کبودی بعد ازجراحی بینی

تورم و کبودی ناشی از جراحی بینی از عوارض کوتاه مدتی طبیعی است که بعد از جراحی بینی در همه افراد به میزان های مختلفی ایجاد می شود و بعد از مدتی به طور کامل از بین می رود و جای هیچگونه نگرانی ندارد.

یکی از مسائلی که بیماران را از انجام عمل بینی می ترساند کبودی اطراف چشم ها بعد از عمل است.

کبودی به اشکال مختلف بروز می کند و از تغییر رنگ خیلی خفیف زرد رنگ تا کبودی های شدید اطراف چشم ها امکان پذیر است.

معمولا متقاضیان جراحی بینی از این مساله کبودی ابراز نگرانی و ترس می نمایند.

حقیقت این است که سیاه شدن اطراف چشم ها بعد از عمل جراحی بینی طبیعی است و به سرعت بر طرف می شود و جای هیچ نگرانی نمی باشد.

رفع کبودی چشم بعد از عمل جراحی توسط دکتر امیر رضازرگر در کلینیک زیبایی راز

عواملی باعث ایجاد تورم و کبودی می شود

• عوامل مربوط به پس از جراحی
• عوامل وابسته به پزشک
• عواملی که بر اثرداروی بیهوشی ایجاد می شود
• عوامل مربوط به بیمار مثل نوع پوست و میزان خونریزی و … .

عوامل وابسته به پزشک

عواملی که توسط پزشک ایجاد می شود 90 درصد بر اثر تبهر و ظرافت کار پزشک کاهش می یابد.
در صورتی که جراحی بینی با دقت و بدون تحمیل آسیب به بخش های مختلف اعضای مجاور بینی صورت گیرد کبودی در این عامل به حداقل می رسد.

البته میزان پیچیدگی روند جراحی نیز بر میزان تورم و کبودی پس از عمل موثر است.

اثر داروی بیهوشی

عواملی که بر اثر داروی بیهوشی ایجاد می شود شامل فشار خون و نوع بیهوشی است.
در صورتی که بیهوشی در عمل بینی به صورت مطلوب انجام شود فشار خون بیمار در حد پایین و کنترل شده ای حفظ می گردد و به همین ترتیب خونریزی نیز کاهش می یابد.
هر چه میزان خونریزی بیشتر باشد احتمال افزایش کبودی نیز بیشتر است.

عواملی وابسته به بیمار

عواملی که مربوط به بیمار است شامل جنس پوست، فرم بینی، سابقه بیماری های پوستی، کمبود ویتامین و … می شود.

کلیه این عوامل میزان کبودی در فرد را به میزان بیشتری افزایش می دهد.

عوامل مربوط به پس از جراحی

عوامل مربوط به پس از جراحی شامل نگهداری و رعایت توصیه های پزشک پس از جراحی بینی است.
استفاده از کمپرس یخ، بالا نگهداشتن سر، خوابیدن بر روی تخت شیب دار و … از جمله نکاتی است که فرد ملزم به رعایت آن است.

استراحت زیاد از حد به صورت خوابیده تشدید کننده کبودی است. تغذیه و مصرف مایعات نیز بسیار در کاهش تورم و کبودی پس از جراحی رینوپلاستی موثر است.
همچنین مصرف الکل پس از جراحی بینی خود می تواند عاملی برای کاهش روند بهبود بینی پس از عمل باشد.

بیشتر بخوانید : از بین بردن جای بخیه در جراحی بینی

توصیه‌هایی برای کاهش کبودی و تورم بعد از جراحی رینوپلاستی

قرار دادن کمپرس سرد یا یخ روی بینی تا ۲۴ ساعت پس از عمل یکی از واجبات پس از جراحی بینی است. استفاده از کمپرس سرد ورم و کبودی را به حداقل می‌رساند.
کمپرس سرد یا یخ را دست‌کم تا چند روز پس از جراحی هر ۳۰ دقیقه یک بار روی بینی بگذارید.
استفاده از نوشیدنی هایی مانند آب آناناس ، آب کرفس و مکمل های گیاهی که دارای بروملین که ضد التهاب می باشند .
مصرف آسپرین، مشروبات الکلی و هر دارویی که به دلیل رقیق کردن خون و افزایش خطر خونریزی پس از جراحی بینی مجاز نیست.

بیمار باید بر اساس یک قاعده کلی دست‌کم ۷ روز قبل از عمل و ۷ روز بعد از عمل از مصرف این مواد خودداری کند تا خطر بروز هر گونه مشکل در زمان عمل و پس از آن در دوران بهبود به حداقل برسد.
اجتناب از مصرف مولتی ویتامین ها / داروهای گیاهی / چای و … که سطح بالایی از ویتامین E را دارا می باشند ، جینسنگ (Ginseng) و جینکو (Ginkgo) . این داروها خون را رقیق کرده و باعث می شوند خونریزی بیشتر شود .

اجتناب از ضربه خوردن بینی ، فشار ناگهانی ، از وارد کردن فشار به بینی که می تواند باعث تورم و کبودی بیشتر بینی شده و فرایند درمان را مختل سازد.
عدم پایین انداختن سر و استراحت کردن پس از عمل بینی تا روند بهبودی سریع تر طی شود.

برای پیشگیری از تشدید کبودی و گسترش آن باید از لمس قسمت‌های کبود صورت اجتناب فرمایید.
در نتیجه، بهتر است برای دست‌یابی به نتایج مطلوب از تمامی اعمالی که باعث ایجاد فشار به صورت و گسترش کبودی می‌شود، دوری نمایید.

از سیگار کشیدن دوری کنید.
از حمام کردن با داغ اجتناب کنید.
کاهش استفاده از سدیم
استفاده از قالب یا اسپیلینت

رفع کبودی زیر چشم بعد از جراحی بینی

روند بهبودی کبودی چشم بعد عمل بینی

به طور کلی بلافاصله پس از اتمام جراحی بینی ، هرگز کبودی چشمگیری در نواحی اطراف چشم شما مشاهده نمی شود.
بلکه از 24 ساعت بعد از عمل خواهید دید که میزان کبودی ها شدت یافته و 72 ساعت پس از جراحی به اوج خود می رسد.

کبودی های موجود در اطراف چشم ، از روز سوم به بعد ؛ به تدریج فروکش کرده و همانطور که در ابتدای مقاله نیز اشاره شد پس از 7 الی 10 روز به کلی از بین می روند.
تا جایی که در زمان برداشتن اسپلینت از روی بینی ، تقریبا همه کبودی ها از بین رفته اند.
البته باید متذکر شد که مدت زمان دقیق درمان کبودی بعد از جراحی بینی ، به نوع پوست بیمار بستگی شدیدی دارد.

از این رو در برخی موارد شاهد آن خواهیم بود که برخی افراد به هیچ وجه کبود نشده و برخی افراد نیز تا 2 ماه با کبودی های ناشی از رینوپلاستی دست و پنجه نرم می کنند.

برای رفع کبودی بعد از عمل بینی چه بخوریم ( ویتامین K )

ویتامین کا یک ماده منعقد کننده طبیعی است. کمبود ویتامین کا در بدن شما در جراحی بینی منجر به خونریزی در بینی شما می شود.
شما بعد از جراحی باید حتما رژیم غذایی خود را طوری تنظیم که ویتامین کا بیشتر از سابق به بدن شما برسد.
غذاهای حاوی سبزیجات، شلغم و اسفناج و یا سویا، آب هویج و کدو تنبل باید در رژیم غذایی شما غذای شما وجود داشته باشد.

نکاتی دیگر برای کاهش کبودی بعد از جراحی بینی

• بلافاصله بعد از جراحی بینی استراحت کنید و از انجام فعالیت سنگین خودداری نمایید.
• از حرکت دادن و خندیدن بیش از اندازه در یک هفته تا ده روز اول خودداری نمایید.
• هنگام استحمام از آب ولرم استفاده کنید چرا آب داغ موجب تورم بینی خواهد شد.
• استفاده از کمپرس گرم از 48 ساعت بعد از عمل بینی تا یک هفته کمک شایانی به کاهش تورم و کبودی بینی خواهد نمود.
• قبل از اجرای ورزش‌های سنگین، که به بینی شما فشار وارد می‌کنند، با پزشک خود مشورت کنید.

ورزش‌هایی که نیازمند تحرک زیاد هستند می‌توانند به بافت‌های داخل بینی آسیب بزنند و سرعت ترمیم را کاهش دهند.

از دویدن، پرش و ورزش‌هایی مثل فوتبال و بسکتبال، تا زمانی که پزشک‌تان اجازه نداده است، پرهیز کنید.

• یوگا و ورزش‌های کششی انتخاب مناسبی هستند، اما از خم‌شدن به جلو و حرکاتی که باعث افزایش فشار روی بینی می‌شوند دوری کنید. قبل از شروع مجدد ورزش حتما با پزشک خود مشورت کنید.
• سعی کنید تا ۴ هفته بعد از عمل بینی، لباس‌های بی‌دکمه یا یقه‌تنگ نپوشید. بلوزها و تی‌شرت‌های دکمه‌دار یا یقه‌گشاد بپوشید.

نتیجه گیری

بعد از جراحی بینی بروز کبودی و ورم امری طبیعی است و اصلاً نباید نگران آن باشید. تنها راه درمان این مشکل صبوری و مراقبت های بعد از جراحی است.
هرگز از معجون ها یا خوراکی های خاصی که اطرافیان تجویز می کنند، استفاده نکنید. هیچ دارویی برای درمان سریع کبودی دور چشم بعد عمل وجود ندارد.
با نوشیدن مایعات و آب کرفس و آب آناناس و همچنین بالا نگه داشتن سر بعد از عمل خیلی زود بهبود خواهید یافت.

کج شدن بینی بعد از عمل

در هفته‌های اول بعد از جراحی ممکن است بینی شما به شکل غیر غرینه تورم داشته باشد که در این حالت بینی کج به نظر می‌رسد.
برای کاهش تورم بینی در این حالت بهتر است از چسب بینی استفاده شود. توصیه می‌شود این کار تا دو هفته بعد از در آوردن گچ ادامه پیدا کند و بعد از آن تنها شب‌ها استفاده شود.

در هنگام خواب در صورتی که سر کج باشد به دلیل جاذبه در آن سمتی که به زمین نزدیک‌تر است، تورم بیشتری ایجاد می‌شود. بنابراین در هفته‌های اول بعد از عمل بینی نمی‌توان در خصوص راست و قرینه بودن بینی نظر داد.

در بینی‌های گوشتی به دلیل ضخامت بالای پوست معمولا تورم بیشتری ایجاد می‌شود که برای از بین رفتن آن نیاز به گذشت زمان بیشتری است. همچنین در این نوع بینی توصیه می‌شود که زمان بیشتری از چسب بینی استفاده شود.

علل کج شدن بینی بعد از عمل چیست؟

کج شدن بینی بعد از عمل معمولا به دلایل مختلفی ایجاد می‌شود. آسیب به بینی پس از جراحی، از اساسی‌ترین علل کج شدن بینی بعد از عمل زیبایی است.
پزشک متخصص بعد از عمل توصیه می‌کند تا مراقبت‌های لازم را جدی بگیرید.

عدم توجه به این موضوع موجب می‌شود بینی به دلیل فشار، ضربه، خواب نادرست و موارد اینچنینی، دچار تغییر شکل می‌شود. پس بدیهی است که با چنین رویدادی کج شدن بینی حتمی است.

• اگر خوابیدنتان بر روی سطح شیب دار مناسب نباشد.
• اگر به پهلو بخوابید و فشار زیادی به صورت‌تان وارد کنید.
• اگر بدون توجه به مراقبت‌های بعد از عمل خم شوید و فشار به سرتان وارد کنید.
• اگر ضربه یا فشاری ناگهانی به بینی وارد کنید یا در زمان مسواک زدن فشار زیادی به بینی وارد کنید.
• جابه‌جایی استخوان بینی حین جراحی می‌تواند علت کج شدن بینی بعد از عمل باشد .
• دوره بهبودی بعد از عمل بینی یک فرآیند پویا است و تغییرات زیادی برای بینی بعد از جراحی ایجاد خواهد شد.
• جاذبه روی ظاهر تورم ناشی از جراحی موثر است. به این معنی که قسمت بالایی پشت بینی از اول باریک‌تر به نظر می‌رسد و تورم نوک بینی برای مدت زیادی باقی می‌ماند.
• کج شدن تیغه بینی به دلیل جراحی زیبایی بینی .
• رینوپلاستی همیشه شامل دو فرآیند مختلف جراحی در سمت چپ و راست بینی است. عدم تقارن ممکن است به دلیل اصلاح غیریکنواخت در هر دو طرف باشد.
• شدت اسکار در حین جراحی .
• برداشتن بیش از حد غضروف در یک طرف.

چه افرادی دچار کجی بینی بعد از جراحی بینی می شوند

افرادی که قبل از جراحی انحراف بینی، سوراخ های بینی آن ها کج و نامتقارن می باشد، احتمال دارد بعد از عمل به طور کامل غیر قرینگی سوراخ های بینی رفع نشود.
مخصوصا افرادی که به طور مادرزادی دچار شکاف کام و لب می باشند.
کجی بینی بعد از جراحی بینی در افرادی که دچار کجی بینی و انحراف بینی شدیدی می باشند، تا حدی در افراد باقی می ماند و به طور کامل برطرف نمی شود.
گاهی اوقات نیار به جراحی ترمیم بینی می باشد.
گاهی اقات نیز ممکن است کجی بینی بعد از جراحی بینی ، به دلیل نامتقارن بودن دو نیمه صورت باشد. که فرد قبل از جراحی بینی متوجه آن نشده بود.

بعد ار جراحی زیبایی بینی به دلیل اینکه واکنش بدن نسبت به ایجاد جوشگاه استخوانی زیاد می باشد، برجستگی هایی در سطح بینی ایجاد می گردد که به وسیله ماساژ بینی بر طرف می شوند.
و درصورت عدم رفع این مشکل نیز می توان از تزریق کورتون بعد از عمل بینی استفاده کرد.

در افرادی که اقدام به جراحی بینی می‌کنند گهگاه این دغدغه و چالش پیش می آید که آیا امکان دارد که پس از عمل زیبایی بینی بعد از مدتی بینی کج شود؟

نخست به ذکر این نکته مهم بپردازیم که افرادی که بینی خودشان قبل از جراحی کج بوده بایستی این موضوع را بدانند که هیچ جراحی نمی‌تواند به آنها این قول را بدهد که کجی صدرصد رفع گردد.

ولی تمامی جراحان کارآزموده بینی حداکثر تلاش خود را در جهت صاف شدن بینی می‌کنند.

کج شدن نوک بینی بعد از عمل

کسانی که دارای انحراف بینی و سوراخ های نامتقارن بوده اند ممکن است پس از جراحی بینی این عدم تقارن به صورت کامل رفع نشود، به ویژه کسانی که به صورت مادرزادی دارای شکاف بین کام و لب هستند.

ممکن است کجی بینی بعد از جراحی در اشخاصی که انحراف شدید داشته اند به طور کامل برطرف نشود و در برخی مواقع نیازمند عمل مجدد بینی باشد.

گاهی کجی بینی بعد از جراحی به دلیل نامتقارن بودن دو نیمه صورت است که بیمار قبل از جراحی متوجه آن نشده بود.

بعضی اوقات پس از جراحی بینی واکنش بدن نسبت به ایجاد جوشگاه استخوانی زیاد می شود و برجستگی هایی روی بینی ایجاد می شود که ممکن است با ماساژ رفع نشود و برای برطرف کردن آن از تزریق کورتون بعد از جراحی بینی استفاده می شود.

مهمترین نکته ای که بیماران در کجی بینی بعد از جراحی باید به آن توجه کنند این است که مشکل نهایی بینی بعد از یک سال قابل مشاهده است و زمان عمل جراحی ترمیمی برای کجی بینی بعد از پایان سال اول در نظر گرفته می شود.

آیا جراحان می‌توانند کجی بینی را بعد از جراحی بینی کنترل کنند؟

جراحان متخصص بینی اغلب می‌توانند خطر کج شدن نوک بینی بعد از عمل را پیش بینی کنند و سپس تکنیک‌هایی را برای پیشگیری از این اتفاق، انتخاب کنند.
به عنوان مثال، در جراحی بینی بیمارانی که تیغه بینی کج دارند، ممکن است به جای بخیه زدن نوک به سپتوم، یک پایه ستونی برای حمایت از نوک بینی انتخاب شود.
گاهی اوقات علی‌رغم انتخاب بهترین تکنیک‌ها، باز هم درجاتی از کج بودن وجود دارد، زیرا نتیجه عمل جراحی کاملاً قابل پیش بینی نیست.

نتیجه نهایی جراحی زیبایی بینی، حدود 18 تا 24 ماه پس از جراحی قابل مشاهده است. اگر بعد از این مدت هر گونه کجی پیدا کردید، می‌توانید برای جراحی ثانویه و ترمیمی اقدام کنید.
اگر جراحی ترمیمی خیلی زود اعمال شود، ممکن است برخی مشکلات جدید برای فرد رخ دهد. برای تخمین نتایج طولانی مدت، به دوره پنج ساله نیاز است.

اگر چسب به درستی زده نشود، بینی کج شده یا تغییر شکل می دهد ؟

نحوه صحیح چسب زدن ، در دراز مدت روی شکل ظاهری بینی تاثیر بسزایی ندارد. همچنین تاثیری که روی تورم بینی می گذارد کوتاه مدت است.

مدت زمان مفیدی که نیاز است از چسب بینی استفاده شود یک ماه است ، و باز هم نیاز به تاکید است که اگر اندازه چسب و میزان فشاری که بر بینی وارد می کند کم یا زیاد شود ، تاثیری بر شکل ظاهری بینی در دراز مدت نخواهد داشت.

بنابراین داشتن وسواس زیاد بر سر مسئله چسب بینی زیاد تاثیرگذار نیست ؛ چرا که شکل بینی هیچ تاثیری از چسب زدن نمی گیرد.

اسپلینت بینی چیست

بعد از جراحی زیبایی بینی جراحان بینی برای هر چه بهتر شدن نتایج جراحی بینی از اسپلینت بینی استفاده می کنند .
اسپلینت بینی می تواند نقش بسزایی در فرم دهی و محافظت از بینی بعد از جراحی بینی داشته باشد . اسپلینت بینی در خارج از بینی همانند آتل پلاستیکی قرار می گیرد .

در گذشته بعد از جراحی بینی از گچ بینی استفاده می کردند تا فرم بینی حفظ شود ولی امروز این کار با اسپلینت انجام می شود که کارایی بهتری نسبت به گچ دارد .
جنس اسپلینت بینی از سیلیکون و یا پلاستیک می باشد که در ابعاد مختلف استفاده می شود .

در چه نوع جراحی بینی از اسپلینت بینی استفاده می شود؟

دو عمل جراحی بینی وجود دارد که نیاز به اسپلینت بینی، رینوپلاستی و سپتوپلاستی دارد.
جراحی زیبایی بینی و جراحی بینی است که به زیبایی یا عملکرد بینی (یا هردو) مربوط می شود. برای این نوع جراحی، از هر دو شکاف داخلی و خارجی استفاده می شود.
سپتوپلاستی اصلاح غضروف بین دو حفره بینی است که به آن سپتوم بینی گفته می شود. اسپلینت داخلی پس از سپتوپلاستی مورد نیاز است.

اسپلینت های بینی از چه موادی ساخته می شوند ؟

اسپلینت های بینی معمولا از مواد مختلفی مانند سیلیکون ، آلومینیوم و غیره ساخته می شود و انتخاب آن توسط بهترین جراح بینی به نیاز شما بستگی دارد.

انواع مختلف گچ یا اسپلینت بینی

آتل خارجی بینی

آتل خارجی بینی اغلب برای عمل برجسته‌ سازی بینی یا رینوپلاستی مورد استفاده قرار می‌ گیرد. زمانی که از اسپلینت خارجی استفاده می شود، چسب مخصوصی بر روی بینی زده می شود.
این چسب از پوست بینی محافظت کرده و به کاهش تورم کمک می‌ کند. سپس آتل متناسب روی آن قرار داده می‌ شود.

کنترل تورم برای پیشگیری از ایجاد پاکت خونی (هماتوم) بین پوست و استخوان بینی بسیار مهم می باشد.
اگر هماتوم شکل گرفت، در نهایت این خون به بافت اسکار تبدیل می‌ شود که می تواند در نتیجه عمل بینی تاثیر به سزایی بگذارد و سبب بد فرم شدن آن شود.

اسپلینت داخلی بینی

آتل داخلی بینی در هنگام عمل ممکن است استفاده شود یا شاید هم نیازی به استفاده از آن نباشد.
غالباً آتل های داخلی بینی پس از جراحی انحراف بینی که در آن کج بودن تیغه بینی ترمیم می‌شود مورد استفاده قرار می‌ گیرند.

اسپلینت‌ های داخلی وظیفه حفاظت از تیغه بینی را عهده دار می باشند، همچنین خون ریزی را نیز کنترل می کنند.
اسپلینت ها با با حفظ تماس بین دیواره بینی و استخوان و غضروف، باعث می‌شوند که دیواره و ساختار داخلی بینی همزمان با هم بهبود یابند.

نحوه قرار دادن اسپلینت بیرونی روی بینی

جراحی رینوپلاستی بینی یکی از رایج ترین عمل هایی است که نیاز به استفاده از قالب پلاستیکی خارجی بینی دارد.
بعد از جراحی، بینی بانداژ شده و قالب خارجی انعطاف پذیر، روی بانداژ قرار می گیرد تا بینی را بطور محکم و ثابت نگه دارد.

ممکن است یک بانداژ اضافی روی اسپلینت قرار داده شده و برای اولین روز به دور سر بیمار پیچیده شود. هنگامی که بانداژها برداشته می شوند اسپلینت خارجی نیز برداشته می شوند.

نحوه قرار دادن اسپلینت داخلی روی بینی

پس از جراحی که نیاز به اسپلینت بینی داخلی دارد، جراح یک قالب در هر سوراخ بینی قرار داده و آن ها را با یک یا دو بخیه به طور موقت به دیواره ی داخلی سوراخ بینی متصل می کند.
پس از چند روز یا یک هفته، به مطب پزشک خود باز می گردید و پزشک بخیه ها و اسپلینت ها را خارج می کنید.

اهداف اسپلینت داخلی

فواید استفاده از اسپلینت داخلی عبارت است از:

• نگه داشتن تیغه بینی (سپتوم)

اسپلینت داخلی اسپلینت سیلیکونی نرمی است که برای نگهداشتن تیغه بینی پس از جراحی بینی به کار برده می‌شود. کاهش خونریزی
اسپلینت داخلی پوست و غشاء مخاطی را فشرده می‌کند تا خونریزی و هماتوم کاهش یابد.

• واداشتن بافت به التیام یافتن روی غضروف

اسپلینت یا گچ بینی داخلی پس از جراحی زیبایی بینی به این منظور به کار برده می‌شود تا پوشش داخلی بینی (مخاط) روی بدنه داخلی بینی (استخوان و غضروف) التیام یابد.
تا زمانی که گچ بینی شما برداشته نشده است باید از موارد زیر اجتناب کنید:

• ضربه زدن به چیزهای مختلف
  گچ بینی شما محکم است اما ضخامت آن به اندازه ی گچ بازو یا پا نیست. ضربات محکم یا اثرات خشن می تواند از طریق همان گچ به بینی شما آسیب بزند.
  نیازی نیست که دست خود را جلوی صورتتان بگیرید و راه هر چیزی که ممکن است به صورت شما نزدیک شود را مسدود کنید، فقط حواستان به اطرفتان باشد تا حتی الامکان از وارد شدن هر گونه ضربه به صورت شما جلوگیری شود.
• کشیدن گچ بینی
  با شروع فرآیند بهبود، تورم بینی فروکش می کند و ممکن است گچ بینی شما شل شود. حتی ممکن است آنقدر شل شود که نزدیک به افتادن باشد.

حتی اگر اینطور بود وسوسه نشوید که آن را بکنید. کندن و کشیدن باعث می شود گچ بینی زودتر از موقع در بیاید و به بینی و فرآیند بهبود شما آسیب بزند.

• خیس شدن گچ بینی
  گچ بینی هم مانند همه ی گچ ها نباید خیس و مرطوب شود. آب باعث می شود که گچ بینی شل شود و نقش کاربردی و ساختاری خود را از دست بدهد و این یعنی نمی تواند وظیفه ی حمایت و پشتیبانی از بینی شما را در طول دوران بهبود به خوبی انجام دهد.

تا قبل از اینکه گچ بینی شما برداشته شود برای جلوگیری از خیس شدن صورتتان از اسفنج یا وان حمام استفاده کنید. اگر واقعا نیاز دارید که صورتتان را بشویید این کار را خیلی با دقت انجام دهید و سعی کنید اطراف گچ بینی نروید.

اهداف استفاده از اسپلینت خارجی در جراحی بینی چیست؟

• حفظ شکل جدید بینی
  اسپلینت پس از جراحی برای صاف نگه داشتن بینی تغییر شکل داده شده به کار برده می‌شود و استخوان‌های شکسته شده بینی و غضروف دستکاری شده را در جای خود نگه می‌دارد. پایدار و ثابت نگه داشتن بینی و استخوان زیرین در دوران بهبود برای رسیدن به بهترین نتیجه بسیار مهم است.
• محافظت از بینی در برابر آسیب‌دیدگی
  اسپلینت یا گچ بینی از بینی در برابر عفونت و آسیب‌دیدگی محافظت می‌کند.
  البته بیماران باید علاوه بر استفاده از آتل بینی در دوران بهبود از انجام فعالیت های شدید و هر گونه فعالیتی که منجر به صدمه دیدن بینی شود، خودداری کنند.
• کاهش ورم
  ورم یکی ازعوارض معمول جراحی بینی است و چسب و گچ بینی بر پوست بینی فشار آورده، ورم را کاهش می‌دهد.
  اسپلینت کمک می‌کند تا پوست بینی به خوبی روی غضروف را بپوشاند و نتیجه‌ای دقیق‌تر به دست بیاید.
  اگر پوست بینی پس از رینوپلاستی ورم کند، فضایی بین پوست و غضروف ایجاد می‌شود که امکان تشکیل بافت همبند جای زخم در آنجا وجود دارد.
  در صورت تشکیل بافت همبند و هماتوم، ناهنجاری‌های جدیدی ایجاد می‌شود که نتایج جراحی را غیرقابل پیش‌بینی می‌کند.
  برای همین سعی می‌شود تا ورم پس از عمل کاهش داده شود و پوست کاملاً صاف روی غضروف بینی را بپوشاند.

دلیل جایگزین اسپلینت بینی با گچ چیست؟

بعد از جراحی بینی یک آتل روی بینی شما برای محافظت از بینی قرار داده می شود مدت زمان قرار گرفتن این گچ یا آتل ( اسپلینت ) برای مدت کوتاه یک هفته ایی می باشد .
در گذشته بعد از عمل بینی جراح معمولا بینی را گچ گرفته و یا روی بینی از چسب استفاده میکردند. و همچنین بعد از اتمام کار جراحی بینی از تامپون در داخل بینی استفاده می شده است.

اسپلینت‌ها ممکن است از جنس فلز، پلاستیک یا سیلیکون ساخته شوند و برای محافظت از گودی بینی (پل بینی) در هنگام بهبودی تیغه و حفره بینی مورد استفاده قرار می‌گیرند.
با قرار دادن درست اسپلینت در جای خود، تضمین می‌شود که استخوان‌هایی که تغییر مکان یافتند، تا زمانی که در حال بهبودی هستند ثابت باقی بمانند.

قابل درک است تحمل گچ روی بینی به مدت یک هفته برای بیمار کمی دشوار و سخت بوده و فرد در این مدت بسیار اذیت میشده  به همین دلیل امروزه از اسپلینت بر روی بینی استفاده می شود اسپلینت برای مدت یک هفته روی بینی ( که البته می تواند با سلیقه جراح به حدود ۵ الی ۱۰ روز متفاوت باشد ) قرار می گیرد نکته ایی که قابل توجه می باشد این است که تا مدت زمانی که اسپلینت رو بینی است در زمان استحمام دقت کنند تا اسپلینت خیس نشود زیرا اگر اسپلینت خیس شود پوست بینی دچار خارش و سوزش میگردد.

اقدامات لازم قبل از برداشتن اسپلینت بینی

طی مدت زمانی که پچ بینی از عمل بینی گوشتی یا استخوانی روی صورتتان است باید مراقب باشید که خیس نشود.
خیس شدن اسپلینت یا گچ بینی باعث شل شدن آن می‌شود و عملکرد حمایتی و حفاظت از ساختار بینی را از دست می‌دهد.

علاوه بر آن روی پوست بینی خود احساس سوزش و خارش خواهید داشت که ممکن است تحمل اسپلینت را برای شما سخت کند.
اگر به شستشوی صورت نیاز دارید این کار را با اسفنج یا دستمال مرطوب انجام دهید طوری که آبی به اسپلینت نفوذ نکند.
اگر هم اسپلینت بینی شل شد، حتماً به مطب پزشک خود مراجعه کنید. در صورت نیاز به استحمام از وان حمام استفاده کنید.

برای چه مدت باید از اسپیلنت استفاده نمود؟

بسته به نوع و میزان جراحی بینی ، میزان مورد نیاز برای استفاده از اسپیلنت های داخلی و خارحی متفاوت است.
مدت زمان معمولی برای استفاده از پین های خارجی حدود 2 هفته می باشد. در صورتی که پین های داخلی نیز باید بین 3 الی 7 روز داخل بینی قرار بگیرد.

نحوه نگهداری از اسپلینت بینی

بعد از اتمام جراحی حتما به این نکته توجه داشته باشید که اسپلینت بینی به هیچ عنوان نباشد خیس شود، چرا که منجر به حساس شدن پوست می شود، زمانی که پوست نیز حساس شود خارش را به همراه دارد علاوه بر آن با توجه به جابه جایی اسپلینت روی نتیجه جراحی نیز تاثیر می گذارد.

شاید مشاهده کرده باشید زمانی که پا و یا دست گچ گرفته می شود از لحاظ استحکام خیلی مقاوم نیست، گچ بینی نیز به همین شکل است پس حتما به این نکته توجه داشته باشید که به هیچ عنوان نباید به اسپلینت بینی ضربه و یا فشار وارد شود.

هر چقدر که از عمل بینی شما بگذرد و بینی شما رو به بهبودی بروند در نتیجه ورم حاصل از جراحی نیز کاهش می یابد در نهایت این موضوع باعث شل شدگی گچ بینی می شود، ولی حتما توجه داشته باشید که به هیچ عنوان خودتان گچ را از بینی جدا نکنید چرا که برروی بینی تاثیر می گذارد.

اگر اسپلینت بینی شل شد، چه کنیم؟

البته که به ندرت اتفاق می‌افتد که اسپلینت در طول مدت بهبودی شل شود، پس به شما توصیه می‌کنیم که اگر این اتفاق افتاد حتما با پزشکان جراح خود تماس بگیرید.

البته 90% این شل شدگی زمانی اتفاق می‌افتد که زمان برداشته شدن اتل‌ است و مدت زمان وجود گچ بر روی بینی بیمار به گستردگی و موقعیت جراحی بیمار توسط پزشک همچنین به بهبود و ترمیم بینی بستگی دارد.
همین امر می‌تواند سبب شل شدگی بیشتر یا کمتر اسپلینت شود.

مزایای استفاده از اسپلینت بینی بعد از جراحی

1- کاهش تورم
2- محافظت از ساختار بینی
3- جلوگیری از خونریزی های داخل بینی به دلیل حفظ ساختار بینی

اسپلینت ها که به عنوان آتل بینی شناخته می شوند، به منظور حفظ ساختمان بینی است ولی این نکته را باید دانست که استفاده و یا قرار دادن بیش از حد این نوع از آتل ها ممکن است باعث بروز ترومای تصادفی بر روی بینی شود.
قرار داشتن اسپلینت بینی در حفظ بهتر بینی در برابر صدمات کمک می کند و دقت افراد را در حفظ بینی بالا می برد.

عوارض جانبی و خطرات اسپلینت بینی

اسپلینت ها هیچ خطری را به همراه ندارند. مشکلات جزئی وجود دارد که در زیر به ذکر آنها می پردازیم:

• ناراحتی و احساس موذب بودن
• شل شدن اسپلینت بینی
• ایجاد احساس غیر عادی در زمان برداشتن اسپلینت ( البته برداشتن اسپلینت هیچگونه دردی به همراه ندارد)

برداشتن اسپلینت بینی درد دارد؟

برای اینکه دردی را حین برداشتن اسپلینت بینی حس نکنید و اذیت نشوید به طور کامل استحمام کنید تا گچ و پانسمان بینی خیس شود.
خیس شدن اسپلینت و پانسمان بینی باعث می شود که راحت تر از روی بینی جدا شود. زمان برداشتن پانسمان و کشیدن بخیه بینی بعد از یک هفته است.
بعد از برداشتن اسپلینت بینی به فرد آینه ای داده می شود تا بینی جدید خود را مشاهده نماید قابل ذکر است که بینی حالت متورمی بسته به نوع پوست دارد و برای مشاهده نتیجه نهایی باید صبور باشید ، در انتها روی بینی چسب زده می شود.

آشنایی با پلاسماجت

شیوه نادرست زندگی از جمله مصرف سیگار، قرار گرفتن در معرض نور خورشید و آلاینده‌های محیطی در ایجاد چین و چروک اطراف چشم نقش زیادی دارد. برای از بین بردن این چین و چروک راه‌های زیادی وجود دارد که یکی بهترین راه‌ها برای درمان افتادگی و چین و چروک چشم روش پلاسماجت است.

پلاسماجت روشی برای از بین بردن افتادگی و پیری پلک است که بدون نیاز به جراحی و برش‌های ناشی از آن می‌توان جوانسازی پلک را انجام داد, این خدمت برای افرادی مناسب است که تمایلی به جراحی پلک ندارند، چروک‌های اطراف پلک بیش از حدی است که با جراحی کامل برطرف شود و یا قبلا جراحی انجام داده‌اند ولی هنوز به نتیجه مطلوب نرسیده‌اند و می‌خواهند بدون نیاز به بی هوشی جراحی (به دلایلی همچون ترس از بی هوشی) پلک‌هایی جوان و زیبا داشته باشند.

پزشک با کمک ابزاری قابل حمل با دست، با ایجاد انفجار در کورنئویست پوست، بدون آسیب رساندن به بافت مجاور، شبکه کوچکی را به منظور ایجاد انقباض در پوست نشان میکند. این کار باعث بوجود آمدن یک آرایش ظریف به رنگ قهوه ای تیره به نام ( لایه کربن ) میشود که طی چند روز بعد ازهر جلسه از بین می رود.

پلاسماجت بینی گوشتی چیست؟

پلاسماجت بینی گوشتی نوعی جراحی بینی سرپایی است که برای لیفت و کوچک کردن آن مورد استفاده قرار می گیرد. از این روش بیشتر برای بینی گوشتی استفاده می شود و طی آن، پوست بینی در نقاط ریزی سوزانده می‌شود. این سوختگی ها در ظاهر مشخص نیست. بنابراین پس از گذراندن دوره نقاهت پلاسماجت پوست بینی جمع شده و جای سوختگی ها از بین می رود.

برخی از جراحان پلاسماجت را جایگزینی برای عمل بینی گوشتی می دانند. افرادی که بینی استخوانی دارند نمی توانند از پلاسما جت بینی نتیجه دلخواه خود را بگیرند. این روش علاوه بر جمع کردن بینی، باعث جوانسازی پوست نیز می شود. پلاسماجت یک عمل سرپایی به حساب آمده و در مدت زمان کمی قابل انجام است.

کاربرد پلاسماجت

• درمان ضایعات عروقی همانژیوم و تلانژکتازی در پلک و پوست
• درمان زانتلاسما در پلک بالا و پایین
• روش درمانی بسیار موثر برای زگیل های ساده، ژنیتال و مسطح
• کاربری سطحی برای لنتیگو و فرکل
• درمان ضایعات پوستی، فیبروم، کراتوز و خال
• ترمیم خطوط پارگی پوست ناشی از تغییر وزن و حاملگی
• چین خوردگی و شل شدگی پوست پلک بالا و پایین
• درمان مولوسکوم کنتاژیوزوم
• ترمیم افتادگی شکم و سایر اندام ها و همینطور پوست صورت

میزان ماندگاری پلاسماجت بینی چقدر است؟

پلاسماجت بینی به دلیل این که جز روش‌های درمانی است که تهاجمی نمی‌باشد و به نوعی می‌توان گفت که یک اقدام کلاژنی می‌باشد در نتیجه نمی‌توان انتظار داشت که مانند روش‌های تهاجمی و جراحی ماندگاری داشته باشد. پلاسما درمانی بینی به دلیل این که با حداقل درد و همچنین خونریزی انجام می‌شود دارای ماندگاری نسبتا کم تری در مقایسه با جراحی بینی می‌باشد.

عوامل موثر بر ماندگاری پلاسماجت

• سن
• نوع پوست
• میزان آسیب
• دلیل ایجاد آسیب
• محل درمان
• تکنیک مورد استفاده برای درمان
• تعداد جلسات درمانی
• مراقبت‌های پس از عمل
• سبک زندگی
• رژیم غذایی

مزایای استفاده از پلاسماجت بینی چیست؟

پلاسماجت می‌تواند با مزایای بسیاری همراه باشد که عبارت است از:

• هزینه پایین نسبت به روش‌های دیگر مانند جراحی بینی
• تأثیر و نتیجه دراز مدت
• مدت زمان درمان کوتاه
• دوران نقاهت بسیار کوتاه
• عوارض کم و خفیف

عوارض احتمالی پلاسما جت بینی

از جمله دلایل محبوبیت و معروفیت پلاسما جت بینی داشتن حداقل عوارض می‌باشد. شاید به همین دلیل باشد که در بین همگان طرفداران بسیاری پیدا کرده‌است. شاید بتوان تورم، التهاب و قرمزی ناحیه تحت درمان را از عوارض جانبی پلاسماجت دانست. که ممکن است این علائم دو تا سه روز به طول بینجامد. معمولا پلاسما جت بینی نسبت به پلاسما جت پلک عوارض کوتاه­تری خواهد داشت.

پوسته پوسته شدن محل درمان ممکن است به مدت یک هفته تا ۱۰ روز نیز ادامه داشته باشد. نکته‌­ای که در اینجا بسیار حائز اهمیت است آن است که پوسته‌ها را به هیچ وجه خراش ندهید. به آن­ها فرصت دهید تا دهید تا بدون کوچکترین دخالتی از بین روند. حداقل تا ۲۴ ساعت بعد از درمان می‌بایست هیچ‌گونه آرایشی نکنید تا پوست تحریک نشده و با سرعت بیشتری بازسازی شود.

چه کسانی میتوانند از عمل پلاسماجت بینی استفاده کنند؟

پلاسماجت بینی یک روش بسیار کم هزینه، آسان و مناسب برای افرادی است که دارای بینی بزرگ و گوشتی با پوست ضخیم هستند.
افرادی که قبلا جراحی بینی انجام داده اند و حالا بینی آنها گوشت اضافه آورده است و یا از فرم بینی خود راضی نیستند هم می توانند برای کوچک کردن و خوش فرم کردن بیشتر بینی خود از این روش استفاده کنند.

چه افرادی نباید تحت درمان زیبایی با پلاسماجت قرار بگیرند؟

1. مادران باردار و شیرده
2. افرادی که کمتر از ۱۸ سال سن داشته و در سن رشد هستند.
3. افرادی که دیابت کنترل نشده و یا فشار خون بالا دارند.
4. اشخاصی که به بیماری‌های غدد و یا بیماری‌های خود ایمنی مبتلا هستند.
5. اشخاصی که سرطان فعال دارند و شیمی درمانی انجام می‌دهند.
6. بیمارانی که به مشکلات انعقادی خون مبتلا هستند.
7. اشخاصی که به بیماری‌های صرعی مبتلا هستند.
8. افرادی که پوست بسیار تیره‌ای دارند.
9. افرادی که هولتر و یا دستگاه ضربان ساز قلب (همان باتری) دارند.
10. اشخاصی که در منطقه تحت درمان ایمپلنت فلزی (ایمپلنت دندان و یا پلاتین) دارند.
11. افرادی که بر روی محل درمان مشکلات پوستی مانند زخم باز، پسوریازیس و … دارند و یا به بیماری‌هایی مانند لوپوس اریتماتوز مبتلا هستند.

پلاسما جت بینی چگونه انجام می شود ؟

همانطور که پیش تر گفته شد پلاسماجت شیوه ای است که در آن از هیچگونه تیغ و جراحی استفاده نمی شود بلکه از متد تبدیل مستقیم جامد به گاز استفاده می شود.
روش پلاسماجت بینی به این صورت می باشد که به وسیله دستگاه مخصوص لایه سطحی پوست سوزانده می شود و این گرما در لایه اپیدرم متمرکز شده و باعث جمع شدن لایه های زیرین پوست می گردد. با جمع شدن این لایه ناحیه تحت درمان لیفت می شود.

شاید کمی بابت سوزانده شدن لایه سطحی پوست که بصورت نقطه نقطه انجام می شود نگران شده باشید ولی اصلا جای نگرانی نیست چراکه این زخم ها به قدری سطحی است که پس از 1 هفته بطور کامل برطرف می گردد و البته قبل از انجام پلاسماجت بینی، ناحیه درمان بصورت موضعی بی حس می شود.
برای حصول نتیجه بهتر معمولا پلاسماجت بینی همراه با تزریق ژل و فیلر و لیفت صوت با نخ انجام می گیرد، که البته انجام آن با تشخیص پزشک شما می باشد.
در اینجا لازم به ذکر است که لیفت بینی به روش پلاسماجت برای افتادگی های شدید توصیه نمی شود، و برای فرم دهی و لیفت نرمال مناسب می باشد.

مراقبت‌های قبل از پلاسماجت بینی

• در صورت ابتلا به سرماخوردگی یا آنفولانزا بهتر است انجام پلاسمای بینی را به تعویق بیندازید.
• پوست شما نباید دچار آفتاب‌سوختگی باشد، در غیر این صورت برای بهبود کامل پوست، باید 8 هفته منتظر بمانید.
• در صورت ابتلا به هر نوع بیماری پزشک خود را مطلع کنید.
• اگر داروی خاصی مصرف می‌کنید از قبل به پزشک خود اطلاع دهید.

مراقبت‌های بعد از کوچک کردن بینی با پلاسماجت

• به مدت یک هفته در معرض نور خورشید نباشید.
• موضع و زخم‌های ایجاد شده را دست‌کاری نکنید و از خاراندن بینی اجتناب کنید.
• داروها و کرم‌های تجویز شده را طبق دستور پزشک مصرف نمایید.
• به مدت یک هفته از مواد شوینده و لایه‌بردار استفاده نکنید.
• موضع را تمیز نگهدارید تا عفونت ایجاد نشود.
• از کرم ضدآفتاب استفاده کنید.

دوران نقاهت پلاسماجت چقدر است؟

دوران نقاهت پلاسماجت خیلی کوتاه بوده و شخص می تواند بعد از چند روز مراقبت بدون نگرانی به فعالیت های روزمره بپردازد.

ناهنجاری های فکی

سلامت دهان و دندان یکی از مهم ترین مواردی است که هر فردی باید به آن توجه داشته باشد. تعداد زیادی از مردم با اختلالات دهان و دندانی شامل کجی دندان، ازدحام دندان ها، جلوزدگی و یا عقب رفتگی فک ها ، انحراف فک و… مواجه هستند؛ اما اگر این اختلالات از حدی تجاوز نماید، اقدام به درمان امری ضروری قلمداد می شود. زیرا در صورت بی توجهی به سلامت دهان و دندان ممکن است احتمال بروز اختلال در سایر بخش های بدن قوت بگیرد.

از دست رفتن لبخند زیبا و جذاب از دیگر پیامدهای بی توجهی به اختلالات موجود در بخش دهان و دندان به شمار می رود. در شرایط مطلوب، باید دندان های هر دو فک به خوبی برروی یکدیگر قرار گیرند و هیچ گونه بیرون زدگی در فک ها وجود نداشته باشد. در صورتی که چنین شرایطی مابین دندان ها حکم فرما نباشد، باید به منظور رسیدگی و رفع اختلالات موجود، به یک متخصص ارتودنسی مراجعه شود.

علائم ناهنجاری فک و دندان

تأثیر ناهنجاری فک نه تنها فیزیکی است بلکه بر روی حالات روحی فرد نیز تأثیرگذار خواهد بود. این بی نظمی ناحیه ای منجر به اختلال در غذا خوردن، تنفس، خوابیدن، صحبت کردن و حتی باعث ناراحتی فک حتی در حال استراحت می شود.

این مشکلات از فردی به فرد دیگر بسته به نوع ناهنجاری، آستانه درد بیمار، سن، شدت مشکل ناهنجاری و غیره متفاوت است. با این حال، پزشکان و کارشناسان در این زمینه سه موضوع اصلی را شناسایی کرده اند که اکثر افراد با این وضعیت مواجه اند.
شرح این اختلالات در زیر بیان شده است:

• نامنظم بودن دندان‌ها مانند به‌هم فشردگی یا داشتن فاصله
• ایجاد تغییرات بد در چهره
• ایجاد درد در زمان جویدن و گاز زدن
• ایجاد مشکلات گفتاری
• تنفس دهانی

بیشتر بخوانید : جراحی فک و دهان چیست و چگونه انجام میشود ؟

انواع ناهنجاری های فک و دندان

• جلوزدگی فک

دندان های جلویی در این اختلال به سمت بیرون تمایل می یابد و سبب نا زیبایی لبخند در کودکان می شود. مکیدن شست در زمان کودکی و عوامل ژنتیکی از مهم ترین علت های این اختلال است.

• عقب رفتگی فک

دندان های آسیای فک به بخش داخلی دهان کشش دارند و موجب عقب رفتگی در فک پایین می شود.

• انحرافات فکی

در این اختلال خط مرکزی دندان های جلویی در فک بالا با خط مرکزی دندان های جلویی در فک پایین در راستای هم قرار نمی گیرند و بنابراین همه دندان ها به روی یکدیگر به شکل صحیح قرار نمی گیرند.

• عدم هم پوشانی دندان ها

در این اختلال، دندان های آسیای فکین به خوبی برروی یکدیگر قرار می گیرند اما دندان های پیشین فکین به یکدیگر نمی رسند. این مشکل موجب بازماندن همیشگی دهان خواهد شد.

• دندان های فاصله دار

داشتن فاصله مابین دندان ها یکی دیگر از اختلالاتی است که حق داشتن لبخندی زیبا را از بیماران می گیرد. بزرگی فک و یا کوچکی عرض دندان ها عامل اصلی بروز چنین مشکلی به حساب می آید.

• دندان های روی هم قرار گرفته

در این حالت، دندان ها به صورت نامنظم برروی یکدیگر قرار می گیرند و چهره نازیبایی به چهره و دندان ها می بخشند. رویش دندان ها خارج از قوس فک و روی هم قرار گرفتن دندان ها می تواند بر اثر کوچکی فک و یا بزرگی بیش از اندازه دندان ها باشد.

• چرخش دندان ها

در این اختلال، دندان ها به صورت صحیح در جای مناسب خود قرار ندارند و تاج دندان ها به یکی از طرفین تمایل دارند. به این ناهنجاری در اصطلاح چرخش دندان گفته می شود.

• اور بایت دندان

در این اختلال دندان های پیشین فک بالا ارتفاعی بیش از حد معمول دارند که این حالت موجب قرار گرفتن دندان های پیشین در فک بالا برروی دندان های پیشین در فک پایین خواهد شد و در موارد شدید، موجب فرورفتن دندان های پیشین پایین در سقف دهان خواهد شد.

• آندر بایت دندان

اختلال آندر بایت به معنای بیرون زدگی دندان های پیشین در فک پایین است که در این حالت، بخشی از دندان های پیشین فک بالا پوشانده می شود.

• کراس بایت دندان

در این حالت تعدادی یا تمامی دندان های فک بالا به صورت غیر اصولی و در جهتی نادرست، برروی دندان های فک پایین قرار می گیرند.

افرادی که ناهنجاری فک دارند اغلب دچار مشکلات زیر می‌شوند:

• افرادی که دارای ناهنجاری فک هستند مانند افراد عادی نمی‌توانند غذا را به راحتی جویده و بخورند. چرا که حرکت دندان‌ها در این افراد کمی سخت و دشوار است.
• ناهنجاری فک موجب می‌شود فرد تکلم خوبی نداشته باشد و در ادای برخی کلمات به مشکل برخورد.
• یکی از مهم‌ترین مشکلاتی که ناهنجاری فک به وجود می‌آورد ساییدگی بیش از حد دندان‌هاست که موجب از بین رفتن مینای دندان و بروز مشکلات بیشتری در ناحیه‌ی دهان می‌شود.
• افرادی که از این بیماری رنج می‌برند ممکن است با درد در ناحیه‌ی فک، سر و گوش مواجه شوند.
• اغلب افرادی که ناهنجاری فک دارند علاوه بر مشکلات بالا از مشکلات ظاهری و عدم اعتماد به نفس نیز رنج خواهند بود، چرا که انحراف فک می‌تواند زیبایی چهره‌ی آن‌ها را دستخوش تغییر قرار دهد.

بهترین زمان برای درمان ناهنجاری فک و دندان در کودکان

در هر سنی می توان برای زیباتر شدن لبخند و فرم دندان ها اقدام کرد اما به طور طبیعی و معمول بهترین زمان برای شروع به مراقبت های مربوط به زیبایی و نظم دندان ها یا همان ارتودنسی که بهترین و بالاترین نتیجه مثبت را حاصل می کند زمان آغاز دیده شدن بی نظمی در دندان هاست که همان زمان ریخته شدن دندان های شیری و اتمام رشد دندان های دائمی است.

بهترین سن جهت درمان در ناهنجاری هایی که جنبه مادرزادی دارند 7 تا 12 سالگی است . بهترین زمان برای درمان ناهنجاری های فکی در دختران 8 یا 9 سالگی و در پسران 10 یا 11 سالگی می باشد. در این سن اگر فک پایین عقب باشد با استفاده از دستگاه هایی فک پایین به جلو کشیده می شود و اگر فک بالا عقب باشد با استفاده از دستگاه هایی به جلو کشیده می شود.

در صورتی که در سن مناسب درمان های لازم انجام نشود و بیمار وارد سن بلوغ شده و جهش رشدی خود را انجام داده باشد ادامه درمان سخت تر شده و فرد نیاز به جراحی توسط متخصصین جراحی دهان ، فک و صورت خواهد داشت.درمان هایی که در سن رشد انجام می شود با شانس بالایی برای اصلاح ناهنجاری فکی روبرو است .

انواع اختلالات فک

• کلاس 1

در این نوع مال‌اکلوژن، دندان‌های آسیاب بالا و پایین و همچنین دندان‌های نیش در جای مناسب خود قرار دارند ولی با این وجود مشکلات دیگری چون شلوغی دندان‌ها، فاصله بین آن‌ها و یا مشکلات دیگر دندانی مشاهده می‌شود. حالت حاد این نوع مال‌اکلوژن، ممکن است موجب اختلالات دیگری همچون اوپن‌بایت و کراس‌بایت شود.

درمان: هرکدام‌ از ‌ناهنجاری‌ها،‌ درمان‌های خاص خود را دارند اما درکل درمان مال‌اکلوژن کلاس1 شامل: گسترش قوس بالا و اصلاح کراس‌بایت، ایجاد فضای زیاد برای دندان‌های رویهم و اصلاح خط ‌میانی فک یا میدلاین است. ناگفته نماند که بستن فضای باز بین دندان‌ها و مرتب کردن دندان‌های چرخیده نیز جزء درمان‌های ناهنجاری کلاس 1 هستند.

• کلاس 2

در این حالت، دندان‌های آسیاب بالا کمی جلوتر از دندان‌های آسیاب پایین قرار دارند و دندان‌های نیش نیز دروضعیت نامناسبی کنار هم قرارگرفته‌اند. مال‌اکلوژن کلاس 2 خود به چند دسته تقسیم می‌شود:

دسته اول: حالتی است که در آن فک پایین رشد کافی نداشته و دندان‌های فک پایین موجب ناهنجاری اورجت می‌شوند. در این موارد قوس بالا معمولا تنگ است و بیمارانی که مبتلا به این عارضه هستند با‌سختی و فشارمی‌توانند لب‌های خود را ببندند.
دسته دوم: شامل دیپ بایت هستند. دراین بیماران قوس بالا وسیع بوده و لب ها به راحتی و بدون فشار بسته می‌شوند.
درمان: برای اصلاح این ناهنجاری، علاوه‌بر سیم‌کشی از تجهیزات دیگر ارتودنسی نیز استفاده می‌شود. انواع مختلف تجهیزات ارتودنسی موثر در این مورد شامل:

1. هدگیر: نوعی ابزار متحرک ارتودنسی است که با ایجاد فضای بیشتر برای حرکت دندان‌ها، به مرتب کردن آن‌ها کمک می‌کند.
2. هربست: این وسیله ارتودنسی کاملا ثابت بوده و بیمار نمی‌تواند ازدهان خارج کند. هربست برای اصلاح اختلال اورجت استفاده می‌شود. این دستگاه فک پایین بیمار را به ‌سمت جلو کشیده و کمک می‌کند دندان‌های بالا به عقب حرکت کنند.
3. توین بلاک: شامل بلوک‌های اکرلیک بالا و پایین هستند و حرکت جلو و عقب فک پایین را هدایت می‌کنند.
   تکنیک‌های درمانی دیگر شامل استفاده از کش و در موارد حادتر شامل کشیدن دندان و یا جراحی دندان است.

• کلاس 3

در این حالت دندان‌های آسیاب فک بالا عقب‌تر از دندان‌های آسیاب فک پایین هستند و دندان‌های فوقانی فک پایین کمی جلوتر از دندان‌های فوقانی فک بالا قرار دارند. ناهنجاری کلاس 3 علت پیدایش ناهنجاری اندربایت می‌شود.

درحقیقت، مال‌اکلوژن نوع سوم بیشتر ژنتیکی است و رشد بیش‌از حد فک پایین و رشد ناکافی فک بالا موجب این عارضه می‌شود. در برخی موارد مشاهده شده که بیمار مبتلا به اختلال آندربایت است اما ناهنجاری نوع سوم را ندارد. این مال‌اکلوژن که به مال‌ اکلوژن کاذب معروف است توسط دندان‌های پیش و یا نیش بوجود می‌آید و موجب می‌شود فک پایین به سمت جلو حرکت کند.

درمان: درمان این ناهنجاری فک در کودکی و در سن رشد بسیار موثر است. درحقیقت سن رشد کودک کمک شایانی به نتیجه درمان می‌کند. درمان در سنین کودکی معمولا بدون نیاز به جراحی صورت می‌گیرد. علاوه بر سیم‌های دندانی، براکت و سیم‌های قوس‌دار، انواع تجهیزات دندانی مختلف برای درمان بکار می‌روند. تجهیزات دندانپزشکی که در درمان نوع سوم ناهنجاری فک استفاده می‌شوند عبارتند از:

1. وسیع کننده آرواره: این دستگاه داخل سقف دهان کارگذاشته می‌شود و با کمک کلید کوچک و چرخاندن آن می‌توان هر روز آن را کمی گشاد و باز کرد.
2. هدگیر کششی معکوس: این ابزار در طول شب استفاده می‌شود و به رشد فک بالا کمک می‌کند.
3. چین کپ (چانه بند): مانع رشد زیاد فک پایین می‌شود.
   برخی از ناهنجاری و اختلالات فک با تجهیزات ارتودنسی قابل درمان نیستند و باید از طریق جراحی اصلاح ‌شوند. این مورد در بیماران بزرگسال که سن رشد را گذرانده‌اند صدق می‌کند.

مراقبت های لازم پس از جراحی ناهنجاری های فکی و صورتی چگونه است؟

بهترین راه برای پیشگیری از عوارض ناشی از جراحی تصحیح ناهنجاری های فک و صورت، انتخاب متخصص باتجربه و رعایت نکات مراقبتی است. اگر دکتر امیر زرگر را برای عمل جراحی خود انتخاب کرده‌اید، دغدغه‌ای از بابت مورد اول نخواهید داشت. برای مورد دوم نیز در این قسمت مهم‌ترین نکات مراقبتی را ارائه داده‌ایم.

• بیمار بایستی پس از انجام جراحی فک و صورت استراحت کامل داشته باشد.
• مصرف دخانیات اکیدا ممنوع است.
• بیمار باید از خوردن غذاهای سفت و جویدنی خودداری کند. وی ۶ الی ۸ هفته پس از عمل می‌تواند غذاهای عادی میل کند. در این مدت بایستی از غذاهای نرم شده و مایعات صاف شده استفاده کند.
• بیمار به مدت یک یا دو روز پس از عمل نباید مسواک بزند. در این مدت باید از محلول آب و نمک برای شستشوی دهان به طور مرتب استفاده کرد.
• برای کاهش تورم نیز در ۴۸ ساعت اولیه استفاده از کمپرس سرد بسیار کمک کننده است.
• باید از فعالیتهای سنگین پرهیز شود.
• دستورات دارویی باید مطابق دستور پزشک انجام شود.

درمان ناهنجاری ‌های فک

هدف از درمان فقط زیبایی نیست هدف فقط برگرداندن عملکرد صحیح فک است اگر عملکرد فک تصحیح شود به دنبال آن زیبایی هم برمی گردد. بنابراین اولین کاری که در درمان استفاده می شود برطرف کردن پوسیدگی های دندان سپس دندان ها بر اساس فک اصلاح شده و پس از آن ارتودنسی انجام می شود. فکین با استفاده از دستگاه های متحرک ارتودنسی مختلف جلو و عقب برده می شود و با ارتودنسی نوع ثابت دندان ها جابجا می شود.

اکثر افرادی که دچار مشکلات خفیف فکی هستند به هیچ درمانی نیاز نخواهند داشت. اگر چه، در صورتی‌ که این ناهنجاری شدید باشد، متخصص دندانپزشک ممکن است شما را به یک متخصص ارتودنسی ارجاع دهد. متخصص ارتودنسی با توجه به نوع ناهنجاری فک شما، می‌تواند درمان‌های مختلفی را به شما پیشنهاد کند. این درمان‌ها عبارت‌اند از:

• سیم‌کشی دندان برای اصلاح موقعیت و حالت دندان‌ها
• کشیدن دندان برای اصلاح شلوغی و به‌ هم‌ ریختگی دندان‌ها
• فرم دهی، باندینگ یا روکش کردن دندان‌ها
• جراحی برای فرم دهی یا کوتاه‌تر کردن فک
• سیم‌ها یا قطعاتی برای ثابت نگه‌داشتن استخوان فک

درمان ارتودنسی

درمان ارتودنسی می‌تواند ترتیب و ردیف دندان‌ها و فک‌ها را اصلاح کند و همچنین می‌تواند به فرد کمک کند تا احساس بهتری نسبت به ظاهر خود داشته باشد. متخصصین ارتودنسی از ابزارهای مختلفی برای حرکت دادن دندان‌ها و گاهی فک‌ها، به سمت موقعیت مناسبشان استفاده می‌کنند. دسته‌های کلی وسایل و ابزارهای ارتودنسی شامل دستگاه‌های فانکشنال (عملکردی) و ثابت می‌شوند.

دستگاه‌های فانکشنال:

از فعالیت عضلانی هنگام صحبت کردن، غذا خوردن و بلعیدن برای ایجاد نیروهایی جهت حرکت دادن دندان‌ها و مطابق کردن فک‌ها استفاده می‌کنند. برخی از وسایل فانکشنال متحرک هستند، در حالی‌ که برخی دیگر از آن‌ها به دندان وصل می‌شوند. یک دستگاه فانکشنال ممکن است بین دندان‌های بالا و پایین قرار بگیرد (یک تراشه) یا ممکن است در پهنای دهان در بین دندان‌های آسیاب قرار بگیرد و استخوان را به سمت بیرون فشار دهد.

وسایل ثابت ارتودنسی:

وسایل ثابت ارتودنسی مجموعه‌ای از سیم‌ها و براکت‌هایی هستند که به دندان‌ها چسبانده می‌شوند. این وسایل را بریس‌ها یا سیم‌کشی‌های دندان می‌نامند. در طی یک دوره‌ی 24 تا 28 ماهه، سیم‌هایی که به دندان‌ها بسته و تنظیم‌ شده‌اند به‌ تدریج نیرویی را به دندان‌ها وارد می‌کنند که باعث به حرکت درآوردن آن‌ها می‌شود (حرکت استخوانی).

ریتینرها یا نگه‌دارنده‌های ارتودنسی: وسایل متحرکی هستند که از پلاستیک فرم گرفته و سیم ساخته می‌شوند. این وسایل باعث می‌شوند که دندان‌ها بعد از برداشتن سیم‌کشی‌ها از دهان، در جای جدید خود باقی بمانند. اگر دندان‌ها شروع به بازگشت به موقعیت قبلی خود کنند (بازگشت ارتودنسی)، متخصص ارتودنسی ممکن است یک ریتینر یا سیم نگه‌دارنده‌ی کوتاهی را در پشت بعضی از دندان‌ها وصل کند. این سیم، دندان را در جای خود نگه خواهد داشت.

جراحی فک

جراحی فک که آن را تحت عنوان جراحی ارتوگناتیک نیز می‌شناسند، انحراف و ناهنجاری‌های دیگر استخوان فک را اصلاح می‌کند و فک‌ها و دندان‌ها را منظم و ردیف می‌سازد تا عملکردی بهتر و مناسب‌تر داشته باشند. انجام این اصلاحات ممکن است همچنین موجب بهبودی در ظاهر صورت شود. اگر مشکلی فکی داشته باشید که نمی‌توان آن را تنها با استفاده از درمان ارتودنسی اصلاح کرد، جراحی فک می‌تواند یک روش اصلاحی مؤثر باشد.

در اکثر موارد شما باید قبل از جراحی و در حین دوره بهبودی بعد از جراحی تا زمان کامل شدن بهبودی و ردیف شدن فک و دندان‌ها، از درمان‌های ارتودنسی استفاده کنید. زمان مناسب برای جراحی فک هنگامی است که رشد فرد متوقف می‌شود که معمولاً در حدود سنین 14 تا 16 سال برای خانم‌ها و 17 تا 21 سال برای آقایان می‌باشد.

سرماخوردگی قبل از عمل

یکی از مهم ترین اقدامات قبل از جراحی بینی ، پیشگیری از ابتلا به سرما خوردگی می باشد.
با توجه به این که به هنگام سرماخوردگی بینی، حلق و سینوس ها درگیر می شوند و مشکلاتی از قبیل آبریزش بینی، سرفه، درد و غیره برای بیمار به وجود می آورد.

اگر قبل از انجام جراحی دچار سرماخوردگی شدید ، باید عمل خود را تا زمان بهبودی به تعویق بی اندازید.

بعد از عمل بینی تا جای ممکن دست های خود را به طور منظم بشویید و از قرار گیری در مکان های شلوغ بپرهیزید.

ولی در صورتی که با رعایت همه نکات ایمنی باز هم به سرماخوردگی مبتلا شوید، باید یکسری اقدامات موثر انجام گیرد.

اگر در دوران نقاهت بعد از جراحی بینی فرد به سرماخوردگی مبتلا شود، راهکارهای مختلفی برای مقابله با علائم سرماخوردگی و تسریع روند بهبودی وجود دارد.
عوارض جانبی جراحی بینی مانند تورم و التهاب بافت های اطراف بینی باعث می شود تا در سرماخوردگی، انسداد و گرفتگی بینی وخیم تر باشد.

جراحی بینی برای مبتلایان به سرماخوردگی

جراحی بینی برای مبتلایان به سرماخوردگی بهتر است حداقل یک هفته به تعویق بیافتد زیرا ریسک ایجاد عوارض بیهوشى و همچنین عفونت ریه بیشتر مى شود و دوره نقاهت و بهبودى جراحى هم سخت تر و طولانى تر خواهد شد .

عطسه بعد از عمل بینی

در این بین ممکن است سوال پیش بیاید چه اتفاقی می افتد اگر شما عطسه کنید؟ متأسفانه، عطسه و سرماخوردگی اغلب همراه با هم هستند و نمی توان از آن اجتناب کرد.
اگر نمی توانید از عطسه جلوگیری کنید، دهان خود را باز کنید تا نیروی عطسه به مجرای بینی محدود شود و باعث نشود که برش ها و بخیه تحت تأثیر این نیرو قرار بگیرد.

بیشتر بخوانید: سردرد و عمل زیبایی بینی

با وجود خطر سرماخوردگی در فصل سرما، چرا زمستان بهترین زمان برای انجام عمل بینی است؟

اگر شما تصمیم به انجام عمل جراحی بینی گرفته‌اید و مشتاقید که از جراح نوبت بگیرید، بهتر است این کار را در زمستان یا بهار انجام دهید.

برخی دلایل که این زمان‌ها را برای انجام عمل جراحی بینی پیشنهاد می‌دهیم عبارتند از:

• هوای سردتر

پوست به تغییرت دما حساس است – حتی این حساسیت در طول دوره بهبودی افزایش می‌یابد – هوای سردتر باعث انقباض عروق خونی در پوست و کاهش تورم دز بینی پس از انجام عمل جراحی می‌شود.
محافظت از بینی در برابر گرما یا سرمای شدید بسیار مهم است بنابراین اگر دما کاهش یافت باید لباس گرم بپوشید و در زمانی که بیرون از منزل هستید، بینی خود را در هوای سرد بپوشانید.

• آلرژی فصلی

در دوران بهبودی اولیه پس از عمل جراحی، گرفتگی بینی عادی است. اگر شما تب کردید یا به آلرژی‌های فصلی مبتلا شدید که باعث سوزش و انسداد بینی می‌شود، انجام عمل جراحی بینی در زمستان احتمال تشدید علائم را کاهش می‌دهد.

خبر خوب این که بیشتر افراد مبتلا به آلرژی، مدتی پس از انجام عمل جراحی تا مدتی دوباره به آن مبتلا نمی‌شوند.
زمانی که برای انجام عمل جراحی بینی برنامه‌ریزی می‌کنید، شما باید بر اساس تعهدات و سبک زندگی خود راحت‌ترین زمان را برای این کار انتخاب کنید.
زمستان زمان بسیار مناسبی برای انجام رینوپلاستی است البته این عمل را می‌توان در زمان‌های دیگر نیز انجام داد.

تاثیر سرماخوردگی بر عمل بینی

اگر پیش از جراحی زیبایی بینی دچار سرماخوردگی یا آنفولانزا شوید و تا یک هفته قبل از عمل بینی خود بهبود نیابید متخصص بیهوشی از بیهوش کردن شما خودداری می‌کند.
زیرا امکان بروز مشکل در حین عمل زیبایی بینی برای بیمار است و همچنین امکان چرک کردن ریه پس از جراحی بینی وجود دارد و همینطور دوران نقاهت بعد از جراحی زیبایی بینی را برای بیمار سخت‌تر می‌کند.

پس اگر قبل از جراحی بینی مبتلا به آنفولانزا شدید و تا نزدیک به یک هفته قبل از عمل خوب نشدید حتما به پزشک خود اطلاع دهید تا تاریخ عمل بینی را به تعویق بیاندازد.
زیرا بسیاری از داروها مثل آسپیرین و مسکن ها قبل از عمل بینی باید مصرف نشود و اگر دارای آنفولانزا باشید و مصرف دارو داشته باشید باعث اختلال در عمل زیبایی بینی می‌شود.

عوارض سرما خوردگی بعد از عمل بینی

ابتلا به سرماخوردگی بعد از جراحی رینوپلاستی بدترین زمان ممکن است، اما متاسفانه به دلیل ضعیف سیستم ایمنی بدن، برخی از افراد مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
همان طور که می دانید، تورم یکی از عوارض جانبی طبیعی در جراحی بینی است. در چنین حالتی اگر فرد دچار سرماخوردگی شود، التهاب و تورم در بافت ها افزایش یافته و گرفتگی بینی ایجاد می شود.

کشیدگی، مالش و فشار به بینی در اثر تخلیه مخاط بینی می تواند بر روی بخیه ها و فرم بینی تاثیر بگذارد. همچنین دوره نقاهت و مدت زمان بهبودی بیمار را افزایش دهد.

• احتمال ایجاد عفونت در بینی و بافت ها
• افزایش احتمال انتشار عفونت به ریه ها
• افزایش ریسک بیهوشی حین عمل
• احتمال افزایش عوارض بیهوشی پس از عمل
• افزایش مدت زمان نقاهت

سرماخوردگی قبل از جراحی بینی

توصیه می شود بیمارانی که سرما خورده اند دو هفته دوره درمانی خود را مرتب پیگیری کنند تا بهبودی حاصل شود.
زیرا بیهوشی هنگام جراحی باعث می شود ریه ها روی هم بخوابد یا به اصطلاح کولابس کند و اگر بیمار سرما خورده باشد ریه ها بعد از بیهوشی دچار عوارض شده و باعث سرفه ها و خلط های بسیار می شود.

همچنین به خاطر اینکه اساس بیهوشی تنفس بوده و بر پایه قلب و ریه است ، این مسئله را بسیار حائز اهمیت می کند در نتیجه در صورت سرماخوردگی ، دو هفته دوره درمانی را سپری کرده و بعد از آن برای انجام جراحی بینی اقدام کنید .

اقدامات لازم برای درمان سرماخوردگی بعد از عمل بینی

شما قبل از جراحی زیبایی رینوپلاستی احساس خوبی داشتید اما بعد از آن سرماخوردگی ممکن است شما را وحشت‌زده کند و به شدت به شما ضربه بزند.
در این حالت ممکن است احساس احتقان کنید، آب بینی شما جاری شود و نتوانید جلوی عطسه را بگیرید.

در حالی که جراح بر اهمیت به تأخیر انداختن عمل بینی در صورت ابتلا به بیماری سرماخوردگی تأکید می‌کند، اگر سرماخوردگی در طی بهبودی عمل بینی انجام شود چه کاری انجام می‌دهید؟
در ادامه چند نکته برای مقابله با سرماخوردگی بعد از عمل جراحی رینوپلاستی ارائه شده است:

• استرس نداشته باشید.
• با پزشک و پرهیز از مصرف خودسرانه دارو تماس بگیرید.
• بینی را مالش ندهید یا تخلیه نکنید.
• بینی را مالش ندهید یا تخلیه نکنید.
• عطسه را کنترل کنید.
• به شکل درست استراحت کنید.
• میزان مصرف مایعات خود را افزایش دهید.
• سوپ مرغ را فراموش نکنید.
• ویتامین C تجویز شده توسط پزشک را حتماً مصرف کنید.

گرفتگی بینی و مشکلات تنفسی بعد از جراحی 

افرادی که به خاطر انحراف بینی تحت عمل جراحی قرار می گیرند، امیدوار هستند که برای اولین بار در زندگی بتوانند به راحتی نفس بکشند.
سایر افرادی هم که به دلیل زیبایی تحت عمل جراحی بینی قرار می گیرند، قادر خواهند بود توسط بینی جدید و زیباتر تنفس راحت تری را تجربه کنند.

یکی از عوارض جانبی عمل رینوپلاستی (عمل جراحی بینی) که بسیاری افراد قبل از عمل از آن آگاه نیستند، مدت زمانی است که پس از عمل قادر نخواهید بود به راحتی از راه بینی نفس بکشید و دچار گرفتگی و انسداد بینی خواهید شد.

علت گرفتگی بینی بعد از عمل چیست ؟

طی فرآیند عمل بینی برش‌ها و زخم‌هایی ظریف در ناحیه تحت درمان ایجاد می‌شود. در اثر خونریزی و خشک شدن خون در مجرای تنفسی، گرفتگی بینی و اختلال تنفسی رخ می‌دهد.
اکثر پزشکان برای رفع گرفتگی بینی ناشی از خشک شدن خون در مجرای تنفسی، استفاده از اسپری شستشو بینی را تجویز می‌کنند.

همچنین بعد از جراحی، دستکاری بینی باعث تورم و التهاب پوشش مخاطی داخل بینی می‌شود.
این تورم خود نیز علت گرفتگی بینی بعد از عمل می‌باشد. حدود چند هفته تا چند ماه زمان لازم است تا تورم ناشی از جراحی و عارضه گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بهبود یابد.

علاوه برا این در صورتی که جراحی بینی نزد فردی غیرمتخصص و بدون تجربه انجام شود، انحراف بینی به طور کامل برطرف نخواهد شد. در چنین شرایطی گرفتگی بینی بعد از عمل بینی و مشکلات تنفسی باقی خواهد ماند.

علائم انسداد بینی بعد از عمل جراحی بینی

• ترشح سبز یا زرد از بینی
• اختلال در تنفس
• تنفس از راه دهان
• صدای خر خر در خواب
• درد و حساسیت به دور گونه ها ، چشم ها یا پیشانی.
• سردرد سینوس
• درجه حرارت بالا (تب)
• درد دندان
• کاهش حس بویایی
• بوی بد دهان
• تغییر در تن صدا

مشکلات تنفسی پس از عمل بینی

• گرفتگی بینی
  پس از جراحی ، تا مدتی بینی دچار ورم می شود ، که این ورم علاوه بر ناحیه خارجی بینی ، در داخل بینی نیز روی می دهد.

بروز ورم در داخل بینی سبب می شود ، که حجم فضای طبیعی که برای تنفس در بینی وجود دارد ، کمتر شده و در نتیجه با محدود و مسدود شدن مجرای تنفس بینی ، بیمار دچار گرفتگی بینی شود.
البته جراحی بینی توسط جراح کارآزموده سبب می شود ، که اگر چنین حالتی بعد از عمل رخ داد ، حداکثر ظرف مدت 1 ماه برطرف شود.

• سوت کشیدن بینی
  این عارضه به اندازه گرفتگی بینی ، برای بیمار ترسناک نیست ؛ ولی می تواند سبب بروز صدای سوت ، در هنگام دم و بازدم بیمار شود.
  کوچک شدن بیش از اندازه سوراخ های بینی در حین جراحی ، یکی از مهم ترین دلایل بروز این مشکل می باشد.

زیرا هوا با عبور از مسیر تنفسی تنگ و باریک ، می تواند صدایی سوت مانند ایجاد کند.
پولیپ بینی ، آلرژی و حساسیت و التهاب ریه یا سینوس ها ، از دیگر دلایل ایجاد صدای سوت در هنگام تنفس پس از جراحی بینی می باشد.

• تنگی نفس
  معمولا بروز تنگی نفس ، در اکثر افرادی که عمل بینی را انجام داده اند ، موقتی است و با گذشت 2 الی 3 هفته این مشکل برطرف می شود.

وجود لخته های خون در بینی ، ورم بافت ها در داخل بینی و التهاب ناحیه مخاطی بینی ، از دلایل طبیعی بروز تنگی نفس در بیمار ، می باشند.
البته در مواردی که تنگی نفس ، به دلیل جراحی بینی غیر حرفه ای ایجاد شده باشد ، معمولا برای برطرف کردن آن ، نیاز به جراحی ترمیمی بینی می باشد.

گرفتگی بینی بعد از عمل چقدر طول میکشد ؟

بعداز گذشت دو تا سه هفته از عمل بینی، گرفتگی بینی پس از عمل هنوز ادامه دارد. ورم بینی کم کم کاهش می‌یابد و هم زمان با کاهش ورم، تنفس شما هم بهبود خواهد یافت.
در تمامی جلسات ملاقات با پزشک خود، می بایست درخصوص گرفتگی و خشکی بینی و ناراحتی های تنفسی و درمان انسداد بینی صحبت کنید، چرا که فقط جراح شما قادر خواهد بود در زمینه‌ ای خاص پروسه بهبودی صحیح بینی تان را تشخیص داده و در درمان گرفتگی بینی به شما کمک کند.

آیا حتما انجام رینوپلاستی بر روی تنفس اثر منفی می گذارد؟

پاسخ به سوال فوق منفی است به شرطی که در حین جراحی، موارد زیر رعایت شده باشد.

1- انحراف تیغه وسط بینی به طور کامل برطرف شده باشد.
2- دریچه های خارجی و داخلی بینی با استفاده از غضروفهای پیوندی تقویت و بازسازی شده باشند.
3- پولیپ ها و ضایعه های اضافی از بین رفته باشد.
4- کوچک سازی توربین ها و یا شاخک های بزرگ بینی به درستی انجام شده باشد.
اگر همه موارد فوق به درستی رعایت شده باشد، با وجود کاهش اندازه بینی، بعد از جراحی مشکل تنفسی به وجود نخواهد آمد. تنفس بیمار حتی بعد از جراحی زیبایی بینی بهتر هم می شود.

ایجاد مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی، به تکنیک جراحی بینی استفاده شده و میزان وقتی که جراح برای ترمیم گرفتگی دریچه های بینی صرف می کند بستگی دارد.

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی

همانگونه که پیش از این اشاره شد، عمل بینی برای رفع بسیاری از مشکلات تنفسی کاربرد درمانی دارد.
همچنین کارشناسان می‌گویند که تکنیک‌های جدیدتر برای تغییر شکل بینی، برخی مشکلات تنفسی را به همراه نخواهد داشت. با این وجود چهار دسته از مشکلات زیر ممکن است که در موارد بسیار کمی رخ دهد.

این سه مورد عبارتند از:

• مشکلات تنفسی موقت

به دلیل تورم آستر و ساختار داخل بینی، معمولاً به طور موقت، تنفس از طریق بینی به دنبال جراحی زیبایی بینی سخت می‌شود.

• تراشیدن بیش از حد غضروف بینی

افرادی که سال‌ها پیش رینوپلاستی داشتند، اغلب از بی‌خوابی و سایر مشکلات مجاری هوایی بینی شکایت دارند.
احتمالاً این مشکل به این دلیل است که غضروف بیش از حد برداشته شده است. در چنین شرایطی تنفس از طریق بینی می‌تواند به یک مشکل طولانی مدت تبدیل شود.

• کوچک شدن دریچه تنفسی

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً به دلیل محدود شدن دریچه بینی به زاویه کوچکتر رخ می‌دهد.
اگر این زاویه بعد از عمل کوچکتر شود، می‌تواند تنفس را به شکل قابل توجهی با مشکل مواجه کند.

برای آزمایش اینکه دریچه بینی شما باعث ایجاد مشکل شده است یا نه، با دو انگشت دو طرف بینی خود را بگیرید و از نوک بینی به سمت بالا یعنی جایی که ناحیه غضروفی به ناحیه استخوانی می‌رسد، لمس کنید. این قسمت دریچه بینی نام دارد.
اگر با کشیدن پوست این ناحیه به سمت بالا حس کنید که دریچه تنفسی بازتر شده و نفس کشیدن بهتر می‌شود، به احتمال زیاد دریچه تنفسی شما حین عمل کوچکتر شده و نیاز به معاینه توسط جراح دارید تا راه‌حل درست برای رفع این مشکل را پیدا کنید.

• سوراخ شدن حدفاصل دو سوراخ بینی

گاهی اوقات در صورت سوراخ شدن دیواره که بینی شما را به دو قسمت تقسیم می‌کند، مشکلات تنفسی رخ خواهد داد. به خصوص وقتی عطسه می‌کنید، این بافت خیلی راحت خشک می‌شود و خیلی راحت خونریزی می‌کند.

مراقبت از خود برای کاهش مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی

قطعاً یکی از عوامل مؤثر بر شدت مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی، نحوه مراقبت از خود در دوره نقاهت است.
تمامی توصیه‌های متخصص کمک می‌کند عوارضی همانند ورم، زودتر برطرف شده و دچار مشکلاتی همانند عفونت و تشکیل اسکار نشوید. در نتیجه دوره نقاهت با سرعت بیشتری که یپری خواهد شد.
در چنین زمانی است که مشکلات تنفسی زودتر برطرف می‌گردد. گاهی اوقات مشکلات تنفسی به دلیل بی‌توجهی و عدم مراقبت از خود در دوره نقاهت برروز خواهند کرد.
بنابراین به شما توصیه می‌کنیم تمامی نکاتی که پزشک برای شما ذکر کرده است را جدی گرفته و به آن‌ها عمل کنید تا درمان را به بهترین شکل ممکن شاهد باشید.

مراقبت هایی جهت رفع گرفتگی بینی بعد از جراحی بینی

اکثر اوقات گرفتگی بینی به دلیل التهاب و ورم های طبیعی داخل و خارج بینی و یا به دلیل ایجاد لخته خون و زخم های داخل بینی رخ می دهد که حداکثر ظرف مدت یک ماه این مشکلات برطرف می شود.
رعایت کردن یک سری نکات نیز در بهبودی و رفع زودتر انسداد بینی بعد از جراحی بینی موثر می باشند. این اقدامات شامل موارد زیر می باشد:

• در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید و از یک یا چند بالشت اضافه در زیر سرتان استفاده نمایید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نمایید.
• داروهای تجویز شده پزشک (اعم از مرطوب کننده یا شستشو با اسپری محلول نمک بینی) را به طور کامل و مرتب مصرف نمایید.
• در معرض گرد و غبار و حیوانات و مواردی که باعث حساسیت در شما می شود قرار نگیرید.
• پرهیز از خوردن غذاهای شور و نوشیدن الکل.
• پرهیز از استحمام با دوش آب گرم.
• به توصیه های جراح بینی خود جهت رژیم غذایی مناسب بعد از جراحی بینی گوش دهید و آن ها را رعایت نمایید.

روش های درمان گرفتگی بینی بعد از جراحی

پیدا کردن راه‌های آسان برای رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی مهم‌ترین کاری است که باید پیش از جراحی در خصوص آن اطلاعات کسب کنید.
رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی معمولا بر اساس علت ایجاد آن متفاوت است. به همین دلیل، شما باید کلیه راه‌های درمان گرفتگی بینی بعد از عمل را بدانید.
در ادامه به بررسی روش‌های رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی می‌پردازیم.

• جدی گرفتن مراقبت‌های بعد از عمل جراحی زیبایی بینی.
• توجه به زاویه خوابیدن بعد از عمل رینوپلاستی (خواب باید در سطحی شیب دار و زاویه ۴۵ درجه باشد).
• استفاده از داروهای تجویز شده برای کاهش احتقان و تورم بعد از جراحی بینی.
• دوری از آلرژن‌ها جهت کاهش ریسک بروز تورم در بینی و سینوس.
• استحمام پس از جراحی زیبایی بینی باید کوتاه باشد.
• استحمام باید حتما با استفاده از دوش کم فشار و دمای ولرم رو به سرد باشد.
• بعد از کشیدن تامپون بینی، طبق توصیه پزشک متخصص شست و شوی بینی با سدیم کلراید را شروع کنید.
• استفاده از الکل و سیگار را قطع کنید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
• حتما از داروهای ضد احتقان استفاده کنید.

نقش جراح در کاهش مشکلات تنفسی قبل و بعد از عمل بینی

انتخاب جراح بینی مناسب در تضمین این که رینوپلاستی انجام گرفته بر روی شما به اندازه کافی مشکلات تنفسی شما را برطرف کرده، ظاهری جذاب را از لحاظ زیبایی شناختی برای شما ایجاد کرده و نیازی به انجام رینوپلاستی ثانویه (عمل ترمیمی)در آینده نخواهد بود، بسیار مهم است.

یک جراح پلاستیک مجرب صورت که در جراحی پلاستیک باز ساختی تخصص داشته باشد.

پاتولوژی و ضایعه پاتولوژیک

کیست‌ها و تومورهای خوش خیم و بدخیم یکی از بیماری‌های نادر ولی ممکن در ناحیه دهان، فک و صورت هستند که انواع بسیاری داشته و هر کدام نیازمند توجه و اقدام کاملا علمی هستند.

درمان اینگونه مشکلات بصورت طبیعی همیشه با درصدی عود همراه هستند و در صورتیکه با دقت و اصولی انجام نشوند می توانند دچار عود با درصد بیشتر و نیاز به جراحی‌های متعدد و ایجاد ضایعات جبران ناپذیر پاتولوژیک گردند.

نواحی سر و صورت، فکین و بافت های نرم داخل دهان شامل گونه، زبان، لثه، کام و کف دهان و همچنین غدد بزاقی اصلی و فرعی می توانند به انواع بیماری های پاتولوژیک شامل کیست ها و تومور ها دچار گردند.

این بیماری ها که متاسفانه شایع هستند می توانند خوش خیم و یا بدخیم باشند. در بین ضایعات خوش خیم نیز انواع بسیار مخربی وجود دارند که اگرچه مثل ضایعات بدخیم نیستند ولی می توانند به شدت باعث تخریب موضعی بافت ها شوند.

منظور از پاتولوژی یا آسیب شناسی دهان، فک و صورت، رشته تخصصی دندانپزشکی است که با بهره مندی از علوم مختلف رشته های پزشکی و تلفیق آن با مباحث تخصصی دندانپزشکی، به مطالعه، بررسی و شناخت ماهیت بیماری‌های دهان، فک و صورت اعم از ضایعات ادنتوژنیک، استخوانی، رشدی-نموی، پوستی مخاطی، غدد بزاقی و … می پردازد.

آسیب شناسی دهان، فک و صورتیکی از دوره‌های تخصصی دندانپزشکی است که دستیاران تخصصی این رشته در طول سه سال تحصیل با انواع ضایعات خوش خیم و بدخیم دهان، فک و صورت، تظاهرات دهانی بیماری‌های سیستمیک آشنا شده و چگونگی تشخیص و گزارش تغییرات میکروسکوپی ایجاد شده در بافت‌ را می آموزند.

توانایی متخصصان این رشته دندانپزشکی بررسی نمونه های برداشته شده از ضایعات دهان، فک و صورت از لحاظ تشخیص انواع ضایعات خوش خیم و بدخیم است.

پاتولوژی چیست؟

بیشتر بخوانید ایمپلنت دندان چیست،انواع ایمپلنت ها و مزایا و عوارض آن ها

آسیب شناسی از نظر لغوی از دو واژه پاتو به معنی رنج، درد و عذاب و لوژی به معنی مطالعه تشکیل شده است.
به عبارت اختصاصی تر آسیب شناسی ، دستورالعملی است ارتباطی که علوم پایه و تجربیات بالینی را در بر گرفته و به منظور مطالعه تغییرات ساختاری و عملکردی در سلولها، بافتها و اندامها که زمینه بیماریها(Diseases) را بوجود می آورند اختصاص یافته است.

آسیب شناسی عبارت است از مطالعه اختلال در مولکول‌ها، سلول‌ها، بافت‌ها و عملکرد که در ارگانیسم های زنده در پاسخ به عوامل آسیب رسان یا محرومیت ها رخ می دهد.

بسیاری از این عوامل ترکیبات شیمیایی هستند که اغلب شامل فرآورده های دیگر ارگانیسم ها که مهمترین آنها میکروارگانیسم های پاتوژن( بیماری زا )، می باشند. دیگر عوامل آسیب رسان اشکال متنوع انرژی از قبیل گرما، تشعشعات و نیروهای مکانیکی هستند که در مقادیر زیادی اعمال می شوند.

ضمن اینکه بیشتر شرایط مرضی، ناشی از در معرض قرارگرفتن بافتهای بدن با مواد آسیب رسان می باشد، ولی محرومیت از عناصر غذائی ضروری، از قبیل پروتئین ها،‌ مواد معدنی، ویتامین ها، آب و اکسیژن نیز ممکن است به همان اندازه دارای آثار مضر و تخریب کننده باشد.

فاکتورهای ژنتیکی نیز ممکن است دارای نقش مهمی در آسیب شناسی باشند.

آزمایشات پاتولوژی چه هستند؟

آزمایشات پاتولوژی به هر آزمایشی که به بررسی اختلال عملکرد بدن بپردازد آزمایش پاتولوژی گفته می شود. همه آزمایش ها در آزمایشگاهی که تحت نظارت یک پزشک پاتولوژیست است انجام می شود.

آزمایشات از آزمایش معمول خون گرفته تا نمونه برداری از بافت های سرطانی (بیوپسی ها) و مشاهده نمونه ها در زیر میکروسکوپ توسط پاتولوژیست را شامل می شوند.

تشخیص بیشتر سرطان ها و بیماری ها با مشاهده سلول های نمونه برداری از بافت درگیر در زیر میکروسکوپ انجام می شود.
بنابراین پاتولوژیست، تشخیص دهنده قطعی بسیاری از بیماری هاست.

هدف پاتولوژیست

پاتولوژیست ها به منظور فهمیدن تغییرات ایجاد شده در بدن از تکنیک های مختلف مولکولی ، میکروب شناسی و ایمنی شناسی استفاده می کنند.
این افراد تغییرات ماکروسکوپیک بدن ، تغییرات میکروسکوپیک بدن و تغییرات مایعات بدن را به منظور پایه ریزی تشخیص و راهنمایی درمان بیماری ها شناسایی می کنند.

از جمله توانایی های یک متخصص پاتولوژی شامل :

1. آماده سازی نمونه بافتی با استفاده از تکنیک ها و تشخیص میکروسکوپی ضایعات دهان و فک و دندان
2. شناخت بیماری های سیستمیک و آثر آن در دهان و فک و دندان
3. مکانیسم ایجاد تغییرات ضایعات میکروسکوپی و ارتباط آنها با علائم بالینی
4. شناخت ماهیت تغییرات بالینی با استفاده از رادیوگرافی

ضایعات پاتولوژیک فک و دهان

ضایعات پاتولوژی فک و دهان به معنای مشکلات به وجود آمده در ناحیه فک است که می‌تواند توسط متخصص پاتولوژیست درمان شود.

به طور کلی ضایعات پاتولوژیک فک شامل چندین دسته‌بندی می‌شود که در ادامه دو دسته از معمول‌ترین آن‌ها را معرفی خواهیم کرد.

1- تومورهای خوش‌خیم و بدخیم در ناحیه فک و صورت

تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم از جمله ضایعات پاتولوژیک فک و صورت هستند که اگر به موقع درمان نشوند، می‌توانند مشکلات بیشتری را برای فرد بیمار ایجاد کنند.

تومورهای خوش‌خیم (مانند آملوبلاستوما) رشد نسبتاً سریعی در ناحیه فک و صورت دارند و می‌توانند باعث تخریب بافت‌های مجاور شوند؛ اما تومورهای بدخیم علاوه بر تخریب بافت‌های مجاور، می‌توانند به بافت‌های دوردست مانند غدد لنفاوی و ریه و حتی مغز نیز رسیده و منتشر شوند.

اگر فرد بیمار با مشاهده علائم به سرعت به پزشک متخصص مراجعه کند، می‌توان با درمان سریع مشکل را برطرف کرد؛ اما اگر بیمار به موقع به پزشک مراجعه نکند، ممکن است در انتها شیمی درمانی نیز برای معالجه لازم باشد.

• علائم تومورهای فکی و دهانی

شیوع تومورها معمولاً در فک پایین بیشتر از فک بالاست. تومورهای دهانی می‌توانند در گلو نیز ظاهر شوند. به طور کلی از جمله علائم تومورهای دهانی، ایجاد زخم یا لکه‌های سفید و قرمز در دهان است که پس از گذشت مدت طولانی نیز از بین نمی‌روند.

• درمان تومورهای فکی و دهانی

پس از تشخیص تومور در دهان توسط متخصص مربوطه، محتمل‌ترین روش برای درمان جراحی است. به دلیل ماهیت تهاجمی تومورها، در جراحی بخشی از بافت‌های سالم اطراف تومور نیز برداشته می‌شود.

در برخی از جراحی‌ها نیز با توجه به نوع تومور و پیشروی آن، ممکن است لزوم به برداشتن بخشی از فک نیز احساس شود.

2- ضایعات پاتولوژیک فک ؛ کیست‌های ناحیه فک و صورت و دهان

کیست‌های ناحیه دهان و صورت از دیگر ضایعات پاتولوژیک فک هستند که نیازمند درمان سریع می‌باشند.

کیست‌های دهانی در صورتِ مراجعه دیر هنگام به متخصص پاتولوژیست می‌توانند باعث شکستگی استخوان‌های فک شوند که علاوه بر ضعف در عملکرد، نقص در زیبایی فرد را نیز به دنبال خواهد داشت.

نکته مهم دیگر این است که اگر درمان کیست‌های دهانی به موقع انجام نشود، در انتها ممکن است فرد دچار کیست‌های سرطانی شود.

درمان ضایعات پاتولوژیک

کیست‌ها و تومور های خوش خیم و بدخیم(جراحی ضایعات پاتولوژیک) یکی از بیماریهای نادر ولی ممکن در ناحیه دهان، فک و صورت هستند که انواع بسیاری داشته و هر کدام نیازمند توجه و اقدام کاملا علمی هستند.

درمان اینگونه مشکلات بصورت طبیعی همیشه با درصدی عود همراه هستند و در صورتیکه با دقت و اصولی انجام نشوند می توانند دچار عود با درصد بیشتر و نیاز به جراحیهای متعدد و ایجاد ضایعات جبران ناپذیر گردند.

بنابراین معاینات کلینیکی و رادیوگرافیک دوره ای و همچنین مراجعه به پزشک در صورت ایجاد علایم مشکوکی مثل درد، تورم، بی حسی،مشکلات بلع و یا تنفس که اخیرا ایجاد شده شدیدا توصیه می گردد.

درمان ضایعات پاتولوژی فک و صورت

برخی از مواقع افراد در داخل دهان و یا صورت دچار مشکلاتی همچون درد ،تورم و یا بی حسی لب و یا ترشح می شوند که در این صورت بهتر است با مشاهده علائم ، سریعا به یک متخصص جراح فک و صورت مراجعه کنند تا تحت تشخیص و درمان صحیح قرار گیرند.

سپتورینوپلاستی بینی

رینوپلاستی نامی است که در علم پزشکی برای عمل زیبایی بینی در نظر گرفته شده است . زمانی که همزمان با رینوپلاستی ، اصلاح سپتوم نیز انجام بشود ، جراحی مورد نظر سپتورینوپلاستی نامیده می شود .

زمانی که تیغه میانی بینی دارای انحراف باشد و دقیقاً سپتوم در خط میانی بینی قرار نگرفته باشد ، به منظور اصلاح انحراف سپتوم عمل جراحی انجام می شود .

گرفتگی بینی ، سینوزیت و برخی از سردرد ها از عوارض انحراف بینی ( انحراف تیغه میانی بینی را در اصطلاح انحراف بینی می گویند ) می باشد ، که تنها با جراحی انحراف بینی برطرف می شود .

در جراحی سپتوپلاستی ، تنها ایرادات سپتوم در ساختمان زیر پوست بینی و در داخل بینی برطرف خواهد شد ، این در حالی است که برخی از افراد بر این باور هستند که این در این عمل شکل ظاهر بینی نیز تغییر کرده و ایرادات ظاهری بینی نیز برطرف خواهد شد .

در صورتی که بینی فرد در ظاهر نیز ایراداتی داشته باشد ، لازم است تا عمل زیبایی بینی انجام بدهد .

در نظر داشته باشید که سپتوپلاستی با توجه به عوارض تنفسی که فرد به دلیل ابتلا به انحراف بینی دچار آن می شود ، یک عمل جراحی درمانی به حساب می آید و درصورتی که درمان نشود ، برای بیمار مشکلاتی را به دنبال خواهد داشت .

حال اگر فرد تمایل داشته باشد تا عمل زیبایی بینی همزمان با عمل انحراف بینی انجام بشود ، آن جراحی را سپتورینوپلاستی می نامند.

معمولا این عمل جراحی بینی به روش باز انجام می شود، در اصلاحات نوک بینی و تیغه میانی بینی روش باز ارجح است.

در عمل جراحی بینی به روش بسته دیگر برش روی کلوملا وجود ندارد و عمل جراحی بینی بدون دید کامل انجام می شود.
در حال حاضر اکثریت جراحی بینی ها به روش باز انجام می شود، چرا که نتیجه دقیق تر و مطلوب تری را به ارمغان می آورد.

محل برش عمل باز بینی هم بعد از مدتی دیده نخواهد شد.
برداشتن قوز روی بینی را می ‌توان بدون تغییر زاویه نوک بینی در عمل بینی استخوانی نیز انجام داد.

سپتوپلاستی ‫به معنای جراحی اصلاح انحراف تیغه میانی بینی‫ است ، که تیغه میانی بینی، سپتوم نام دارد و ممکن است به علل گوناگون دچار انحراف از خط وسط باشد‫.

از عواملی که باعث انحراف سپتوم بینی می شوند، می توان به آسیب های ناشی از ضربات وارد شده به بینی اشاره نمود‫.

بیشتر بخوانید پولیپ بینی چیست؛ علایم، عوارض و درمان آن

فواید سپتورینوپلاستی بینی

عمل جراحی سپتورینوپلاستی بینی دارای فواید بسیاری می باشد. که این فواید می تواند هر کسی که مشکلی در بینی خود احساس می کند را راغب به این عمل زیبایی کند.

از جمله فواید این عمل جراحی زیبایی می توان به موارد زیر اشاره داشت :

• بهبود پیدا کردن شکل ظاهری بینی و زیبایی آن ( در صورت انحراف و کج بودن )
• بهبود پیدا کردن مشکلات تنفسی
• رفع مشکلاتی مانند خر و پف در خواب و یا آپنه خواب
• تغییر دادن شکل کلی بینی به آنچه که با فرم صورت هماهنگ باشد
• بهبود پیدا کردن عملکرد تنفسی بینی همراه با زیبایی بینی به صورت همزمان و باهم
• بهبود یافتن و اصلاح پیدا کردن انحراف تیغه بینی و بهبود شکل ظاهری آن

برای چه کسانی جراحی  سپتورینوپلاستی خوبه؟

توصیه میشه که افراد بالای ۱۶ سال این جراحی رو انجام بدن.
تا زمانی که بینی رشد کامل کنه صبر کنند و قبل از آن تغییری در بینی ایجاد نکنند.
بالای این سن، معمولا یکسری سختگیری هایی به لحاظ پزشکی هست که باید پیش از انجام جراحی و برای بیهوشی انجام بگیره.
باید مطمئن شوید که این جراحی مناسب شماست، جراح شما را در این باره راهنمایی کند و تصمیم به تغییر شکل بینی تان بگیرد.

مراقبت های قبل از سپتورینوپلاستی

1. عدم استفاده از آسپرین و داروهای حاوی آسپرین حداق به مدت دو هفته قبل از عمل ، به دلیل پیشگیری از انعقاد خون
2. قطع مصرف دخانیات به مدت دو هفته قبل از عمل به منظور پیگیری از تنگ شدن رگ های خونی و اختلال در گردش خون
3. خودداری از عمل خوردن و آشامیدن از 8 ساعت قبل از عمل جهت بیهوشی بی خطر
4. انجام آزمایشات چکاپ قبل از عمل به صورت روتین
5. داشتن رضایت برای عمل رینوپلاستی الزامی است.

جراحی رینوپلاستی

بینی علاوه بر نقش اساسی ای که در عملکرد تنفسی ایفا می کند به عنوان عضوی بسیار اثرگذار در زیبایی چهره تلقی می شود ، لذا وجود هر گونه ایراد و اختلال در ظاهر بینی می تواند منجر به اختلال در زیبایی چهره شود.

جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی به منظور برطرف نمودن ایرادات موجود در فرم ظاهری بینی انجام می گیرد و با برقراری تناسب بین اجزای چهره و بینی ، زیبایی چهره را افزایش می دهد.

جراحی سپتوپلاستی

در حالت طبیعی می بایست تیغه بینی ( سپتوم ) در خط میانی بینی قرار داشته باشد. چنانچه تیغه بینی از این خط میانی ، انحراف یابد اصطلاحا انحراف بینی رخ می دهد.

انحراف بینی عوارضی از قبیل گرفتگی بینی ، خونریزی های مکرر از بینی ، خرخر شبانه ، سر درد و سینوزیت را به دنبال دارد و تنها از طریق جراحی انحراف بینی قابل درمان می باشد.

جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی ، یک نوع عمل درمانی بینی محسوب می شود و در آن شکل ظاهری بینی تغییری نمی کند و تنها انحراف تیغه بینی برطرف می گردد.

روند جراحی سپتورینوپلاستی چگونه است ؟

سپتورینوپلاستی معمولا همیشه با بیهوشی کامل انجام می شود و بین ۱ تا ۲ ساعت به طول می انجامد.

جراح بینی برشی بر موکوس ( دیواره پوست مانند داخل بینی ) وارد می کند و آن را از روی استخوان و غضروف بر می دارد. سپس قسمت های اضافی استخوان و غضروف برداشته می شود و بقیه سر جای اول خود باز می گردد.

جراح ، می تواند با کاهش غضروف بینی ، فرم نوک بینی را تغییر دهد. در صورتی که بینی قوز داشته باشد ، قسمت قوزدار استخوان تراشیده می شود.

همچنین می توان با شکستن و کوچک کردن استخوان بینی ، تیغه بینی را صاف و باریک کرد. ممکن است در برخی موارد ، نیاز به جراحی بینی همراه با گرافت باشد.

مدت زمان عمل سپتورینوپلاستی

خیلی از افراد که به مطب مراجعه می کنند یکی از اولین سوالاتی که می پرسند این است که مدت زمان عمل سپتورینوپلاستی چقدر است ؟ و آیا بیهوشی کامل است ؟

در پاسخ باید عرض کنیم که این عمل زیبایی در واقع با توجه به میزان دقت و انحراف و مشکلات بینی افراد بستگی دارد. اما به طور متداول معمولا بین ۱ تا ۲ ساعت کار انجام می شود.

برخی مواقع هم ممکن است تنها ۳۰ دقیقه طول بکشد. و به طور معمول عمل سپتورینوپلاستی با بیهوشی کامل فرد انجام می شود.

نکات بعد از جراحی سپتورینوپلاستی

• هیچ کاری انجام ندهید. برای یک ماه پس از عمل جراحی به شنا نروید.
• اجازه ندهید کسی به طور تصادفی بینی شما را بگیرد. بنابراین بهتر است تا چند هفته از بازی با کودکان و حیوانات خانگی و یا قرار گرفتن در مکان های عمومی شلوغ از جمله فروشگاه و یا مترو خودداری نمایید.
• هنگام شستن صورت خود از دست زدن به لمس کردن بینی خودداری کنید.
• مسواک زدن را با استفاده از مسواک نرم انجام دهید.
• حرکات صورت خود را محدود کنید
• اجتناب از حرکات صورت برای یک هفته. این شامل زدن، خنده، و لبخند زدن است.
• اجتناب از خوردن غذاهایی که برای مدت طولانی نیاز به جویدن دارند.
• از صحبت کردن به مدت طولانی اجتناب کنید.
• برای دریافت نتیجه مناسب از جراحی بینی، باید به یک جراح بینی خوب مراجعه نمایید تا به بهترین شکل ممکن توسط یک متخصص ماهر جراحی بینی شما انجام شود .
• شستشوی بینی، مراقب شما به شما خواهد گفت اگر شما بخواهید این روش را انجام دهید. این کار برای تمیز کردن حفره بینی (داخل بینی) و جلوگیری از عفونت انجام می شود.

با توجه به دستورالعمل، حفره بینی خود را با سالین (محلول نمک) 3 تا 5 بار در روز بشویید. این ممکن است

• حداقل 14 روز پس از جراحی شما انجام شود. از اطلاعات مراقبتی خود برای اطلاعات بیشتر در مورد این روش بپرسید.
• مراقبت از گچ بینی، شما ممکن است یک ورقه گچ یا یک شکاف در خارج از بینی داشته باشید. اگر چنین است، آن را در حدود یک هفته باقی بماند.
• جلوگیری از تورم، تورم بینی و صورت شما درست پس از عمل جراحی است. این می تواند بهبودی کند و درد شما را افزایش دهد.

تورم ممکن است چند هفته یا چند ماه پس از عمل جراحی برطرف نشود. انجام موارد زیر باعث کاهش تورم می شود:

• همیشه جراح بینی به شما می گوید همیشه از بسته یخ خود استفاده کنید.
• اجتناب از خم شدن
• استراحت و خواب با سر خود را بالاتر از بدن .
• در موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید
• مشکل معده درد پیدا کرده اید که از قبل نداشته اید.
• دچار تب و لرز شده اید.
• قرمزی، خارش و تورم شدید دارید و بعد از 10 روز رفع نشد.
• دچار تنگی نفس شدید شدید.
• باند شما با خون خیس می شود و خونریزی متوقف نمی شود

بعد از سپتورینوپلاستی چه انتظاراتی داشته باشیم؟

کبودی و تورم پس از سپتورینوپلاستی طبیعی است. ممکن است داخل سوراخ های بینی بخیه داشته باشید که معمولا جذب پوستتان می شوند.

بیمار پس از جراحی با یک گچ یا پانسمان بینی به همراه دستورالعمل هایی که پزشک به او داده از بیمارستان مرخص می شود.
احتمالا باید مدتی از کار مرخصی بگیرید. علاوه بر این از ۶ الی ۱۲ ماه پس از جراحی که ورم ها کاملا بهبود یایند، نمی توانید نتیجه نهایی را مشاهده کنید.

انحراف بینی

در انحراف بینی (Septal Deviation) معمولاً کجی تیغه بینی در قسمت داخلی بینی است و تأثیری روی شکل ظاهری بینی نمی‌گذارد.
تیغه بینی دیواره‌ای است که فضای داخل بینی را به دو حفره مجزای راست و چپ تقسیم می‌کند.

قسمت پایینی این تیغه غضروفی و قسمت بالایی آن استخوانی است.

تیغه بینی نیز مانند سایر اجزای دستگاه اسکلتی تا پایان بلوغ رشد می‌کند و بزرگتر می‌شود. چندین مرکز غضروف‌سازی و استخوان‌سازی در رشد هماهنگ تیغه بینی مؤثرند.

بدیهی است اگر به هر دلیلی یکی یا چندتا از این مراکز غضروف‌سازی یا استخوان‌سازی کمتر یا بیشتر از حد معمول رشد کنند، تیغه بینی ممکن است از خط وسط منحرف شده و در ناحیه‌ای به سمت راست یا چپ کج شود. ضربه به بینی یا شکستگی تیغه میانی بینی نیز می‌تواند موجب انحراف بینی شود.

وارد آمدن ضربه به بینی تا قبل از کامل شدن بلوغ، می‌تواند باعث آسیب دیدن این مراکز غضروف‌سازی یا استخوان‌سازی شود. این ضربه ممکن است هنگام تولد نوزاد، در حین گذر از کانال زایمان به بینی وارد شود یا در طول زندگی اتفاق بیفتد. بسته به شکل و محل کجی تیغهٔ بینی، انحراف منجر به تنگی و گرفتگی یک یا هر دو مجرای بینی می‌شود.

به طور کلی ساختار بینی دارای یک تیغه یا اصطلاحا سپتوم می باشد که از جنس استخوان و غضروف بوده و حفره های بینی را از یکدیگر مجزا می کند.
این تیغه در حالت نرمال می بایست در مرکز بینی واقع شده باشد ، حال چنانچه به سمت چپ یا راست برجستگی و انحراف پیدا کرده باشد و در مسیر جریان هوا از بینی انسداد ایجاد شود بدین معنا است که انحراف بینی وجود دارد.

وظیفه تیغه بینی چیست؟

وظیفه این تیغه فقط جدا کردن دو نیمه بینی از یکدیگر است. دلیل اصلی این موضوع این است که در صورت به وحود آمدن بیماری‌ها و عفونت‌ها و یا ورود میکروب‌ها به یک قسمت از بینی، عامل بیماری ‌زا در همان سمت باقی مانده و به سمت دیگر منتقل نگردد.

همچنین یکی دیگر از محاسن این موضوع این است که اگر فضای داخل بینی از یک حد خاص بزرگتر باشد، ممکن است هوا در هنگام ورود به داخل بینی دچار چرخش شده و عمل تنفس را برای فرد مشکل سازد. وظیفه دیگر تیغه بینی حفظ شکل ظاهری بینی است.

چه عواملی سبب انحراف تیغه بینی می‌شود؟

مهم‌ترین عوامل دخیل در این موضوع مسائل تکاملی و ارثی هستند به این معنی که در هنگام جنینی تیغه بینی به صورت نامتقارن در دو طرف بینی رشد کرده و انحراف بینی را سبب می‌شود. در این حالت ممکن است که انحراف بینی از ابتدا وجود نداشته و به مرور زمان و رشد نوزاد و بالا رفتن سن نوزاد کم کم این مشکل خود را نمایان می‌کند.
عامل مهم دیگری که سبب انحراف تیغه بینی می‌شود، ضربه (تروما) است. گاهی اوقات این ضربه‌ها در دوران کودکی و یا حتی در زمان تولد نوزاد به بینی وارد شده و انحراف تیغه بینی را باعث می‌شوند.

بیشتر بخوانید جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی چیست و چگونه انجام می شود؟

علایم انحراف سپتوم (تیغه بینی)

• گرفتگی یک یا هر دو سوراخ بینی (شایع ترین علامت)
• ایجاد مشکلات تنفسی.
• کج بودن بینی و نازیبا شدن.
• عدم تقارن.
• عفونت های سینوسی.
• ایجاد گرفتگی در بینی.
• خون دماغ شدن های مکرر.
• تنفس صدادار در هنگام خواب .
• سردرد.
• اختلال در خواب .
• خشکی دهان ( به دلیل تنفس دهانی).
• احساس فشار و گرفتگی در مجرای تنفسی بینی .
• درد در ناحیه سر و صورت .
• ترشحات پشت حلق .

نکته جالبی که در ارتباط با گرفتگی بینی وجود دارد این است که ؛اغلب اوقات بیمار در سمتی از بینی که دچار تنگی میباشد ، احساس گرفتگی نمیکند. ممکن است گرفتگی را در هر دو سمت و به صورت متناوب یا حتی طرف مقابل ذکر کند.

انحراف بینی و تنگی نفس

برخی از مراجعه کننده های من، از عدم تنفس صحیح در هنگام خواب به علت انحرف تیغه بینی رنج می برند. انحراف بینی و تنگی نفس از علائم رایج انحراف تیغه بینی است که برای اغلب مراجعه کننده ها رخ می دهد. انحراف تیغه بینی باعث انسداد یک یا دو سوراخ بینی شده و همین امر تنفس بیمار را سخت تر می کند. این مشکل بیشتر در زمان خواب برای فرد بیمار آزار دهنده است. البته جای نگرانی نیست و با عمل جراحی انحراف تیغه بینی این مشکل قابل رفع است. لازم است بدانید که درمان قطعی انحراف بینی تنها عمل جراحی بینی است و دیگر روش ها اثر بخش نخواهد بود.

انحراف بینی و سینوزیت

قبل از هر توضیحی در این رابطه لازم دانستم تا این نکته را خدمت شما عزیزان اعلام کنم که سینوزیت ممکن است عوامل مختلفی داشته باشد که نیاز است به پزشک متخصص مراجعه کنید. اما رابطه انحراف بینی و سینوزت به این دلیل است که انحراف بینی سینوزیت شما را تشدید می کند. انحراف بینی و سینوزیت ممکن است تنفس فرد را مختل کرده و علائم سینوزیت را تشدید نماید. اگر دچار سینوزیت باشید، انحراف بینی مانع از تخلیه سینوس های بینی می شود و بدین صورت فرد از این مشکل رنج خواهد برد. برای بررسی دقیق انحراف بینی لازم است به پزشک متخصص این امر مراجعه کنید.

آیا ممکن است سردرد در برخی افراد ناشی از انحراف بینی باشد ؟

این پرسش ، از جمله سوالات متداولی است که در رابطه با بیماران مبتلا به سینوزیت به کرّات پرسیده می شود.
بهتر است بدانید که انحراف بینی به خودی خود عامل ایجاد سردرد نمی باشد و اغلب افرادی که از سردرد شاکی هستند ، به طور معمول از میگرن یا سردرد تنشی رنج می برند.
البته در برخی از موارد انحراف بینی بخصوص در نوع شدید آن که با دیواره جانبی تماس دارد یا اصطلاحا دارای نقاط تماسی هستند انحراف بینی می تواند ایجاد سردرد نماید.
بنابراین بهتر است بدانید که بینی عضو بسیار مهمی در صورت است که دارای عصب های زیادی بوده و می تواند در ایجاد درد در نواحی سر و صورت ، نقش زیادی داشته باشد.

روش های تشخیص انحراف بینی

انحراف بینی عموما از طریق معاینه ساده ، به کمک آندوسکوپ امکان پذیر است.
آندوسکوپ به جراح بینی کمک می کند ، تیغه بینی یا سپتوم را به دقت مورد بررسی قرار دهد و به سهولت بتواند به تشخیص انحراف بینی بپردازد.
البته جراح بینی در برخی موارد ، از طریق تجویز سی تی اسکن اقدام به تشخیص قطعی انحراف بینی می نماید.

آمادگی قبل از عمل انحراف بینی

قبل از انجام این جراحی باید با جراح خود موارد زیر را در میان بگذارید:

• سابقه پزشکی
  شما باید هر گونه عمل جراحی یا بیماری خاصی که در حال حاضر دارید یا در گذشته داشته اید را با پزشک خود در میان بگذارید و او را در جریان داروهای مصرفی خود بگذارید.
• معاینه فیزیکی
  قبل از عمل پزشک یک معاینه فیزیکی با شما دارد که در این معاینه پزشک ساختار بینی و پوست آن را مورد معاینه قرار می دهد. ممکن است پزشک تشخیص دهد آزمایش های دیگری لازم است که باید انجام شود.
• گرفتن عکس از بینی
  معمولا زمانی که برای مشاوره مراجعه می کنید شخصی در مطب از زوایای مختلف بینی از شما عکس می اندازد. این عکس ها در حین عمل و یا برای مقایسه بعد از عمل مورد استفاده قرار می گیرد.
• مشاوره با پزشک
  قبل از عمل در یک جلسه مشاوره خواسته های خود را با پزشک مطرح می کنید و او به شما می گوید که این عمل برای شما مناسب است یا خیر و نتایج به صورت نسبی به چه صورت خواهد بود.

جراحی بینی کمکی می کند؟

در حالی که پرکننده ها به صاف کردن بینی منحرف کمک می کنند، جراحی هم معمولا در موارد شدیدتر نیاز می شود.
رینوپلاستی یا عمل بینی نوعی از جراحی پلاستیکی می باشد که معمولا روی قسمت خارجی بینی تمرکز دارد، در حالی که سپتوپلاستی دیواره ای که داخل بینی را به دو قسمت تقسیم می کند، صاف می کند.

• رینوپلاستی :

دو نوع رینوپلاستی یا عمل بینی می باشد، که به عنوان رینوپلاستی و رینوپلاستی عملکردی شناخته شده است.
رینوپلاستی زیبایی تنها روی ظاهر تمرکز دارد.
رینوپلاستی عملکردی، به عبارتی دیگر، برای تصحیح مشکلات تنفسی انجام می شود.
صرف نظر از نوع عمل بینی، مطالعه ای در سال ۲۰۱۵ نشان داده که رینوپلاستی به طور موفقیت آمیزی می تواند انحراف بینی را در شرکت کنندگانی که تقارن بینی داشته اند و نداشته اند، تصحیح کند.
تقارن صورت، به این معناست که هردو سوراخ های بینی روی صورت به یک شکل به نظر برسند.

• سپتوپلاستی :

سپتوپلاستی به صاف کردن بینی با تغییر شکل دیوراه بین ورودی های بینی کمک می کند.
اگر انحراف بینیتان به خاطر انحراف تیغه بینی تان دارید، پزشک جراح سپتوپلاستی را پیشنهاد می دهد.
علاوه بر صاف شدن بینی، سپتوپلاستی هم راه هوایی بینی که بسته شده را بهبود می بخشد.

جراحی سپتوپلاستی

سپتوپلاستی حدوداً به زمانی بین سی تا نود دقیقه نیاز دارد. زمان جراحی بستگی به میزان پیچیدگی شرایط دارد. فرد تحت بیهوشی کامل و یا بی حسی موضعی قرار می گیرد و این مورد بستگی به تصمیم پزشک و بیمار دارد.

در جراحی سپتوپلاستی برش هایی در یک طرف بینی ایجاد می گردد تا به تیغه بینی دسترسی پیدا شود. سپس بافت های مخاطی که نقش محافظتی تیغه بینی را دارند، بالا کشیده می شوند. سپس تیغه بینی یا همان سپتوم در موقعیت درستی قرار می گیرد. هرگونه استخوان و یا غضروف شکسته شده و خرد شده جدا می شود و در آخرین مرحله موقعیت بافت مخاطی تغییر می کند.

شاید نیاز به بخیه زدن در ناحیه تیغه بینی و بافت های داخلی باشد. پس از آن بخیه هایی برای بستن نهایی زده و روی بینی کاملاً پوشانیده می شود تا موقعیت جدید بینی تثبیت شود.

مراقبت های بعد از عمل انحراف بینی

برای کاهش خونریزی و ورم بعد از عمل پزشک شما انجام مراقبت های زیر را به شما پیشنهاد می دهد:(با توجه به شدت انحراف مدت رعایت مراقبت های زیر متفاوت است):
اجتناب از فعالیت های شدید تا یک ماه و نیم(ایروبیک، بدنسازی و دویدن) زیرا این فعالیت ها می تواند باعث بالا رفتن فشار خون شود که احتمال خونریزی از بینی را بیشتر می کند.
از وارد شدن ضربه به بینی خودداری شود.
در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید.
از لباس های جلوباز یا گشاد استفاده کنید تا در هنگام پوشیدن تماسی با صورت شما نداشته باشد.

خطرات احتمالی سپتوپلاستی

در برخی موارد نتیجه جراحی راضی کننده نیست و نیاز به انجام جراحی ثانویه است. از دیگر خطرات احتمالی مرتبط با این جراحی که البته بسیار نادر هستند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. خونریزی
2. اسکار و جای بخیه
3. ایجاد سوراخ در تیغه بینی، که شکل یک حفره در تیغه بینی است.
4. تغییر در شکل بینی
5. تغییر رنگ پوست بینی
6. کاهش حس بویایی

خونریزی بیش از حد و عفونت هم از خطرات احتمالی هر جراحی است. بینی را تمیز نگاه دارید و دست های خود را مرتب بشوئید تا احتمال بروز عفونت را کاهش دهید.

عوارض انحراف بینی

اگر انحراف بینی شدید باشد و در نتیجه آن گرفتگی بینی رخ دهد، می تواند عوارض زیر را به دنبال داشته باشد:

• خشکی دهان به علت تنفس همیشگی از دهان
• احساس گرفتگی و احتقان در مسیر تنفسی
• خواب ناراحت در نتیجه عدم توانایی در تنفس راحت در طول شب