ناهنجاری های فکی

سلامت دهان و دندان یکی از مهم ترین مواردی است که هر فردی باید به آن توجه داشته باشد. تعداد زیادی از مردم با اختلالات دهان و دندانی شامل کجی دندان، ازدحام دندان ها، جلوزدگی و یا عقب رفتگی فک ها ، انحراف فک و… مواجه هستند؛ اما اگر این اختلالات از حدی تجاوز نماید، اقدام به درمان امری ضروری قلمداد می شود. زیرا در صورت بی توجهی به سلامت دهان و دندان ممکن است احتمال بروز اختلال در سایر بخش های بدن قوت بگیرد.

از دست رفتن لبخند زیبا و جذاب از دیگر پیامدهای بی توجهی به اختلالات موجود در بخش دهان و دندان به شمار می رود. در شرایط مطلوب، باید دندان های هر دو فک به خوبی برروی یکدیگر قرار گیرند و هیچ گونه بیرون زدگی در فک ها وجود نداشته باشد. در صورتی که چنین شرایطی مابین دندان ها حکم فرما نباشد، باید به منظور رسیدگی و رفع اختلالات موجود، به یک متخصص ارتودنسی مراجعه شود.

علائم ناهنجاری فک و دندان

تأثیر ناهنجاری فک نه تنها فیزیکی است بلکه بر روی حالات روحی فرد نیز تأثیرگذار خواهد بود. این بی نظمی ناحیه ای منجر به اختلال در غذا خوردن، تنفس، خوابیدن، صحبت کردن و حتی باعث ناراحتی فک حتی در حال استراحت می شود.

این مشکلات از فردی به فرد دیگر بسته به نوع ناهنجاری، آستانه درد بیمار، سن، شدت مشکل ناهنجاری و غیره متفاوت است. با این حال، پزشکان و کارشناسان در این زمینه سه موضوع اصلی را شناسایی کرده اند که اکثر افراد با این وضعیت مواجه اند.
شرح این اختلالات در زیر بیان شده است:

• نامنظم بودن دندان‌ها مانند به‌هم فشردگی یا داشتن فاصله
• ایجاد تغییرات بد در چهره
• ایجاد درد در زمان جویدن و گاز زدن
• ایجاد مشکلات گفتاری
• تنفس دهانی

بیشتر بخوانید : جراحی فک و دهان چیست و چگونه انجام میشود ؟

 

 

 

انواع ناهنجاری های فک و دندان

• جلوزدگی فک

دندان های جلویی در این اختلال به سمت بیرون تمایل می یابد و سبب نا زیبایی لبخند در کودکان می شود. مکیدن شست در زمان کودکی و عوامل ژنتیکی از مهم ترین علت های این اختلال است.

• عقب رفتگی فک

دندان های آسیای فک به بخش داخلی دهان کشش دارند و موجب عقب رفتگی در فک پایین می شود.

• انحرافات فکی

در این اختلال خط مرکزی دندان های جلویی در فک بالا با خط مرکزی دندان های جلویی در فک پایین در راستای هم قرار نمی گیرند و بنابراین همه دندان ها به روی یکدیگر به شکل صحیح قرار نمی گیرند.

• عدم هم پوشانی دندان ها

در این اختلال، دندان های آسیای فکین به خوبی برروی یکدیگر قرار می گیرند اما دندان های پیشین فکین به یکدیگر نمی رسند. این مشکل موجب بازماندن همیشگی دهان خواهد شد.

• دندان های فاصله دار

داشتن فاصله مابین دندان ها یکی دیگر از اختلالاتی است که حق داشتن لبخندی زیبا را از بیماران می گیرد. بزرگی فک و یا کوچکی عرض دندان ها عامل اصلی بروز چنین مشکلی به حساب می آید.

• دندان های روی هم قرار گرفته

در این حالت، دندان ها به صورت نامنظم برروی یکدیگر قرار می گیرند و چهره نازیبایی به چهره و دندان ها می بخشند. رویش دندان ها خارج از قوس فک و روی هم قرار گرفتن دندان ها می تواند بر اثر کوچکی فک و یا بزرگی بیش از اندازه دندان ها باشد.

• چرخش دندان ها

در این اختلال، دندان ها به صورت صحیح در جای مناسب خود قرار ندارند و تاج دندان ها به یکی از طرفین تمایل دارند. به این ناهنجاری در اصطلاح چرخش دندان گفته می شود.

• اور بایت دندان

در این اختلال دندان های پیشین فک بالا ارتفاعی بیش از حد معمول دارند که این حالت موجب قرار گرفتن دندان های پیشین در فک بالا برروی دندان های پیشین در فک پایین خواهد شد و در موارد شدید، موجب فرورفتن دندان های پیشین پایین در سقف دهان خواهد شد.

 

• آندر بایت دندان

اختلال آندر بایت به معنای بیرون زدگی دندان های پیشین در فک پایین است که در این حالت، بخشی از دندان های پیشین فک بالا پوشانده می شود.

• کراس بایت دندان

در این حالت تعدادی یا تمامی دندان های فک بالا به صورت غیر اصولی و در جهتی نادرست، برروی دندان های فک پایین قرار می گیرند.

افرادی که ناهنجاری فک دارند اغلب دچار مشکلات زیر می‌شوند:

• افرادی که دارای ناهنجاری فک هستند مانند افراد عادی نمی‌توانند غذا را به راحتی جویده و بخورند. چرا که حرکت دندان‌ها در این افراد کمی سخت و دشوار است.
• ناهنجاری فک موجب می‌شود فرد تکلم خوبی نداشته باشد و در ادای برخی کلمات به مشکل برخورد.
• یکی از مهم‌ترین مشکلاتی که ناهنجاری فک به وجود می‌آورد ساییدگی بیش از حد دندان‌هاست که موجب از بین رفتن مینای دندان و بروز مشکلات بیشتری در ناحیه‌ی دهان می‌شود.
• افرادی که از این بیماری رنج می‌برند ممکن است با درد در ناحیه‌ی فک، سر و گوش مواجه شوند.
• اغلب افرادی که ناهنجاری فک دارند علاوه بر مشکلات بالا از مشکلات ظاهری و عدم اعتماد به نفس نیز رنج خواهند بود، چرا که انحراف فک می‌تواند زیبایی چهره‌ی آن‌ها را دستخوش تغییر قرار دهد.

بهترین زمان برای درمان ناهنجاری فک و دندان در کودکان

در هر سنی می توان برای زیباتر شدن لبخند و فرم دندان ها اقدام کرد اما به طور طبیعی و معمول بهترین زمان برای شروع به مراقبت های مربوط به زیبایی و نظم دندان ها یا همان ارتودنسی که بهترین و بالاترین نتیجه مثبت را حاصل می کند زمان آغاز دیده شدن بی نظمی در دندان هاست که همان زمان ریخته شدن دندان های شیری و اتمام رشد دندان های دائمی است.

بهترین سن جهت درمان در ناهنجاری هایی که جنبه مادرزادی دارند 7 تا 12 سالگی است . بهترین زمان برای درمان ناهنجاری های فکی در دختران 8 یا 9 سالگی و در پسران 10 یا 11 سالگی می باشد. در این سن اگر فک پایین عقب باشد با استفاده از دستگاه هایی فک پایین به جلو کشیده می شود و اگر فک بالا عقب باشد با استفاده از دستگاه هایی به جلو کشیده می شود.

در صورتی که در سن مناسب درمان های لازم انجام نشود و بیمار وارد سن بلوغ شده و جهش رشدی خود را انجام داده باشد ادامه درمان سخت تر شده و فرد نیاز به جراحی توسط متخصصین جراحی دهان ، فک و صورت خواهد داشت.درمان هایی که در سن رشد انجام می شود با شانس بالایی برای اصلاح ناهنجاری فکی روبرو است .

انواع اختلالات فک

• کلاس 1

 

در این نوع مال‌اکلوژن، دندان‌های آسیاب بالا و پایین و همچنین دندان‌های نیش در جای مناسب خود قرار دارند ولی با این وجود مشکلات دیگری چون شلوغی دندان‌ها، فاصله بین آن‌ها و یا مشکلات دیگر دندانی مشاهده می‌شود. حالت حاد این نوع مال‌اکلوژن، ممکن است موجب اختلالات دیگری همچون اوپن‌بایت و کراس‌بایت شود.

درمان: هرکدام‌ از ‌ناهنجاری‌ها،‌ درمان‌های خاص خود را دارند اما درکل درمان مال‌اکلوژن کلاس1 شامل: گسترش قوس بالا و اصلاح کراس‌بایت، ایجاد فضای زیاد برای دندان‌های رویهم و اصلاح خط ‌میانی فک یا میدلاین است. ناگفته نماند که بستن فضای باز بین دندان‌ها و مرتب کردن دندان‌های چرخیده نیز جزء درمان‌های ناهنجاری کلاس 1 هستند.

• کلاس 2

در این حالت، دندان‌های آسیاب بالا کمی جلوتر از دندان‌های آسیاب پایین قرار دارند و دندان‌های نیش نیز دروضعیت نامناسبی کنار هم قرارگرفته‌اند. مال‌اکلوژن کلاس 2 خود به چند دسته تقسیم می‌شود:

دسته اول: حالتی است که در آن فک پایین رشد کافی نداشته و دندان‌های فک پایین موجب ناهنجاری اورجت می‌شوند. در این موارد قوس بالا معمولا تنگ است و بیمارانی که مبتلا به این عارضه هستند با‌سختی و فشارمی‌توانند لب‌های خود را ببندند.
دسته دوم: شامل دیپ بایت هستند. دراین بیماران قوس بالا وسیع بوده و لب ها به راحتی و بدون فشار بسته می‌شوند.
درمان: برای اصلاح این ناهنجاری، علاوه‌بر سیم‌کشی از تجهیزات دیگر ارتودنسی نیز استفاده می‌شود. انواع مختلف تجهیزات ارتودنسی موثر در این مورد شامل:

1. هدگیر: نوعی ابزار متحرک ارتودنسی است که با ایجاد فضای بیشتر برای حرکت دندان‌ها، به مرتب کردن آن‌ها کمک می‌کند.
2. هربست: این وسیله ارتودنسی کاملا ثابت بوده و بیمار نمی‌تواند ازدهان خارج کند. هربست برای اصلاح اختلال اورجت استفاده می‌شود. این دستگاه فک پایین بیمار را به ‌سمت جلو کشیده و کمک می‌کند دندان‌های بالا به عقب حرکت کنند.
3. توین بلاک: شامل بلوک‌های اکرلیک بالا و پایین هستند و حرکت جلو و عقب فک پایین را هدایت می‌کنند.
   تکنیک‌های درمانی دیگر شامل استفاده از کش و در موارد حادتر شامل کشیدن دندان و یا جراحی دندان است.

• کلاس 3

 

در این حالت دندان‌های آسیاب فک بالا عقب‌تر از دندان‌های آسیاب فک پایین هستند و دندان‌های فوقانی فک پایین کمی جلوتر از دندان‌های فوقانی فک بالا قرار دارند. ناهنجاری کلاس 3 علت پیدایش ناهنجاری اندربایت می‌شود.

درحقیقت، مال‌اکلوژن نوع سوم بیشتر ژنتیکی است و رشد بیش‌از حد فک پایین و رشد ناکافی فک بالا موجب این عارضه می‌شود. در برخی موارد مشاهده شده که بیمار مبتلا به اختلال آندربایت است اما ناهنجاری نوع سوم را ندارد. این مال‌اکلوژن که به مال‌ اکلوژن کاذب معروف است توسط دندان‌های پیش و یا نیش بوجود می‌آید و موجب می‌شود فک پایین به سمت جلو حرکت کند.

درمان: درمان این ناهنجاری فک در کودکی و در سن رشد بسیار موثر است. درحقیقت سن رشد کودک کمک شایانی به نتیجه درمان می‌کند. درمان در سنین کودکی معمولا بدون نیاز به جراحی صورت می‌گیرد. علاوه بر سیم‌های دندانی، براکت و سیم‌های قوس‌دار، انواع تجهیزات دندانی مختلف برای درمان بکار می‌روند. تجهیزات دندانپزشکی که در درمان نوع سوم ناهنجاری فک استفاده می‌شوند عبارتند از:

1. وسیع کننده آرواره: این دستگاه داخل سقف دهان کارگذاشته می‌شود و با کمک کلید کوچک و چرخاندن آن می‌توان هر روز آن را کمی گشاد و باز کرد.
2. هدگیر کششی معکوس: این ابزار در طول شب استفاده می‌شود و به رشد فک بالا کمک می‌کند.
3. چین کپ (چانه بند): مانع رشد زیاد فک پایین می‌شود.
   برخی از ناهنجاری و اختلالات فک با تجهیزات ارتودنسی قابل درمان نیستند و باید از طریق جراحی اصلاح ‌شوند. این مورد در بیماران بزرگسال که سن رشد را گذرانده‌اند صدق می‌کند.

مراقبت های لازم پس از جراحی ناهنجاری های فکی و صورتی چگونه است؟

بهترین راه برای پیشگیری از عوارض ناشی از جراحی تصحیح ناهنجاری های فک و صورت، انتخاب متخصص باتجربه و رعایت نکات مراقبتی است. اگر دکتر امیر زرگر را برای عمل جراحی خود انتخاب کرده‌اید، دغدغه‌ای از بابت مورد اول نخواهید داشت. برای مورد دوم نیز در این قسمت مهم‌ترین نکات مراقبتی را ارائه داده‌ایم.

• بیمار بایستی پس از انجام جراحی فک و صورت استراحت کامل داشته باشد.
• مصرف دخانیات اکیدا ممنوع است.
• بیمار باید از خوردن غذاهای سفت و جویدنی خودداری کند. وی ۶ الی ۸ هفته پس از عمل می‌تواند غذاهای عادی میل کند. در این مدت بایستی از غذاهای نرم شده و مایعات صاف شده استفاده کند.
• بیمار به مدت یک یا دو روز پس از عمل نباید مسواک بزند. در این مدت باید از محلول آب و نمک برای شستشوی دهان به طور مرتب استفاده کرد.
• برای کاهش تورم نیز در ۴۸ ساعت اولیه استفاده از کمپرس سرد بسیار کمک کننده است.
• باید از فعالیتهای سنگین پرهیز شود.
• دستورات دارویی باید مطابق دستور پزشک انجام شود.

درمان ناهنجاری ‌های فک

هدف از درمان فقط زیبایی نیست هدف فقط برگرداندن عملکرد صحیح فک است اگر عملکرد فک تصحیح شود به دنبال آن زیبایی هم برمی گردد. بنابراین اولین کاری که در درمان استفاده می شود برطرف کردن پوسیدگی های دندان سپس دندان ها بر اساس فک اصلاح شده و پس از آن ارتودنسی انجام می شود. فکین با استفاده از دستگاه های متحرک ارتودنسی مختلف جلو و عقب برده می شود و با ارتودنسی نوع ثابت دندان ها جابجا می شود.

اکثر افرادی که دچار مشکلات خفیف فکی هستند به هیچ درمانی نیاز نخواهند داشت. اگر چه، در صورتی‌ که این ناهنجاری شدید باشد، متخصص دندانپزشک ممکن است شما را به یک متخصص ارتودنسی ارجاع دهد. متخصص ارتودنسی با توجه به نوع ناهنجاری فک شما، می‌تواند درمان‌های مختلفی را به شما پیشنهاد کند. این درمان‌ها عبارت‌اند از:

• سیم‌کشی دندان برای اصلاح موقعیت و حالت دندان‌ها
• کشیدن دندان برای اصلاح شلوغی و به‌ هم‌ ریختگی دندان‌ها
• فرم دهی، باندینگ یا روکش کردن دندان‌ها
• جراحی برای فرم دهی یا کوتاه‌تر کردن فک
• سیم‌ها یا قطعاتی برای ثابت نگه‌داشتن استخوان فک

درمان ارتودنسی

درمان ارتودنسی می‌تواند ترتیب و ردیف دندان‌ها و فک‌ها را اصلاح کند و همچنین می‌تواند به فرد کمک کند تا احساس بهتری نسبت به ظاهر خود داشته باشد. متخصصین ارتودنسی از ابزارهای مختلفی برای حرکت دادن دندان‌ها و گاهی فک‌ها، به سمت موقعیت مناسبشان استفاده می‌کنند. دسته‌های کلی وسایل و ابزارهای ارتودنسی شامل دستگاه‌های فانکشنال (عملکردی) و ثابت می‌شوند.

دستگاه‌های فانکشنال:

از فعالیت عضلانی هنگام صحبت کردن، غذا خوردن و بلعیدن برای ایجاد نیروهایی جهت حرکت دادن دندان‌ها و مطابق کردن فک‌ها استفاده می‌کنند. برخی از وسایل فانکشنال متحرک هستند، در حالی‌ که برخی دیگر از آن‌ها به دندان وصل می‌شوند. یک دستگاه فانکشنال ممکن است بین دندان‌های بالا و پایین قرار بگیرد (یک تراشه) یا ممکن است در پهنای دهان در بین دندان‌های آسیاب قرار بگیرد و استخوان را به سمت بیرون فشار دهد.

وسایل ثابت ارتودنسی:

وسایل ثابت ارتودنسی مجموعه‌ای از سیم‌ها و براکت‌هایی هستند که به دندان‌ها چسبانده می‌شوند. این وسایل را بریس‌ها یا سیم‌کشی‌های دندان می‌نامند. در طی یک دوره‌ی 24 تا 28 ماهه، سیم‌هایی که به دندان‌ها بسته و تنظیم‌ شده‌اند به‌ تدریج نیرویی را به دندان‌ها وارد می‌کنند که باعث به حرکت درآوردن آن‌ها می‌شود (حرکت استخوانی).

ریتینرها یا نگه‌دارنده‌های ارتودنسی: وسایل متحرکی هستند که از پلاستیک فرم گرفته و سیم ساخته می‌شوند. این وسایل باعث می‌شوند که دندان‌ها بعد از برداشتن سیم‌کشی‌ها از دهان، در جای جدید خود باقی بمانند. اگر دندان‌ها شروع به بازگشت به موقعیت قبلی خود کنند (بازگشت ارتودنسی)، متخصص ارتودنسی ممکن است یک ریتینر یا سیم نگه‌دارنده‌ی کوتاهی را در پشت بعضی از دندان‌ها وصل کند. این سیم، دندان را در جای خود نگه خواهد داشت.

 

 

 

 

 

جراحی فک

 

جراحی فک که آن را تحت عنوان جراحی ارتوگناتیک نیز می‌شناسند، انحراف و ناهنجاری‌های دیگر استخوان فک را اصلاح می‌کند و فک‌ها و دندان‌ها را منظم و ردیف می‌سازد تا عملکردی بهتر و مناسب‌تر داشته باشند. انجام این اصلاحات ممکن است همچنین موجب بهبودی در ظاهر صورت شود. اگر مشکلی فکی داشته باشید که نمی‌توان آن را تنها با استفاده از درمان ارتودنسی اصلاح کرد، جراحی فک می‌تواند یک روش اصلاحی مؤثر باشد.

در اکثر موارد شما باید قبل از جراحی و در حین دوره بهبودی بعد از جراحی تا زمان کامل شدن بهبودی و ردیف شدن فک و دندان‌ها، از درمان‌های ارتودنسی استفاده کنید. زمان مناسب برای جراحی فک هنگامی است که رشد فرد متوقف می‌شود که معمولاً در حدود سنین 14 تا 16 سال برای خانم‌ها و 17 تا 21 سال برای آقایان می‌باشد.

 

سرماخوردگی قبل از عمل

یکی از مهم ترین اقدامات قبل از جراحی بینی ، پیشگیری از ابتلا به سرما خوردگی می باشد.
با توجه به این که به هنگام سرماخوردگی بینی، حلق و سینوس ها درگیر می شوند و مشکلاتی از قبیل آبریزش بینی، سرفه، درد و غیره برای بیمار به وجود می آورد.

اگر قبل از انجام جراحی دچار سرماخوردگی شدید ، باید عمل خود را تا زمان بهبودی به تعویق بی اندازید.

بعد از عمل بینی تا جای ممکن دست های خود را به طور منظم بشویید و از قرار گیری در مکان های شلوغ بپرهیزید.

ولی در صورتی که با رعایت همه نکات ایمنی باز هم به سرماخوردگی مبتلا شوید، باید یکسری اقدامات موثر انجام گیرد.

اگر در دوران نقاهت بعد از جراحی بینی فرد به سرماخوردگی مبتلا شود، راهکارهای مختلفی برای مقابله با علائم سرماخوردگی و تسریع روند بهبودی وجود دارد.
عوارض جانبی جراحی بینی مانند تورم و التهاب بافت های اطراف بینی باعث می شود تا در سرماخوردگی، انسداد و گرفتگی بینی وخیم تر باشد.

جراحی بینی برای مبتلایان به سرماخوردگی

جراحی بینی برای مبتلایان به سرماخوردگی بهتر است حداقل یک هفته به تعویق بیافتد زیرا ریسک ایجاد عوارض بیهوشى و همچنین عفونت ریه بیشتر مى شود و دوره نقاهت و بهبودى جراحى هم سخت تر و طولانى تر خواهد شد .

 

عطسه بعد از عمل بینی

در این بین ممکن است سوال پیش بیاید چه اتفاقی می افتد اگر شما عطسه کنید؟ متأسفانه، عطسه و سرماخوردگی اغلب همراه با هم هستند و نمی توان از آن اجتناب کرد.
اگر نمی توانید از عطسه جلوگیری کنید، دهان خود را باز کنید تا نیروی عطسه به مجرای بینی محدود شود و باعث نشود که برش ها و بخیه تحت تأثیر این نیرو قرار بگیرد.

بیشتر بخوانید: سردرد و عمل زیبایی بینی

 

 

با وجود خطر سرماخوردگی در فصل سرما، چرا زمستان بهترین زمان برای انجام عمل بینی است؟

اگر شما تصمیم به انجام عمل جراحی بینی گرفته‌اید و مشتاقید که از جراح نوبت بگیرید، بهتر است این کار را در زمستان یا بهار انجام دهید.

برخی دلایل که این زمان‌ها را برای انجام عمل جراحی بینی پیشنهاد می‌دهیم عبارتند از:

• هوای سردتر

پوست به تغییرت دما حساس است – حتی این حساسیت در طول دوره بهبودی افزایش می‌یابد – هوای سردتر باعث انقباض عروق خونی در پوست و کاهش تورم دز بینی پس از انجام عمل جراحی می‌شود.
محافظت از بینی در برابر گرما یا سرمای شدید بسیار مهم است بنابراین اگر دما کاهش یافت باید لباس گرم بپوشید و در زمانی که بیرون از منزل هستید، بینی خود را در هوای سرد بپوشانید.

• آلرژی فصلی

در دوران بهبودی اولیه پس از عمل جراحی، گرفتگی بینی عادی است. اگر شما تب کردید یا به آلرژی‌های فصلی مبتلا شدید که باعث سوزش و انسداد بینی می‌شود، انجام عمل جراحی بینی در زمستان احتمال تشدید علائم را کاهش می‌دهد.

خبر خوب این که بیشتر افراد مبتلا به آلرژی، مدتی پس از انجام عمل جراحی تا مدتی دوباره به آن مبتلا نمی‌شوند.
زمانی که برای انجام عمل جراحی بینی برنامه‌ریزی می‌کنید، شما باید بر اساس تعهدات و سبک زندگی خود راحت‌ترین زمان را برای این کار انتخاب کنید.
زمستان زمان بسیار مناسبی برای انجام رینوپلاستی است البته این عمل را می‌توان در زمان‌های دیگر نیز انجام داد.

تاثیر سرماخوردگی بر عمل بینی

اگر پیش از جراحی زیبایی بینی دچار سرماخوردگی یا آنفولانزا شوید و تا یک هفته قبل از عمل بینی خود بهبود نیابید متخصص بیهوشی از بیهوش کردن شما خودداری می‌کند.
زیرا امکان بروز مشکل در حین عمل زیبایی بینی برای بیمار است و همچنین امکان چرک کردن ریه پس از جراحی بینی وجود دارد و همینطور دوران نقاهت بعد از جراحی زیبایی بینی را برای بیمار سخت‌تر می‌کند.

پس اگر قبل از جراحی بینی مبتلا به آنفولانزا شدید و تا نزدیک به یک هفته قبل از عمل خوب نشدید حتما به پزشک خود اطلاع دهید تا تاریخ عمل بینی را به تعویق بیاندازد.
زیرا بسیاری از داروها مثل آسپیرین و مسکن ها قبل از عمل بینی باید مصرف نشود و اگر دارای آنفولانزا باشید و مصرف دارو داشته باشید باعث اختلال در عمل زیبایی بینی می‌شود.

 

 

 

عوارض سرما خوردگی بعد از عمل بینی

ابتلا به سرماخوردگی بعد از جراحی رینوپلاستی بدترین زمان ممکن است، اما متاسفانه به دلیل ضعیف سیستم ایمنی بدن، برخی از افراد مستعد ابتلا به این بیماری هستند.
همان طور که می دانید، تورم یکی از عوارض جانبی طبیعی در جراحی بینی است. در چنین حالتی اگر فرد دچار سرماخوردگی شود، التهاب و تورم در بافت ها افزایش یافته و گرفتگی بینی ایجاد می شود.

کشیدگی، مالش و فشار به بینی در اثر تخلیه مخاط بینی می تواند بر روی بخیه ها و فرم بینی تاثیر بگذارد. همچنین دوره نقاهت و مدت زمان بهبودی بیمار را افزایش دهد.

• احتمال ایجاد عفونت در بینی و بافت ها
• افزایش احتمال انتشار عفونت به ریه ها
• افزایش ریسک بیهوشی حین عمل
• احتمال افزایش عوارض بیهوشی پس از عمل
• افزایش مدت زمان نقاهت

سرماخوردگی قبل از جراحی بینی

توصیه می شود بیمارانی که سرما خورده اند دو هفته دوره درمانی خود را مرتب پیگیری کنند تا بهبودی حاصل شود.
زیرا بیهوشی هنگام جراحی باعث می شود ریه ها روی هم بخوابد یا به اصطلاح کولابس کند و اگر بیمار سرما خورده باشد ریه ها بعد از بیهوشی دچار عوارض شده و باعث سرفه ها و خلط های بسیار می شود.

همچنین به خاطر اینکه اساس بیهوشی تنفس بوده و بر پایه قلب و ریه است ، این مسئله را بسیار حائز اهمیت می کند در نتیجه در صورت سرماخوردگی ، دو هفته دوره درمانی را سپری کرده و بعد از آن برای انجام جراحی بینی اقدام کنید .

اقدامات لازم برای درمان سرماخوردگی بعد از عمل بینی

شما قبل از جراحی زیبایی رینوپلاستی احساس خوبی داشتید اما بعد از آن سرماخوردگی ممکن است شما را وحشت‌زده کند و به شدت به شما ضربه بزند.
در این حالت ممکن است احساس احتقان کنید، آب بینی شما جاری شود و نتوانید جلوی عطسه را بگیرید.

در حالی که جراح بر اهمیت به تأخیر انداختن عمل بینی در صورت ابتلا به بیماری سرماخوردگی تأکید می‌کند، اگر سرماخوردگی در طی بهبودی عمل بینی انجام شود چه کاری انجام می‌دهید؟
در ادامه چند نکته برای مقابله با سرماخوردگی بعد از عمل جراحی رینوپلاستی ارائه شده است:

 

• استرس نداشته باشید.
• با پزشک و پرهیز از مصرف خودسرانه دارو تماس بگیرید.
• بینی را مالش ندهید یا تخلیه نکنید.
• بینی را مالش ندهید یا تخلیه نکنید.
• عطسه را کنترل کنید.
• به شکل درست استراحت کنید.
• میزان مصرف مایعات خود را افزایش دهید.
• سوپ مرغ را فراموش نکنید.
• ویتامین C تجویز شده توسط پزشک را حتماً مصرف کنید.

گرفتگی بینی و مشکلات تنفسی بعد از جراحی 

 

افرادی که به خاطر انحراف بینی تحت عمل جراحی قرار می گیرند، امیدوار هستند که برای اولین بار در زندگی بتوانند به راحتی نفس بکشند.
سایر افرادی هم که به دلیل زیبایی تحت عمل جراحی بینی قرار می گیرند، قادر خواهند بود توسط بینی جدید و زیباتر تنفس راحت تری را تجربه کنند.

یکی از عوارض جانبی عمل رینوپلاستی (عمل جراحی بینی) که بسیاری افراد قبل از عمل از آن آگاه نیستند، مدت زمانی است که پس از عمل قادر نخواهید بود به راحتی از راه بینی نفس بکشید و دچار گرفتگی و انسداد بینی خواهید شد.

علت گرفتگی بینی بعد از عمل چیست ؟

طی فرآیند عمل بینی برش‌ها و زخم‌هایی ظریف در ناحیه تحت درمان ایجاد می‌شود. در اثر خونریزی و خشک شدن خون در مجرای تنفسی، گرفتگی بینی و اختلال تنفسی رخ می‌دهد.
اکثر پزشکان برای رفع گرفتگی بینی ناشی از خشک شدن خون در مجرای تنفسی، استفاده از اسپری شستشو بینی را تجویز می‌کنند.

همچنین بعد از جراحی، دستکاری بینی باعث تورم و التهاب پوشش مخاطی داخل بینی می‌شود.
این تورم خود نیز علت گرفتگی بینی بعد از عمل می‌باشد. حدود چند هفته تا چند ماه زمان لازم است تا تورم ناشی از جراحی و عارضه گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بهبود یابد.

علاوه برا این در صورتی که جراحی بینی نزد فردی غیرمتخصص و بدون تجربه انجام شود، انحراف بینی به طور کامل برطرف نخواهد شد. در چنین شرایطی گرفتگی بینی بعد از عمل بینی و مشکلات تنفسی باقی خواهد ماند.

علائم انسداد بینی بعد از عمل جراحی بینی

• ترشح سبز یا زرد از بینی
• اختلال در تنفس
• تنفس از راه دهان
• صدای خر خر در خواب
• درد و حساسیت به دور گونه ها ، چشم ها یا پیشانی.
• سردرد سینوس
• درجه حرارت بالا (تب)
• درد دندان
• کاهش حس بویایی
• بوی بد دهان
• تغییر در تن صدا

 

 

مشکلات تنفسی پس از عمل بینی

• گرفتگی بینی
  پس از جراحی ، تا مدتی بینی دچار ورم می شود ، که این ورم علاوه بر ناحیه خارجی بینی ، در داخل بینی نیز روی می دهد.

بروز ورم در داخل بینی سبب می شود ، که حجم فضای طبیعی که برای تنفس در بینی وجود دارد ، کمتر شده و در نتیجه با محدود و مسدود شدن مجرای تنفس بینی ، بیمار دچار گرفتگی بینی شود.
البته جراحی بینی توسط جراح کارآزموده سبب می شود ، که اگر چنین حالتی بعد از عمل رخ داد ، حداکثر ظرف مدت 1 ماه برطرف شود.

• سوت کشیدن بینی
  این عارضه به اندازه گرفتگی بینی ، برای بیمار ترسناک نیست ؛ ولی می تواند سبب بروز صدای سوت ، در هنگام دم و بازدم بیمار شود.
  کوچک شدن بیش از اندازه سوراخ های بینی در حین جراحی ، یکی از مهم ترین دلایل بروز این مشکل می باشد.

زیرا هوا با عبور از مسیر تنفسی تنگ و باریک ، می تواند صدایی سوت مانند ایجاد کند.
پولیپ بینی ، آلرژی و حساسیت و التهاب ریه یا سینوس ها ، از دیگر دلایل ایجاد صدای سوت در هنگام تنفس پس از جراحی بینی می باشد.

• تنگی نفس
  معمولا بروز تنگی نفس ، در اکثر افرادی که عمل بینی را انجام داده اند ، موقتی است و با گذشت 2 الی 3 هفته این مشکل برطرف می شود.

وجود لخته های خون در بینی ، ورم بافت ها در داخل بینی و التهاب ناحیه مخاطی بینی ، از دلایل طبیعی بروز تنگی نفس در بیمار ، می باشند.
البته در مواردی که تنگی نفس ، به دلیل جراحی بینی غیر حرفه ای ایجاد شده باشد ، معمولا برای برطرف کردن آن ، نیاز به جراحی ترمیمی بینی می باشد.

 

گرفتگی بینی بعد از عمل چقدر طول میکشد ؟

بعداز گذشت دو تا سه هفته از عمل بینی، گرفتگی بینی پس از عمل هنوز ادامه دارد. ورم بینی کم کم کاهش می‌یابد و هم زمان با کاهش ورم، تنفس شما هم بهبود خواهد یافت.
در تمامی جلسات ملاقات با پزشک خود، می بایست درخصوص گرفتگی و خشکی بینی و ناراحتی های تنفسی و درمان انسداد بینی صحبت کنید، چرا که فقط جراح شما قادر خواهد بود در زمینه‌ ای خاص پروسه بهبودی صحیح بینی تان را تشخیص داده و در درمان گرفتگی بینی به شما کمک کند.

آیا حتما انجام رینوپلاستی بر روی تنفس اثر منفی می گذارد؟

پاسخ به سوال فوق منفی است به شرطی که در حین جراحی، موارد زیر رعایت شده باشد.

1- انحراف تیغه وسط بینی به طور کامل برطرف شده باشد.
2- دریچه های خارجی و داخلی بینی با استفاده از غضروفهای پیوندی تقویت و بازسازی شده باشند.
3- پولیپ ها و ضایعه های اضافی از بین رفته باشد.
4- کوچک سازی توربین ها و یا شاخک های بزرگ بینی به درستی انجام شده باشد.
اگر همه موارد فوق به درستی رعایت شده باشد، با وجود کاهش اندازه بینی، بعد از جراحی مشکل تنفسی به وجود نخواهد آمد. تنفس بیمار حتی بعد از جراحی زیبایی بینی بهتر هم می شود.

ایجاد مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی، به تکنیک جراحی بینی استفاده شده و میزان وقتی که جراح برای ترمیم گرفتگی دریچه های بینی صرف می کند بستگی دارد.

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی

همانگونه که پیش از این اشاره شد، عمل بینی برای رفع بسیاری از مشکلات تنفسی کاربرد درمانی دارد.
همچنین کارشناسان می‌گویند که تکنیک‌های جدیدتر برای تغییر شکل بینی، برخی مشکلات تنفسی را به همراه نخواهد داشت. با این وجود چهار دسته از مشکلات زیر ممکن است که در موارد بسیار کمی رخ دهد.

این سه مورد عبارتند از:

• مشکلات تنفسی موقت

به دلیل تورم آستر و ساختار داخل بینی، معمولاً به طور موقت، تنفس از طریق بینی به دنبال جراحی زیبایی بینی سخت می‌شود.

• تراشیدن بیش از حد غضروف بینی

افرادی که سال‌ها پیش رینوپلاستی داشتند، اغلب از بی‌خوابی و سایر مشکلات مجاری هوایی بینی شکایت دارند.
احتمالاً این مشکل به این دلیل است که غضروف بیش از حد برداشته شده است. در چنین شرایطی تنفس از طریق بینی می‌تواند به یک مشکل طولانی مدت تبدیل شود.

• کوچک شدن دریچه تنفسی

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً به دلیل محدود شدن دریچه بینی به زاویه کوچکتر رخ می‌دهد.
اگر این زاویه بعد از عمل کوچکتر شود، می‌تواند تنفس را به شکل قابل توجهی با مشکل مواجه کند.

برای آزمایش اینکه دریچه بینی شما باعث ایجاد مشکل شده است یا نه، با دو انگشت دو طرف بینی خود را بگیرید و از نوک بینی به سمت بالا یعنی جایی که ناحیه غضروفی به ناحیه استخوانی می‌رسد، لمس کنید. این قسمت دریچه بینی نام دارد.
اگر با کشیدن پوست این ناحیه به سمت بالا حس کنید که دریچه تنفسی بازتر شده و نفس کشیدن بهتر می‌شود، به احتمال زیاد دریچه تنفسی شما حین عمل کوچکتر شده و نیاز به معاینه توسط جراح دارید تا راه‌حل درست برای رفع این مشکل را پیدا کنید.

• سوراخ شدن حدفاصل دو سوراخ بینی

گاهی اوقات در صورت سوراخ شدن دیواره که بینی شما را به دو قسمت تقسیم می‌کند، مشکلات تنفسی رخ خواهد داد. به خصوص وقتی عطسه می‌کنید، این بافت خیلی راحت خشک می‌شود و خیلی راحت خونریزی می‌کند.

مراقبت از خود برای کاهش مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی

قطعاً یکی از عوامل مؤثر بر شدت مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی، نحوه مراقبت از خود در دوره نقاهت است.
تمامی توصیه‌های متخصص کمک می‌کند عوارضی همانند ورم، زودتر برطرف شده و دچار مشکلاتی همانند عفونت و تشکیل اسکار نشوید. در نتیجه دوره نقاهت با سرعت بیشتری که یپری خواهد شد.
در چنین زمانی است که مشکلات تنفسی زودتر برطرف می‌گردد. گاهی اوقات مشکلات تنفسی به دلیل بی‌توجهی و عدم مراقبت از خود در دوره نقاهت برروز خواهند کرد.
بنابراین به شما توصیه می‌کنیم تمامی نکاتی که پزشک برای شما ذکر کرده است را جدی گرفته و به آن‌ها عمل کنید تا درمان را به بهترین شکل ممکن شاهد باشید.

 

 

مراقبت هایی جهت رفع گرفتگی بینی بعد از جراحی بینی

اکثر اوقات گرفتگی بینی به دلیل التهاب و ورم های طبیعی داخل و خارج بینی و یا به دلیل ایجاد لخته خون و زخم های داخل بینی رخ می دهد که حداکثر ظرف مدت یک ماه این مشکلات برطرف می شود.
رعایت کردن یک سری نکات نیز در بهبودی و رفع زودتر انسداد بینی بعد از جراحی بینی موثر می باشند. این اقدامات شامل موارد زیر می باشد:

• در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید و از یک یا چند بالشت اضافه در زیر سرتان استفاده نمایید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نمایید.
• داروهای تجویز شده پزشک (اعم از مرطوب کننده یا شستشو با اسپری محلول نمک بینی) را به طور کامل و مرتب مصرف نمایید.
• در معرض گرد و غبار و حیوانات و مواردی که باعث حساسیت در شما می شود قرار نگیرید.
• پرهیز از خوردن غذاهای شور و نوشیدن الکل.
• پرهیز از استحمام با دوش آب گرم.
• به توصیه های جراح بینی خود جهت رژیم غذایی مناسب بعد از جراحی بینی گوش دهید و آن ها را رعایت نمایید.

روش های درمان گرفتگی بینی بعد از جراحی

پیدا کردن راه‌های آسان برای رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی مهم‌ترین کاری است که باید پیش از جراحی در خصوص آن اطلاعات کسب کنید.
رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی معمولا بر اساس علت ایجاد آن متفاوت است. به همین دلیل، شما باید کلیه راه‌های درمان گرفتگی بینی بعد از عمل را بدانید.
در ادامه به بررسی روش‌های رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی می‌پردازیم.

• جدی گرفتن مراقبت‌های بعد از عمل جراحی زیبایی بینی.
• توجه به زاویه خوابیدن بعد از عمل رینوپلاستی (خواب باید در سطحی شیب دار و زاویه ۴۵ درجه باشد).
• استفاده از داروهای تجویز شده برای کاهش احتقان و تورم بعد از جراحی بینی.
• دوری از آلرژن‌ها جهت کاهش ریسک بروز تورم در بینی و سینوس.
• استحمام پس از جراحی زیبایی بینی باید کوتاه باشد.
• استحمام باید حتما با استفاده از دوش کم فشار و دمای ولرم رو به سرد باشد.
• بعد از کشیدن تامپون بینی، طبق توصیه پزشک متخصص شست و شوی بینی با سدیم کلراید را شروع کنید.
• استفاده از الکل و سیگار را قطع کنید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
• حتما از داروهای ضد احتقان استفاده کنید.

 

نقش جراح در کاهش مشکلات تنفسی قبل و بعد از عمل بینی

انتخاب جراح بینی مناسب در تضمین این که رینوپلاستی انجام گرفته بر روی شما به اندازه کافی مشکلات تنفسی شما را برطرف کرده، ظاهری جذاب را از لحاظ زیبایی شناختی برای شما ایجاد کرده و نیازی به انجام رینوپلاستی ثانویه (عمل ترمیمی)در آینده نخواهد بود، بسیار مهم است.

یک جراح پلاستیک مجرب صورت که در جراحی پلاستیک باز ساختی تخصص داشته باشد.

پاتولوژی و ضایعه پاتولوژیک

کیست‌ها و تومورهای خوش خیم و بدخیم یکی از بیماری‌های نادر ولی ممکن در ناحیه دهان، فک و صورت هستند که انواع بسیاری داشته و هر کدام نیازمند توجه و اقدام کاملا علمی هستند.

درمان اینگونه مشکلات بصورت طبیعی همیشه با درصدی عود همراه هستند و در صورتیکه با دقت و اصولی انجام نشوند می توانند دچار عود با درصد بیشتر و نیاز به جراحی‌های متعدد و ایجاد ضایعات جبران ناپذیر پاتولوژیک گردند.

نواحی سر و صورت، فکین و بافت های نرم داخل دهان شامل گونه، زبان، لثه، کام و کف دهان و همچنین غدد بزاقی اصلی و فرعی می توانند به انواع بیماری های پاتولوژیک شامل کیست ها و تومور ها دچار گردند.

این بیماری ها که متاسفانه شایع هستند می توانند خوش خیم و یا بدخیم باشند. در بین ضایعات خوش خیم نیز انواع بسیار مخربی وجود دارند که اگرچه مثل ضایعات بدخیم نیستند ولی می توانند به شدت باعث تخریب موضعی بافت ها شوند.

منظور از پاتولوژی یا آسیب شناسی دهان، فک و صورت، رشته تخصصی دندانپزشکی است که با بهره مندی از علوم مختلف رشته های پزشکی و تلفیق آن با مباحث تخصصی دندانپزشکی، به مطالعه، بررسی و شناخت ماهیت بیماری‌های دهان، فک و صورت اعم از ضایعات ادنتوژنیک، استخوانی، رشدی-نموی، پوستی مخاطی، غدد بزاقی و … می پردازد.

آسیب شناسی دهان، فک و صورتیکی از دوره‌های تخصصی دندانپزشکی است که دستیاران تخصصی این رشته در طول سه سال تحصیل با انواع ضایعات خوش خیم و بدخیم دهان، فک و صورت، تظاهرات دهانی بیماری‌های سیستمیک آشنا شده و چگونگی تشخیص و گزارش تغییرات میکروسکوپی ایجاد شده در بافت‌ را می آموزند.

توانایی متخصصان این رشته دندانپزشکی بررسی نمونه های برداشته شده از ضایعات دهان، فک و صورت از لحاظ تشخیص انواع ضایعات خوش خیم و بدخیم است.

 

 

پاتولوژی چیست؟

بیشتر بخوانید ایمپلنت دندان چیست،انواع ایمپلنت ها و مزایا و عوارض آن ها

آسیب شناسی از نظر لغوی از دو واژه پاتو به معنی رنج، درد و عذاب و لوژی به معنی مطالعه تشکیل شده است.
به عبارت اختصاصی تر آسیب شناسی ، دستورالعملی است ارتباطی که علوم پایه و تجربیات بالینی را در بر گرفته و به منظور مطالعه تغییرات ساختاری و عملکردی در سلولها، بافتها و اندامها که زمینه بیماریها(Diseases) را بوجود می آورند اختصاص یافته است.

آسیب شناسی عبارت است از مطالعه اختلال در مولکول‌ها، سلول‌ها، بافت‌ها و عملکرد که در ارگانیسم های زنده در پاسخ به عوامل آسیب رسان یا محرومیت ها رخ می دهد.

بسیاری از این عوامل ترکیبات شیمیایی هستند که اغلب شامل فرآورده های دیگر ارگانیسم ها که مهمترین آنها میکروارگانیسم های پاتوژن( بیماری زا )، می باشند. دیگر عوامل آسیب رسان اشکال متنوع انرژی از قبیل گرما، تشعشعات و نیروهای مکانیکی هستند که در مقادیر زیادی اعمال می شوند.

ضمن اینکه بیشتر شرایط مرضی، ناشی از در معرض قرارگرفتن بافتهای بدن با مواد آسیب رسان می باشد، ولی محرومیت از عناصر غذائی ضروری، از قبیل پروتئین ها،‌ مواد معدنی، ویتامین ها، آب و اکسیژن نیز ممکن است به همان اندازه دارای آثار مضر و تخریب کننده باشد.

فاکتورهای ژنتیکی نیز ممکن است دارای نقش مهمی در آسیب شناسی باشند.

آزمایشات پاتولوژی چه هستند؟

 

آزمایشات پاتولوژی به هر آزمایشی که به بررسی اختلال عملکرد بدن بپردازد آزمایش پاتولوژی گفته می شود. همه آزمایش ها در آزمایشگاهی که تحت نظارت یک پزشک پاتولوژیست است انجام می شود.

آزمایشات از آزمایش معمول خون گرفته تا نمونه برداری از بافت های سرطانی (بیوپسی ها) و مشاهده نمونه ها در زیر میکروسکوپ توسط پاتولوژیست را شامل می شوند.

تشخیص بیشتر سرطان ها و بیماری ها با مشاهده سلول های نمونه برداری از بافت درگیر در زیر میکروسکوپ انجام می شود.
بنابراین پاتولوژیست، تشخیص دهنده قطعی بسیاری از بیماری هاست.

هدف پاتولوژیست

پاتولوژیست ها به منظور فهمیدن تغییرات ایجاد شده در بدن از تکنیک های مختلف مولکولی ، میکروب شناسی و ایمنی شناسی استفاده می کنند.
این افراد تغییرات ماکروسکوپیک بدن ، تغییرات میکروسکوپیک بدن و تغییرات مایعات بدن را به منظور پایه ریزی تشخیص و راهنمایی درمان بیماری ها شناسایی می کنند.

از جمله توانایی های یک متخصص پاتولوژی شامل :

1. آماده سازی نمونه بافتی با استفاده از تکنیک ها و تشخیص میکروسکوپی ضایعات دهان و فک و دندان
2. شناخت بیماری های سیستمیک و آثر آن در دهان و فک و دندان
3. مکانیسم ایجاد تغییرات ضایعات میکروسکوپی و ارتباط آنها با علائم بالینی
4. شناخت ماهیت تغییرات بالینی با استفاده از رادیوگرافی

ضایعات پاتولوژیک فک و دهان

 

ضایعات پاتولوژی فک و دهان به معنای مشکلات به وجود آمده در ناحیه فک است که می‌تواند توسط متخصص پاتولوژیست درمان شود.

به طور کلی ضایعات پاتولوژیک فک شامل چندین دسته‌بندی می‌شود که در ادامه دو دسته از معمول‌ترین آن‌ها را معرفی خواهیم کرد.

 

1- تومورهای خوش‌خیم و بدخیم در ناحیه فک و صورت

تومورهای خوش‌خیم یا بدخیم از جمله ضایعات پاتولوژیک فک و صورت هستند که اگر به موقع درمان نشوند، می‌توانند مشکلات بیشتری را برای فرد بیمار ایجاد کنند.

تومورهای خوش‌خیم (مانند آملوبلاستوما) رشد نسبتاً سریعی در ناحیه فک و صورت دارند و می‌توانند باعث تخریب بافت‌های مجاور شوند؛ اما تومورهای بدخیم علاوه بر تخریب بافت‌های مجاور، می‌توانند به بافت‌های دوردست مانند غدد لنفاوی و ریه و حتی مغز نیز رسیده و منتشر شوند.

اگر فرد بیمار با مشاهده علائم به سرعت به پزشک متخصص مراجعه کند، می‌توان با درمان سریع مشکل را برطرف کرد؛ اما اگر بیمار به موقع به پزشک مراجعه نکند، ممکن است در انتها شیمی درمانی نیز برای معالجه لازم باشد.

• علائم تومورهای فکی و دهانی

شیوع تومورها معمولاً در فک پایین بیشتر از فک بالاست. تومورهای دهانی می‌توانند در گلو نیز ظاهر شوند. به طور کلی از جمله علائم تومورهای دهانی، ایجاد زخم یا لکه‌های سفید و قرمز در دهان است که پس از گذشت مدت طولانی نیز از بین نمی‌روند.

• درمان تومورهای فکی و دهانی

پس از تشخیص تومور در دهان توسط متخصص مربوطه، محتمل‌ترین روش برای درمان جراحی است. به دلیل ماهیت تهاجمی تومورها، در جراحی بخشی از بافت‌های سالم اطراف تومور نیز برداشته می‌شود.

در برخی از جراحی‌ها نیز با توجه به نوع تومور و پیشروی آن، ممکن است لزوم به برداشتن بخشی از فک نیز احساس شود.

 

2- ضایعات پاتولوژیک فک ؛ کیست‌های ناحیه فک و صورت و دهان

کیست‌های ناحیه دهان و صورت از دیگر ضایعات پاتولوژیک فک هستند که نیازمند درمان سریع می‌باشند.

کیست‌های دهانی در صورتِ مراجعه دیر هنگام به متخصص پاتولوژیست می‌توانند باعث شکستگی استخوان‌های فک شوند که علاوه بر ضعف در عملکرد، نقص در زیبایی فرد را نیز به دنبال خواهد داشت.

نکته مهم دیگر این است که اگر درمان کیست‌های دهانی به موقع انجام نشود، در انتها ممکن است فرد دچار کیست‌های سرطانی شود.

درمان ضایعات پاتولوژیک

کیست‌ها و تومور های خوش خیم و بدخیم(جراحی ضایعات پاتولوژیک) یکی از بیماریهای نادر ولی ممکن در ناحیه دهان، فک و صورت هستند که انواع بسیاری داشته و هر کدام نیازمند توجه و اقدام کاملا علمی هستند.

درمان اینگونه مشکلات بصورت طبیعی همیشه با درصدی عود همراه هستند و در صورتیکه با دقت و اصولی انجام نشوند می توانند دچار عود با درصد بیشتر و نیاز به جراحیهای متعدد و ایجاد ضایعات جبران ناپذیر گردند.

بنابراین معاینات کلینیکی و رادیوگرافیک دوره ای و همچنین مراجعه به پزشک در صورت ایجاد علایم مشکوکی مثل درد، تورم، بی حسی،مشکلات بلع و یا تنفس که اخیرا ایجاد شده شدیدا توصیه می گردد.

 

درمان ضایعات پاتولوژی فک و صورت

برخی از مواقع افراد در داخل دهان و یا صورت دچار مشکلاتی همچون درد ،تورم و یا بی حسی لب و یا ترشح می شوند که در این صورت بهتر است با مشاهده علائم ، سریعا به یک متخصص جراح فک و صورت مراجعه کنند تا تحت تشخیص و درمان صحیح قرار گیرند.

سپتورینوپلاستی بینی

رینوپلاستی نامی است که در علم پزشکی برای عمل زیبایی بینی در نظر گرفته شده است . زمانی که همزمان با رینوپلاستی ، اصلاح سپتوم نیز انجام بشود ، جراحی مورد نظر سپتورینوپلاستی نامیده می شود .

زمانی که تیغه میانی بینی دارای انحراف باشد و دقیقاً سپتوم در خط میانی بینی قرار نگرفته باشد ، به منظور اصلاح انحراف سپتوم عمل جراحی انجام می شود .

گرفتگی بینی ، سینوزیت و برخی از سردرد ها از عوارض انحراف بینی ( انحراف تیغه میانی بینی را در اصطلاح انحراف بینی می گویند ) می باشد ، که تنها با جراحی انحراف بینی برطرف می شود .

در جراحی سپتوپلاستی ، تنها ایرادات سپتوم در ساختمان زیر پوست بینی و در داخل بینی برطرف خواهد شد ، این در حالی است که برخی از افراد بر این باور هستند که این در این عمل شکل ظاهر بینی نیز تغییر کرده و ایرادات ظاهری بینی نیز برطرف خواهد شد .

در صورتی که بینی فرد در ظاهر نیز ایراداتی داشته باشد ، لازم است تا عمل زیبایی بینی انجام بدهد .

در نظر داشته باشید که سپتوپلاستی با توجه به عوارض تنفسی که فرد به دلیل ابتلا به انحراف بینی دچار آن می شود ، یک عمل جراحی درمانی به حساب می آید و درصورتی که درمان نشود ، برای بیمار مشکلاتی را به دنبال خواهد داشت .

حال اگر فرد تمایل داشته باشد تا عمل زیبایی بینی همزمان با عمل انحراف بینی انجام بشود ، آن جراحی را سپتورینوپلاستی می نامند.

 

 

 

 

معمولا این عمل جراحی بینی به روش باز انجام می شود، در اصلاحات نوک بینی و تیغه میانی بینی روش باز ارجح است.

در عمل جراحی بینی به روش بسته دیگر برش روی کلوملا وجود ندارد و عمل جراحی بینی بدون دید کامل انجام می شود.
در حال حاضر اکثریت جراحی بینی ها به روش باز انجام می شود، چرا که نتیجه دقیق تر و مطلوب تری را به ارمغان می آورد.

محل برش عمل باز بینی هم بعد از مدتی دیده نخواهد شد.
برداشتن قوز روی بینی را می ‌توان بدون تغییر زاویه نوک بینی در عمل بینی استخوانی نیز انجام داد.

سپتوپلاستی ‫به معنای جراحی اصلاح انحراف تیغه میانی بینی‫ است ، که تیغه میانی بینی، سپتوم نام دارد و ممکن است به علل گوناگون دچار انحراف از خط وسط باشد‫.

از عواملی که باعث انحراف سپتوم بینی می شوند، می توان به آسیب های ناشی از ضربات وارد شده به بینی اشاره نمود‫.

بیشتر بخوانید پولیپ بینی چیست؛ علایم، عوارض و درمان آن

فواید سپتورینوپلاستی بینی

عمل جراحی سپتورینوپلاستی بینی دارای فواید بسیاری می باشد. که این فواید می تواند هر کسی که مشکلی در بینی خود احساس می کند را راغب به این عمل زیبایی کند.

از جمله فواید این عمل جراحی زیبایی می توان به موارد زیر اشاره داشت :

• بهبود پیدا کردن شکل ظاهری بینی و زیبایی آن ( در صورت انحراف و کج بودن )
• بهبود پیدا کردن مشکلات تنفسی
• رفع مشکلاتی مانند خر و پف در خواب و یا آپنه خواب
• تغییر دادن شکل کلی بینی به آنچه که با فرم صورت هماهنگ باشد
• بهبود پیدا کردن عملکرد تنفسی بینی همراه با زیبایی بینی به صورت همزمان و باهم
• بهبود یافتن و اصلاح پیدا کردن انحراف تیغه بینی و بهبود شکل ظاهری آن

 

برای چه کسانی جراحی  سپتورینوپلاستی خوبه؟

توصیه میشه که افراد بالای ۱۶ سال این جراحی رو انجام بدن.
تا زمانی که بینی رشد کامل کنه صبر کنند و قبل از آن تغییری در بینی ایجاد نکنند.
بالای این سن، معمولا یکسری سختگیری هایی به لحاظ پزشکی هست که باید پیش از انجام جراحی و برای بیهوشی انجام بگیره.
باید مطمئن شوید که این جراحی مناسب شماست، جراح شما را در این باره راهنمایی کند و تصمیم به تغییر شکل بینی تان بگیرد.

مراقبت های قبل از سپتورینوپلاستی

1. عدم استفاده از آسپرین و داروهای حاوی آسپرین حداق به مدت دو هفته قبل از عمل ، به دلیل پیشگیری از انعقاد خون
2. قطع مصرف دخانیات به مدت دو هفته قبل از عمل به منظور پیگیری از تنگ شدن رگ های خونی و اختلال در گردش خون
3. خودداری از عمل خوردن و آشامیدن از 8 ساعت قبل از عمل جهت بیهوشی بی خطر
4. انجام آزمایشات چکاپ قبل از عمل به صورت روتین
5. داشتن رضایت برای عمل رینوپلاستی الزامی است.

جراحی رینوپلاستی

بینی علاوه بر نقش اساسی ای که در عملکرد تنفسی ایفا می کند به عنوان عضوی بسیار اثرگذار در زیبایی چهره تلقی می شود ، لذا وجود هر گونه ایراد و اختلال در ظاهر بینی می تواند منجر به اختلال در زیبایی چهره شود.

جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی به منظور برطرف نمودن ایرادات موجود در فرم ظاهری بینی انجام می گیرد و با برقراری تناسب بین اجزای چهره و بینی ، زیبایی چهره را افزایش می دهد.

جراحی سپتوپلاستی

در حالت طبیعی می بایست تیغه بینی ( سپتوم ) در خط میانی بینی قرار داشته باشد. چنانچه تیغه بینی از این خط میانی ، انحراف یابد اصطلاحا انحراف بینی رخ می دهد.

انحراف بینی عوارضی از قبیل گرفتگی بینی ، خونریزی های مکرر از بینی ، خرخر شبانه ، سر درد و سینوزیت را به دنبال دارد و تنها از طریق جراحی انحراف بینی قابل درمان می باشد.

جراحی انحراف بینی یا سپتوپلاستی ، یک نوع عمل درمانی بینی محسوب می شود و در آن شکل ظاهری بینی تغییری نمی کند و تنها انحراف تیغه بینی برطرف می گردد.

روند جراحی سپتورینوپلاستی چگونه است ؟

سپتورینوپلاستی معمولا همیشه با بیهوشی کامل انجام می شود و بین ۱ تا ۲ ساعت به طول می انجامد.

جراح بینی برشی بر موکوس ( دیواره پوست مانند داخل بینی ) وارد می کند و آن را از روی استخوان و غضروف بر می دارد. سپس قسمت های اضافی استخوان و غضروف برداشته می شود و بقیه سر جای اول خود باز می گردد.

جراح ، می تواند با کاهش غضروف بینی ، فرم نوک بینی را تغییر دهد. در صورتی که بینی قوز داشته باشد ، قسمت قوزدار استخوان تراشیده می شود.

همچنین می توان با شکستن و کوچک کردن استخوان بینی ، تیغه بینی را صاف و باریک کرد. ممکن است در برخی موارد ، نیاز به جراحی بینی همراه با گرافت باشد.

 

 

مدت زمان عمل سپتورینوپلاستی

خیلی از افراد که به مطب مراجعه می کنند یکی از اولین سوالاتی که می پرسند این است که مدت زمان عمل سپتورینوپلاستی چقدر است ؟ و آیا بیهوشی کامل است ؟

در پاسخ باید عرض کنیم که این عمل زیبایی در واقع با توجه به میزان دقت و انحراف و مشکلات بینی افراد بستگی دارد. اما به طور متداول معمولا بین ۱ تا ۲ ساعت کار انجام می شود.

برخی مواقع هم ممکن است تنها ۳۰ دقیقه طول بکشد. و به طور معمول عمل سپتورینوپلاستی با بیهوشی کامل فرد انجام می شود.

نکات بعد از جراحی سپتورینوپلاستی

• هیچ کاری انجام ندهید. برای یک ماه پس از عمل جراحی به شنا نروید.
• اجازه ندهید کسی به طور تصادفی بینی شما را بگیرد. بنابراین بهتر است تا چند هفته از بازی با کودکان و حیوانات خانگی و یا قرار گرفتن در مکان های عمومی شلوغ از جمله فروشگاه و یا مترو خودداری نمایید.
• هنگام شستن صورت خود از دست زدن به لمس کردن بینی خودداری کنید.
• مسواک زدن را با استفاده از مسواک نرم انجام دهید.
• حرکات صورت خود را محدود کنید
• اجتناب از حرکات صورت برای یک هفته. این شامل زدن، خنده، و لبخند زدن است.
• اجتناب از خوردن غذاهایی که برای مدت طولانی نیاز به جویدن دارند.
• از صحبت کردن به مدت طولانی اجتناب کنید.
• برای دریافت نتیجه مناسب از جراحی بینی، باید به یک جراح بینی خوب مراجعه نمایید تا به بهترین شکل ممکن توسط یک متخصص ماهر جراحی بینی شما انجام شود .
• شستشوی بینی، مراقب شما به شما خواهد گفت اگر شما بخواهید این روش را انجام دهید. این کار برای تمیز کردن حفره بینی (داخل بینی) و جلوگیری از عفونت انجام می شود.

با توجه به دستورالعمل، حفره بینی خود را با سالین (محلول نمک) 3 تا 5 بار در روز بشویید. این ممکن است

• حداقل 14 روز پس از جراحی شما انجام شود. از اطلاعات مراقبتی خود برای اطلاعات بیشتر در مورد این روش بپرسید.
• مراقبت از گچ بینی، شما ممکن است یک ورقه گچ یا یک شکاف در خارج از بینی داشته باشید. اگر چنین است، آن را در حدود یک هفته باقی بماند.
• جلوگیری از تورم، تورم بینی و صورت شما درست پس از عمل جراحی است. این می تواند بهبودی کند و درد شما را افزایش دهد.

تورم ممکن است چند هفته یا چند ماه پس از عمل جراحی برطرف نشود. انجام موارد زیر باعث کاهش تورم می شود:

• همیشه جراح بینی به شما می گوید همیشه از بسته یخ خود استفاده کنید.
• اجتناب از خم شدن
• استراحت و خواب با سر خود را بالاتر از بدن .
• در موارد زیر به پزشک خود اطلاع دهید
• مشکل معده درد پیدا کرده اید که از قبل نداشته اید.
• دچار تب و لرز شده اید.
• قرمزی، خارش و تورم شدید دارید و بعد از 10 روز رفع نشد.
• دچار تنگی نفس شدید شدید.
• باند شما با خون خیس می شود و خونریزی متوقف نمی شود

بعد از سپتورینوپلاستی چه انتظاراتی داشته باشیم؟

کبودی و تورم پس از سپتورینوپلاستی طبیعی است. ممکن است داخل سوراخ های بینی بخیه داشته باشید که معمولا جذب پوستتان می شوند.

بیمار پس از جراحی با یک گچ یا پانسمان بینی به همراه دستورالعمل هایی که پزشک به او داده از بیمارستان مرخص می شود.
احتمالا باید مدتی از کار مرخصی بگیرید. علاوه بر این از ۶ الی ۱۲ ماه پس از جراحی که ورم ها کاملا بهبود یایند، نمی توانید نتیجه نهایی را مشاهده کنید.

انحراف بینی

در انحراف بینی (Septal Deviation) معمولاً کجی تیغه بینی در قسمت داخلی بینی است و تأثیری روی شکل ظاهری بینی نمی‌گذارد.
تیغه بینی دیواره‌ای است که فضای داخل بینی را به دو حفره مجزای راست و چپ تقسیم می‌کند.

قسمت پایینی این تیغه غضروفی و قسمت بالایی آن استخوانی است.

تیغه بینی نیز مانند سایر اجزای دستگاه اسکلتی تا پایان بلوغ رشد می‌کند و بزرگتر می‌شود. چندین مرکز غضروف‌سازی و استخوان‌سازی در رشد هماهنگ تیغه بینی مؤثرند.

بدیهی است اگر به هر دلیلی یکی یا چندتا از این مراکز غضروف‌سازی یا استخوان‌سازی کمتر یا بیشتر از حد معمول رشد کنند، تیغه بینی ممکن است از خط وسط منحرف شده و در ناحیه‌ای به سمت راست یا چپ کج شود. ضربه به بینی یا شکستگی تیغه میانی بینی نیز می‌تواند موجب انحراف بینی شود.

وارد آمدن ضربه به بینی تا قبل از کامل شدن بلوغ، می‌تواند باعث آسیب دیدن این مراکز غضروف‌سازی یا استخوان‌سازی شود. این ضربه ممکن است هنگام تولد نوزاد، در حین گذر از کانال زایمان به بینی وارد شود یا در طول زندگی اتفاق بیفتد. بسته به شکل و محل کجی تیغهٔ بینی، انحراف منجر به تنگی و گرفتگی یک یا هر دو مجرای بینی می‌شود.

به طور کلی ساختار بینی دارای یک تیغه یا اصطلاحا سپتوم می باشد که از جنس استخوان و غضروف بوده و حفره های بینی را از یکدیگر مجزا می کند.
این تیغه در حالت نرمال می بایست در مرکز بینی واقع شده باشد ، حال چنانچه به سمت چپ یا راست برجستگی و انحراف پیدا کرده باشد و در مسیر جریان هوا از بینی انسداد ایجاد شود بدین معنا است که انحراف بینی وجود دارد.

وظیفه تیغه بینی چیست؟

وظیفه این تیغه فقط جدا کردن دو نیمه بینی از یکدیگر است. دلیل اصلی این موضوع این است که در صورت به وحود آمدن بیماری‌ها و عفونت‌ها و یا ورود میکروب‌ها به یک قسمت از بینی، عامل بیماری ‌زا در همان سمت باقی مانده و به سمت دیگر منتقل نگردد.

همچنین یکی دیگر از محاسن این موضوع این است که اگر فضای داخل بینی از یک حد خاص بزرگتر باشد، ممکن است هوا در هنگام ورود به داخل بینی دچار چرخش شده و عمل تنفس را برای فرد مشکل سازد. وظیفه دیگر تیغه بینی حفظ شکل ظاهری بینی است.

 

 

چه عواملی سبب انحراف تیغه بینی می‌شود؟

مهم‌ترین عوامل دخیل در این موضوع مسائل تکاملی و ارثی هستند به این معنی که در هنگام جنینی تیغه بینی به صورت نامتقارن در دو طرف بینی رشد کرده و انحراف بینی را سبب می‌شود. در این حالت ممکن است که انحراف بینی از ابتدا وجود نداشته و به مرور زمان و رشد نوزاد و بالا رفتن سن نوزاد کم کم این مشکل خود را نمایان می‌کند.
عامل مهم دیگری که سبب انحراف تیغه بینی می‌شود، ضربه (تروما) است. گاهی اوقات این ضربه‌ها در دوران کودکی و یا حتی در زمان تولد نوزاد به بینی وارد شده و انحراف تیغه بینی را باعث می‌شوند.

بیشتر بخوانید جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی چیست و چگونه انجام می شود؟

علایم انحراف سپتوم (تیغه بینی)

• گرفتگی یک یا هر دو سوراخ بینی (شایع ترین علامت)
• ایجاد مشکلات تنفسی.
• کج بودن بینی و نازیبا شدن.
• عدم تقارن.
• عفونت های سینوسی.
• ایجاد گرفتگی در بینی.
• خون دماغ شدن های مکرر.
• تنفس صدادار در هنگام خواب .
• سردرد.
• اختلال در خواب .
• خشکی دهان ( به دلیل تنفس دهانی).
• احساس فشار و گرفتگی در مجرای تنفسی بینی .
• درد در ناحیه سر و صورت .
• ترشحات پشت حلق .

نکته جالبی که در ارتباط با گرفتگی بینی وجود دارد این است که ؛اغلب اوقات بیمار در سمتی از بینی که دچار تنگی میباشد ، احساس گرفتگی نمیکند. ممکن است گرفتگی را در هر دو سمت و به صورت متناوب یا حتی طرف مقابل ذکر کند.

انحراف بینی و تنگی نفس

برخی از مراجعه کننده های من، از عدم تنفس صحیح در هنگام خواب به علت انحرف تیغه بینی رنج می برند. انحراف بینی و تنگی نفس از علائم رایج انحراف تیغه بینی است که برای اغلب مراجعه کننده ها رخ می دهد. انحراف تیغه بینی باعث انسداد یک یا دو سوراخ بینی شده و همین امر تنفس بیمار را سخت تر می کند. این مشکل بیشتر در زمان خواب برای فرد بیمار آزار دهنده است. البته جای نگرانی نیست و با عمل جراحی انحراف تیغه بینی این مشکل قابل رفع است. لازم است بدانید که درمان قطعی انحراف بینی تنها عمل جراحی بینی است و دیگر روش ها اثر بخش نخواهد بود.

 

 

انحراف بینی و سینوزیت

قبل از هر توضیحی در این رابطه لازم دانستم تا این نکته را خدمت شما عزیزان اعلام کنم که سینوزیت ممکن است عوامل مختلفی داشته باشد که نیاز است به پزشک متخصص مراجعه کنید. اما رابطه انحراف بینی و سینوزت به این دلیل است که انحراف بینی سینوزیت شما را تشدید می کند. انحراف بینی و سینوزیت ممکن است تنفس فرد را مختل کرده و علائم سینوزیت را تشدید نماید. اگر دچار سینوزیت باشید، انحراف بینی مانع از تخلیه سینوس های بینی می شود و بدین صورت فرد از این مشکل رنج خواهد برد. برای بررسی دقیق انحراف بینی لازم است به پزشک متخصص این امر مراجعه کنید.

آیا ممکن است سردرد در برخی افراد ناشی از انحراف بینی باشد ؟

این پرسش ، از جمله سوالات متداولی است که در رابطه با بیماران مبتلا به سینوزیت به کرّات پرسیده می شود.
بهتر است بدانید که انحراف بینی به خودی خود عامل ایجاد سردرد نمی باشد و اغلب افرادی که از سردرد شاکی هستند ، به طور معمول از میگرن یا سردرد تنشی رنج می برند.
البته در برخی از موارد انحراف بینی بخصوص در نوع شدید آن که با دیواره جانبی تماس دارد یا اصطلاحا دارای نقاط تماسی هستند انحراف بینی می تواند ایجاد سردرد نماید.
بنابراین بهتر است بدانید که بینی عضو بسیار مهمی در صورت است که دارای عصب های زیادی بوده و می تواند در ایجاد درد در نواحی سر و صورت ، نقش زیادی داشته باشد.

روش های تشخیص انحراف بینی

انحراف بینی عموما از طریق معاینه ساده ، به کمک آندوسکوپ امکان پذیر است.
آندوسکوپ به جراح بینی کمک می کند ، تیغه بینی یا سپتوم را به دقت مورد بررسی قرار دهد و به سهولت بتواند به تشخیص انحراف بینی بپردازد.
البته جراح بینی در برخی موارد ، از طریق تجویز سی تی اسکن اقدام به تشخیص قطعی انحراف بینی می نماید.

 

 

آمادگی قبل از عمل انحراف بینی

قبل از انجام این جراحی باید با جراح خود موارد زیر را در میان بگذارید:

• سابقه پزشکی
  شما باید هر گونه عمل جراحی یا بیماری خاصی که در حال حاضر دارید یا در گذشته داشته اید را با پزشک خود در میان بگذارید و او را در جریان داروهای مصرفی خود بگذارید.
• معاینه فیزیکی
  قبل از عمل پزشک یک معاینه فیزیکی با شما دارد که در این معاینه پزشک ساختار بینی و پوست آن را مورد معاینه قرار می دهد. ممکن است پزشک تشخیص دهد آزمایش های دیگری لازم است که باید انجام شود.
• گرفتن عکس از بینی
  معمولا زمانی که برای مشاوره مراجعه می کنید شخصی در مطب از زوایای مختلف بینی از شما عکس می اندازد. این عکس ها در حین عمل و یا برای مقایسه بعد از عمل مورد استفاده قرار می گیرد.
• مشاوره با پزشک
  قبل از عمل در یک جلسه مشاوره خواسته های خود را با پزشک مطرح می کنید و او به شما می گوید که این عمل برای شما مناسب است یا خیر و نتایج به صورت نسبی به چه صورت خواهد بود.

جراحی بینی کمکی می کند؟

در حالی که پرکننده ها به صاف کردن بینی منحرف کمک می کنند، جراحی هم معمولا در موارد شدیدتر نیاز می شود.
رینوپلاستی یا عمل بینی نوعی از جراحی پلاستیکی می باشد که معمولا روی قسمت خارجی بینی تمرکز دارد، در حالی که سپتوپلاستی دیواره ای که داخل بینی را به دو قسمت تقسیم می کند، صاف می کند.

• رینوپلاستی :

دو نوع رینوپلاستی یا عمل بینی می باشد، که به عنوان رینوپلاستی و رینوپلاستی عملکردی شناخته شده است.
رینوپلاستی زیبایی تنها روی ظاهر تمرکز دارد.
رینوپلاستی عملکردی، به عبارتی دیگر، برای تصحیح مشکلات تنفسی انجام می شود.
صرف نظر از نوع عمل بینی، مطالعه ای در سال ۲۰۱۵ نشان داده که رینوپلاستی به طور موفقیت آمیزی می تواند انحراف بینی را در شرکت کنندگانی که تقارن بینی داشته اند و نداشته اند، تصحیح کند.
تقارن صورت، به این معناست که هردو سوراخ های بینی روی صورت به یک شکل به نظر برسند.

• سپتوپلاستی :

سپتوپلاستی به صاف کردن بینی با تغییر شکل دیوراه بین ورودی های بینی کمک می کند.
اگر انحراف بینیتان به خاطر انحراف تیغه بینی تان دارید، پزشک جراح سپتوپلاستی را پیشنهاد می دهد.
علاوه بر صاف شدن بینی، سپتوپلاستی هم راه هوایی بینی که بسته شده را بهبود می بخشد.

 

جراحی سپتوپلاستی

سپتوپلاستی حدوداً به زمانی بین سی تا نود دقیقه نیاز دارد. زمان جراحی بستگی به میزان پیچیدگی شرایط دارد. فرد تحت بیهوشی کامل و یا بی حسی موضعی قرار می گیرد و این مورد بستگی به تصمیم پزشک و بیمار دارد.

در جراحی سپتوپلاستی برش هایی در یک طرف بینی ایجاد می گردد تا به تیغه بینی دسترسی پیدا شود. سپس بافت های مخاطی که نقش محافظتی تیغه بینی را دارند، بالا کشیده می شوند. سپس تیغه بینی یا همان سپتوم در موقعیت درستی قرار می گیرد. هرگونه استخوان و یا غضروف شکسته شده و خرد شده جدا می شود و در آخرین مرحله موقعیت بافت مخاطی تغییر می کند.

شاید نیاز به بخیه زدن در ناحیه تیغه بینی و بافت های داخلی باشد. پس از آن بخیه هایی برای بستن نهایی زده و روی بینی کاملاً پوشانیده می شود تا موقعیت جدید بینی تثبیت شود.

مراقبت های بعد از عمل انحراف بینی

برای کاهش خونریزی و ورم بعد از عمل پزشک شما انجام مراقبت های زیر را به شما پیشنهاد می دهد:(با توجه به شدت انحراف مدت رعایت مراقبت های زیر متفاوت است):
اجتناب از فعالیت های شدید تا یک ماه و نیم(ایروبیک، بدنسازی و دویدن) زیرا این فعالیت ها می تواند باعث بالا رفتن فشار خون شود که احتمال خونریزی از بینی را بیشتر می کند.
از وارد شدن ضربه به بینی خودداری شود.
در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید.
از لباس های جلوباز یا گشاد استفاده کنید تا در هنگام پوشیدن تماسی با صورت شما نداشته باشد.

 

خطرات احتمالی سپتوپلاستی

در برخی موارد نتیجه جراحی راضی کننده نیست و نیاز به انجام جراحی ثانویه است. از دیگر خطرات احتمالی مرتبط با این جراحی که البته بسیار نادر هستند می توان به موارد زیر اشاره کرد:

1. خونریزی
2. اسکار و جای بخیه
3. ایجاد سوراخ در تیغه بینی، که شکل یک حفره در تیغه بینی است.
4. تغییر در شکل بینی
5. تغییر رنگ پوست بینی
6. کاهش حس بویایی

خونریزی بیش از حد و عفونت هم از خطرات احتمالی هر جراحی است. بینی را تمیز نگاه دارید و دست های خود را مرتب بشوئید تا احتمال بروز عفونت را کاهش دهید.

عوارض انحراف بینی

اگر انحراف بینی شدید باشد و در نتیجه آن گرفتگی بینی رخ دهد، می تواند عوارض زیر را به دنبال داشته باشد:

• خشکی دهان به علت تنفس همیشگی از دهان
• احساس گرفتگی و احتقان در مسیر تنفسی
• خواب ناراحت در نتیجه عدم توانایی در تنفس راحت در طول شب

لیفت گردن

اگر شما لاغر شوید و چربی زیادی از دست بدهید، حالت سفت و برجسته بودن پوست شما از بین می‌رود و این باعث شُل و پژمرده شدن پوست می‌شود.

با درمان افتادگی پوست و لیفت گردن می‌تواند پوست را سفت و محکم کند، غبغب زیر چانه را از بین ببرد و روی هم رفته یک نمود نرم و صاف در ناحیه گردن ایجاد کند.

با افزایش سن افراد، پوست گردن آن‌ها پژمرده می‌شود و حالت افتادگی پیدا می‌کند. گردن پژمرده و پیر، سن فرد را بیشتر از آنچه هست نشان می‌دهد و از زیبایی کلی وی می‌کاهد.

یک گردن زیبا ویژگی‌های ظاهری فرد جلوه می‌دهد و او را بهتر نمایان می‌سازد. خوشبختانه روش‌های زیادی وجود دارد که می‌تواند برای کشیدن پوست گردن توصیه شود. برای اطلاع دقیق از هزینه کشیدن پوست گردنباید با پزشک مشورت نمایید.

پیری و افتادگی پوست گردن

 

 

یکی از رایج‌ترین نگرانی‌های بیان شده توسط مردم بالغ این است که آن‌ها متوجه یک تغییر تدریجی فیزیکی در پوست اطراف فک پایین و دور گردن می‌شوند.

مشکلات نامطلوب پیری گردن می‌تواند در قالب پوستی شُل و با رنگی متفاوت با پوست بدن و همچنین چین و چروک ظاهر شود.

با توجه به اینکه تمرکز ما روی درمان صورت و چهره است، اغلب موارد جوان‌سازی در نواحی دیگر بدن را نادیده می‌گیریم؛

با این حال باید به یاد داشته باشیم که گردن محتمل‌ترین ناحیه بدن است که نشان‌دهنده‌ی سن فرد است و حتی ممکن است فرد را پیرتر از آنچه هست نشان دهد.

با افزایش سن، ما متوجه تغییراتی در پوست خود در نواحی صورت و گردن می‌شویم، زیرا به همان اندازه که صورت‌های ما در معرض نور خورشید است، گردن نیز در معرض آن است؛ بنابراین تغییر در این دو ناحیه اجتناب‌ناپذیر است.

میزان اهمیت دادن به پوست، آسیب نور خورشید و ژنتیک عواملی هستند که روی واکنش پوست به فرایند پیری تأثیر می‌گذارند.

به یاد داشته باشید که همیشه از کرم‌های ضد آفتاب استفاده کنید و علاوه بر صورت در گردن، دست‌ها و سینه نیز از کرم ضد آفتاب استفاده کنید.

هزینه لیفت گردن با توجه به روشی که برای آن انتخاب میکنید ، متفاوت است .

لیفت گردن مناسب چه کسانی است؟

 

هر کس که شرایط کر شده در زیر را داشته باشد می تواند بگوید عمل لیفت گردن برایش مناسب و موثر است. این موارد به شرح زیر می باشند.

1. وجود چربی های اضافه در زیر چانه طوری که به ظاهر غبغب چانه داشته باشید.
2. وجود چربی های اضافه در زیر فک و روی گردن
3. پیر شدن یا آسیب دیدن پوست گردن از نور خورشید.
4. شُل شدگی و افتادن پوست گردن طوری که مانند گردن بوقلمون باشد.

اهداف مورد انتظار از لیفت گردن

مهم ترین هدف از عمل لیفت گردن که هر کس انتظارش را دارد موارد زیر می باشد:

• ظاهر گردن را جوان و زیبا شود.
• برداشتن پوست اضافی موجود بر روی گردن
• برداشت و یا اصلاح عضلات گردن
• بهبود و اصلاح فُرم و شکل چانه و خط فک
• مزیت های حاصل از انجام لیفت گردن
• افزایش اعتماد به نفس و عزت نفس
• ایجاد ظاهری جوان
• احساس جوان، شاداب و با طراوت بودن
• توانایی در پوشیدن لباس‌های یقه باز؛ دیگر لازم نیست گردن خود را با شال یا دستمال بپوشانید
• استعمال مواد آرایشی کمتر

چگونه برای لیفت گردن آماده شویم؟

• در طول مشاوره جراح راجع به دارو هایی که قبل از عمل باید از آن ها اجتناب کنید به شما اطلاع میدهد.بعضی از دارو ها و ویتامین ها خون شمارا رقیق کرده و باعث خونریزی بیشتر میشوند.
• دو هفته قبل و بعد از عمل جراحی نباید سیگار بکشید تا اطمینان حاصل شود که درمان به خوبی پیش میرود.
• همچنین رژیم غذایی شما مهم است:به درستی غذا بخورید زیرا به بدن شما برای بهبود کمک میکند.
• در روز جراحی حتما از لباس های راحتی استفاده کنید.بهتر است یک پیراهن دکمه ای بپوشید که لازم نباشد از سر شما خارج شود.
• بهتر است یک هفته استراحت مطلق داشته باشید البته دکتر شما بسته به شرایط آن را تغییر میدهد.
• اگر هرکدام از روش های جراحی که در بالا ذکر شده استفاده میکنید بهتر است قبل از آن خانه را آماده ی استراحت و بهبود خود بکنید.

 

شیوه انجام لیفت گردن

عمل لیفت گردن چندان پیچیده نیست و معمولا بین دو تا سه ساعت زمان نیاز دارد. می‌توان این عمل را با بی‌حسی موضعی انجام داد ولی معمولا با بی‌هوشی عمومی انجام می‌شود.

این موضع را پس از مشورت با جراح خود می‌توانید مشخص کنید. بسته به سن، وضعیت عمومی سلامت و بدن شما و اینکه چقدر ممکن است هنگام فرایند جراحی دچار استرس شوید، می‌توان یکی از دو روش بی‌حسی یا بی‌هوشی را انتخاب کرد.

بسته به اینکه به چه دلیل نیاز به لیفت گردن دارید، تکنیک مناسب برای شما به‌کار گرفته خواهد شد.

اگر جوان هستید و پوست گردن شما هنوز خاصیت ارتجاعی خود را از دست نداده است اما بافت چربی اضافی در گردن خود دارید، می‌توان از روش لیپوماتیک استفاده کرد؛

اما اگر سن شما بالا رفته و دچار افتادگی و چروک در پوست گردن هستید، باید با کمک کشیدن یا لیفت پوست و در صورت نیاز لیپوماتیک، عمل لیفت گردن را انجام داد.

لیپوساکشن گردن

خط باریک و ظریف گردن ، جزء کلیدی مشخصات کلی یک صورت زیبا می‌باشد. چربی بیش‌ازحد و یا افتادگی پوست در ناحیه گردن می‌تواند در هر سنی در اثر افزایش وزن یا مسائل ژنتیکی، افزایش یابد.

لیپوساکشن گردن یک روش درمانی ساده و بسیار مؤثر است که می‌تواند در ایجاد خطوط طبیعی گردن مفید باشد.

افرادی که چربی اضافی خفیف و یا شل شدگی جزئی پوست در گردن خود دارند و به دنبال اصلاح ظاهر آن می‌باشند، این روش درمانی می‌تواند برای آن‌ها مؤثر باشد.

 

مزایا

• حذف رسوبات چربی اضافی در گردن
• اصلاح ظاهر و شکل گردن
• بهبود نمای خطوط فک
• سفت شدن پوست شل شده در گردن
• کاهش نشانه‌های پیری در گردن
• بهبود مشخصات کلی صورت
• فرایند لیپوساکشن گردن

با استفاده از لیپوساکشن به شکل‌دهی و افزایش قوام پوست گردن شما می‌پردازند. لوله‌ای توخالی و نازک به نام “کانول ” از طریق یک برش کوچک وارد لایه‌های زیرین پوست گردن می‌شود تا چربی اضافی را حذف نماید.

بوتاکس

کشش نفرتیتی (کشش پوست گردن با تزریق بوتاکس) یکی دیگر از درمان‌های غیرتهاجمی است که می‌تواند پوست گردن و ناحیه غبغب را بهبود ببخشد که شامل تزریق بوتاکس برای خطوط و عضلات گردن می‌شود.

کشش پوست گردن نفرتیتی، تکنیک جدیدی است که با انجام چندین تزریق بوتاکس در امتداد خط پایینی غبغب و همچنین قسمت پایین گردن در امتداد ماهیچه‌های پلاتیسما امکان بهبود خط غبغب و توازن ماهیچه‌های زیرین را فراهم می‌کند و کششی در پوست گردن و ناحیه فک ایجاد می‌کند.

تکنیک‌های غیرتهاجمی کاهش چربی مثل رادیو فرکانسی و لیزر مادون‌قرمز و دستگاه‌های بازسازی لیزر فرکشنال می‌باشند.

 

لیپوساکشن با انرژی

برای آن دسته از بیمارانی که رنگ پوستشان را تنها به میزان متوسطی از دست داده‌اند و دارای بافت چربی زیر پوستی اضافی هستند، استفاده از یک انرژی با تکنولوژی بالا همراه با لیپوساکشن گزینه مناسبی است.

روش لیپوساکشن با انرژی از پروب های کوچکی استفاده می‌کند که در زیرپوست گردن قرار می‌گیرند تا سلول‌های چربی را به‌آرامی گرم کنند و درنتیجه باعث سفت شدن و فرم گرفتن پوست می‌شوند.

لیپوساکشن با لیزر

می‌تواند برای سفت کردن پوست و فرم دادن غبغب بدون برش پوست استفاده شود.

لیپوساکشن همراه با لیزر با استفاده از یک فیبر لیزری بسیار کوچک ۱ میلی‌متری، انجام می‌شود و انرژی لیزری ملایمی را ساطع می‌کند که باعث گرم شدن، مایع شدن و انعقاد چربی می‌شود.

علاوه بر این، رگ‌های خونی نیز برای استخراج آسان با درد کمتر و بدون تورم و کبودی نسبت به روش قدیمی و سنتی لیپوساکشن تامسنت، بسته می‌شوند.

لیزر فرکشنال

از بین تمام روش‌های ضد پیری، درمانی بهتر از لیزر فرکشنال برای بازسازی پوست وجود ندارد. لیزر فرکشنال برای بازسازی‌ کردن پوست افرادی است که تمایل به داشتن پوستی با ظاهر نرم‌تر، صاف و سفت دارند، مفید است.

انرژی لیزر فرکشنال، آب و کلاژن پوست، بهبود ظاهر بافت و رنگ‌دانه‌های نامنظم، زخم و جای جوش و خطوط ریز را مورد هدف قرار می‌دهد.

انرژی متمرکز لیزر فرکشنال برای ارسال میکروسکوپی ستون لیزر از طریق پوست به درون لایه غشایی استفاده می‌شود که گرمای آن باعث تولید کلاژن و الاستین جدید می‌شود.

لیپوماتیک گردن

در این روش با دستگاه لیپوماتیک که نوع پیشرفته‌تری از روش لیپوساکشن است، سوراخ‌های ریزی در گردن ایجاد می‌شود و از طریق آن چربی اضافی بیرون کشیده می‌شود.

در این روش کانولا یا لوله‌های بلند و باریک از راه شکاف‌های بسیار باریک به زیر پوست فرستاده می‌شود.

سپس با حرکات فیزیکی ریز و ضربه و چرخش نوک کانولا، بافت‌های چربی خورد می‌شود. سپس این چربی به بیرون مکش خواهد یافت.

پس از لیپوماتیک گردن و خارج کردن چربی اضافی، با کمک گن‌ها طبی پوست گردن در جای خود محکم و سفت می‌شود. به این شکل افتادگی حاصل از چربی اضافی رفع خواهد شد.

یکی از ویژگی‌های این روش این است که جای بخیه و برش پوست در آن باقی نخواهد ماند چرا که شکاف‌های مورد نیاز برای ورود کانولا بسیار کوچک است.

میکرونیدلینگ

میکرونیدلینگ منجر به ایجاد پوستی با ظاهر صاف‌تر، سفت‌تر و جوان‌تر می‌شود و بطور طبیعی سبب تحریک ساخت کلاژن و الاستین در پوست می‌گردد.

نشانه‌های بارز زیبا شدن پوست پس از شش تا هشت هفته بعد از عمل قابل مشاهده هستند و می‌توانند تا یک سال ماندگار باشند.

ما همچنین می‌توانیم گردن و نواحی بالای تنه را درمان کنیم. در این روش از بی‌حسی موضعی استفاده می‌شود تا عمل بدون درد و ناراحتی انجام شود.

 

کویتیشن

کویتیشن یک درمان معتبر است که می‌تواند موجب کاهش افتادگی پوست حتی تنها با یک جلسه شود.
در کویتیشن از تکنولوژی مافوق صوت برای ایجاد لیفت متداول گردن بدون استفاده از روش‌های تهاجمی استفاده می‌شود.

امواج مافوق صوت موجب تحریک ساخت کلاژن که برای سفت و محکم کردن پوست ضرروی است، می‌گردد.

در نتیجه کویتیشن یک گزینه‌ی درمانی عالی برای افرادی است که می‌خواهند افتادگی پوست خود را برطرف کرده و ظاهر خود را جوان‌تر نشان دهند.

لیفت گردن با نخ

لیفت با نخ یک روش بدون جراحی و با حداقل تهاجم برای لیفت صورت و گردن و با استفاده از بخیه‌هایی است که معمولاً به آنها نخ گفته می‌شود.

نخ‌ها در زیر پوست قرار داده می‌شوند تا پوست افتاده را بکشند و چین و چروک‌ها پر شوند و در نتیجه اثرات نیمه دائمی لیفت برجای می‌ماند.

جدا از مزایای بازسازی پوست در اثر ساخت کلاژن و سفت شدن پوست، کیفیت و تون پوست نیز بهبود پیدا می‌کند.

 

روش جراحی

در این روش برش‌هایی در پوست ایجاد می‌شود. از طریق این برش‌ها، هم می‌توان بافت اضافی چربی را جدا کرد و هم در صورت نیاز ماهیچه‌های اضافی گردن را برداشت.

سفت کردن ماهیچه‌های گردن به خوش‌فرم شدن گردن بسیار کمک می‌کند.

سپس پوست گردن کشیده می‌شود و بخش‌های اضافی آن برش می‌خورد. برش‌های مورد نیاز برای کشیدن پوست و لیفت گردن می‌تواند در چند نقطه ایجاد شود که به تکنیک جراحی بستگی دارد:

• جلوی گوش و در ناحیه خط ریش؛ زیر و اطراف گوش
• پشت سر و پشت چانه
• زیر چانه و ناحیه بالای گردن
• تفاوت لیفت گردن

عمل جراحی لیفت گردن معمولا ماندگاری بالایی دارد. اگر سبک زندگی مناسبی در پیش بگیرید و وزن خود را نیز کنترل کنید، معمولا تا پایان عمر باقی خواهد ماند.

البته اگر سن شما بسیار بالا برود ممکن است در سنین کهن‌ سالی دوباره کمی دچار افتادگی شود که غیر قابل پیشگیری است.

این درحالی است که اگر لیفت گردن با کمک اندوتاین انجام شود، ماندگاری زیادی ندارد و پس از ۷ تا ۱۲ سال نتایج آن از بین خواهد رفت.

نکته مهمی که در مورد لیفت گردن و روش‌های آن وجود دارد، مشاوره با یک جراح فوق تخصص پلاستیک و زیبایی است.

چرا که دانش و تجربه کافی را دارا است تا بهترین روش لیفت گردن را برای شما مشخص کند و هنگام انجام آن نیز بهترین تکنیک را به‌کار بگیرد.

 

زمان بهبودی چقدر است؟

مسئله بسیار مهم در رابطه با تقبل هزینه کشیدن پوست گردن با هایفو این است که پس از آن نیاز به استراحت وجود ندارد.

ممکن است قرمزی موقتی پوست یا تورم پس از درمان را تجربه کنید، اما این عوارض هایفو بیشتر از چند ساعت به طول نخواهد انجامید.

دوره نقاهت پس از لیفت گردن چقدر طول می کشد؟

دوره نقاهت پس از عمل در هر بیمار متفاوت است که به نوع جراحی و گستردگی آن بستگی دارد. به طور کلی بیماران پس از جراحی باید برای برگشتن به روال عادی زندگی خود صبور باشند.

بیشتر افراد پس از یک هفته تا نهایتا ۱۴ روز می توانند به کار و فعالیت روزمره خود بازگردند. شرکت در فعالیت های ورزشی به حداقل سه هفته زمان نیاز دارد.

معمولا، تا چند روز پس از جراحی دچار درد و ناراحتی خواهید بود. بروز تورم و کبودی پس از عمل طبیعی است، اما تمامی این عوارض تا یک هفته پس از جراحی از بین می روند.

با استفاده از کمپرس سرد می توانید تا حد زیادی درد و تورم را کنترل کنید.

در برخی از بیماران ممکن است استفاده از بانداژ فشاری پس از جراحی لیفت گردن توصیه شود که به کاهش تورم کمک می کند. این وسیله طبی باید به مدت پنج تا هفت روز در تمامی ساعات شبانه روز استفاده شود.

ایمنی و خطرات جراحی لیفت گردن

تصمیم گیری در مورد انجام دادن یا ندادن لیفت گردن کاملاً شخصی می باشد. اگر مزایای لیفت گردن شما را به اهداف خود نزدیک تر می کند، می بایست ریسک و خطرات این جراحی را نیز پذیرا باشید.

شما می بایست پیش از انجام جراحی لیفت گردن، رضایت نامه ای را از جراح خود به منظور کسب اطمینان از فهم دقیق عوارض جانبی و احتمالی این عمل، درخواست نمایید.

برخی از عوارض جانبی جراحی لیفت گردن به شرح ذیل می باشد:

1. عوارض مربوط به بیهوشی
2. خونریزی
3. از دست دادن موقتی و یا دائمی موهای اطراف محل برش
4. عدم تقارن در اجزا صورت
5. انباشت خون در در خارج از رگ های بدن (هماتوم)
6. عفونت
7. اسکارها و زخم هایی که به صورت نامطلوبی باقی می مانند.
8. تورم طولانی مدت
9. بدرنگی و از دست رفتن کیفیت پوست
10. برداشتن بیش از حد پوست
11. بخیه هایی که برای به هم آوردن پوست استفاده می شوند، ممکن است از نوع جذبی بوده و پس از جذب شدن توسط پوست همچنان قابل رویت باشند و یا موجب سوزش و تحریک پوست شوند و احتیاج به کشیده شده و یا برطرف شدن داشته باشند.
12. از دست دادن حس و یا دیگر تغییرات در حساسیت پوست
13. درد های مداوم
14. روند ضعیف التیام زخم ها
15. خطر ابتلا به ترومبوز وریدی عمیق به همراه عوارض قلبی و ریوی
16. نتایج ناموفق عمل به گونه ای که به جراحی ترمیمی نیاز باشد

این ریسک ها و سایر عوارض جانبی جراحی لیفت گردن می بایست به طور کامل در جلسات مشاوره ای مورد بحث قرار گیرد. مطرح کردن تمامی سوالاتتان با جراح فوق تخصص پلاستیک بسیار مهم می باشد.

بیماری دهان و دندان

بیماری دهان و دندان از شایعترین بیماریهای عفونی انسان است. افراد حداقل از یکی از این دو بیماری دهان ودندان (پوسیدگی دندانی و بیماری های لثه) رنج می برند.

تغییر عادات و رژیم غذایی مردم جامعه، عدم رعایت بهداشت دهان ودندان، بی توجهی نسبت به اهمیت و سلامت دندان‌ها درکودکان، از مهمترین علل وخامت رو به تزاید شاخص‌های بهداشتی دهان ودندان درجامعه است.

ازطرفی خدمات دندانپزشکی عمدتاً خدماتی دقت گیر، گران قیمت و از نظر تجهیزات، مواد و تکنولوژی، وابسته به خارج ازکشور است. از این رو، اهمیت خدمات پیشگیری و برنامه ریزی برای مراقبت‌های بهداشتی درجامعه مشخص می گردد.

بوی بد دهان

حدود 85 درصد موارد بوی بد دهان مداوم افراد به بیمارهای دندانپزشکی مربوط می شوند.

بوی بد دهان که به آن halitosis نیز گفته می شود، از هر 4 نفر حداقل یک نفر را درگیر می کند و علت های احتمالی آن عدم رعایت بهداشت دهان و دندان و اختلالات دندان پزشکی مانند بیماری التهاب لثه، پوسیدگی دندان، سرطان دهان، خشکی دهان و باکتری های موجود در زبان است.

مرطوب نگه داشتن دهان باعث کاهش بوی بد دهان می شود. استفاده از دهانشویه برای رفع بوی بد دهان هنگام بروز مشکل دندان، فقط بو را از بین می برد ولی علت اصلی آن را درمان نمی کند.

بوی بد دهان یکی از مشکلات شایعی است که ممکن است حتی موجب بروز پریشانی های روانی در فرد شود و به نظر می رسد سومین علت اصلی مراجعه افراد به دندان پزشک باشد.

خوشبختانه تغییر در سبک زندگی و درمان های خانگی مثل ترک سیگار و رعایت منظم بهداشت دندان و دهان می تواند مشکل هالیتوسیس را به طور کلی برطرف کند.

در صورتی که هالیتوسیس با وجود مراقبت ها و حفظ نظافت بهتر نشد، فرد باید برای یافتن علت اصلی بوی بد دهان به پزشک مراجعه کند.

 

بیشتر بخوانید جراحی مفصل گیجگاهی (TMJ) فکی چیست ؟

• پوسیدگی دندان

پوسیدگی دندان، نوعی بیماری است که در آن، بافت سخت دندان (مینا و سپس عاج) در اثر ترشح اسید از باکتری‌های پوسیدگی زا (عمدتاً استرپتوکوک موتان)، مواد معدنی کلسیم و فسفر را ازدست داده و به تدریج از بین می‌روند.

پوسیدگی دندان مرحله غیر قابل برگشت در فرایند حل شدن مواد معدنی مینا توسط اسید محسوب شده و درمان آن تنها از راه جایگزینی بافت سخت از دست رفته دندان با مواد ترمیمی دندانپزشکی امکان‌پذیر می‌باشد.

اگر پوسیدگی تاج دندان به موقع متوقف و جایگزین نشود و پوسیدگی به ریشه دندان برسد، نیاز به درمان ریشه (RCT یا عصب کشی) می‌باشد و در موارد شدیدتر ممکن است حتی نیاز به خارج کردن یا اصطلاحا کشیدن دندان باشد.

پیشگیری: روش های متعددی برای پیشگیری از پوسیدگی دندان وجود دارد که مهمترین آنها شامل موارد زیر می باشند.

رژیم غذایی مناسب: نوشیدنی های قندی، مواد غذایی شیرین و استفاده بیش از حد از کربوهیدرات ها برای سلامت دندان مضر است.

رعایت بهداشت دهان و دندان: از بین بردن پلاک دندان توسط استفاده مرتب از مسواک و نخ دندان صورت می گیرد. استفاده از دهان شویه به صورت روزانه به کنترل جمعیت باکتری های دهان کمک می کند.

رمینراله شدن: پوسیدگی های سطحی طی فرایندی به نام رمینراله شدن، قابل ترمیم هستند. در این فرایند مواد معدنی مثل فلوراید و کلسیم به سخت شدن دوباره مینای دندان کمک می کنندو فلوراید سبب مقاوم شدن مینای دندان در برابر حملات اسیدی می شود.

این ماده معدنی را می توان به صورت خمیر دندان و دهان شویه، آب و مکمل های حاوی فلوراید و وارنیش استفاده کرد. میزان استفاده از فلوراید باید به دقت کنترل شود زیرا استفاده بیش از اندازه فلوراید می تواند سمی باشد.

پر کردن دندان: هنگامیکه پوسیدگی به حدی پیشرفت کند که ترمیم آن در اثر فرایند رمینراله شدن امکان پذیر نباشد باید توسط دندان پزشک پر شود

• آبسه دندان

حفره پرچرکی است که در داخل یا اطراف ریشه دندان تشکیل می شود. آبسه، معمولا به دنبال پوسیدگی دندان ایجاد می شود که به تدریج، مینا و عاج را تخریب کرده و به میکروب ها اجازه تهاجم به مغز دندان (پالپ) را می دهد و گاها ممکن است آبسه دندان تشکیل شود.

 

• برفک دهان

برفک دهان یک عفونت قارچی (کاندیدا آلبیکنس) در غشاء مخاطی دهان است. به عبارت دیگر، برفک دهان، نوعی عفونت سطحی است که بخش‌های کناری و گوشه‌های دهان را مبتلا می‌کند.

دیگر نقاط در معرض خطر ابتلا به برفک عبارتند از داخل گونه‌ها، زبان، کام و حلق. همچنین، با از بین رفتن باکتری‌های مفید موجود در دهان، قارچ‌های کاندیدای موجود در دهان، رشد بیش از حد پیدا می کنند و به صورت برفک در دهان دیده می شوند.

• خشکی دهان

خشکی دهان یا زروستومی، نوعی بیماری است که در اثر کاهش ترشح بزاق ایجاد می‌شود.

از آنجا که بزاق در دهان با داشتن پادزهرها و ایمنوگلوبولین، مواد بافر و خنثی کننده اسید محلول در آب، نقش حفاظتی علیه میکروب‌های عامل پوسیدگی دندان و عفونت لثه را دارد، کاهش ترشح آن و خشکی دهان، منجر به ایجاد پوسیدگی و انواع عفونت در دهان می‌شود.

• ژنژیویت‌

ژنژیویت‌، عفونت‌ یا التهاب‌ لثه‌ها یکی از بیماری های بافت‌ لثه در اطراف دندان است که موجب التهاب و بروز عفونت در این بافت می‌شود و آن را تخریب می‌کند.

با تحریک مزمن باکتریایی، نسج لثه به تدریج از دندان‌ها جدا می‌شود و حفره‌هایی ایجاد می‌شود که در آنجا چرک تجمع پیدا می‌کند.

با گسترش پلاک و جرم و تداوم تحریک بافت لثه، فرایند کنده شدن لثه‌ها از دندان‌هایتان بیش از پیش ادامه پیدا می‌کند. به این حالت پریودونتیت یا پیوره می‌گویند.

 

• لب شکری

لب شکری یا لب شکافته، یک نقص مادرزادی قابل درمان است. این نقص زمانی رخ می دهد که در هنگام رشد جنین، بافت های فک فوقانی و بینی، آنگونه که باید رشد نمی کنند.

این حالت باعث به وجود آمدن شکافی در لب بالایی و گاها کام می شود که به آن لب شکری می گویند.

لب شکری معمولا موجب اختلال در سلامت فرد نمی شود و می توان به کمک عمل جراحی، مشکل را رفع و وضعیت ظاهری فرد مبتلا را بهبود داد.

• آفت‌ دهان‌

آفت‌ دهان‌ از زخم‌های‌ دردناکی‌ در مخاط‌ دهان‌ به‌ وجود می‌آید. آفت‌ دهان‌ سرطانی‌ نیست‌. آفت‌ دهان‌ ممکن‌ است‌ با عفونت‌ هرپسی‌ (ناشی‌ از ویروس‌ تب‌خال‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود. این‌ نوع‌ زخم‌ می‌تواند در هر دو جنس‌ رخ‌ دهد، اما در زنان‌ شایع‌تر است‌.

برای آفت درمان مشخصی وجود ندارد. ضایعات آفت به طور معمول طی مدت یک تا دو هفته برطرف می شوند. هدف اصلی درمان های موجود برای ضایعات آفتی، کاهش درد آنها می باشد.

از آنجا که دهان شویه ضد قارچ وی وان حاوی آنتی اکسیدان های مختلفی از قبیل ویتامین E و عصاره زنجبیل می باشد، می تواند درمان مناسبی برای کاهش درد ضایعات آفتی باشد.

• لوکوپلاکی

لوکوپلاکی، واکنشی به محرک‌هایی مانند ناصاف بودن دندان، نامتناسب بودن دندان مصنوعی ، سیگار کشیدن و تنباکوی بدون دود است.

لوکوپلاکی به صورت پلاک یا لکه های سفید در دهان دیده می‌شود و معمولا بدون درد است و نمیتوان آن را پاک کرد. ممکن است لوکوپلاکی وضعیت پیش سرطانی هم باشد. مشاهده تغییراتی در دهان یا ضایعاتی که از بین نمی‌روند، نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.

 

• سرطان دهان

سرطان به معنی رشد غیر قابل کنترل سلول ها می باشد که سبب تخریب بافت می شود. سرطان دهان ( Oral cancer) سرطانی است که در محوطه دهان (زبان، کف دهان، کام سخت و لثه) تشکیل می‌گردد.

• التهاب‌ زبان‌ (گلوسیت‌)

گلوسیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ حاد یا مزمن‌ زبان و یا زبان‌آماس ‌ که در اثر علل‌ مختلف ایجاد میشود. گاهی‌ مسری‌ است‌ اما باعث وقوع سرطان‌ نمی شود.

• اختلال مفصل فکی ـ گیجگاهی

اختلال مفصل فکی گیجگاهی (TMJ) به مجموعه عارضه‌های درگیر کننده این مفصل گفته می‌شود که دقیقاً زیر گوش‌ها و بالای فک قرار دارد. بیماران مبتلا به این اختلال ناخودآگاه شب‌ها دندان قروچه می‌کنند و فک‌ها را روی هم فشار می‌دهند.

• دندان قروچه

چه افرادی در معرض خطر هستند: فرد دارای عادت دندان قروچه (روی هم فشار دادن و ساییدن دندان‌ها یا براکسیسم) هر زمان در طول روز که مضطرب شود، دندان‌ها را روی هم فشار می‌دهد.

به علاوه روکش یا پرکردگی جدید بلندتر از بقیه دندان‌ها یا وجود اختلال بایت نیز باعث دندان قروچه می‌شود. این عادت در بلندمدت ساییدگی سطح دندان را به دنبال دارد.

• ساییدگی مینای دندان

مسواک زدن شدید و قرار گرفتن در معرض مواد اسیدی، عمدتاً در اثر نوشیدن آب مرکبات یا نوشابه، باعث ساییدگی سطح دندان می‌شود و آن‌ها را شفاف یا بدرنگ می‌کند.

 

• سیاه شدن لثه

چند عامل وجود دارد که باعث تیره شدن لثه ها می شود از جمله: سیگار کشیدن، ژنتیک، عوارض پزشکی، پر کردن دندان و بهداشت ضعیف دندان ها باعث این بیماری می شود.

رنگ سیاه لثه ها بر اثر تجمع ملانین ها به وجود می آید و افزایش این رنگدانه ها منجر به سیاه شدن لثه می شود.

بیماری های خاصی از قبیل آدیسون و سندروم پوتز جگر باعث تیره شدن لثه ها می شود و این بیماری از طریق رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان به وجود می آید.و داروهایی از قبیل ضد مالاریا، ضد افسردگی و مینوسیکلین باعث سیاه شدن لثه ها می گردند.

• نوما (Noma)

نوما نوعی ضایعه قانقاریایی است که در کودکان کم سنی که در نواحی بسیار فقیر در آفریقا و آسیا زندگی می‌کنند، دیده می‌شود.

این ضایعه دهانی بیماری شدید لثه است که به دنبال نکروز (مرگ زودرس سلول‌های بافت زنده) لب‌ها و چانه اتفاق می‌افتد. بسیاری از کودکانی که دچار نوما می‌شوند از عفونت‌های دیگری مانند ایدز و سرخک نیز رنج می‌برند. تقریباً 90% از این کودکان در صورت عدم درمان میمیرند .

• شکاف لب و کام

شکاف لب و کام از جمله نقایص مادر زادی است که تقریباً در یک نفر از هر 500 تا 700 تولد اتفاق می‌افتد. این میزان در نژادها و مناطق مختلف دنیا تا حد زیادی متغیر است.

 

• تاول تبخالی

این بیماری دهان ، به عنوان تاول‌های تب نیز شناخته می‌شوند و از تب و یا سرماخوردگی به وجود نمی‌آیند، اما می‌توانند به وسیله این موارد تحریک شوند.

ویروسی که باعث ایجاد تاول تبخالی می‌شود، معمولا از طریق یک بوسه، وسایل آشپزخانه مشترک یا سایر تماس‌های نزدیک منتقل می شود.

کرم‌ها و پمادهای ارائه شده ممکن است به بهبود این بیماری کمک کنند. در صورت مشاهده زخم‌های مکرر باید به پزشک مراجعه کنید. تاول‌های مکرر یک مشکل دهانی مهم است. سایر مشکلات عبارتند از تاول‌های عفونی، TMJ، نفس بدبو و سرطان دهان!

• یکن پلان

یکن پلان  به صورت لکه‌های سفید و یا تکه‌های سفید شبکه مانند در داخل گونه‌ها یا زبان ایجاد می‌شوند. به طور کلی، یکن پلان خفیف نیازی به درمان ندارد. اما اگر باعث درد یا زخم شود، می‌توان آن‌را با داروهای خوراکی و موضعی درمان کرد.

یکن پلان دهانی ممکن است مزمن باشد و خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش دهد. علاوه بر این یکن پلان می‌تواند روی پوست، پوست سر، ناخن‌ها و اندام‌های تناسلی تاثیر بگذارد.

 

• پرزهای سیاه بر روی زبان

این وضعیت بدون درد زمانی اتفاق می افتد که برجستگی های کوچک بر روی زبان ایجاد می شود که در نتیجه رشد باکتری ها بر روی زبان است که باعث می شود پرزهای روی زبان سیاه رنگ شود .

در اثر مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک ممکن است این وضعیت ایجاد شود .برای درمان می توانید روی زبان را مسواک بزنید .در بخی مواقع هم ممکن است به دارو نیاز باشد.

زخم‌های دهانی چگونه درمان می‌شوند؟

برای درمان یک زخم دهانی باید علت آن را بدانیم. بعضی وقت‌ها درمان بسیار ساده و در حد رفع تیزی یک دندان یا پرکردگی و یا ترمیم دندان مصنوعی است، اما اگر علت زخم‌ها شناخته شده نباشد، درمان آن نیز مشکل‌تر خواهد شد.

مثلا آفت درمان‌پذیر نیست، اما برای کم کردن سوزش آن می‌توان از دهان شویه‌ها و پمادهای بی‌حس کننده یا سایر داروهای اختصاصی استفاده کرد.

برخی مواقع علت آفت وجود بیماریهای زمینه ایی مانند کم خونی فقر آهن یا کمبود ویتامین B12 و یا کمبود عناصری مانند روی می باشد.

برخی اختلالات گوارشی مانند بیماری سلیاک هم می تواند باعث بروز آفت شود.در این موارد جهت برطرف شدن آفت های دهانی درمان اختلالات زمینه ایی ضروری است.

بهترین راه، پیشگیری است

بیماری دهان و دندان بسیار دردناک و بعضا غیر قابل درمان هستند، بنابراین مخصوصا در مورد بیماری شایعی همچون سرطان دهان، به نظر می رسد بهترین و آسانترین راه، پیشگیری است.

حذف پلاک از طریق مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه و نیز برنامه ریزی برای جرم گیری دندان‌ها به صورت دوره‌ای، بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های دهان است.

در صورت لزوم، دندانپزشک شما می‌تواند یک برنامه شخصی برای شما در زمینه مراقبت از دهان و دندان طراحی کند تا بتواند نیازهای شما را تامین کند.

 

• دندان‌هایتان را روزانه حداقل دو مرتبه، دو تا سه دقیقه با خمیر دندان حاوی فلوراید بشویید. اطمینان حاصل کنید که در امتداد لثه، مسواک را حرکت می‌دهید.
• روزانه برای حذف پلاک از مکان‌هایی که مسواک شما نمی‌تواند به آن برسد، از نخ دندان استفاده کنید. آیا نخ دندان را دوست ندارید؟ از یک مسواک.
• بین دندانی لینک به مسواک بین دندانی استفاده کنید، که می‌تواند راحت‌تر از نخ دندان باشد.
• اگرچه یک جایگزین برای مسواک زدن و نخ دندان نیست، اما استفاده از دهانشویه می‌تواند پلاک‌ها را تا 20 درصد کاهش دهد.
• به طور روتین به یک دندانپزشک متخصص برای بررسی منظم و جرم گیری دندان‌ها لینک به جرمگیری مراجعه کنید.
• سیگار و استفاده از محصولات تنباکو دار را ترک (یا کاهش) کنید، زیرا ترک مصرف دخانیات خطر ابتلا به سرطان دهان را کاهش می‌دهد.
• مصرف الکل را ترک کنید. خودداری از مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان دهان را کاهش می‌دهد.
• اگر از نظر جنسی فعال هستید، استفاده از کاندوم خطر ابتلا به HPV را کاهش می‌دهد.
• هنگامی که شما در خارج و در معرض آفتاب قرار می‌گیرید، از کرم‌های محافظت کننده در برابر UV، روی لب‌ها، استفاده کنید.
• از یک رژیم غذایی سالم که همراه با میوه‌ها و سبزیجات است، استفاده کنید.
• روزانه دندان‌های خود را بشویید و نخ دندان بکشید.

(بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان)

جراحی فک و دهان

جراحی ارتوگناتیک یا جراحی فک و دهان تصحیحی است که با رفع بد شکلی های فکین که یکی از مهمترین عوامل زیبایی صورت می باشد، تآثیر بسیار شگرفی در صورت دارد. تغیراتی که در اثر جراحی فک بدست می آید حقیقتا فوق العاده و باورنکردنی می باشد.

وقتی فک ها و دندان ها به خوبی با هم چفت نشوند، درست صحبت کردن یا جویدن کار دشواری می شود. بسته به این که فک بالا چقدر از فک پایین عقب تر است یا دندان های فک بالا تا چه اندازه روی دندان های فک پایین را می پوشانند، فک های غیر هم تراز می توانند بر زیبایی کلی صورت تاثیرگذار باشند.

جراحی ترمیمی (جراحی فک و دهان)باعث بهبود ظاهر صورت می شود، کارکرد بهینه را تضمین می کند و ناراحتی ناشی از مشکلات فک را تسکین می دهد.

از دیگر کاربرد های جراحی فک و دهان می توان به اصلاح لبخند لثه نما، قرار نگرفتن لب ها روی یکدیگر، قطع تنفس در خواب و لق شدن دندان اشاره کرد. این جراحی علاوه بر اینکه در بهبود ظاهر افراد مفید می باشد، به عنوان درمان نیز در بعضی مشکلات بکار می رود به عنوان مثال برای افرادی که درد فک ناشی از مشکل در غضروف هلالی فک را دارند.

جراحی فک و دهان که همچنین جراحی ارتوگناتیک نامیده می شود، آرواره و دندان را تنظیم می کند تا نحوه کار کردن آنها را بهبود ببخشد و ظاهر صورت را بهبود ببخشد. وقتی مشکلات مرتبط با فک شما متوسط یا شدید باشد و با ارتودنسی نتوان آنها را برطرف کرد، جراحی ترمیمی فک مورد استفاده قرار می گیرد.

فک طبیعی

اولین معیار در تشخیص لزوم انجام جراحی فک و صورت، شناخت فک سالم و طبیعی از فک ناسالم و غیر طبیعی است.

مهمترین شاخص در سلامت فک، فرو رفتن مناسب دندان های آسیا یا مولر فک بالا و فک پایین در یکدیگر است. همچنین در فک طبیعی، دندان های جلویی فک بالا، روی دندان های جلویی فک پایین قرار می گیرند. به گونه ای که حدود یک تا دو میلی متر جلوتر از دندان های فک پایین قرار گرفته و روی دندان های پایین را می پوشانند.

در فردی که دارای دندان هایی با این مشخصات ظاهری است و فک وی طبیعی تلقی می شود، نیاز به جراحی فک و صورت برای ارتودنسی احساس نمی شود.

چه کسانی به جراحی فک و دهان نیاز دارند ؟

جراحی فک و دهان و ارتوگانتیک به منظور اصلاح نامرتبی فک و دندان‌ها که با درمان ارتودنسی قابل درمان نمی‌باشد، انجام می‌شود. مشکلات نامرتبی فک و دندان می‌توانند ژنتیکی، مادرزادی یا تکاملی باشند، بنابراین یا در بدو تولد وجود دارند و یا در حین رشد فرد ایجاد می‌شوند.

آسیب فک و مفاصل فک و نیز پاتولوژی (یعنی مراکز رشد غیرعادی، تومورها و غیره) نیز می‌توانند باعث بدشکلی‌های فک و دندان در هر سنی شوند. علائمی که ممکن است یک فرد مبتلا به ناهنجاری فک و دندان داشته باشد عبارتند از:

• افرادی که بصورت مادرزادی در ناحیه فک مشکل دارند.
• افرادی که درد مزمن فک یا درد مزمن مفصل فک دارند (TMJ).
• افرادی که تنفس دهانی غیر ارادی دارند.
• افرادی که نمیتوانند لب هایشان را بدون فشار روی هم قرار دهند.
• افرادی که به فک یا صورتشان آسیب رسیده است.
• افرادی که در هنگام بسته بودن دهان بین دندان های بالا و پایین فضای باز وجود دارد که به آن اپن بایت گفته می شود.
• افرادی که فک بیرون زده دارند.
• افرادی که عقب رفتگی فک پایین و چانه دارند.
• افرادی که دچار تومور فکی هستند.
• افرادی که صورتشان از روبرو و پهلو تقارن ندارد.
• افرادی که در جویدن و گاز زدن احساس ناراحتی میکنند.
• افرادی که دچار آپنه ی انسدادی خواب هستند،این مشکل به وسیله ی مشکلات تنفسی هنگام خواب تشخیص داده می شود به عنوان مثال خر و پف یا خرناس کشیدن هنگام خواب.
• افرادی که دندانهایشان بیش از حد ساییده میشود.
• افرادی که دهانشان به خاطر تنفس دهانی مزمن خشک میشود.

جراحی فک و دهان در چه سنی مناسب است؟

سن مناسب برای جراحی فک و دهان ۱۸ الی ۲۵ سالگی است زیرا رشد فک در این سن به مرحله نهایی خود رسیده و متوقف می شود.تغییر چهره به وسیله جراحی فک و دهان هم باید در همین سنین که فرد بلوغ استخوانی خود را پشت سر گذاشته است اجام شود. اما اگر فک بیمار به مشکل حادی دچار باشد، جراح فک بر روی بهبود مشکل موجود در فک تمرکز می کند و سن متقاضی مسئله حائز اهمیتی نیست.

 

بدون جراحی هم می‌توان فک را تغییر داد؟

مواردی از ناهنجاری‌های فک که به اصطلاح لب مرزند و خیلی شدید نیستند، شاید نیاز به جراحی پیدا نکنند. در این گونه موارد باید خطرات جراحی و دیدگاه بیمار و پزشک را در نظر گرفت بلکه شاید بتوان با پایین آوردن درصدی از انتظارات، با کمک ارتودنسی مشکل را رفع کرد.

علاوه براین، امروزه امکانات بسیاری در زمینه ارتودنسی فراهم شده، از جمله مینی‌اسکروها یا ایمپلنت‌های ارتودنسی که در اعمال زیبایی به عنوان تکیه‌گاه استفاده می‌شوند و نتیجه درمان را بهتر می‌کنند. البته این موضوع شامل همه ناهنجاری‌ها نمی‌شود و در صورتی که مشکلات شدید باشد حتما باید مورد جراحی قرار گیرد.

صورت زاویه‌دار بسیار پرطرفدار است و یکی از مطلوب‌ترین اشکال چهره محسوب می‌شود. زاویه دار کردن فک به تکنیک‌های فرم دهی صورت دلالت دارد که برای ایجاد قوام در اعضای صورت از طریق رفع پف گونه‌ها، غبغب و غیره و ایجاد ساختار زاویه‌دار در صورت به کار می‌رود.

تشخیص

جراح شما، صورت و فک شما را مورد بررسی قرار میدهد و احتمالا اندازه گیری هایی روی صورت شما انجام میدهد و عکس ها و ویدیوهایی از شما میگیرد؛ تصویر برداری XRAY از فکها و مفاصل فک (محل اتصال)تجویز میشود.

جراحتان، پوسیدگی و حرکت دندانهای شما را مورد ارزیابی قرار میدهد تا تعیین کند که آیا دندانهایتان بصورت مناسبی روی هم و کنار هم قرار میگیرند؟ سپس، مدلهای پلاستر فک و دهان شما را میسازد تا برنامه درمانی شما را مورد ارزیابی قرار دهد. شما ممکن است قبل از شروع به ارتودنسی و جراحی فک نیاز به درمان از طرف دندانپزشک عمومی تان داشته باشید.

انتظارات واقع بینانه

وقتی تصمیم میگیرید که اقدام به عمل جراحی کنید، باید درنظرداشته باشید که جراحتان نمیتواند تضمین کند که جراحی همیشه موفقیت آمیز خواهدبود یا هیچ ریسکی نخواهد داشت. ممکن است جراحی و نتایج آن کاملا مورد انتظار شما نباشد بنابراین باید با جراحتان در مورد تمام جوانب درمان و نتیجه مورد انتظارتان مشورت نمایید.

تصمیم به جراحی فک و دهان

اگر ارتودنسی به تنهایی نتواند مشکل فک شما را حل کند، جراحتان جراحی فک را به شما پیشنهاد خواهد داد. درمان پیشنهادی تا حد زیادی به تشخیص پزشک بستگی دارد. جراحی معمولا با درمان ارتودنسی ترکیب میشود و ممکن است ماهها تا دو سال و یا حتی بیشتر طول بکشد.

شما باید برای درمان کاملا آمادگی داشته باشید زیرا این یک پروسه طولانی است. برای بعضی بیماران، مشاوره با روانشناس نیز قسمت مهمی از درمان میباشد. جراحتان، اطلاعاتی در مورد مزایا، ریسک ها و محدودیتهای درمان کردن و درمان نکردن در اختیار شما میگذارد. درمان نکردن یک مشکل عملکردی ممکن است پیامدهای زیر را در بر داشته باشد :

• شما را از جویدن صحیح غذا، بستن لبها و شفاف صحبت کردن باز میدارد.
• سلامت دندانهای شما را به مخاطره بیاندازد.

تصمیم برای جراحی بر عهده شماست. زمانی تصمیم به اقدام به عمل جراحی کنید که کاملا از اطلاعاتی که گرفتید راضی باشید و مطمئن باشید که کاملا مطلع شده اید.

خطرات جراحی فک و دهان

این جراحی معمولاً بی خطر است و توسط یک جراح متخصص دهان و فک و صورت و غالبا با همکاری متخصص ارتودنسی انجام می شود. اما در صورت بروز خطرات احتمالی جراحی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

1. خونریزی
2. عفونت
3. آسیب عصبی
4. شکستگی فک
5. بازگشت فک به موقعیت قبلی
6. مشکلات مربوط به تناسب بایت و درد مفاصل فک
7. نیاز به جراحی بیشتر
8. نیاز به درمان ریشه در برخی دندن ها
9. از دست دادن بخشی از فک
10. موارد زیر را نیز بعد از عمل ممکن است تجربه کنید:

• درد و تورم
• مشکل در خوردن غذا که می تواند با مکمل های غذایی یا مشاوره با یک متخصص تغذیه برطرف شود.
• نیاز به صرف زمان، صبر و حوصله برای مشاهده تغییرات ایجاد شده.

جراحی فک و دهان چگونه انجام می شود ؟

معمولا آمادگی برای جراحی فک و دهان به اندازه یک دوره مقدماتی 9 تا 14 ماهه برای ارتودنسی دندان نیاز دارد . در ضمن باید یادآور شد که متخصص ارتودنسی در مجهزترین کلینیک دندانپزشکی هم یکی از جدایی ناپذیرترین اجزای یک درمان موفقیت آمیز می باشد . ابزارهای ارتودنسی دندان قبل از جراحی برداشته نمی شوند و در طول فرآیند جراحی هم بسیار کمک می کنند .

حتی بعد از جراحی یک دوره ارتودنسی دیگر صورت می گیرد که در هر فردی متفاوت می باشد . ابتدا برای جراحی از سر و صورت بیمار رادیوگرافی می شود و میزان و جهت تغییر مشخص می شود . در ضمن جراحی به صورت شبیه سازی شده روی یک نمونه انجام می شود و بعد از مشخص شدن نتیجه ، عمل جراحی اصلی انجام می شود . این جراحی در بیمارستان صورت می گیرد و باید بیمار 1 روز پس از جراحی در بیمارستان بستری شود.

نکات کلیدی حرف زدن بعد از جراحی فک و دهان

به طور کلی در روش های جدید جراحی اصلاحی فک، حرف زدن و صحبت کردن از یک ساعت بعد از عمل امکان پذیر است اما ممکن است تا ۱۰-۱۴ روز نتوانید تن عادی صدای خود را داشته باشید و به صورت نرمال صحبت کنید.

البته اگر تنها یکی از فک های خود را عمل کنید، (یعنی به طور مثال تنها به عمل جراحی فک پایین بپردازید) صحبت کردن شما راحتتر است. اما به طور کلی بین دو هفته الی یک ماه طول می کشد تا به حالت عادی برگردید.

مراقبت های بعد از جراحی فک و دهان

از جمله مهم ترین مراحل در جراحی زیبایی فک مراقبت های پس از آن می باشد، با رعایت مراقبت هایی که در ادامه مقاله گفته می شود بهترین نتیجه را از انجام ان به دست آورید.

• کبودی و تورم حاصل از جراحی فک امری طبیعی بوده و به مرور زمان رفع می شود و جای نگرانی وجود ندارد و برای کاهش آن می توانید از کمپرس یخ استفاده کنید.
• ممکن است در روز اول پس از جراحی فک احساس گلو درد داشته باشید که علت آن به دلیل لوله های گذاشته شده برای تنفس در هنگام بیهوشی است.
• پس از جراحی هنگام استراحت سر خود را بالاتر از بدن قرار دهید و برای اینکار می توانید دو بالشت زیر سر خود قرار دهید.
• برای بهبودی سریع تر و کاهش درد حاصل از جراحی توصیه می شود داروهایی را که جراح برای تان تجویز نموده است را به طور مرتب استفاده کنید.
• برای تمیز کردن دندان ها تا مدتی از زدن مسواک در بخش های جراحی شده پرهیز کنید و با یک دستمال مرطول و تمیز آن ناحیه را تمیز کنید.
  تا مدتی از انجام فعالیت های سنگین جدا خودداری کنید.
• حتما جلسات مشخص شده برای معاینه را به طور مرتب بروید تا روند بهبودی به درستی و بدون ایجاد مشکلی سپری شود.
• در صورتی که سیم های موجود در دهان پس از عمل فک باعث آزار و اذیت تان شد می توانید با مراجعه به متخصص از موم یا پنبه استفاده کنید.
• تغذیه بعد از جراحی فک را رعایت کنید.

سوالات متداول جراحی بینی

• مشخصات بینی گوشتی چیست؟

  بینی گوشتی به بینی گفته می شود که پوست ضخیم و اسکلت ضعیف داشته باشد، این نوع بینی همچنین نوک گرد داشته و غدد چربی در اطراف آن زیاد می باشد.

• مشخصات بینی استخوانی چیست؟

  بینی استخوانی به بینی گفته می شود که پوست نازک و اسکلت محکم داشته باشد.

• آیا بینی های گوشتی بعد از عمل به همان اندازه و سایز قبل باز می گردند؟

معمولا هرگونه تغییر در جراحی پلاستیک بینی، روی بافت استخوان و غضروف صورت می گیرد. با این حال ممکن است ضخامت پوست در بینی های گوشتی، ظرافت های جراحی و تغییرات ایجاد شده را به خوبی نمایان نکند.

به خاطر داشته باشید نگرانی افرادی که بینی های گوشتی دارند قابل درک است ولی لازم به ذکر است با جراحی بینی های گوشتی نیز تغییرات مثبتی در داشتن ظاهری زیبا ایجاد خواهد شد.

بسیاری از ورزشکاران (مخصوصا کسانی که به طور حرفه ای ورزش می کنند) بر این باور هستند که عمل رینوپلاستی باعث کاهش ظرفیت تنفسی و ایجاد اختلال در عملکرد آنها می شود و از این رو تمایلی به جراحی بینی ندارند.

• دوره نقاهت عمل زیبایی بینی چقدر است و چند روز پانسمان دارد ؟

دوره نقاهت مطلق این عمل سه تا چهار روز بیشتر نیست و پانسمان آن بسته به نظر جراح بین 6 تا 10 است .

بیشتر بخوانید: انواع بینی ، جراحی زیبایی بینی و انواع جراحی بینی

• کبودی و ورم چقدر طول می کشد ؟

کبودی معمولا تا برداشتن پانسمان از بین می رود ولی در بعضی بیماران مردگی شود ممکن است چند هفته باقی بماند . ورم بینی بعد از عمل در تمام بیماران ایجاد می شود ولی میزان آن در افراد مختلف بسته به جنس پوست آنها متفاوت است .

معمولا این ورم تا یک ماه ثابت است و بعد به آهستگی شروع به کم شدن کرده و تا حدود 6 ماه ورم قسمت بالای بینی و تا یک سال ورم نوک آن به طور کامل از بین می رود .

• چه کسانی می توانند عملی موفقیت آمیز داشته باشند؟

در صورتی که خواستار جراحی بینی گوشتی خود هستید و قصد دارید عمل موفقیت آمیزی را تجربه نمایید و بهترین نتیجه را دریافت کنید لازم است قبل از جراحی بینی خود یک جلسه مشاوره با جراح مورد نظر خود داشته باشید و در رابطه با نحوه انجام این جراحی و نکات جراحی بینی گوشتی و نتیجه این جراحی راهنمایی های لازم را از جراح بینی خود دریافت نمایید تا بتوانید عول موفقیت آمیزی را پشت سر بگذارید.

قبل از انجام جراحی بینی گوشتی دکتر نداف کرمانی فوق تخصص جراحی پلاستیک مشاوره های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار می دهند و در رابطه با نحوه انجام این جراحی و نتیجه این جراحی اطلاعات لازم را در اختیار شما عزیزان قرار می دهند تا با آگاهی کافی تصمیم به جراحی بینی گوشتی خود بگیرید.

• آیا بهبود بینی گوشتی پس از جراحی دشوار تر و زمان آن طولانی تراست؟

در بینی های استخوانی به دلیل اینکه پوست بینی نازک تر است پس از جراحی نتیجه جراحی بینی سریع تر مشخص می شود اما در بینی های گوشتی به دلیل اینکه پوست ضخیم تر است ورم روی بینی دیرتر برطرف می شود و برای آشکار شدن نتیجه نهایی باید صبور باشید که البته زمان برطرف شدن ورم بینی های گوشتی به شرایط بیمار و شدت عمل بستگی دارد.

• آیا پس از جراحی بینی گوشتی مشکلات تنفسی طبیعی می باشد؟

در روز های اولیه پس از جراحی مشکلات تنفسی یک امر طبیعی می باشد که بعلت تورمات ناشی از جراحی است که به مروز زمان تورم ناشی از جراحی برطرف می شو دو فرد به راحتی می تواند نفس بکشد.

• آیا بینی های گوشتی ، پس از گذشت مدتی از جراحی بینی به حالت اولیه خود برمی گردند ؟

در پاسخ به این پرسش باید بگوییم که ، در گذشته به دلیل استفاده از تکنیک های نامناسب امکان بازگشت بینی گوشتی پس از عمل زیبایی بینی وجود داشت اما در حال حاضر جراحان بینی از تکنیک های استاندارد و به روزی جهت انجام جراحی بینی گوشتی استفاده می کنند که بازگشت پذیری بینی های گوشتی را به حداقل رسانده است.

• آیا بیماران پس از جراحی زیبایی بینی ، مستلزم به رعایت مراقبت های خاصی هستند ؟

بله ، افرادی که عمل زیبایی بینی انجام داده اند باید به منظور کوتاه شدن دوره نقاهت نکاتی را در انجام فعالیت های روزانه خود رعایت کنند.

• آیا امکان بازگشت قوز در بینی های استخوانی ، پس از جراحی زیبایی بینی وجود دارد ؟

خیر ، درصد برگشت برآمدگی موجود در بینی های استخوانی نزدیک به صفر می باشد.

• آیا پس جراحی بینی می توانم سیگار و یا قلیان بکشم؟

  اصولا به بیماران توصیه می شود که ۲ الی ۳ ماه پس از انجام جراحی زیبایی بینی از استعمال سیگار و قلیان جدا خودداری نمایند . قطع کلی مصرف سیگار باعث سلامتی خود فرد می شود .

• آیا ممکن است جراحی بینی را پس از عمل پره بینی انجام داد؟

  بله، می توان این جراحی را انجام داد. همچنین اگر غضروفی در این جراحی مورد نیاز باشد، می توان از پره های بینی کمک گرفت.

• عوارض و محدودیت های جراحی بینی چست؟

  از نقطه نظر علم رینوپلاستی ، بزرگترین محدودیت جراحی بینی پوست کلفت بینی می باشد.

زیرا امکان تغییر ضخامت پوست بینی وجود ندارد. در صورتی که ضخامت پوست بینی مناسب باشد، یک بینی بسیار بزرگ هم می تواند تغییر شکل قابل توجهی داشته باشد.

• آیا جراحی زیبایی بینی حالت لب بالا را تغییر می دهد؟

  در روش ها و تکنیک هایی که من برای بیمارانم انجام می دهم هیچگونه تغییر ناخوشایندی در وضعیت لب ها رخ نداده و حتی در بعضی موارد به دلیل اصلاح رابطه نا مناسب لب و بینی ، زیبایی لب ها دو چندان می شود.

• تا چه مدت فعالیتهای ورزشی محدود می شود؟

  به مدت یکماه کلیه فعالیت های ورزشی ممنوع است. بعد از یک ماه می توانید ورزش هایی مانند پیاده روی و شنا ( سبک و با حداقل نیرو ) را شروع کنید.ورزش هایی ماتتد بدنسازی و ایروبیک احتیاج به توقف طولانی مدت تری دارند.

• بعد از جراحی چه مدت از چسب بینی استفاده می کنید؟

  به مدت ۸ هفته بعد از جراحی از چسب ۲۴ ساعته استفاده می کنیم و بعد از آن از چسب شبانه هنگام خواب به مدت حدود ۲ ماه استفاده خواهیم کرد.

• آیا جراحی زیبایی بینی عوارض دارد؟

  باید بگوییم در صورتی که افراد برای انجام جراحی زیبایی بینی به بهترین جراح بینی مراجعه کنند و مراقبت های قبل و بعد از جراحی بینی را رعایت کنند دچار عارضه ای نخواهند شد.

• عمل بینی درد داره؟

  جراحی زیبایی بینی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود به همین علت فرد در حین جراحی بینی دردی احساس نمی کند، اما بعد از جراحی ممکن است کمی درد داشته باشد که برای کاهش آن می تواند با اجازه جراح بینی از مسکن استفاده کند.

• اگر من سابقه ی بد زخم بودن را داشته باشم چه کار باید بکنم ؟

  اگر گوش هایتان را سوراخ کرده اید ، نحوه ی بهبود گوشهایتان نشانه ی خوبی برای مشخص شدن نحوه ی بهبود بینی تان خواهد بود .زخم هایی که در سایر نقاط بدن هستند معمولا نشانه ی خوبی برای نحوه ی بهبود بیماران در جراحی بینی نمی باشد .

این نکته بسیار اهمیت دارد که در زمان مشاوره به دکتر خود هر گونه سابقه ی زخم که باعث نگرانی می شود را نشان دهید در نتیجه او می تواند به شما یک تخمین از نحوه ی بهبودتان در جراحی بینی را ارایه دهد .

• استفاده از تامپون بینی پس از عمل بینی لازم است یا خیر؟

  در اکثر شرایط تحت بیهوشی خوب و کنترل‌شده، بجای گذاشتن تامپون به‌صورت مش آغشته به تتراسیکلین می‌شود از اسپلینت‌های داخل بینی سای لاستیک که در کنار آن‌ها لوله قرار دارد و مریض بعد از عمل می‌تواند تنفس داشته باشد استفاده کرد.

ولی در موارد خیلی کم که حدود یک تا دو درصد عمل‌ها را تشکیل می‌دهد، گاهی اوقات در شرایطی که خونریزی زیاد است و دست‌کاری تیغه بینی به‌طور وسیع لازم است، شاید برای یکی دو روز نیاز به گذاشتن تامپون باشد.

• بعد از جراحی زیبایی بینی جلوی عطسه‌مان را بگیریم بهتر است یا عطسه کنیم؟

  به‌سختی می‌شود جلوی عطسه کردن را گرفت ولی می‌شود شدت عطسه را با کم کردن مقدار هوای دم و بازدم کاهش داد و برای جلوگیری از برگشت فشار ناگهانی به داخل بینی بهتر است با دهان باز و بدون اینکه با دست‌ها جلوی بینی را بگیریم عطسه شود تا فشار به داخل بینی برگشت داده نشود.

• طراحی‌های کامپیوتری قابل اعتماد هستند؟

  طراحی کامپیوتری به‌منظور نمایش به بیمار است و تضمینی وجود ندارد که نتیجه عمل بینی الزاماً به همان شکل موجود در تصویر حاصل شود.

• اسپلینت یا گچ بینی بعد از عمل زیبایی باید تا چه مدت روی بینی قرار گیرد؟

  توصیه می‌شود تا یک هفته روی بینی قرار گیرد. اما بهتر است بعد از گذشت یک هفته و زیر نظر پزشک، از روی بینی برداشته شود.

• از چسب بینی تا چه زمانی باید استفاده کرد ؟

دلیل چسب زدن بعد از عمل جراحی بینی این می باشد که این چسب باعث جوش خوردن پوست به بافت بینی می شود در کل در بینی های گوشتی این چسب بیشتر باید استفاده شود اما حداقل 3 ماه ضروری می باشد که این چسب را استفاده کند .

• سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟

سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد .

در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد .

• اگر شخصی بعد از عمل بینی باردار شود، بارداری باعث خراب شدن آن خواهد شد؟

همانطور که در دوران بارداری مخصوصا در ماه های آخر تمام بدن متورم می‌شود بینی نیز متورم می‌شود و همان گونه که بعد از اتمام بارداری تورم بدن برطرف شده و به حالت عادی خود بر می گردد بینی نیز تورمش از بین رفته و به حالت اول برمی گردد.

• آیا در دوران شیردهی می توان عمل جراحی زیبایی بینی را انجام داد؟

هر عمل جراحی در دوران شیردهی در خانم ها مجاز است، منتها به دلیل داروهایی که فرد شیرده در زمان بیهوشی ممکن است دریافت کند، توصیه می شود تا 48 ساعت از شیردادن خودداری کنند و یا می توانند قبل از انجام جراحی شیر خود به اندازه 2 روز ذخیره کنند و بعد از 48 ساعت مجددا به کودک خود شیر بدهند.

سوالات متداول جراحی بینی

• قبل از عمل جراحى زیبایى بینى چه کار هایى باید انجام داد؟

قبل از عمل زیبایى بینى بایست آزمایشات غلظت خون و انعقاد خون را داشته باشید و نیز عکس از بینى به صورت نماى روبرو و نیم رخ تهیه نمایید.

در صورت داشتن پولیپ و یا سینوزیت انجام ct scan از بینى و سینوس ها لازم است .در افراد بالاتر از ٣۵سال بهتر است نوار قلب نیز داشته باشند .

• من بینی گوشتی دارم و به من گفتند با روش بسته میشه عمل کرد و نتیجه ش بهتره آیا شما تایید می کنید این رو و اصلا آیا شما عمل بینی به روش بسته انجام می‌دهید؟

تکنیک رینوپلاستی به روش بسته یکی از انواع روش های جراحی بینی است و بسته به شرایط ممکن است استفاده شود یا خیر.

اما بیشتر ترجیح جراح است. یعنی برخی جراحان ترجیح می دهند بیماران خود را به روش بسته عمل کنند.

با این حال اگر دوست دارید و مایل هستید که جای زخم و اسکار جراحی به حداقل برسد و یک دوره ریکاوری بهتر و زودتری داشته باشید روش بسته برای شما توصیه می شود.

هرچند که روش باز به نظر می رسد روش بهتری باشد.

 

• توجه: در صورتی که سوال شما در لیست سوالات متداول جراحی بینی بالا پاسخ داده نشده بود می توانید آن را در قسمت نظرات مطرح کنید تا توسط دکتر رضا امیرزرگر پاسخ داده شود.