آسم و جراحی زیبایی

آسم بیماری التهابی راه های هوایی کوچک است که شیوع آن رو به افزایش می باشد. همراهی آسم و پولیپوز بینی و تشدید آسم به علت پولیپوز بینی دیده شده است.

هدف از این مطالعه، بررسی آسم پس از جراحی پولیپوز بینی به روش آندوسکوپی است.
افرادی که دارای آسم می باشند تحت هیچ شرایطی نباید سیگار و مشروبات الکلی مصرف کنند، زیرا عفونت و سیستم تنفسی را بیش از سابق به خطر خواهد انداخت و باعث ایجاد خونریزی در بیمار خواهد شد.
با مراجعه نمودن به یک جراح بینی حاذق باید به اصلاح مشکلات تنفسی در ابتدا بپردازد و سپس به جراحی زیبایی بینی اقدام ورزد زیرا ممکن است که هنگام بیهوشی مشکلات تنفسی چند برابر شود و جراح نتواند آن را به خوبی کنترل نماید.

انواع متفاوتی از بیماری آسم می باشند، از جمله :آسم ناشی از آلرژی ، آسم ناشی از ورزش ، آسم شبانه

آسم ناشی از آلرژی باید روی استفاده از تجهیزات دقت شود. و البته متریالی که قرار است در طی جراحی استفاده شود، چون ممکن است دارای آلرژن باشند. تا باعث بروز و تحریک عکس العملی نشوند.
خصوصا، پزشکان باید در رابطه با آلرژی به لاتکس یا مواد بیهوشی کاملا آگاه و مراقب باشند. با اینکه به لحاظا آماری خیلی نادر می باشد.

آلرژی که توسط دارو کنترل شده باشد اصلاً نمی تواند ضرری برای جراحی زیبایی بینی داشته باشد. از طرفی جراحی زیبایی بینی نیز هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد.
یعنی فردی که جراحی کرده، آلرژی اش نه بهتر می شود و نه بدتر. آلرژی همان روند قبلی را دارد و جراحی تأثیری روی آن نخواهد داشت.

اشخاصی که آسم و تنگی نفس داشته اگر بیماریشان تحت کنترل باشد با نظر متخصص داخلی و بی هوشی و هم چنین انجام تست ریوی باید به جراحی بینی بپردازند و اگر آسم شدید باشد پزشکان و جراحان توصیه می کنند که جراحی صورت نپذیرد .

عمل بینی بیمار دارای آسم

برای عمل زیبایی بینی بیماری که آسم دارد. ابتدا باید زیر نظر متخصص داخلی آزمایشات لازم و تست های ریوی مناسب انجام شود. تا جراحی بینی بدون کوچکترین مشکلی انجام شود.
اگر در آزمایشات انجام شده تنگی نفس و مشکل تنفسی ای حتی کم دیده شد. ابتدا باید این مشکل برطرف شود و سپس به انجام عمل بینی اقدام شود.

البته برای انتخاب جراح بینی برای بیماری که دارای مشکل آسم می باشد باید بسیار دقیق و حساس انتخاب شود.
زیرا پس از جراحی زیبایی بینی کوچکترین مشکل تنفسی ایجاد شده توسط جراحی برای بیمار تشدید کننده مشکلات آسمی بیمار می باشد. پس با دقت لازم برای انتخاب جراح بینی خود عمل کنید تا نتیجه مطلوب و بی مشکل را از عمل زیبایی بینی خود داشته باشید.

بیشتر بخوانید : سپتورینوپلاستی بینی چیست، فواید و روش های عمل آن

• نظارت و کنترل آسم :

مثل هر بیماری دیگری، آسم هم می تواند با عادت های خوب کنترل شود، شامل :

واکنش به یکسری علائم که دیده می شود.
جلوگیری از تحریک کننده های آسم
هیچ گونه واکنشی به داروهای بدون نسخه داشتن که باعث بهبود سریع علائم آسم می شوند.

در هفته های بعد از جراحی، شما و پزشک تان می توانید ببینید چقدر خوب علائم و نشانه های آن مدیریت شده است. و آن هایی که به خوبی پیش رفته باشند، تحت خطر کمتری در جراحی مربوطه قرار دارند.

• تست های عملکردی ریوی چیست؟

علاوه بر اینکه عادت های فرد بررسی می شود، راه های دیگری برای بررسی اینکه چقدر ریه های بیمار خوب کار می کنند، می باشد.

این تست موارد زیر را بررسی می کند :

• حجم ذخیره بازدم
• ظرفیت ریه
• ظرفیت انتشار به مونوکسیدکربن
• اوج جریان بازدم
• استروئیدهای پیش از جراحی به التهاب می توانند کمک کنند!

آلرژی چیست؟

آلرژی یا حساسیت واکنش سیستم ایمنی بدن نسبت به عواملی است که کاملا بی ضرر می باشند و تنها در برخی افراد اتفاق می افتد.
در حالت کلی ممکن است فردی نسبت به غذایی حساسیت داشته باشد و در نتیجه باعث شود سیستم ایمنی بدن این نوع غذا را برای فرد مضر بداند.

عواملی مانند بعضی غذاها، داروها، نیش حشرات و گرد و غبار می توانند به ایجاد واکنش های الرژیک در افراد منجر شوند که این مواد آلرژن نامیده می شود.
به طور مثال بعضی خوراکی ها مانند شیر گاوف سویا و جوانه گندم می توانند موجب بروز حساسیت در افراد شوند.

مشکلات آلرژی در حالت کلی به دو دسته آلرژی فصلی و آلرژی سالیانه تقسیم می شود.
در آلرژی فصلی فرد در برخی فصول سال از جمله بهار و پاییز دچار حساسیت و آلرژی می شود که با علائمی مانند آبریزش بینی و خارش در حلق و گلو همراه است.
در آلرژی سالیانه فرد در تمام طول سال دارای علائم حساسیتی مانند آبریزش بینی و احساس خارش در گلو می باشد.

جراحی بینی در افراد مبتلا به آلرژی

عمل بینی یکی از جراحی‌های پلاستیک رایج است که به منظور اصلاح مشکلات ظاهری و در بعضی موارد مشکلات تنفسی انجام می‌شود.

این جراحی هم توسط جراح پلاستیک و هم متخصص گوش، حلق و بینی قابل انجام است.

در صورتی که فرد علاوه بر مشکلات ظاهری خواستار رفع مشکلات تنفسی نیز باشد، بهتر است که توسط متخصص گوش، حلق و بینی جراحی شود.

حال سوالی که پیش می‌آید این است که با توجه به علایم آلرژی در بینی از جمله گرفتگی و آبریزش، آیا عمل بینی در افراد مبتلا به آلرژی قابل انجام است؟

در پاسخ به این سوال باید گفت که جراحی بینی در کسانی که مبتلا به آلرژی هستند بلامانع است، اما لازم است که این افراد از یک هفته قبل از عمل تا دو ماه بعد از آن از داروهای کنترل حساسیت استفاده نمایند تا بعد از عمل دوره بهبودی راحت‌تری را پشت سر بگذارند.
پس در صورتی که مبتلا به آلرژی هستید، این موضوع را با جراح خود در میان گذاشته تا او داروهای لازم را قبل از عمل برایتان تجویز کند.

لازم به ذکر است که عمل بینی نیز بر آلرژی تاثیری ندارد؛ یعنی بعد از عمل آلرژی شما نه بهتر می‌شود و نه بدتر.

آیا عمل بینی برای افراد مبتلا به آسم می‌ تواند خطرناک باشد؟

هر نوع جراحی پلاستیکی که نیاز به بیهوشی کامل دارد، می توانید برای بیمار خطراتی به همراه داشته باشد. اگر آسم دارید این خطرات به طور چشمگیری نیز افزایش می یابند.
افرادی مبتلا به آسم که به دنبال عمل زیبایی بینی هستند، نیاز به مراقبت های ویژه های قبل و بعد از عمل دارند، تا عوارض جانبی و میزان خطر کاهش یابد.
از همین رو جراح ممکن است استفاده از داروهای ضد حساسیت و آلرژی را ماه ها قبل از اقدام به جراحی برای فرد متقاضی تجویز کند. مصرف این داروها حتی ممکن است تا چندین ماه پس از جراحی نیز ادامه داشته باشد.

مواردی وجود دارد که می توانید قبل از عمل انجام دهید تا خطر ابتلا به عوارض جراحی بینی محدود شوند:

• از عوامل محرک آسم، به ویژه در هفته های منتهی به عمل دوری کنید.
• داروها را طبق دستورالعمل برای بهینه سازی عملکرد ریه و تثبیت سلامت خود مصرف کنید.
• از شرایط استرس زا دوری کنید، زیرا می توانند آسم شما را تشدید کرده و عوارض جراحی بعد از عمل را افزایش دهند.
• اگر آسم دارید و سیگاری هستید، مهم است که سیگار را ترک کنید، زیرا سیگار کشیدن عملکرد ریه را بدتر می کند. افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای انواع عوارض پس از جراحی بینی هستند.
• در دوران نقاهت، شما باید بر عملکرد ریوی خود و همچنین استراتژی های بعد از عمل برای کاهش شانس ابتلا به مشکلات تنفسی نظارت دقیق داشته باشید.
• تیم پزشکی ممکن است نحوه انجام تمرینات تنفسی را به شما آموزش دهد. به شما آموزش داده می شود که نفس عمیق بکشید و این عمل را چندین بار در روز تکرار کنید.
• این نوع ورزش ریه های شما را باز کرده و ماهیچه های تنفسی را تقویت می کنند تا از عوارض بعد از عمل جلوگیری شود.

سفت شدن نوک بینی

سفت شدن نوک بینی بعد از جراحی زیبایی بینی یکی از دغدغه بیمارانی می باشد که عمل بینی انجام داده اند.
این مساله باعث می‌شود تا بیماران نگرانی از نتیجه جراحی بینی خود داشته باشند و یا احساس کنند بینی ایشان نتیجه مطلوب از جراحی بینی نداشته است.
در این مطلب به بررسی علت سفت شدن نوک بینی پس از عمل زیبایی بینی می‌پردازیم.

در صورتی که در بینی خود احساس سفتی کردید، محیط هایی غیر از نوک بینی، که با درد، سوزش و قرمز شدن همراه باشد، لازم است حتما به پزشک خود اطلاع داده و برای معاینه به ایشان مراجعه نمایید.

پس با این تفاسیر، در صورتی که پس از جراحی بینی در نوک بینی خود احساس سفتی نمودید، نگران نباشید. زیرا در صورتی که سفت بودن نوک بینی به دلیل ورم بینی باشد، به مرور زمان از بین خواهد رفت.
در صورتی که علت این سفتی گرافت بینی باشد نیز، طبیعی است و جای نگرانی نخواهد بود.

فقط در صورتی که سفتی نوک بینی با سوزش، درد، التهاب و قرمزی همراه بود، بهتر است برای رفع مشکل به سراغ پزشک خود روید.

علت سفت شدن نوک بینی بعد از عمل

پس از عمل زیبایی بینی نوک بینی عده ای از بیماران سفت می شود و این مسئله باعث نگرانی بیماران از نتیجه جراحی زیبایی بینی خود می شود.

یکی از علل سفت شدن نوک بینی می‌تواند به دلیل وجود ورم بینی باشد. که اگر دلیل سفت شدن نوک بینی به دلیل ورم بینی باشد، پس از فروکش کردن ورم بینی از زین می رود و به حالت نرمال می‌رسد.
دلیل بعدی سفت شدن نوک بینی می‌تواند به دلیل استفاده از گرافت بینی در نوک بینی باشد.

زیرا جراح برای شکل دهی و ایجاد زاویه مناسب برای نوک بینی از گرافت بینی در قسمت نوک بینی استفاده می‌کند و کمی باعث سفت شدن نوک بینی می‌شود که این موضوع برای بیماران جای نگرانی ندارد و باعث اختلال در فرم بینی نمی‌شود.

بیشتر بخوانید : انحراف بینی (سپتوپلاستی ) چیست و علایم راه های درمان آن

عوامل موثر در افزایش سفت شدن بینی بعد از عمل

دو مورد را می‌توان به عنوان عوامل موثر بر روی سفتی نوک بینی بعد از عمل به آن اشاره کرد که در ادامه این موارد را بیان کرده‌ایم:

• تغییرات غضروف بینی: اولین عامل موثر که مهم‌ترین آن نیز می‌باشد، تغییرات ایجاد شده بر روی بافت بینی است.
• جمع شدن مایع زیر پوست: دومین مورد نیز تورم ناشی از جمع شدن مایع در ناحیه مشخصی در زیر پوست می‌باشد. این موضوع می‌تواند باعث ایجاد سختی طولانی مدت در نواحی مختلفی از بینی گردد.
  معمولا بروز اینگونه مشکلات بیشتر در افرادی دیده می‌شود که دارای پوست ضخیم در ناحیه بینی خود هستند.

علت سفت شدن پره بینی بعد از عمل

سفتی پره های بینی بعد از عمل نیز یکی دیگر از مواردی است که اکثر افراد بعد از عمل تجربه میکنند.
سفت شدن پره های بینی بعد از عمل به دلیل تورم شدید بینی بعد از عمل است و معمولا آخرین بخش از بینی است که ورم آن ازبین می رود.

به عبارتی ورم پره های بینی طولانی مدت است. اما در نهایت به مرور زمان کاهش می یابد تا در نهایت به طور کامل از بین برود. با ازبین رفتن ورم سفتی پره های بینی نیز از بین می رود.

همچنین در مواردی ممکن است یک طرف بینی سفت تر از طرف دیگر بینی باشد. این باعث ناقرینگی سوراخ های بینی می شود چرا که تورم در یک طرف بینی بیشتر از دیگری است.

برای بهبود سفتی نوک بینی بعد از عمل ، چقدر زمان لازم است؟

همان طور که به آن اشاره کردیم، بسیاری از بیماران از سفتی و بی‌حسی در قسمت نوک بینی خود بعد از عمل شکایت می‌کنند.
در برخی موارد، با کاهش تورم و التهاب پس از عمل بینی، هنوز هم احساس سفت بودن در نوک بینی وجود دارد. اما دلیل آن چیست و چه مدت زمان برای بهبودی کامل آن نیاز است؟

متخصصان این حوزه بر این باورند که سفتی نوک بینی بعد از عمل ، در ابتدا به تورم و التهاب ناشی از اعمال تغییرات بر روی بینی مربوط است.

پس از آن، در صورت ادامه داشتن این عارضه، ممکن است به دلیل وجود بافت اسکار و تغییراتی که در طول جراحی بر روی قسمت نوک بینی اعمال شده است، به وجود آمده باشد.
به همین جهت، به طی شدن مدت زمان بیشتری برای بهبود کامل احتیاج است.

درمان سفتی ماندگار پوست بینی

اگر دو سال یا بیشتر از جراحی زیبایی بینی شما گذشته است اما هنوز سفتی پوست بینی خود را احساس می کنید، چندین گزینه درمانی وجود دارد.
دو مورد رایج تزریق استروئید و جراحی ترمیم بینی است. تزریق استروئید در شکستن بافت اسکار بسیار موفق است و از همه مهم تر اینکه تهاجمی نیست.

از طرف دیگر، جراحی زیبایی ترمیم بینی، نیاز به برداشتن بافت اسکار جمع شده توسط جراحی دارد.
این روش جراحی اجازه می دهد تا تغییرات گسترده تری نسبت به تزریق استروئید داشته باشید و به جراح اجازه می دهد تا مشکلات زیبایی که بیمار بعد از جراحی دارد را برطرف کند.
اما اگر به روشی ظریف انجام نشود، جراحی زیبایی بینی ترمیمی می تواند منجر به تجمع حتی بیشتر بافت اسکار شود.

به همین دلیل، مهم است که بیمار یک پزشک ماهر و با تجربه کافی در جراحی زیبایی بینی را انتخاب کند.

بیماران باید قبل از انتخاب جراح بررسی های لازم را انجام داده و عکس های قبل و بعد از جراحی بینی جراح مورد نظر خود را به دقت بررسی کنند تا اطمینان حاصل کنند که نتایج مورد نظر آنها را دارد.

اندازه ی مناسب سوراخ های بینی

اندازه‌ مناسب و ‌ایده‌آل سوراخ‌های بینی برای هر فرد متفاوت است چرا که ساختار کلی اجزای صورت و فرم بینی هر شخص با شخص دیگر فرق دارد و اندازه‌ سوراخ‌های بینی باید با توجه به سایر اجزای صورت سنجیده شود.
برای آن که متوجه شوید سوراخ بینی شما تا چه حد با صورت شما تطابق دارد و اندازه آن ‌ایده‌آل است یا نه، می‌توانید از یک روش اندازه‌گیری تقریبی استفاده کنید.
این روش به این گونه است که باید از مرز داخلی هر کدام از چشم‌های خود، دو خط عمود فرضی ترسیم کنید و آن را تا ناحیه‌ کناری نوک بینی خود امتداد دهید.
فاصله‌ بین این دو خط عمودی، در واقع همان اندازه‌ پهنای بینی شما است و انتهای این خطوط عمودی نشان خواهد داد که مرز سوراخ‌های بینی شما در چه ناحیه‌ای باید قرار داشته باشند تا بشود گفت اندازه‌ آن ها‌ ایده‌آل و مطلوب است.
در برخی افراد به دلیل اینکه نوک بینی آن‌ها به طور طبیعی به صورت آن‌ها نزدیک است و یا به دلیل اینکه طی عمل جراحی بینی بخش بزرگی از نوک بینی آن‌ها برداشته شده است، سوراخ‌های بینی به سمت گونه‌ها از دو طرف گشاد شده‌اند و باعث شده‌اند تا بینی فرد بزرگتر از حالت واقعی به نظر بیاید.

روش‌های مختلفی برای کوچک کردن سوراخ بینی وجود دارد. همچنین این روش می‌تواند به عنوان یک عمل جداگانه انجام شود.
در نتیجه معاینه‌هایی که توسط پزشک متخصص در این زمینه انجام می‌شود، می‌تواند بسیار تعیین‌کننده باشد.

علل نامتقارن بودن سوراخ های بینی :

• ژنتیکی
• وارد شدن ضربه به بینی
• عدم انجام درست جراحی بینی
• تورم بینی بعد از جراحی
• تشکیل بافت همبند به جای زخم
• گچ در بینی بعد از عمل
• قرار دادن تامپون بعد از جراحی بینی
• انحراف بخش تقسیم کننده سوراخ های بینی: شایع ترین علت عدم قرینگی سوراخ های بینی، انحراف سپتوم کادوال یا بخش تقسیم کننده سوراخ های بینی است که معمولا در مرکز بینی پشت پل بینی قرار دارد .
• تورم بینی بعد از جراحی رینوپلاستی : مانند هر عمل جراحی دیگر، حساسیت و تورم بعد از جراحی بینی شما وجود خواهد داشت.
  از آنجایی که شما این تورم را دقیقاً به یک اندازه در هر طرف بینی تجربه نمی کنید، عدم تقارن بعد از جراحی بینی طبیعی است.
• نقص در مدیال کرورا
  مدیال کرورا غضروفی در ناحیه کلوملا می‌باشد. کلوملا از جنس پوست و غضروف است و متصل کننده نوک بینی به پایه آن است.
  عدم قرارگیری کلوملا در جای مناسب خود می‌تواند سبب ایجاد عدم تقارن در سوراخ‌ های بینی شود.

بنابراین اگر تقریباً بلافاصله پس از جراحی، سوراخ‌های بینی شما ناهمسان به نظر می‌رسند، نترسید! حدود دو هفته طول می کشد تا نتایج اولیه رینوپلاستی خود را بعد از کاهش تورم کافی مشاهده کنید.
پس از پایان دوره نقاهت اولیه، آنها باید به حالت عادی برگردند. برای دیدن بهترین نتیجه ی حاصل از عمل بینی به گذشت زمان 6 ماه الی 1 سال نیاز است تا تورم به طور کامل بهبود یافته باشد.

بیشتر بخوانید: انحراف بینی (سپتوپلاستی ) چیست و علایم راه های درمان آن

عدم تقارن سوراخ های بینی بعد از جراحی بینی

این روزها بیشترین مسئله ایی که بعد از جراحی بینی در بینی بیماران مورد بحث قرار می گیرد بررسی قرینگی سوراخ های بینی است .
بررسی این موضوع نیاز به توضیحات بیشتر و شفاف سازی از طرف پزشک برای فرد متقاضی و بیمار می باشد که این مطلب در زمان مشاور توسط پزشک جراح در اختیار فرد قرار می گیرد.

اغلب بیماران بعد از جراحی بینی و یا جراحی ترمیمی بینی متوجه چند درجه عدم تقارن در سوراخ های بینی خود می شوند این موضوع برای بیمار بسیار غیر قابل انتظار و بسیار ناراحت کننده می باشد.

شنیدن این مطلب که عدم تقارن سوراخ های بینی پس از جراحی بیشتر در جراحی بینی یک قانون است تا استثنا،ممکن است این موضوع برای بسیاری از بیماران قابل توجیه نباشد.

برای مثال اگر شما با هر دو دست همزمان خط موازی بخواهید بکشید قطعا این دوخط یکسان نخواهد بود .جای هیچ نگرانی نیست ! همه ی جراحان زیبایی بینی و متخصصان ترمیم بینی هدفشان این است که تا جایی که ممکن است بینی را متقارن کنند.

این یعنی ایجاد یک بینی که همه ی اجزای آن با هم تراز هستند و از تمام زوایا متناسب است. با این حال، واقعیت این است که شما هیچ وقت یک بینی کاملا ایده آل نخواهید داشت. حتی اگر جراحی بینی شما به بهترین نحو انجام شده باشد.

بعد از جراحی بینی به علت فشارهای وارد شده به استخوان بینی طی مراحل جراحی بینی متورم شده و قطعا سوراخ های بینی نامتقارن نمایش داده می شود.
این نامتقارن بودن بعد از عمل بینی طبیعی و عادی می باشد . ورم بینی و گچ بینی و همچنین تامپون بینی در ناهمسان بودن سوراخ های بینی تاثیر گذار است که البته بعد از بهبودی کامل و سپری کردن دوران نقاهت کاملا برطرف خواهد شد.

اگر سوراخ های بینی بعد از ۶ الی ۸ ماه همچنان ناهمسان بود ، با جراح خود تماس بگیرید و موضوع را اطلاع دهید.

البته لازم به ذکر این مطلب است که گاهی در برخی از بینی ها ممکن است بیش از ۲ سال طول بکشد تا بینی پس از جراحی بینی کاملا به خوبی بهبود یابد.

فاکتورهای تاثیر گذار بر عدم تقارن سوراخ های بینی

• تجربه جراح بینی
• نوع پوست بینی
• قدرت غضروف بینی

یکی از نتایجی که بعد از جراحی باید وجود داشته باشد تقارن سوراخ های بینی است که این تقارن یعنی سوراخ ها نباید به همدیگر نزدیک باشند، اندازه آنها باید با یکدیگر یکسان باشند این ویژگی می تواند به فاکتورهایی که در بالا گفته شد اثر گذار باشد.

تجربه جراح بینی :
برای اینکه بتوانید به بهترین نتیجه جراحی بینی برسد و سوراخ های بینی با یکدیگر یکسان باشد باید بینی خود را به دست بهترین جراح بینی بدهید که تجربه های زیادی در عمل بینی داشته باشد.

نوع پوست بینی :
یکی دیگر از دلایل عدم تقارن سوراخ های بینی میتواند نوع پوست بینی باشد.

قدرت غضروف بینی :
به دلیل اینکه برخی از بینی غضروف های ضعیفی دارند ممکن است بعد از جراحی ، عدم تقارن بینی برای فرد به وجود آید .

با جراحی بینی تا چه حد سوراخ های بینی قابل اصلاح است؟

جراحی بینی ظاهر نامتقارن سوراخ های بینی را بهبود می بخشد اما نمی تواند یک تقارن ایده آل را برای سوراخ های بینی تضمین کند.
عدم تقارن سوراخ های بینی اغلب بخاطر انحراف ماندگار سپتوم بینی ایجاد می شود.
که می تواند ناشی از سپتوپلاستی، عدم تقارن غضروف های نوک بینی ( که می تواند ناشی از جراحی باشد یا اینکه از قبل وجود داشته باشد ) یا انحراف یک سوم پایینی بینی باشد.
گاهی اوقات هم سوراخ های بینی فرد همینطور نامتقارن است؛ در هر صورت تکنیک هایی در جراحی وجود دارد که می توان به وسیله ی آن سوراخ های بینی را کوچک کرد، جابجا کرد یا تا حد ممکن تغییر داد.

مشکلات مربوط به سوراخ بینی گشاد یا بزرگ

سوراخ بینی پهن و یا بزرگ یکی از مهم ترین دلایل انجام جراحی بینی در برخی بیماران می باشد. اندازه سوراخ بینی به صورت ارثی به فرد منتقل می گردد و مربوط به پیشینه خانوادگی بیمار می شود.

به وسیله جراحی آلارپلاستی(جراحی بر اساس سوراخ های بینی)، یک جراح بینی می تواند سایز سوراخ های بینی را کاهش داده و ظاهر کلی صورت بیمار را طی پروسه ای بهبود بخشد.

همچنین برای بیماران انجام رینوپلاستی نیز ممکن است لازم به نظر برسد.

عدم تقارن سوراخ های بینی

درمان عدم تقارن سوراخ های بینی

اگر این عدم تقارن ناشی از سپتوپلاستی باشد، سپتوم کادوال احتمالا به سمت راست منحرف شده است و مثلث نرم سمت چپ را به یک زاویه حاده تبدیل می کند و در عین حال مثلث سمت راست را تبدیل به یک زاویه منفرجه می کند.

اگر شما از شکل نوک بینی خود از جلو راضی هستید (مثلا نوک بینی به سمت راست یا چپ منحرف نشده)، پس دیگر نمی توان از کلوملا یا ترمیم سپتوم استفاده کرد.
اما می توان شکل و سایز سوراخ سمت چپ بینی را طوری تنظیم کرد که با سوراخ سمت راست تطابق داشته باشد.

روش های زیر برای اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی به کار می رود:

• درمان انحراف سپتوم کادوال

بازسازی و اصلاح سپتوم کادوال معمولا اولین قدم در اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی محسوب می شود.
این می تواند هم شامل جابجایی سپتوم موجود و هم شامل حذف غضروف منحرف و احیا کردن آن با یک غضروف جدید و صاف باشد (که معمولا از مناطق مختلف سپتوم برداشته می شود).

پس از این که سپتوم کادوال در وسط قرار گرفت، کلوملا می تواند با بخیه به سپتوم بینی وصل شود. این کار باعث می شود که کلوملا و نوک بینی به یک وضعیت ثابت برسند و عدم تقارن بینی نیز بهبود پیدا کند.

• درمان از جا در رفتگی مدیال کرورا

یکی دیگر از دلایل عدم تقارن بینی، وضعیت نامتقارن مدیال کرورا می باشد. این غضروف که کلوملا را تشکیل می دهد به طور طبیعی به سمت کف بینی افتاده است.
گاهی اوقات این غضروف می تواند به صورت نامتقارن جا بیوفتد به طوری  که اصلاح آن به وسیله ی جابجایی کرورا محقق می شود.

رینوپلاستی غیر جراحی برای رفع عدم تقارن سوراخ های بینی

اگرچه برخی از افراد ممکن است برای اصلاح عدم تقارن سوراخ های بینی نیاز به استفاده از روش جراحی داشته باشند، تعداد بسیاری از بیماران می‌توانند بدون آن که از جراحی ترمیمی استفاده کنند، مشکل عدم تقارن سوراخ های بینی را اصلاح کنند.

برای مثال، می‌توان از محلول‌ها و یا فیلرها برای اصلاح فرم بینی و دست یابی به تقارن در این ناحیه استفاده کرد. این فیلرها بسیار کم‌تر از روش جراحی پلاستیک تهاجمی هستند و از آن برای افزایش حجم بینی در مناطق استراتژیک استفاده می‌شود.

این درمان در مقایسه با همتای جراحی خود، بسیار کوتاه مدت است و تنها چند دقیقه طول می‌کشد تا فرم بینی با استفاده از این روش اصلاح شود و عدم تقارن سوراخ های بینی رفع گردد.
اگرچه این یک روش سریع است، اما استفاده از مقدار دقیق فیلر برای ایجاد نتیجه مطلوب، به تخصص بسیار بالای پزشک متخصص نیاز دارد.

پزشک متخصص پس از استفاده از کرم بی‌حس‌کننده، فیلرهای پوستی را تزریق می‌کند تا تعادل و ظاهری زیباتر برای بینی فرد ایجاد شود. نتایج بلافاصله پس از یک روش نسبتاً بدون درد و بدون صرف زمان زیاد و بدون عوارض جانبی قابل مشاهده است.

نتایج این روش، بسته به نوع فیلر مورد استفاده می‌تواند بین 8 ماه تا یک سال دوام داشته باشد اما فیلرها در نهایت قدرت کلاژن‌سازی خود را از دست می‌دهند و توسط بدن جذب می‌شوند.
کسانی که از فیلرهای پوستی برای رفع عدم تقارن سوراخ های بینی استفاده می‌کنند، نیاز به آن دارند که هر چند وقت یک بار، فیلر خود را مجدداً شارژ کنند.

طریقه ی قرار گرفتن سوراخ های بینی بعد از جراحی

بعد از جراحی سوراخ ها نباید خیلی از هم دور یا به هم نزدیک باشند، از طرفی اختلاف در سوراخ های بینی آن هم به مقدار بسیار زیاد می تواند باعث آزرده خاطر شدن فرد و عدم کسب رضایت از جانب وی بشود.

البته باید خاطر نشان کرد که بهترین نتایج بعد از جراحی بینی حدود 6 ماه بعد دیده می شود ، زیرا ممکن است تورمات ناشی از جراحی تا مدت ها باقی بماند و این ذهنیت را ایجاد کند که سوراخ های بینی تطابق ندارند.

گاهی اختلاف در سوراخ های بینی به خاطر تورمات ناشی از جراحی و بخیه های داخل بینی است ،همچنین چسب روی بینی نیز در این امر تاثیر گذار بوده و به مرور زمان کاهش می یابد.

گرفتگی بینی و مشکلات تنفسی بعد از جراحی 

افرادی که به خاطر انحراف بینی تحت عمل جراحی قرار می گیرند، امیدوار هستند که برای اولین بار در زندگی بتوانند به راحتی نفس بکشند.
سایر افرادی هم که به دلیل زیبایی تحت عمل جراحی بینی قرار می گیرند، قادر خواهند بود توسط بینی جدید و زیباتر تنفس راحت تری را تجربه کنند.

یکی از عوارض جانبی عمل رینوپلاستی (عمل جراحی بینی) که بسیاری افراد قبل از عمل از آن آگاه نیستند، مدت زمانی است که پس از عمل قادر نخواهید بود به راحتی از راه بینی نفس بکشید و دچار گرفتگی و انسداد بینی خواهید شد.

علت گرفتگی بینی بعد از عمل چیست ؟

طی فرآیند عمل بینی برش‌ها و زخم‌هایی ظریف در ناحیه تحت درمان ایجاد می‌شود. در اثر خونریزی و خشک شدن خون در مجرای تنفسی، گرفتگی بینی و اختلال تنفسی رخ می‌دهد.
اکثر پزشکان برای رفع گرفتگی بینی ناشی از خشک شدن خون در مجرای تنفسی، استفاده از اسپری شستشو بینی را تجویز می‌کنند.

همچنین بعد از جراحی، دستکاری بینی باعث تورم و التهاب پوشش مخاطی داخل بینی می‌شود.
این تورم خود نیز علت گرفتگی بینی بعد از عمل می‌باشد. حدود چند هفته تا چند ماه زمان لازم است تا تورم ناشی از جراحی و عارضه گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بهبود یابد.

علاوه برا این در صورتی که جراحی بینی نزد فردی غیرمتخصص و بدون تجربه انجام شود، انحراف بینی به طور کامل برطرف نخواهد شد. در چنین شرایطی گرفتگی بینی بعد از عمل بینی و مشکلات تنفسی باقی خواهد ماند.

علائم انسداد بینی بعد از عمل جراحی بینی

• ترشح سبز یا زرد از بینی
• اختلال در تنفس
• تنفس از راه دهان
• صدای خر خر در خواب
• درد و حساسیت به دور گونه ها ، چشم ها یا پیشانی.
• سردرد سینوس
• درجه حرارت بالا (تب)
• درد دندان
• کاهش حس بویایی
• بوی بد دهان
• تغییر در تن صدا

مشکلات تنفسی پس از عمل بینی

• گرفتگی بینی
  پس از جراحی ، تا مدتی بینی دچار ورم می شود ، که این ورم علاوه بر ناحیه خارجی بینی ، در داخل بینی نیز روی می دهد.

بروز ورم در داخل بینی سبب می شود ، که حجم فضای طبیعی که برای تنفس در بینی وجود دارد ، کمتر شده و در نتیجه با محدود و مسدود شدن مجرای تنفس بینی ، بیمار دچار گرفتگی بینی شود.
البته جراحی بینی توسط جراح کارآزموده سبب می شود ، که اگر چنین حالتی بعد از عمل رخ داد ، حداکثر ظرف مدت 1 ماه برطرف شود.

• سوت کشیدن بینی
  این عارضه به اندازه گرفتگی بینی ، برای بیمار ترسناک نیست ؛ ولی می تواند سبب بروز صدای سوت ، در هنگام دم و بازدم بیمار شود.
  کوچک شدن بیش از اندازه سوراخ های بینی در حین جراحی ، یکی از مهم ترین دلایل بروز این مشکل می باشد.

زیرا هوا با عبور از مسیر تنفسی تنگ و باریک ، می تواند صدایی سوت مانند ایجاد کند.
پولیپ بینی ، آلرژی و حساسیت و التهاب ریه یا سینوس ها ، از دیگر دلایل ایجاد صدای سوت در هنگام تنفس پس از جراحی بینی می باشد.

• تنگی نفس
  معمولا بروز تنگی نفس ، در اکثر افرادی که عمل بینی را انجام داده اند ، موقتی است و با گذشت 2 الی 3 هفته این مشکل برطرف می شود.

وجود لخته های خون در بینی ، ورم بافت ها در داخل بینی و التهاب ناحیه مخاطی بینی ، از دلایل طبیعی بروز تنگی نفس در بیمار ، می باشند.
البته در مواردی که تنگی نفس ، به دلیل جراحی بینی غیر حرفه ای ایجاد شده باشد ، معمولا برای برطرف کردن آن ، نیاز به جراحی ترمیمی بینی می باشد.

گرفتگی بینی بعد از عمل چقدر طول میکشد ؟

بعداز گذشت دو تا سه هفته از عمل بینی، گرفتگی بینی پس از عمل هنوز ادامه دارد. ورم بینی کم کم کاهش می‌یابد و هم زمان با کاهش ورم، تنفس شما هم بهبود خواهد یافت.
در تمامی جلسات ملاقات با پزشک خود، می بایست درخصوص گرفتگی و خشکی بینی و ناراحتی های تنفسی و درمان انسداد بینی صحبت کنید، چرا که فقط جراح شما قادر خواهد بود در زمینه‌ ای خاص پروسه بهبودی صحیح بینی تان را تشخیص داده و در درمان گرفتگی بینی به شما کمک کند.

آیا حتما انجام رینوپلاستی بر روی تنفس اثر منفی می گذارد؟

پاسخ به سوال فوق منفی است به شرطی که در حین جراحی، موارد زیر رعایت شده باشد.

1- انحراف تیغه وسط بینی به طور کامل برطرف شده باشد.
2- دریچه های خارجی و داخلی بینی با استفاده از غضروفهای پیوندی تقویت و بازسازی شده باشند.
3- پولیپ ها و ضایعه های اضافی از بین رفته باشد.
4- کوچک سازی توربین ها و یا شاخک های بزرگ بینی به درستی انجام شده باشد.
اگر همه موارد فوق به درستی رعایت شده باشد، با وجود کاهش اندازه بینی، بعد از جراحی مشکل تنفسی به وجود نخواهد آمد. تنفس بیمار حتی بعد از جراحی زیبایی بینی بهتر هم می شود.

ایجاد مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی، به تکنیک جراحی بینی استفاده شده و میزان وقتی که جراح برای ترمیم گرفتگی دریچه های بینی صرف می کند بستگی دارد.

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی

همانگونه که پیش از این اشاره شد، عمل بینی برای رفع بسیاری از مشکلات تنفسی کاربرد درمانی دارد.
همچنین کارشناسان می‌گویند که تکنیک‌های جدیدتر برای تغییر شکل بینی، برخی مشکلات تنفسی را به همراه نخواهد داشت. با این وجود چهار دسته از مشکلات زیر ممکن است که در موارد بسیار کمی رخ دهد.

این سه مورد عبارتند از:

• مشکلات تنفسی موقت

به دلیل تورم آستر و ساختار داخل بینی، معمولاً به طور موقت، تنفس از طریق بینی به دنبال جراحی زیبایی بینی سخت می‌شود.

• تراشیدن بیش از حد غضروف بینی

افرادی که سال‌ها پیش رینوپلاستی داشتند، اغلب از بی‌خوابی و سایر مشکلات مجاری هوایی بینی شکایت دارند.
احتمالاً این مشکل به این دلیل است که غضروف بیش از حد برداشته شده است. در چنین شرایطی تنفس از طریق بینی می‌تواند به یک مشکل طولانی مدت تبدیل شود.

• کوچک شدن دریچه تنفسی

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً به دلیل محدود شدن دریچه بینی به زاویه کوچکتر رخ می‌دهد.
اگر این زاویه بعد از عمل کوچکتر شود، می‌تواند تنفس را به شکل قابل توجهی با مشکل مواجه کند.

برای آزمایش اینکه دریچه بینی شما باعث ایجاد مشکل شده است یا نه، با دو انگشت دو طرف بینی خود را بگیرید و از نوک بینی به سمت بالا یعنی جایی که ناحیه غضروفی به ناحیه استخوانی می‌رسد، لمس کنید. این قسمت دریچه بینی نام دارد.
اگر با کشیدن پوست این ناحیه به سمت بالا حس کنید که دریچه تنفسی بازتر شده و نفس کشیدن بهتر می‌شود، به احتمال زیاد دریچه تنفسی شما حین عمل کوچکتر شده و نیاز به معاینه توسط جراح دارید تا راه‌حل درست برای رفع این مشکل را پیدا کنید.

• سوراخ شدن حدفاصل دو سوراخ بینی

گاهی اوقات در صورت سوراخ شدن دیواره که بینی شما را به دو قسمت تقسیم می‌کند، مشکلات تنفسی رخ خواهد داد. به خصوص وقتی عطسه می‌کنید، این بافت خیلی راحت خشک می‌شود و خیلی راحت خونریزی می‌کند.

مراقبت از خود برای کاهش مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی

قطعاً یکی از عوامل مؤثر بر شدت مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی، نحوه مراقبت از خود در دوره نقاهت است.
تمامی توصیه‌های متخصص کمک می‌کند عوارضی همانند ورم، زودتر برطرف شده و دچار مشکلاتی همانند عفونت و تشکیل اسکار نشوید. در نتیجه دوره نقاهت با سرعت بیشتری که یپری خواهد شد.
در چنین زمانی است که مشکلات تنفسی زودتر برطرف می‌گردد. گاهی اوقات مشکلات تنفسی به دلیل بی‌توجهی و عدم مراقبت از خود در دوره نقاهت برروز خواهند کرد.
بنابراین به شما توصیه می‌کنیم تمامی نکاتی که پزشک برای شما ذکر کرده است را جدی گرفته و به آن‌ها عمل کنید تا درمان را به بهترین شکل ممکن شاهد باشید.

مراقبت هایی جهت رفع گرفتگی بینی بعد از جراحی بینی

اکثر اوقات گرفتگی بینی به دلیل التهاب و ورم های طبیعی داخل و خارج بینی و یا به دلیل ایجاد لخته خون و زخم های داخل بینی رخ می دهد که حداکثر ظرف مدت یک ماه این مشکلات برطرف می شود.
رعایت کردن یک سری نکات نیز در بهبودی و رفع زودتر انسداد بینی بعد از جراحی بینی موثر می باشند. این اقدامات شامل موارد زیر می باشد:

• در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید و از یک یا چند بالشت اضافه در زیر سرتان استفاده نمایید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نمایید.
• داروهای تجویز شده پزشک (اعم از مرطوب کننده یا شستشو با اسپری محلول نمک بینی) را به طور کامل و مرتب مصرف نمایید.
• در معرض گرد و غبار و حیوانات و مواردی که باعث حساسیت در شما می شود قرار نگیرید.
• پرهیز از خوردن غذاهای شور و نوشیدن الکل.
• پرهیز از استحمام با دوش آب گرم.
• به توصیه های جراح بینی خود جهت رژیم غذایی مناسب بعد از جراحی بینی گوش دهید و آن ها را رعایت نمایید.

روش های درمان گرفتگی بینی بعد از جراحی

پیدا کردن راه‌های آسان برای رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی مهم‌ترین کاری است که باید پیش از جراحی در خصوص آن اطلاعات کسب کنید.
رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی معمولا بر اساس علت ایجاد آن متفاوت است. به همین دلیل، شما باید کلیه راه‌های درمان گرفتگی بینی بعد از عمل را بدانید.
در ادامه به بررسی روش‌های رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی می‌پردازیم.

• جدی گرفتن مراقبت‌های بعد از عمل جراحی زیبایی بینی.
• توجه به زاویه خوابیدن بعد از عمل رینوپلاستی (خواب باید در سطحی شیب دار و زاویه ۴۵ درجه باشد).
• استفاده از داروهای تجویز شده برای کاهش احتقان و تورم بعد از جراحی بینی.
• دوری از آلرژن‌ها جهت کاهش ریسک بروز تورم در بینی و سینوس.
• استحمام پس از جراحی زیبایی بینی باید کوتاه باشد.
• استحمام باید حتما با استفاده از دوش کم فشار و دمای ولرم رو به سرد باشد.
• بعد از کشیدن تامپون بینی، طبق توصیه پزشک متخصص شست و شوی بینی با سدیم کلراید را شروع کنید.
• استفاده از الکل و سیگار را قطع کنید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
• حتما از داروهای ضد احتقان استفاده کنید.

نقش جراح در کاهش مشکلات تنفسی قبل و بعد از عمل بینی

انتخاب جراح بینی مناسب در تضمین این که رینوپلاستی انجام گرفته بر روی شما به اندازه کافی مشکلات تنفسی شما را برطرف کرده، ظاهری جذاب را از لحاظ زیبایی شناختی برای شما ایجاد کرده و نیازی به انجام رینوپلاستی ثانویه (عمل ترمیمی)در آینده نخواهد بود، بسیار مهم است.

یک جراح پلاستیک مجرب صورت که در جراحی پلاستیک باز ساختی تخصص داشته باشد.