جراحی زیبایی بینی یا عمل بینی

در چند دهه‌ی اخیر عمل بینی به یکی از پرطرفدارترین عمل های جراحی تبدیل شده است. جوانان و علی الخصوص بانوان، علاقه ی بیشتری نسبت به این عمل زیبایی نشان می دهند.

برای رسیدن به نتیجه ی ایده آل، باید با انواع مدل بینی آشنا باشید. در این مقاله به بررسی انواع مدل بینی برای عمل می پردازیم.

مدل بینی گوشتی

• غضروف قسمت جلوی بینی بزرگ و پهن است.
• در زیر پوست بافت همبند به میزان زیادی وجود دارد.
• در ناحیه پایینی کناری بینی، غضروف های قطور و بزرگی قرار گرفته است.
• ارتجاعی بودن بافت ضعیف غضروفی
• پوست نوک بینی چرب و ضخیم است.
• جزئیات غضروفی و استخوانی قابل رویت نیست.

این نوع بینی یکی از سخت ترین جراحی های رینوپلاستی را به دنبال دارد. ضخامت و چربی پوست در بینی گوشتی بیشتر از سایر انواع بینی است.

اصطلاحا گفته می شود در این حالت استخوان غضروف بینی مغلوب و پوست بینی قالب است. این ویژگی بینی گوشتی، کار را برای جراح سخت خواهد کرد.

چرا که ضخامت پوست و کمبود بانک غضروفی و بافت استخوانی، مانع از تبعیت پوست از فرم استخوانی غضروفی می‌شود.

مدل بینی زینی شکل

در بینی زینی شکل، سپتوم استخوانی، یا غضروفی و یا هردوی آن ها به صورت نزدیکتر بوده و پایین تر از خط نیم رخ طبیعی قرار می‌گیرد. این مدل بینی، یکی از شایع‌ترین دفورمیتی‌های بینی می‌باشد.

از جمله عوامل موثر در ایجاد این نوع دفورمیتی می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

• درگیری سپتوم استخوانی ناشی از وارد شدن ضربه به مرکز صورت
• درگیری سپتوم غضروفی و برداشتن بیش از حد آن طی عمل سیتوپلاستی
• بیماری‌هایی نظیر جزام، سالک و سیفلیس
• مصرف کوکایین و …
  لازم به ذکر است عوامل دیگری از جمله نژاد و یا فرم مادرزادی بینی نیز می‌تواند در این دسته‌بندی قرار گیرد.

 

مدل بینی با انحراف داخلی

بینی پیچ خورده یعنی بینی حول محور طولی خود پیچیده است. این نوع بینی عموما بر اثر صدمات تروماتیک همچون شکستگی استخوانی و صدمه غضروفی در دوران کودکی و رشد ایجاد می شود.

انحراف شدید بینی یکی از اصلی‌ترین مشکلات اساسی این مدل بینی است که پیش از هر اقدامی باید اصلاح شود.

بینی پیچ خورده، مجموعه‌ای غضروفی_استخوانی است که همه قسمت ها را درگیر می کند. دلیل اصلی اهمیت اصلاح این انحراف این است که تمامی نواقص خارجی بینی به طور مستقیم با تیغه‌ی بینی در ارتباط است.

امکان بروز عوارض و نیاز به جراحی مجدد در بینی پیچ خورده بیش از سایر موارد است.

 

مدل بینی استخوانی

در مدل بینی استخوانی، پوست بینی نازک، بافت استخوانی محکم و بانک غضروفی کافی می‌باشد. در تیغه ی بینی افراد با این مدل بینی اغلب قوز خفیفی دیده می شود.

دلیل اقدام به عمل جراحی در این گونه افراد، برداشتن قوز بینی و ایجاد فرم زیباتر می باشد.

البته درمان عارضه‌هایی همچون انحراف تیغه‌ی بینی، بزرگ شدن شاخک‌های بینی، پولیپ بینی، شکستگی بینی و … می‌تواند از جمله دلایل افراد برای انجام عمل رینوپلاستی باشد.

 

انواع جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی براساس نوع بینی و مشکلات بینی انواع متفاوتی دارد که تعدادی از آن ها شامل موارد زیر می باشند:

• جراحی نوک بینی
• جراحی پولیپ بینی
• عمل بینی قوزدار
• عمل بینی گوشتی
• جراحی انحراف بینی
• عمل بینی استخوانی
• عمل شکستگی بینی
  که در ادامه به توضیح آن ها می پردازیم.

عمل نوک بینی

افرادی که عمل بینی در مشهد انجام می دهند، اهداف متفاوتی از انجام عمل بینی دارند که از مهم ترین و شایع ترین آن ها، اصلاح نوک بینی می باشد.

عمل نوک بینی در داخل بینی صورت می گیرد و جراح به سادگی می ‎تواند از داخل بینی تغییرات لازم را بر روی استخوان و غضروف بینی انجام دهد.

جهت اینکه در جراحی نوک بینی، نوک بینی را اصلاح نمایند، غضروف‎ هایی قوی به غضروف ‎های نوک بینی پیوند می ‎دهند تا نوک بینی استحکام پیدا کند و سبب زیباتر شدن آن شود.

 

عمل پولیپ بینی

عمل پولیپ بینی پس از تشخیص نهایی پزشکان صورت می گیرد و در آن معمولا نیازی به ایجاد برش بر روی پوست بینی نمی باشد. جراح با وارد نمودن دستگاه آندوسکوپی در بینی جراحی را شروع می نماید.

با این کار جراح به راحتی مسیر کار خود را متوجه می شود و متوجه می شود که در هر مرحله باید چه کاری را انجام دهد.

جراح باید در نهایت با شستشوی صحیح و اصولی سینوس ها از بروز مشکل دوباره جلوگیری نماید و مواد اضافی که در بینی وجود دارد را خارج کند. این کار سبب می شود تا مشکلات بیمار به طور کامل برطرف شود.

عمل بینی قوزدار

قوز بینی به برآمدگی روی بینی که بر روی ظاهر بینی نیز اثر می گذارد گفته می شود. قوز بینی از نظر اندازه می تواند بسیار متنوع باشد.

وجود برآمدگی سبب استخوانی و عقابی به نظر آمدن بینی در چهره اکثر افراد و عدم تناسب بینی با اجزای دیگر صورت می شود.

این مشکل سبب بر هم زدن زیبایی بینی می شود و از عواملی است که نگاه مخاطب را به خود جلب می نماید و سبب کاهش اعتماد به نفس فرد می شود که در این صورت فردی که دچار برآمدگی بر روی بینی خود می باشد.

در نهایت ناچار می شود جهت اینکه تعادل را در زیبایی بینی و صورت خود ایجاد کند و بینی خود را با سایر اجزای صورت متناسب کند اقدام به جراحی بینی قوزدار نماید.

 

عمل بینی گوشتی

در عمل بینی‌های گوشتی مهم ترین کار کاهش بافت از یک قسمت و افزودن بافت به قسمت دیگر می‌باشد. بافت افزودنی اغلب از غضروف تیغه‌ی بینی برداشته می‌شود.

در موارد خاص که به بینی آسیب وارد شده باشد و تیغه‌ی بینی غضروف نداشته باشد؛ از غضروف گوش، بدون اینکه به ظاهر گوش صدمه‌ای وارد شود استفاده می‌نمایند.

به این ترتیب آنچه که از غضروف بینی برداشته می‌شود و یا به آن اضافه می‌گردد سبب جمع تر شدن نوک بینی، تقویت پایه بینی، زیبایی و دوام عمل جراحی بینی می‌گردد.

عمل انحراف بینی

سپتوپلاستی یا همان عمل انحراف بینی بدون عمل زیبایی، نوعی جراحی است که در آن به صورت ویژه و تخصصی تنها بر درمان این اختلال تمرکز می‌شود.

در واقع پزشکان می‌خواهند با استفاده از این روش تنها تنفس فرد را بهبود ببخشند و مشکلی که بیمار از آن رنج می‌برد را برطرف کنند. پزشک جراح در ظاهر بینی این روش نمی‌تواند تغییرات زیادی ایجاد نماید، اما ایجاد تغییرات نامحسوس به وفور دیده می‌شود.

در نظر داشته باشید که هدف از جراحی انحراف بینی زیبایی بینی نیست بلکه بهبود بخشیدن تنفس و مواردی از این دست می‌باشد.

 

عمل بینی استخوانی

فردی که دارای بینی استخوانی می‌باشد می تواند هر یک از فرم‌های بینی را انتخاب نماید چرا که استخوان‌ها و غضروف‌های بینی‌اش محکم بوده و ضخامت پوست آن کم می‌باشد، در نتیجه فرم دادن به این نوع بینی به راحتی قابل انجام می‌باشد.

مواردی که بیماران برای جراحی بینی استخوانی مراجعه می‌کنند شامل:

• از بین بردن برآمدگی (قوز) روی بینی
• رفع کجی و انحراف بینی
• از بین بردن افتادگی نوک بینی
• رفع بزرگی نوک بینی
• از بین بردن بزرگی سوراخ بینی

فرد دارای بینی استخوانی می‌تواند با توجه به فاکتورهای زیر بهترین فرم بینی را برای خود انتخاب نماید:

• جنسیت
  معیارهای زیبایی در خانم‌ها و آقایان با یکدیگر متفاوت می‌باشد، به گونه‌ای که هرچه اجزای صورت خانوم‌ها ظریف‌تر باشد زیباتر بوده و جذابیت آقایان به استخوانی و عضلانی بودن صورت شان بستگی دارد. به همین علت جراحی بینی فانتزی برای آقایان مناسب نمی باشد چرا که از جذابیت آن ها کم می‌کند.
• سلیقه افراد
  به علت این که در نهایت بیماران باید از نتیجه عمل خود رضایت داشته باشند، سلیقه افراد به عنوان یکی از فاکتورهای مهم در انتخاب بهترین فرم بینی در عمل بینی استخوانی به کار می‌رود.

عمل شکستگی بینی

باید گفت یک سوم اسکلت بینی از استخوان و دو سوم آن از غضروف تشکیل شده است.

میزان شکستگی بینی به شدت ضربه وارد شده به بینی بستگی دارد، در برخی موارد شدت ضربه به حدی شدید می باشد که سبب جا به جا شدن استخوان و غضروف شده و علاوه بر زیبایی ممکن است باعث ایجاد مشکل در عملکرد تنفسی فرد نیز شود.

افرادی که دچار شکستگی بینی شده اند تا یک ماه می توانند جهت رفع شکستگی و جا انداختن شکستگی ایجاد شده بر روی بینی به جراح بینی مراجعه کنند و پس از گذشت این مدت بر روی بینی فرد باید عمل بینی شکسته صورت گیرد.

انواع مدل عمل زیبایی بینی

عمل زیبایی بینی باید طوری انجام شود که بینی عمل شده با سایر اجزای صورت متناسب بوده و در نگاه اول ظاهر مصنوعی و غیر طبیعی را در چشم بیننده تداعی نکند.

اکثر مراجعین خواهان مدل بینی طبیعی یا نیمه فانتزی هستند که در زیر توضیح داده می‌شود.

1- عمل بینی طبیعی:

اکثریت آقایان و نیز بسیاری از خانم ها این مدل بینی را می‌پسندند.

منظور از بینی طبیعی این است که اشکالات ظاهری بینی مانند قوز بینی، افتادگی نوک بینی، انحراف ظاهری، پهنای نوک بینی به نحوی وضع شوند که بینی در عین حال که زیبا تر و شکیل تر می‌شود، ظاهری به اصطلاح “عملی” و “مصنوعی” پیدا نکند.

به عبارت دیگر اگر شخصی بعد از عمل بینی شخص را ببیند متوجه عمل جراحی زیبایی در وی نخواهد شد.

البته طبیعی بودن به معنای باقی ماندن مقداری از اشکالات اولیه و بزرگی بینی نیست بلکه به معنی تناسب کامل بینی با سایر اجزای صورت و باقی نماندن عوارض ظاهری جراحی مانند جای بخیه، فرو رفتگی زیاد در ناحیه پشت و پره های بینی و کوچک تر از حد شدن سوراخ های بینی می‌باشد.

بینی‌های طبیعی علاوه بر حفظ تناسب اجزای صورت عموما از عملکرد بهتری برخوردار هستند و سلامتی شخص بعد از عمل جراحی حفظ خواهد شد.

2-عمل بینی نیمه فانتزی

تقریبا نیمی از خانم های متقاضی عمل زیبایی بینی خواهان بینی نیمه فانتزی هستند.

منظور از بینی نیمه فانتزی مدلی است که ضمن حفظ تناسب سایز و شکل بینی با سایر اجزای صورت نوک بینی کمی از حالت طبیعی سربالاتر و قوس پشت بینی نیز کمی بیشتر باشد.

در این مدل پهنای بینی از روبرو و سایز سوراخ‌ها نیز کمی از حالت طبیعی باریکتر خواهد بود.
در این مدل نیز بینی ظاهر غیر طبیعی و “عملی” ندارد نوک بینی بیش از حد بالا نرفته و ظاهر به اصطلاح “خوکی” پیدا نمی‌شود و همچنین قوس پشت بینی به حالت “سرسره‌ای” تبدیل نمی‌شود.

مدل نیمه فانتزی هر چند مقداری کوچکتر و ظریف تر از مدل طبیعی است اما باید به خاطر داشت که عملکرد تنفسی بینی ممکن است به اندازه مدل طبیعی، کاملا مطلوب نباشد.

 

3- مدل‌های غیر طبیعی بینی:

برخی از متقاضیان عمل زیبایی بینی خواهان مدل های غیر طبیعی بینی هستند. از مشخصات این مدل ها بالا رفتن زیاد نوک بینی، قوس بیش از اندازه در پشت بینی فرو رفتگی زیاد ناحیه پره های بینی و کوچک شدن زیاد سایز بینی است.

نتیجه این عمل ها این است که بعد از عمل در نگاه اول ظاهر غیر طبیعی و به اصطلاح “عملی” بینی مشهود و نمایان است.

این موضوع شاید در کوتاه مدت و به خصوص در سنین کمتر برای برخی مطلوب باشد ولی در دراز مدت موجب نارضایتی و گاهی انگشت نما شدن شخص شده و بعد از چند سال این افراد به دنبال عمل ترمیم و اصلاح شکل “غیر طبیعی” بینی خود خواهند بود.

به علاوه اکثر این افراد دچار مشکل تنفسی و بویایی خواهند شد که عوارض ناشی از این عمل “غیر اصولی” را مضاعف خواهد کرد.

انواع عمل بینی

عمل بینی شامل هر نوع جراحی انجام شده در داخل و یا خارج بینی است که با توجه به نیاز فرد معمولاً برای بهبود تنفس، زیبایی و یا جراحات بینی (شکستگی، ضرب دیدگی و …) انجام می‌پذیرد. هدف از نگارش این مقاله آشنایی با انواع روش‌های مختلف عمل بینی می‌باشد.

بسیاری از افراد تمایل دارند تا با عمل بینی، چهره خود را زیباتر کنند اما مشکلات و دغدغه‌های بسیاری وجود دارد که آن‌ها را منصرف می‌کند:

سختی‌های دوران بهبودی پس از جراحی بینی، انتخاب جراح ماهر و قابل اعتماد، تشخیص اینکه چه روشی برای جراحی آن‌ها مناسب‌تر است، اطمینان از اینکه پس از عمل جراحی به فرم مناسب خواهند رسید و … .

در گام نخست پیشنهاد می‌شود مقاله بهترین متخصص جراح بینی را بخوانید تا برای انتخاب یک متخصص جراح بینی، راهنمای شما باشد.

سپس باید اشاره شود که ایجاد بهترین تغییر با عمل بینی، جدا از مهارت و توانمندی جراح، به عوامل مختلف دیگری نیز بستگی دارد، از جمله:

• جنس پوست و میزان انعطاف‌پذیری آن
• گوشتی یا استخوانی بودن بینی
• وجود مشکلات ساختاری مانند انحراف در تیغه بینی یا عدم تقارن در سوراخ‌ها
• میزان توازن و تناسب بینی با دیگر اجزای صورت
• تصور ذهنی شخص از چهره خود و انتظار او از تاثیر جراحی بینی بر زیبایی صورت

با وجود همه این موارد، پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی پس از معاینه و بررسی کامل بینی و دیگر عناصر صورت، مشاوره و صحبت با فرد و همچنین انجام یک سری از آزمایش‌ها و اندازه‌گیری‌ها، می‌تواند مشخص کند که فرد به چه نوع عمل بینی و چه میزان تغییر نیاز دارد. سپس بهترین روش جراحی بینی که برای فرد مناسب باشد، انتخاب می‌شود.

به‌طور کلی هدف از انجام عمل بینی، اصلاح اندازه و فرم بینی با توجه به دیگر عناصر صورت است.

همچنین رفع ایرادهای بینی و حفظ نکات مثبت آن، می‌تواند یک عمل جراحی بینی موفق و با کمترین درد و سختی را در پی داشته باشد.

همچنین توجه به راه عبور هوا و رعایت اصول جراحی که در تنفس شما اشکالی ایجاد نکند و یا حتی مشکلات تنفسی شما را رفع کند، یکی دیگر از اهداف عمل بینی است.

باید توجه داشت که رسیدن به یک فرم و اندازه استاندارد، بر اساس معیارهای زیبایی‌شناسی انجام می‌شود.

یعنی جراح شما تلاش می‌کند تا اندازه نهایی بینی شما و زوایای آن را با دیگر اجزای صورت و فاصله‌های موجود هماهنگ کند. معیارهای زیبایی‌شناسی، بینی و چهره شما را در چشم عموم زیباتر جلوه خواهد داد.

عمل بینی باز

در این روش برای تغییر شکل ظاهری بینی (جراحی زیبایی بینی) از عمل جراحی رینوپلاستی (Rhinoplasty) که یک عملیات برای تغییر شکل یا اندازه بینی و یا برای مشکلات تنفسی مانند پولیپ، سینوس و … می‌باشد، استفاده می‌گردد.

این عمل توسط متخصصین گوش و حلق و بینی انجام می‌شود.

در این روش با برش بسیار کوچکی در ناحیه کولوملا دو سوراخ بینی را از هم جدا می‌سازند و می‌توان تمام پوست بینی را از قسمت غضروف و استخوان بالاتر کشید و تمام آنچه را که در درون بینی وجود دارد، دید. این تکنیک رینوپلاستی باز یا رینوپلاستی خارجی نامیده می‌شود.

 

عمل بینی بسته

روش رینوپلاستی بسته:

روش اولیه عمل بینی بوده و مدت‌هاست که بسیاری از جراحان پلاستیک بینی از آن استفاده می‌کنند. در این روش برش پوستی روی کلوملا (دیواره بین دو سوراخ بینی) ایجاد نمی شود.

تمام برش‌ها از داخل بینی داده می‌شود. مزیت این روش عدم وجود برش پوستی است و عیب آن هم عدم وجود دید مستقیم جراح به ساختار داخلی بینی است.

تفاوت عمل بینی باز و بسته

رینوپلاستی “باز” برای بهبود تنفس بیمار، ترمیم شکل ظاهری و یا زیبایی بینی انجام می‌شود، در حالی که رینوپلاستی “بسته” عمدتاً برای بهبود قوز بینی می‌باشد و مشروط بر این است که پولیپ، افتادگی بینی و یا کجی استخوان بینی در بیمار وجود نداشته باشد.

در جراحی “بسته” بینی پوست کولوملا برداشته نمی‌شود. در صورت آسیب شدید یا هنگامی که محل درمان در حفره بینی قرار دارد، ممکن است رینوپلاستی باز انجام پذیرد.

به صورت مطلق نمی‌توان تعیین کرد که کدام روش نسبت به آن یکی برتری دارد.

در روش “باز” عمل بینی، جراح دسترسی بیشتری به منظور برطرف کردن مشکل داخلی بینی بیمار دارد و تغییرات چشم‌گیرتری بر روی بینی ایجاد می‌کند.

همچنین در این روش جراح تسلط بیشتری بر روی ساختمان استخوان بینی، مخصوصاً قسمت نوک بینی دارد. لازم به ذکر است که در این روش بخیه‌ها مشاهده خواهند شد.

جراحی “بسته” بینی را در صورتی جراحان انجام می‌دهند که بینی بیمار مشکل چندانی، به خصوص در نوک بینی، نداشته باشد.
در جراحی “باز” بینی، التهاب و کبودی پوست بیشتر است زیرا پوست به طور کامل از بینی جدا می‌شود.

در جراحی “بسته” بینی برشی روی پوست ایجاد نمی‌شود. برش ایجاد شده در پره‌های بینی هیچ‌گونه ارتباطی به روش جراحی بینی “باز” یا جراحی “بسته” بینی ندارد و این برش به منظور قرینه سازی سوراخ‌های بینی انجام می‌پذیرد.

در جراحی “باز” بینی، جراح در بیشتر موارد درصد خطای کمتری در قرینه سازی سوراخ‌های بینی دارد.
در جراحی “بسته” بینی ممکن است سوراخ‌های بینی قرینه نباشد و اندازه کوچکی نسبت به ظاهر بینی و چهره بیمار پیدا کند.

در جراحی “باز” بینی جراح می‌تواند به طور مستقیم غضروف بینی را مشاهده کند و تغییر شکل بینی را با کنترل و دقت بیشتری انجام دهد؛ به طور مثال بیمارانی که تیغه بینی (سپتوم) S شکل دارند اغلب با عمل بینی “باز” بهتر جواب می‌گیرند.

در جراحی “بسته” بینی زمان جراحی 15 الی 30 دقیقه است که بسته به تجربه و مهارت جراح مربوطه ممکن است متغیر باشد.
در جراحی “باز” بینی زمان جراحی عمدتاً بین 1 تا 2 ساعت است.
در جراحی “بسته” بینی مدت زمان بهبود 1 الی 2 روز است.
در جراحی “باز” بینی مدت زمان بهبود 1 هفته الی 10 روز می‌باشد.

در جراحی”بسته” بینی عمدتاً از بیهوشی موضعی استفاده می‌گردد.

در این روش بیمار در بیشتر مواقع هم صدای لوازم جراحی را می‌شنود و هم فعالیت‌های انجام شده بر روی بینی را مشاهده می‌کند، در نتیجه فشار عصبی و استرس بیش از اندازه‌ای را متحمل می‌شود و ممکن است بعد از عمل دچار اختلالات روانی شود. همچنین پس از از بین رفتن بی‌حسی موضعی، بیمار عمدتا احساس درد در ناحیه بینی دارد.
بی حس کننده موضعی «Local anesthesia»: داروهایی لیدوکائینی هستند که به صورت موقت از حس درد جلوگیری می‌کنند. معمولاً این داروها بر روی عصب تزریق می‌شوند و تاثیر مستقیم آن‌ها بر روی عصب به خوبی می‌تواند فلج عضلانی ایجاد کند.

در جراحی “باز” بینی عمدتاً از بیهوشی کامل استفاده می‌شود. در این روش بیمار بعد از جراحی بینی چیزی به خاطر نمی‌آورد و دردی احساس نمی‌کند.
بیهوشی در پزشکی حالت القاء شده‌ای است که در آن، فرد به ‌صورت غیرارادی کنترلی بر قسمتی از جسم یا تمام جسم و محیط فیزیکی خود ندارد که می‌تواند موجب بی‌دردی و حتی فراموشی شود.

این روند موجب تضعیف یا سرکوب برگشت‌پذیر دستگاه عصبی مرکزی شده که باعث از بین رفتن احساس و واکنش به محرک‌های بیرونی می‌شود.

فراموشی و از بین رفتن هوشیاری دو جنبه‌ی مهم حالت بیهوشی هستند. در این حالت فرد توانایی نگه داشتن آگاهی نسبت به خود و محیط اطراف خود را از دست می‌دهد. بیهوشی ممکن است کامل بوده یا به صورت نسبی اتفاق بیافتاد.

با توجه به پرسشنامه‌هایی که محققان در رابطه با رضایت سنجی افراد مختلف جامعه در دنیا از عمل “باز” و “بسته” بینی انجام داده‌اند؛ اکثر مردم دنیا از عمل بینی “باز” رضایت بیشتری داشته‌اند. دلیل آن را متخصصین عمل بینی به شرح ذیل عنوان می‌کنند:

پل بینی (dorsum یا عقب بینی)

جراح، استخوان و غضروفی را که در پل بینی و یا عقب بینی باعث قوس بینی می‌شود، حذف می‌کند، در نتیجه می‌تواند استخوان بینی را به هم نزدیک کند و منجر به کوچک‌تر شدن پهنای بینی شود.

نوک بینی

جراح هنگامی که نوک بینی را عمل می‌کند، تا حدودی غضروف پشت بینی را حذف می‌کند، برای دید بهتر استخوان نوک بینی کولوملا را برش می‌دهد، در نتیجه نوک بینی کوچک‌تر می‌شود.

طول بینی

یک جراح می‌تواند ساختار مرکزی بینی را که به عنوان سپتوم شناخته می‌شود تنظیم کند و آن را کاهش دهد. تنظیم غضروف‌های نوک بینی و کاهش آن‌ها به کاهش طول بینی کمک می‌کند.

عرض بینی

با شکستن و تغییر موقعیت استخوان سمت بینی، جراح می‌تواند عرض بینی را نیز کاهش دهد و سبب شود بینی باریک‌تر به نظر بیاید.

رینوپلاستی اضافه

جراحان می‌توانند غضروف اضافه شده‌ای به اصطلاح ایمپلنت سیلیکون برای قوس نوک بینی استفاده کنند، این نوع عملیات معمولاً برای ساخت پل یا نوک “صاف” بینی و برای جراحی‌های عروسکی بینی استفاده می‌شود.

البته متخصصین عمل بینی بنا به درخواست و تصمیم گیری بیمار قطعاً عمل خواهند کرد و به تصمیم نوع عمل انتخابی بیمار احترام خواهند گذاشت.

مزایای انجام جراحی بینی به روش باز

• با توجه به اینکه در این روش، جراح بینی دید مستقیم بر روی ساختمان بینی دارد لذا احتمال ایجاد ناقرینگی کمتر خواهد بود.
• در عمل بینی به روش باز، گذاشتن گرفت یا پروتزهای غضروفی و استخوانی راحت تر می‌باشد.
• جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه با روش باز انجام می‌گیرد.
• نتیجه حاصل از روش باز در بینی‌های بد فرم رضایت بخش تر است.
• فضای کار در این روش مناسب تر بوده و جراح بینی قدرت مانور بیشتری خواهد داشت.
• در بینی‌های کج و دارای پیچ خوردگی، روش باز در اولویت می‌باشد.

مزایای انجام جراحی بینی به روش بسته

در این روش ازجراحی بینی، عمل بینی به مدت 15 دقیقه سریع تر انجام می‌شود.
برشی بر روی کلوملا ایجاد نمی‌گردد.
ورم نوک بینی در این روش کمتر بوده و بدیهی است که سریع تر نیز رفع می‌گردد.

آیا عمل بینی با لیزر امکان پذیر است؟

شاید شما هم در رابطه با انجام جراحی زیبایی بینی به وسلیه لیزر مطالبی را مطالعه کرده باشید.

اما باید بگوییم بسیاری از جراحانی که ادعای انجام جراحی بینی با لیزر را دارند تنها به فکر منافع خود و جذب بیمار هستند و این مساله ناشی از یک سری تبلیغات غلط در فضای مجازی و…. در اذهان عمومی گسترش پیدا کرده است.

بنابراین در پاسخ این سوال باید گفت خیر. امکان انجام جراحی بینی با لیزر وجود ندارد.

در واقع یکی از کاربردهای اصلی لیزر در جراحی بینی، استفاده از آن فقط هنگام ایجاد برش بر روی پوست بینی می‌باشد و به کار گرفتن لیزر در جراحی بینی هیچ تفاوتی در نتیجه جراحی بینی ایجاد نخواهد کرد.

هیچ گاه نمی توان به واسطه لیزر استخوان بینی را برش زد و یا با استفاده از لیزر اقدام به اصلاح و فرم دهی به غضروف‌ها انجام پذیرد.

 

آسم و جراحی زیبایی

آسم بیماری التهابی راه های هوایی کوچک است که شیوع آن رو به افزایش می باشد. همراهی آسم و پولیپوز بینی و تشدید آسم به علت پولیپوز بینی دیده شده است.

هدف از این مطالعه، بررسی آسم پس از جراحی پولیپوز بینی به روش آندوسکوپی است.
افرادی که دارای آسم می باشند تحت هیچ شرایطی نباید سیگار و مشروبات الکلی مصرف کنند، زیرا عفونت و سیستم تنفسی را بیش از سابق به خطر خواهد انداخت و باعث ایجاد خونریزی در بیمار خواهد شد.
با مراجعه نمودن به یک جراح بینی حاذق باید به اصلاح مشکلات تنفسی در ابتدا بپردازد و سپس به جراحی زیبایی بینی اقدام ورزد زیرا ممکن است که هنگام بیهوشی مشکلات تنفسی چند برابر شود و جراح نتواند آن را به خوبی کنترل نماید.

انواع متفاوتی از بیماری آسم می باشند، از جمله :آسم ناشی از آلرژی ، آسم ناشی از ورزش ، آسم شبانه

آسم ناشی از آلرژی باید روی استفاده از تجهیزات دقت شود. و البته متریالی که قرار است در طی جراحی استفاده شود، چون ممکن است دارای آلرژن باشند. تا باعث بروز و تحریک عکس العملی نشوند.
خصوصا، پزشکان باید در رابطه با آلرژی به لاتکس یا مواد بیهوشی کاملا آگاه و مراقب باشند. با اینکه به لحاظا آماری خیلی نادر می باشد.

آلرژی که توسط دارو کنترل شده باشد اصلاً نمی تواند ضرری برای جراحی زیبایی بینی داشته باشد. از طرفی جراحی زیبایی بینی نیز هیچ تأثیری روی آلرژی ندارد.
یعنی فردی که جراحی کرده، آلرژی اش نه بهتر می شود و نه بدتر. آلرژی همان روند قبلی را دارد و جراحی تأثیری روی آن نخواهد داشت.

اشخاصی که آسم و تنگی نفس داشته اگر بیماریشان تحت کنترل باشد با نظر متخصص داخلی و بی هوشی و هم چنین انجام تست ریوی باید به جراحی بینی بپردازند و اگر آسم شدید باشد پزشکان و جراحان توصیه می کنند که جراحی صورت نپذیرد .

 

عمل بینی بیمار دارای آسم

برای عمل زیبایی بینی بیماری که آسم دارد. ابتدا باید زیر نظر متخصص داخلی آزمایشات لازم و تست های ریوی مناسب انجام شود. تا جراحی بینی بدون کوچکترین مشکلی انجام شود.
اگر در آزمایشات انجام شده تنگی نفس و مشکل تنفسی ای حتی کم دیده شد. ابتدا باید این مشکل برطرف شود و سپس به انجام عمل بینی اقدام شود.

البته برای انتخاب جراح بینی برای بیماری که دارای مشکل آسم می باشد باید بسیار دقیق و حساس انتخاب شود.
زیرا پس از جراحی زیبایی بینی کوچکترین مشکل تنفسی ایجاد شده توسط جراحی برای بیمار تشدید کننده مشکلات آسمی بیمار می باشد. پس با دقت لازم برای انتخاب جراح بینی خود عمل کنید تا نتیجه مطلوب و بی مشکل را از عمل زیبایی بینی خود داشته باشید.

بیشتر بخوانید : سپتورینوپلاستی بینی چیست، فواید و روش های عمل آن

• نظارت و کنترل آسم :

مثل هر بیماری دیگری، آسم هم می تواند با عادت های خوب کنترل شود، شامل :

واکنش به یکسری علائم که دیده می شود.
جلوگیری از تحریک کننده های آسم
هیچ گونه واکنشی به داروهای بدون نسخه داشتن که باعث بهبود سریع علائم آسم می شوند.

در هفته های بعد از جراحی، شما و پزشک تان می توانید ببینید چقدر خوب علائم و نشانه های آن مدیریت شده است. و آن هایی که به خوبی پیش رفته باشند، تحت خطر کمتری در جراحی مربوطه قرار دارند.

• تست های عملکردی ریوی چیست؟

علاوه بر اینکه عادت های فرد بررسی می شود، راه های دیگری برای بررسی اینکه چقدر ریه های بیمار خوب کار می کنند، می باشد.

این تست موارد زیر را بررسی می کند :

• حجم ذخیره بازدم
• ظرفیت ریه
• ظرفیت انتشار به مونوکسیدکربن
• اوج جریان بازدم
• استروئیدهای پیش از جراحی به التهاب می توانند کمک کنند!

آلرژی چیست؟

آلرژی یا حساسیت واکنش سیستم ایمنی بدن نسبت به عواملی است که کاملا بی ضرر می باشند و تنها در برخی افراد اتفاق می افتد.
در حالت کلی ممکن است فردی نسبت به غذایی حساسیت داشته باشد و در نتیجه باعث شود سیستم ایمنی بدن این نوع غذا را برای فرد مضر بداند.

عواملی مانند بعضی غذاها، داروها، نیش حشرات و گرد و غبار می توانند به ایجاد واکنش های الرژیک در افراد منجر شوند که این مواد آلرژن نامیده می شود.
به طور مثال بعضی خوراکی ها مانند شیر گاوف سویا و جوانه گندم می توانند موجب بروز حساسیت در افراد شوند.

مشکلات آلرژی در حالت کلی به دو دسته آلرژی فصلی و آلرژی سالیانه تقسیم می شود.
در آلرژی فصلی فرد در برخی فصول سال از جمله بهار و پاییز دچار حساسیت و آلرژی می شود که با علائمی مانند آبریزش بینی و خارش در حلق و گلو همراه است.
در آلرژی سالیانه فرد در تمام طول سال دارای علائم حساسیتی مانند آبریزش بینی و احساس خارش در گلو می باشد.

 

جراحی بینی در افراد مبتلا به آلرژی

عمل بینی یکی از جراحی‌های پلاستیک رایج است که به منظور اصلاح مشکلات ظاهری و در بعضی موارد مشکلات تنفسی انجام می‌شود.

این جراحی هم توسط جراح پلاستیک و هم متخصص گوش، حلق و بینی قابل انجام است.

در صورتی که فرد علاوه بر مشکلات ظاهری خواستار رفع مشکلات تنفسی نیز باشد، بهتر است که توسط متخصص گوش، حلق و بینی جراحی شود.

حال سوالی که پیش می‌آید این است که با توجه به علایم آلرژی در بینی از جمله گرفتگی و آبریزش، آیا عمل بینی در افراد مبتلا به آلرژی قابل انجام است؟

در پاسخ به این سوال باید گفت که جراحی بینی در کسانی که مبتلا به آلرژی هستند بلامانع است، اما لازم است که این افراد از یک هفته قبل از عمل تا دو ماه بعد از آن از داروهای کنترل حساسیت استفاده نمایند تا بعد از عمل دوره بهبودی راحت‌تری را پشت سر بگذارند.
پس در صورتی که مبتلا به آلرژی هستید، این موضوع را با جراح خود در میان گذاشته تا او داروهای لازم را قبل از عمل برایتان تجویز کند.

لازم به ذکر است که عمل بینی نیز بر آلرژی تاثیری ندارد؛ یعنی بعد از عمل آلرژی شما نه بهتر می‌شود و نه بدتر.

 

آیا عمل بینی برای افراد مبتلا به آسم می‌ تواند خطرناک باشد؟

هر نوع جراحی پلاستیکی که نیاز به بیهوشی کامل دارد، می توانید برای بیمار خطراتی به همراه داشته باشد. اگر آسم دارید این خطرات به طور چشمگیری نیز افزایش می یابند.
افرادی مبتلا به آسم که به دنبال عمل زیبایی بینی هستند، نیاز به مراقبت های ویژه های قبل و بعد از عمل دارند، تا عوارض جانبی و میزان خطر کاهش یابد.
از همین رو جراح ممکن است استفاده از داروهای ضد حساسیت و آلرژی را ماه ها قبل از اقدام به جراحی برای فرد متقاضی تجویز کند. مصرف این داروها حتی ممکن است تا چندین ماه پس از جراحی نیز ادامه داشته باشد.

مواردی وجود دارد که می توانید قبل از عمل انجام دهید تا خطر ابتلا به عوارض جراحی بینی محدود شوند:

• از عوامل محرک آسم، به ویژه در هفته های منتهی به عمل دوری کنید.
• داروها را طبق دستورالعمل برای بهینه سازی عملکرد ریه و تثبیت سلامت خود مصرف کنید.
• از شرایط استرس زا دوری کنید، زیرا می توانند آسم شما را تشدید کرده و عوارض جراحی بعد از عمل را افزایش دهند.
• اگر آسم دارید و سیگاری هستید، مهم است که سیگار را ترک کنید، زیرا سیگار کشیدن عملکرد ریه را بدتر می کند. افراد سیگاری در معرض خطر بیشتری برای انواع عوارض پس از جراحی بینی هستند.
• در دوران نقاهت، شما باید بر عملکرد ریوی خود و همچنین استراتژی های بعد از عمل برای کاهش شانس ابتلا به مشکلات تنفسی نظارت دقیق داشته باشید.
• تیم پزشکی ممکن است نحوه انجام تمرینات تنفسی را به شما آموزش دهد. به شما آموزش داده می شود که نفس عمیق بکشید و این عمل را چندین بار در روز تکرار کنید.
• این نوع ورزش ریه های شما را باز کرده و ماهیچه های تنفسی را تقویت می کنند تا از عوارض بعد از عمل جلوگیری شود.

 

کم خونی و عمل زیبایی بینی

ما انسان ها زیبایی را دوست داریم، صورت زیبا پدیده پسندیده ای است که نگاه کردن به آن برای ما رضایت بخش است .

به تعبیری بینی زشت در چهره، زیبایی های صورت را زیر سوال می برد، ما می توانیم بینی نازیبا را عمل نماییم تا زیبای ها صورت خود را نشان دهد .

رینوپلاستی که امروزه طرفداران زیادی هم دارد، اکنون دیگر یکی از جراحی های ساده به شمار می رود؛ اما نه برای همه!

آیا شما هم جزء متقاضیان عمل بینی هستید و مبتلا به بیماری کم خونی می باشید

در صورت چنین شرایطی یکی از سوالات شایع این دسته از افراد این است که، آیا کم خونی مانعی برای عمل زیبایی بینی می باشد ؟، آیا کم خونی در عمل بینی تاثیر دارد؟

برای مثال برای افرادی که بیماری مثل کم خونی دارند، شرایط کمی متفاوت تر از افرادی است که کم خونی ندارند.

کم خونی چیست؟

کم خونی یا آنمی به این معنی است که فرد به اندازه کافی گلبول قرمز یا هموگلوبین در بدن ندارد.
هموگلوبین پروتئین موجود در گلبول های قرمز خون است که اکسیژن را به تمام قسمت های بدن می رساند.
کم خونی یک بیماری خونی شایع است که می تواند یک وضعیت موقت یا طولانی مدت و همچنین ممکن است از خفیف تا شدید باشد.

 

دلایل کم خونی

کم خونی عمدتا به دلیل از دست دادن خون ایجاد می شود. برخی از دلایل کم خونی عبارتند از:

• قاعدگی
• بارداری
• مصرف الکل و برخی داروها
• برخی عفونت ها و بیماری های خونی و خود ایمنی
• فقر آهن از مهمترین دلایل ابتلا به کم خونی می باشد.
• کمبود برخی ویتامین ها در رژیم غذایی مانند ویتامین آهن، B و فولیک اسید
• ابتلا به بیماری های مزمن مانند سرطان، نارسایی کبد و کلیه
• کم خونی گاهی به دلایل ارثی و ژنتیکی می باشد.
• اختلالات روده ای می توانند منجر به عدم جذب مواد مغذی به میزان کافی شوند.

بیشتر بخوانید: رسپینگ بینی یا سوهان کشیدن بینی چیست و چگونه انجام میشود ؟

علائم کم خونی پیش از تصمیم برای جراحی بینی

همانگونه که گفته شد کم خونی با سطح پایین هموگلوبین مشخص می شود که وظیفه اکسیژن رسانی به اندام و بافت های بدن را دارد و همین علائم دقیقاً مرتبط با این موضوع هستند.

چنانچه پیش از انجام جراحی زیبایی بینی هر کدام از این علائم را دارید حتماً برای آزمایش اقدام کنید. مهمترین علائم عبارتند از:

• خستگی و کسالت به دلیل این که اعضای بدن شما میزان اکسیژنی که لازم دارند برای انجام کاری را دریافت نمی کنند.
• ضربان قلب سریع یا غیرمعمول
• سردرد
• درد، از جمله در استخوان، سینه، شکم و مفاصل
• مشکلات رشد، برای کودکان و نوجوانان
• تنگی نفس
• پوستی کمرنگ یا زرد
• پاهای سرد و خسته و ضعف

راه تشخیص کم خونی

بهترین راه برای اطلاع از کم خونی این است که آزمایش خون بدهید. ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند آزمایشاتی را انجام دهند.

کم خونی خفیف نسبتا شایع است و به راحتی تشخیص داده می‌شود و با مکمل‌های آهن درمان می­‌شود. بسیار کم پیش می­‌آید که افراد به دلیل مشکل کم خونی عمل بینی خود را به عقب بیاندازند.

اگر سابقه کم خونی دارید یا فکر می­‌کنید دچار کمبود آهن هستید، حتما درباره آن با پزشک خود مشورت کنید.
ممکن است قبل از عمل نیاز به انجام آزمایش هموگلوبین داشته باشید. اگر سطح آهن شما پایین است، ممکن است مکمل آهن به شما پیشنهاد شود.

کم خونی شایع است و تقریبا در یک سوم بیماران تحت عمل جراحی ظاهر می‌­شود. اغلب این تصور غلط وجود دارد که کم خونی بی ضرر است، در حالی که، به طور مستقل با عوارض و مرگ و میر قابل توجهی همراه است.

تشخیص مناسب به دنبال درمان کم خونی، آمادگی بیمار را برای جراحی بهبود می­‌بخشد و به مدیریت شرایط همراه کمک می­‌کند، طول مدت درمان و میزان بستری مجدد را کاهش می­‌دهد و خطرات انتقال خون را کاهش می‌دهد.

روش‌های درمانی ممکن است شامل مکمل‌های غذایی مانند آهن، B12 و فولات، تغییر در داروها، مدیریت بیماری‌های التهابی مزمن یا بدخیمی های تشخیص داده نشده باشد. بهتر است قبل از عمل به بررسی این موارد بپردازید.

مطالعات نشان داده است که کم خونی در بیمارانی که قصد انجام عمل جراحی انتخابی را دارند، بسیار متداول است و بسته به نوع مشکلی که برای آن عمل می­‌کنند متفاوت می‌­باشد.
به دنبال خونریزی ناشی از جراحی، کم خونی در این افراد شایع است و از هر 100 بیمار 90 نفر را تحت تأثیر قرار می­‌دهد.

آیا شخص مبتلا به کم‌خونی امکان انجام عمل بینی را دارد؟

در عمل بینی خون زیادی از دست می‌دهید و بهتر است در صورتی که کم خونی دارید، با دکترتان صحبت کنید.
برای بیمارانی که مبتلا به کم‌خونی هستند ،حال از هرنوع آن که ذکر کردیم انجام عمل بینی باید با تشخیص پزشک معالج و انجام آزمایش‌های قبل از عمل همراه باشد تا بتوان تصمیم گرفت امکان انجام عمل وجود دارد یا نه.

اگر سطح هموگلوبین کمتر از ۱۰ باشد ، بیمار باید این مشکل را حتما برطرف کند و بعد از آن برای جراحی بینی می‌تواند آماده شود.

همانطور که می‌دانید کم‌خونی سطوح متفاوتی دارد و سطح آن در هر بیمار مبتلا به کم‌خونی متفاوت است ، پس لازم است قبل از عمل از جزئیات بیماری خود باخبر شوید تا تصمیمی اشتباه نگیرید.

اگر هموگلوبین بیشتر از ۱۰ باشد عمل جراحی بینی برای شما منعی ندارد.
در صورتی‌که کم‌خونی از نوع موقت باشد و نیازمند مکمل باشد می‌توانیم آن را با مصرف مکمل‌های خوراکی دارای آهن، B12 و مکمل‌های دیگر که دکتر تجویز کرده است کم‌خونی خود را درمان کنید و سطح هموگلوبین خون را به حد موردنیاز افزایش دهید.

درصورتی که غلظت خون شما بین ۱۰ تا ۱۲ باشد کم خونی در عمل بینی هیچ‌گونه خطری برای شما را تهدید نمی‌کند و می‌توانید آن را انجام دهید و بهترین نتایج را بگیرید.

 

خونریزی در عمل بینی و کم خونی

طبیعتا میزان خونریزی در عمل بینی کم است و انجام عمل بدون خونریزی ممکن نیست .
افرادی که مبتلا به کم خونی حاد هستند ابتدا باید به درمان بپردازند سپس اقدام به عمل نمایند اما در صورتی که شدت کم خونی بسیار کم باشد این میزان از خونریزی در جراحی های بینی برای فرد عوارضی به دنبال نخواهد داشت و مانع انجام عمل زیبایی بینی نمی شود .

لازم ذکر است، در صورتی که میزان کم خونی به حدی باشد که عمل بینی برای فرد مضر باشد مطمئن باشید که جراح بینی هیچ زمان قبل از درمان بیماری اقدام به عمل بینی نمی نماید .

آزمایشاتی که برای کم خونی در عمل بینی گرفته می شود شامل چه مواردی می باشد؟

آزمایش‌هایی که برای عمل بینی انجام می‌شود شامل اندازه‌گیری میزان غلظت خون، قند و اوره و مهم‌تر از همه آن‌ها آزمایش کم خونی در عمل بینی برای بررسی وضعیت بدن قبل از عمل است.
در صورتی که آزمایش‌ها طبیعی باشد و مشکلی وجود نداشته باشد، برای افراد زیر ۴۰ سال اقدامات خاص دیگری انجام نمی‌شود و فرد برای جراحی آماده می‌شود.
اگر فرد بالای ۴۰ سال داشته باشد علاوه بر آزمایش‌های ذکر شده به یک مشاوره قلب و ریه و یک رادیوگرافی سینه نیاز دارد.
در صورتی‌که متخصص قلب صلاح بداند می‌تواند فرد برای جراحی آماده شود و اگر جواب منفی باشد فرد از انجام عمل منع می‌شود.

کم خونی را چگونه می توان قبل از جراحی بینی درمان کرد؟

درمان کم خونی بستگی به عوامل شکل‌گیری آن دارد. کم خونی ناشی از مقادیر نامناسب آهن در رژیم غذایی، ویتامین B۱۲ و فولات، با مکمل‌های غذایی درمان می‌شود.
در بعضی موارد، تزریق B۱۲ به دلیل عدم جذب صحیح آن توسط دستگاه گوارش لازم است.
پزشک و متخصص تغذیه شما می‌توانند رژیمی را تجویز کنند که حاوی مقدار مناسب ویتامین‌ها، مواد معدنی و سایر مواد مغذی باشد. یک رژیم غذایی مناسب می‌تواند به جلوگیری از عود مجدد این نوع کم خونی کمک کند.

در بعضی موارد، اگر کم خونی شدید باشد، پزشکان از تزریق اریتروپویتین برای افزایش تولید گلبول‌های قرمز در مغز استخوان استفاده می‌کنند.

اگر خونریزی رخ دهد یا سطح هموگلوبین بسیار پایین باشد، ممکن است که انتقال خون لازم باشد. در بسیاری از موارد با کمک جراح و انتخاب یک راه درست می‌توان به سطح هموگلوبین استاندارد برای انجام رینوپلاستی دست یافت.

درمان کم خونی

• مصرف غذاهای حاوی آهن مانند گوشت قرمز، ماهی و مرغ
• مصرف ویتامین ها به خصوص ویتامین c به منظور کمک به افزایش جذب آهن در بدن
• مصرف قرص آهن
• استفاده از غلات و حبوبات

نتیجه گیری

کم خونی در میان اکثر افراد جامعه وجود دارد و با تغذیه مناسب و مصرف بعضی مکمل ها و داروها قابل درمان می باشد.
افرادی که دچار کم خونی هستند و قصد دارند عمل جراحی زیبایی بینی انجام دهند لازم است در این رابطه با متخصص گوش و حلق و بینی مشورت کنند ولی طبق مشاهدات اکثریت افراد مبتلا به کم خونی مشکلی برای جراحی زیبایی بینی ندارند.

 

سینوس لیفت چست و چگونه انجام میشود

حتما نامی از سینوس لیفت (sinus lift ) شنیده اید. این روش درمانی تقریبا 15 سالیست که در میان مردم به محبوبیت رسیده است.

بیشتر کسانی که دندان های خود را از دست داده اند، علاقه مند به کاشت ایمپلنت هستند. اگر در فک استخوان کافی وجود نداشته باشد، برای انجام ایمپلنت باید روشی مناسب انتخاب نمود.

یکی از این روش ها، استفاده از لیفت سینوس است. این عمل را برای افزودن استخوان به فک بالایی انجام می دهند. تا بتواند دندان های نیش و آسیاب را به راحتی در برگیرد.
جراحی سینوس لیفت ایمپلنت به پیوند سینوس نیز شهرت دارد.
در اصل باید به پیوند استخوانی اشاره نماییم که بین استخوان سینوس آرواره بالا و فک رخ می دهد. که این سینوس در دو طرف بینی قرار گرفته است.
تا بتوانیم برای استخوان جا باز کنیم. عمل سینوس لیفت را معمولا باید یک پزشک متخصص و با تجربه انجام دهد.

جراحی سینوس لیفت و ایمپلنت زمانی انجام می شود که ارتفاع استخوان در فک بالا به میزان کافی وجود نداشته باشد. یا این که سینوس ها به فک نزدیک باشند.

در این حالت نیاز به جراحی سینوس لیفت در ایمپلنت خواهیم داشت.

اگرچه بهبودی بعد از سینوس لیفت معمولاً ساده است، اما مواردی وجود دارد که ممکن است به حمایت اضافی نیاز داشته باشید.

پس از سینوس لیفت، اگر هریک از موارد زیر را تجربه کردید، حتما با جراح خود تماس بگیرید:

1. تورم یا درد با گذشت زمان افزایش پیدا می‌کند.
2. خونریزی بعد از 1-2 روز ادامه دارد یا به رنگ قرمز روشن و مداوم است.
3. مواد پیوند استخوان پس از عطسه یا دمیدن در بینی شما جدا می‌شوند.
4. تب دارید.

چرا لیفت سینوس انجام میشود؟

لیفت سینوس زمانی انجام میشود که ارتفاع استخوان فک بالا برای کاشت ایمپلنت کافی نیست یا سینوس خیلی به فک نزدیک است.

چند دلیل برای این کار مطرح است:

• بسیاری از افرادی که دندان های فک بالای خود را از دست داده اند (به خصوص دندانهای عقبی)، پس از مدتی که استخوان فک شان کوچک میشود دیگر فضای کافی برای کاشت ایمپلنت در فک بالا ندارند.
• به علت آناتومی جمجمه، عقب فک بالا استخوان کمتری نسبت به فک پایین دارد.
• استخوان ممکن است به علت بیماری لثه تخریب شده و تحلیل رفته باشد.
• از دست دادن دندان منجر به از دست رفتن بخش زیادی از استخوان فک میشود. به محض این که جای دندان خالی میشود استخوان شروع به بازجذب میکند.
• اگر مدت زیادی از کشیده شدن دندان گذشته باشد، تحلیل رفتن استخوان بیشتر پیش رفته است.
• سینوس ماگزیلاری ممکن است خیلی به استخوان فک بالا نزدیک باشد و احتمال سوراخ شدن سینوس در اثر کاشت ایمپلنت وجود دارد.
• شکل و اندازه این سینوس در هر فردی ممکن است متفاوت باشد. سینوس ماگزیلاری با افزایش سن بزرگتر میشود.
• لیفت سینوس در سالهای اخیر خیلی رایج تر شده است چرا که افراد بیشتری اقدام به کاشت ایمپلنت کرده اند.

بیشتر بخوانید: پیوند استخوان فک صورت، معایب و مزایای آن

چه کسانی باید سینوس لیفت را پیش از کاشت ایمپلنت دندان انجام بدهند؟

در صورتی که دندان از دست رفته یا صدمه دیده خود در فک بالا را می خواهید با ایمپلنت جایگزین کنید اما استخوان فک در عقب دهان در نزدیکی های سینوس، کافی نیست ممکن است لازم باشد این عمل جراحی را پشت سر بگذارید.

علت کمبود استخوان در این ناحیه میتواند یکی از موارد زیر باشد:

• نقص مادرزادی
• بیماری پیشرفته لثه و پریودنتال
• سرطان
• برخی درمانهای پزشکی یا دارویی
• تحلیل رفتن استخوانها با افزایش سن
  لیفت سینوس در مواردی هم که سینوس ها خیلی به فک بالا نزدیک هستند و فضای کافی برای ایمپلنت وجود ندارد انجام می شود.

 

 

چگونه از دست رفتن دندان به روی سینوس ها تأثیر می گذارد؟

در بعضی موارد افرادی که یکی از دندان های ردیف بالای شان را از دست داده اند و قصد انجام “ایمپلنت دندان” را دارند نیز ممکن است مقدار قابل توجهی از استخوان را از دست داده باشند.
بدون داشتن استخوان کافی ممکن است “ایمپلنت” به سینوس فکی بچسبد و خطر عفونت و ناراحتی را افزایش دهد.

چند دلیل وجود دارد که نشان می دهد چرا فرد ممکن است برای انجام ایمپلنت استخوان کافی نداشته باشد.
موارد پیشرفته ی بیماری پریودنتال نه تنها به روی لثه ها و دندان ها تأثیر می گذارد بلکه به استخوان نیز آسیب می رساند.

یکی دیگر از دلایل عدم وجود استخوان در قسمت بالایی فک مربوط به مدت زمانی است که شخص دندان های خود را از دست داده است.
استخوان از دندان محافظت می کند و اگر دندان در محل خود قرار نداشته باشد احتمالاً بدن دوباره استخوان را جذب می کند ،تا جایی که دیگر از کار بیافتد.

این مسئله ممکن است با آناتومی فرد نیز ارتباط داشته باشد. برخی از افراد نسبت به دیگران سینوس های بزرگتری دارند و برخی از افراد نسبت به دیگران سینوس هایی دارند که به فک نزدیک تر هستند.

در هر دو مورد، اندازه و موقعیت سینوس ها می تواند باعث شود که احتمال اینکه ایمپلنت دندان به درون حفره ی سینوس فشار بیاورد بیشتر شود.
علاوه بر این، بسیاری از افراد حتی اگر به دلیل جذب مجدد یا بیماری پریودنتال استخوان را از دست نداده باشند به طور طبیعی در فک بالایی شان استخوان کمتری دارند.

سینوس لیفت چگونه انجام می شود؟

در ابتدا، قبل از جراحی، شما چندین اسکن نیاز خواهید داشت تا دندانپزشک بتواند آناتومی فک های شما را بررسی کند و ببیند کجا بافت سالم دارید. لازم است ارتفاع و عرض استخوان را مشاهده کند.

مواد مختلفی برای سینوس لیفت استفاده می شوند- استخوان از بدن خود بیمار یا از فرد اهدا کننده.
بعلاوه، موادی که در این فرایند استفاده می شوند ممکن است از استخوان گاو گرفته شده باشند. اگر استخوان از بدن خود شما باشد، ممکن است جراحی دیگری نیاز داشته باشید.

طی این فرایند، جراح بافت لثه را در قسمتی که قبلاً دندان های عقب قرار داشته اند برش خواهد داد.
پس از آن، یک حفره کوچک بیضی شکل داخل استخوان باز می شود. غشایی که زیر سینوس قرار گرفته است به آرامی بالا برده می شود و از فک دور می شود.

بعلاوه، گرانول های ماده پیوند استخوان درون فضایی که پیش از آن سینوس قرار داشته است جای داده می شوند.
مقدار استخوانی که برای درمان استفاده می شود، ممکن است در بیماران مختلف متفاوت باشد. وقتی استخوان درون این قسمت جای می گیرد، بافت با بخیه بسته می شود.

 

 

دیگر تکنیک های سینوس لیفت

دیگر فرایندهای باز عبارتند از ایجاد حفره (منفذ) داخل دیواره سینوس که در آن غشاء سینوس بالا برده می شود و مواد پیوندی (که توسط غشاعی از جنس کلاژن فراوری شده مانعی بوجود می آید) درون آن گنجانده می شوند.

سینوس لیفت بسته

فرایندهای “بسته” شامل جایگذاری مواد پیوند استخوان به روشی است که کمتر تهاجمی می باشد.
به عنوان مثال، یک روش شامل قرار گیری مواد پیوندی از طریق حفره های کوچکی است که داخل استخوان فک ایجا می شوند، در قسمتی که به طور مستقیم در کنار جایی قرا دارند که ایمپلنت قرار می گیرد.

یکی از مزایای استفاده از فرایند بسته روشی است که در آن زخم بوجود آمده چندان گسترده نیست. و با برخی تکنیک ها، این امکان وجود دارد که خود ایمپلنت نیز طی همین فرایند کاشته شود.

هر دوی این عوامل می توانند موجب کاهش زمان بهبود یا تعداد جراحی های مورد نیاز برای مورد بیمار شوند.
تنها نقطه ضعف این روش این است که با برخی تکنیک های بسته، تنها مقدار اندکی استخوان می توان درون حفره گنجاند.

پیوند استخوان برای جراحی سینوس لیفت

انواع مختلف مواد پیوند استخوان که در جراحی سینوس لیفت مورد استفاده قرار می گیرند عبارتند از:

استخوان خود بیمار مورد استفاده قرار می گیرد (اوتوگرافت autograft)، از جمله استخوانی که از بخش دیگری از دهان یا استخوان های دیگر (مانند لگن یا ساق پا) گرفته می شود.
استخوان های آماده (استخوان منجمد، استخوان منجمد- خشک شده) که از بانک بافت خریداری می شود و بیشتر از سایر گزینه ها مورد استفاده قرار می گیرد.
منبع مواد پیوند می تواند انسان دیگر (شخص اهدا کننده: آلوگرافت allograft) یا گونه های دیگر (بافت گاو: زانوگرافت xenograft) باشد.
جایگزین دیگر عبارت است از استفاده از مواد مصنوعی (آلوپلاست alloplast) مانند هیدروکسی آپاتیت.

مراقبت های بعد از جراحی

• در سینوس لیفت هاى وسیع، اندکى کبودى و تورم روی صورت طبیعى است و ممکن است تا زیر چشم گسترش یابد براى به حداقل رساندن تورم، بلافاصله بعد از جراحى کمپرس سرد و از ۴٨ ساعت بعد از جراحى کمپرس گرم استفاده نمایید.
• احتمال خونریزى از بینى بعد از جراحى به صورت بسیار اندک و قطره اى وجود دارد که نگران کننده نیست و در صورت استفاده از قطره هاى تجویز شده، بهبود میاید.
• بعد از جراحى تا دوهفته از کشیدن سیگار بشدت پرهیز شود.
• استفاده از نى جهت مصرف نوشیدنى ها، بدلیل ایجاد فشار منفى در سینوس ممنوع میباشد.
• عطسه و سرفه باید با دهان باز انجام شود تا فشار به سینوس وارد نشود.
• رعایت بهداشت دهان با مسواک(در نواحى غیر از جراحى) و دهانشویه کلرهگزیدین الزامى است.

 

 

مزایای سینوس لیفت

1. افزایش تراکم استخوان برای بیمارانی که به دلیل بیماری لثه، روند طبیعی افزایش سن، ژنتیک، یا از دست رفتن دندان ها، استخوان کافی در فک بالای خود ندارند.
2. افزایش احتمال جایگذاری موفق ایمپلنت های دندانی.
3. فرایندی کمتر تهاجمی برای فراهم نمودن استخوان کافی برای کاشت ایمپلنت- بدون پیوند استخوان مستقیم، که می تواند مستلزم یک فرایند مجزا برای برداشت استخوان از بخش دیگری از بدن باشد.
4. وقتی همزمان با متراکم سازی استخوان ترکیب و انجام می شود، می تواند کیفیت استخوان اطراف را در فک بالا را افزایش دهد.
   ناراحتی جزئی.
5. پیشگیری از، از دست رفتن دندان های دیگر، زیرا استخوانی که طی فرایند تقویت سینوس به فک بالا افزوده می شود می تواند حمایت بیشتری برای دندان های موجود فراهم بیاورد.
6. افزودن استخوان به فک بالا می تواند ظاهر ساختار چهره را بهبود دهد و به زیبایی و جوانی آن بیفزاید.

عوارض احتمالی سینوس لیفت چیست؟

هر عمل جراحی به دنبال خود عوارضی به همراه دارد. عمل سینوس لیفت نیز از این قاعده مستثنی نیست.
البته نباید به خاطر عوارضی که این عمل به همراه دارد از انجام آن خودداری کنید و بگذارید که تحلیل لثه‌هایتان بیشتر شود.
باید بدانید که عوارض جدی عمل سینوس لیفت نادر هستند و نباید زیاد نگران آن باشید. در ادامه مهم‌ترین عوارض سینوس لیفت را با هم بررسی می‌کنیم.

• ایجاد سوراخ در غشاء سینوس
• عفونی شدن سینوس‌ها
• ترشح چرک از رخم
• کبودی زیر چشم
• تب و درد بعد از عمل
• عدم پیوند ایمپلنت به استخوان پیوند خورده

بهبودی پس از جراحی

بلافاصله پس از جراحی ممکن است در ناحیه اطراف آن تورم و خونریزی از دهان یا بینی را تجربه کنید.
احتمالاً به مدت چند روز پس از آن ناراحتی احساس خواهید کرد، اما اکثر بیماران ناراحتی چندانی تجربه نمی کنند. در صورت تداوم خونریزی به مدت بیشتر از دو روز، یا وخیم تر شدن درد و تورم، باید بلافاصله با دندانپزشک تماس بگیرید.

خطر عفونی شدن سینوس ها نیز وجود دارد، اما دندانپزشک شما برای محافظت در برابر این اتفاق به شما دارو خواهد داد.
شما باید مراقب باشید عطسه یا شدید فین نکنید زیرا این کار می تواند موجب جابجا شدن مواد پیوند یا شل شدن بخیه های شما شود.
اگر مستعد آلرژی باشید، احتمالاً جراح شما زمان انجام جراحی شما را در فصلی برنامه ریزی خواهد کرد که آلرژی شما عود نکند.

پس از ۷ تا ۱۰ روز باید به دندانپزشک مراجعه کنید تا بتواند روند بهبود شما را بررسی کند و بخیه های شما را بکشد، اگر به صورت خود به خود حل نشده باشند.
لازم خواهد بود طی روند بهبود مراجعات بیشتری به دندانپزشک داشته باشید تا بررسی کند که همه چیز طبق برنامه پیش برود.

 

منبع موادی که برای پیوند استفاده می شوند

دندانپزشک می تواند برای بیمار توضیح دهد برای تهیه مواد پیوندی از چه گزینه هایی می تواند استفاده کند که موجب بازسازی استخوان و بافت از دست رفته شوند.

مواد مختلفی برای پیوند استخوان ماگزیلا استفاده می شوند. ممکن است بیمار ترجیح دهد از استخوان خودش یا استخوان فرد اهدا کننده برای این منظور استفاده شود.
به این دلیل، باید این مواد از قبل آماده شوند. استخوانی که از بدن خود بیمار تأمین می شود معمولاً، قبل از جراحی پیوند، از لگن یا درشت نی برداشته می شود.
دیگر منابع عبارتند از استخوان حیواناتی مانند خوک یا گاو، و نیز موارد پیوندی مصنوعی.
تحقیقات نشان داده اند که قرار گرفتن تحت جراحی سینوس لیفت و تقویت استخوان ماگزیلا، تا حد زیادی می تواند احتمال موفقیت کاشت ایمپلنت را افزایش دهد.

هزینه جراحی سینوس لیفت چقدر است؟

هزینه جراحی سینوس با توجه به شرایط خاص هر بیمار مشخص می‌گردد و از آن جایی که عمل جراحی در برخی از بیماران بسیار پیچیده است هزینه درمان بالا خواهد رفت.
در مواردی که بیمار به گرافت استخوانی بیشتری نیاز داشته باشد هزینه جراحی افزایش می‌یابد. هنگامی که شما برای جراحی لیفت سینوس به پزشک مراجعه می‌کنید اطلاعات لازم در خصوص هزینه درمان را در اختیار شما قرار خواهد داد.

عوامل متعددی در تعیین هزینه جراحی سینوس لیفت نقش دارند که عبارتند از نوع استخوان مورد استفاده (استخوان خود بیمار، استخوان گاو، مواد سنتتیک و موارد مشابه) اندازه و شکل ناحیه ای که باید درمان شود، نیاز به انجام روش‌های تشخیصی مانند سی ‌تی‌ اسکن و عکسبرداری توسط اشعه ایکس، هزینه‌های اضافی از قبیل نیاز به مصرف داروی آنتی بیوتیک قبل از جراحی و داروی آنتی هیستامین و مسکن پس از جراحی.

 

انواع بخیه در جراحی بینی

نوع بخیه از دیگر پارامترهایی است که در باقی ماندن جای بخیه عمل بینی می‌تواند تاثیر داشته باشد. در حالت کلی بخیه به دو دسته غیر قابل جذب و قابل جذب تقسیم‌بندی می‌شود:

• بخیه‌های غیر قابل جذب

نخ‌های به کار رفته در بخیه‌های غیر قابل جذب، به دو دسته طبیعی مانند پنبه و مصنوعی مانند نخ نایلون تقسیم‌بندی می‌شوند.
در برش‌های پره بینی، برش‌های پوست وسط بینی و در کناره‌های بینی، از این نوع بخیه استفاده می‌شود.

این بخیه برای کسانی که تمایل دارند طی عمل جراحی بینی، ساختار بینی باریک شود و پره‌های بینی جمع‌تر شود، بیشتر به کار برده می‌شود.

اگر پزشک در ایجاد این بخیه‌ها، دقت لازم را به کار نبرد، به احتمال زیاد جای بخیه ماندگار خواهد شد. علاوه بر این، زیباجو باید در وقت تعیین شده، اقدام به کشیدن بخیه‌ها کند.
هر گونه تاخیر در کشیدن بخیه‌ها، احتمال ماندگاری جای بخیه عمل بینی را بیشتر خواهد کرد.

• بخیه‌های قابل جذب

نخ این بخیه‌ها نیز به دو دسته طبیعی مانند نخ کلاژن و غیر طبیعی مانند ویکریل تقسیم‌بندی می‌شوند. بخیه‌های قابل جذب، برای درون بینی و مخاط بینی کاربرد دارند.
برخی افراد گمان می‌کنند که استفاده از بخیه‌ قابل جذب برای قسمت‌های دیگر بینی مانند پره‌ها، احتمال باقی ماندن جای زخم را کاهش می‌دهد.

در صورتی که استفاده از بخیه‌های قابل جذب برای کناره‌ها و جلوی بینی، احتمال باقی ماندن جای بخیه عمل بینی را افزایش می‌دهد.

 

علائم حساسیت به نخ بخیه جذبی

علایم عفونت و حساسیت به نخ بخیه جذبی شامل موارد زیر است :

افزایش درد و قرمزی در اطراف محل بخیه، ورم، چرک یا خونریزی، بوی نامطبوع زخم و تب. در صورت مشاهده هر کدام از این علایم سریعا به پزشک مراجعه کنید.

مراقبت از بخیه های بینی پس از رینوپلاستی

• • به هنگام عطسه دهان خود را باز کنید و تا یک هفته بعد از جراحی از شنا کردن خودداری نمایید.
  • برای مراقبت از بینی بهتر است که در دوران درمان آن را خشک نگه دارید تا بهبودی زودتر حاصل گردد.
  • در طول دوران نقاهت پس از جراحی بینی بهتر است از دستگاه بخور جهت مرطوب نمودن هوا استفاده نمایید.
  • به مدت یک هفته پس از جراحی از بینی خود نفس نکشید و بینی خود را با دستمال پارچه ای با ملایمت پاک نمایید.
  • با استفاده از پراکسید هیدروژن و پماد آنتی بیوتیک می توانید به جذب شدن بخیه های جراحی رینوپلاستی در داخل بینی کمک نمایید.
  • بخیه های خارجی رینوپلاستی معمولا طی یک هفته از درمان کشیده می شوند .

با این حال، اگر خونریزی مداوم، قرمزی، تب، عفونت و سایر مشکلات در نزدیکی بخیه های بینی رخ دهد باید فورا به جراح بینی مراجعه نمایید.

بیشتر بخوانید: انواع بینی ، جراحی زیبایی بینی و انواع عمل بینی

چه عواملی ممکن است جای بخیه بعد از عمل بینی را تشدید کند؟

عوامل متعددی می‌تواند باعث شود تا از بین بردن اسکار بعد از جراحی بینی سخت و یا در موارد نادر، غیرممکن شود.

برای مثال، در صورتیکه جراح در روش جراحی بینی باز، شکاف را به درستی و با ظرافت کامل ایجاد نکند، ممکن است آثار نامطلوب به جامانده از آن مشهود بوده و خاطر بیمار را آزرده کند.

با این‌حال، به غیر از تخصص جراح، موارد دیگری نیز بر میزان جای بخیه بعد از عمل بینی تاثیر دارد که مهم‌ترین آن‌ها به شرح زیر است:

• حساسیت‌های پوستی

ممکن است پوست شما به داروهای استفاده‌شده واکنش نشان داده و باعث سوزش، خارش و ایجاد التهاب شود.

چنانچه نسبت به این موضوع بی‌تفاوت باشید، ممکن است اسکار ایجاد شده به مراتب بزرگتر باشد.
بهتر است در صورت بروز هر گونه عارضه آلرژیک سریعا پزشک خود را در جریان قرار داده و از داروها و نسخه‌های تجویزشده استفاده کنید.

 

• نور آفتاب

تابش نور خورشید می‌تواند باعث وخیم‌تر شدن جای بخیه بعد از عمل بینی شود. نور آفتاب ممکن است بافت اسکار را تیره کرده و سبب شود تا در چهره شما بیشتر خودنمایی کند.
بهتر است به توصیه‌های پزشک خود در این زمینه گوش کنید. فراموش نکنید استفاده از هر گونه داروی ضدآفتاب منوط به دستور پزشک جراح شماست.

• عفونت

در صورت بروز عفونت در محل برش، بهتر است هر چه سریعتر جراح خود را مطلع کنید.
هر چند بروز مقدار خفیفی التهاب در محل جراحی طبیعی است، اما خوب است جراح از تمامی شرایط و احوال شما مطلع باشد تا در صورت تشدید عفونت، بتواند تصمیمات لازم را اتخاذ کند. عفونت ممکن است به خودی خود باعث بدتر شدن جای بخیه نشود، اما می‌تواند بهبود زخم را به تعویق بیندازد.

• مصرف دخانیات

مصرف دخانیات شامل قلیان، سیگار و… می‌تواند روند ترمیم زخم و جای بخیه را آهسته کند.

بدن، برای ترمیم جای زخم و اسکار ایجادشده به اکسیژن نیاز دارد و کمبود اکسیژن در بدن افرادی که دخانیات مصرف می‌کنند، ممکن است باعث شود تا روند درمانی این افراد طولانی شود.

پزشکان به بیمارانی که می‌خواهند جراحی زیبایی بینی را انجام دهند، توصیه می‌کنند تا ۲ هفته پیش از عمل و ۳ هفته پس از عمل از مصرف دخانیات خودداری کنند تا روند ترمیم زخم ایجادشده تسریع شود.

• سن بیمار

مسلما هیچکس انتظار ندارد با همان سرعتی که زخم‌های یک جوان ۲۰ ساله بهبود می‌یابد، زخم مادربزرگش نیز بهبود یابد! قابلیت بهبودی زخم با افزایش سن کاهش می‌یابد.
با این‌حال مواردی که عمدتا شامل سبک زندگی بیمار است، شامل تغذیه، خواب کافی، عدم استرس و استفاده از دخانیات و… ممکن است باعث شود تا روند درمان بیمار سرعت پیدا کند.

بعد از انجام رینوپلاستی جای زخم در کدام مکان باقی خواهد ماند؟

عمل جراحی رینوپلاستی به دو روش متفاوت می‌تواند انجام شود، با استفاده از روش باز و بسته.
در رینوپلاستی بسته یا ایندونایال رینوپلاستی (جراحی زیبایی بینی ایندوناسال) عمل جراحی زیبایی شما به بریدگی در درون سوراخ بینی محدود خواهد بود.

این روش اثری از زخم پوستی که قابل‌ مشاهده باشد از خود به ‌جا نمی‌گذارد. در روش باز رینوپلاستی لازم خواهد بود یک برش کوچک بین سوراخ بینی به ‌طرف زیر بینی ایجاد کرد.
این روش دسترسی بیشتر به نوک بینی و همچنین به زیر و میان و ثلث بینی را امکان‌پذیر خواهد ساخت.

هنگامی‌که جای زخم بر روی بافت ایجاد شود ابتدا بر روی محل این برش‌ها نمود پیدا می‌کند اما در صورتی ‌که آن‌ها مراقبت نشوند جای زخم‌ها قابل‌ملاحظه‌تر می‌گردد.

بیماری که تشکیل اضافی جای زخم روی بافت را بعد از رینوپلاستی تجربه می‌کند این احتمال برای آن وجود خواهد داشت که در اطراف ناحیه بینی نیز گسترش یابد.

 

آیا در هر دو عمل بینی باز و بسته از بخیه استفاده می شود؟

در عمل بینی باز از هر دو نوع بخیه غیر جذبی خارجی و بخیه جذبی داخل بینی استفاده می شود. اما در عمل بینی بسته با توجه به اینکه برشی در خارج بینی زده نمی شود، فقط برش های داخل بینی بخیه زده می شوند.

رطوبت دشمن بخیه های بیرونی

یکی از موضوعات مهم در رابطه با بخیه روی بینی مراقبت از این موضوع است که رطوبت به بخیه های بیرونی و خارجی بینی نرسد.
این موضوع( رسیدن رطوبت به بخیه های خارجی بینی) اگر رخ دهد می تواند منجر به عفونت و مشکلات دیگر شود.
پس بهتر است که فرد عمل شده به بهترین شکل پس از عمل از بینی خود مراقبت کند و حتی المقدور اجازه ندهد که رطوبت به بخیه روی بینی برسد.

این مراقبت باید تا زمانی که بخیه های خارجی به طور کامل کشیده نشده است ادامه پیدا کند. به عنوان مثال فر جراحی بهتر است برای جلوگیری از رسیدن رطوبت به بخیه روی بینی هنگام دوش گرفتن بینی خود را با تکه پلاستیک بپوشاند و استحمام کند.

با این وجود باز هم هنگام استحمام فرد باید تمام تلاش خود را بکند که بینی خیس نشود.

روش های جلوگیری از باقی ماندن جای زخم و بخیه

۱ . تکنیک جراح در نحوه عمل و بخیه زدن بسیار حائز اهمیت است بنابراین قبل از اقدام برای جراحی نمونه کارهای پزشک مورد نظرتان را مشاهده کرده و در صورت امکان از افراد حاضر در مطب وی پرس و جو کنید.
۲ . برای از بین بردن جای بخیه بینی به نکات و توصیه های پزشک به خوبی گوش کرده عمل کنید.
۳ . پزشک برایتان پماد مخصوص تجویز خواهد کرد آن را به صورت مرتب و تا آخر مصرف کنید.
۴ . سیگار و الکل تاثیر منفی در روند بهبود زخم می گذارد بنابراین از مصرف آن ها خودداری کنید.
۵ . تا فرا رسیدن زمان کشیدن بخیه بینی توسط بهترین جراح بینی ، از دست کاری کردن بخیه ها اجتناب نمایید.

چرا ماساژ اسکار مهم است؟

تشکیل اسکار، پاسخ محافظتی طبیعی بدن در برابر برش پوست است.
بافت اسکار از کلاژن ساخته می‌شود. کلاژن پروتئینی است که بدن برای پر کردن جای زخم از آن استفاده کرده و همچنین منجر به استحکام پوست خواهد شد.
بدن برای بستن جای زخم، لایه‌های ضخیم و فیبری از کلاژن تولید می‌کند و جای زخم را پر می‌کند.

شما باید انتظار داشته باشید که پس از جراحی زیبایی بینی، مقداری بافت اسکار ایجاد شود اما اگر پوست شما ضخیم است، ممکن است با گذشت زمان بافت اسکار بیش از اندازه تشکیل گردد که نه تنها نتایج نهایی جراحی بینی خدشه‌دار شده بلکه ممکن است اختلالی را هم در تنفس ایجاد کند.

ماساژ این ناحیه باعث ضعف بافت اسکار ضخیم و فیبری و کم رنگ‌تر شدن آن و همچنین باز شدن معابر بینی می‌شود.
همچنین با جلوگیری از جمع شدن خون و مایعات در نواحی اطراف برش‌ها، ممکن است به کاهش تورم و کبودی بعد از جراحی بینی کمک کند.
طبیعی است که می‌خواهید بهترین نتایج ممکن را از جراحی بینی داشته باشید.
انجام خود ماساژ می‌تواند شانس شما را برای به دست آوردن نتایج مطلوب افزایش دهد منوط بر اینکه طبق دستورالعمل متخصص عمل نمایید.

• نحوه انجام آن:

تا زمانی که جای بخیه‌ ها بعد از جراحی بینی شما به طور کامل بهبود پیدا نکرده‌اند، ماساژ زخم را شروع نکنید. این زمان باید حدود ۱۰ روز تا دو هفته بعد از عمل باشد.
برای شروع ماساژ، به آرامی پل بینی خود را بین انگشت شست و انگشت اشاره خود بگیرید و آن را برای چند ثانیه نگه دارید.

در مرحله بعد، پل بینی را با آن دو انگشت و به آرامی به دو طرف بینی خود بکشید. چند ثانیه متوقف شده و دوباره به آرامی این کار را تکرار نمایید.

 

لیست کرم های رفع جای بخیه عمل بینی

همانطور که اشاره کردیم جراح برای بهبودی جای بخیه در عمل بینی یک سری پماد را برای شما تجویر می کند. این پمادها بسته به وضعیت پوست شما تعیین می شود.
این پمادها بعد از برداشتن پانسمان بینی انجام می گیرد.

این پمادها شامل:

• پماد تتراسایکلین چشمی
• ویتامین آ د
• زینک اکساید
• استراتامد
• استراتادرم
• سیکالفیت
• جنتامایسین چشمی
• رژودرم
• بایودرم
• سیکاموزا
• سیکاتریسیل
• سیکا اکتیو

نحوه استفاده از این پمادها:

پماد تتراسایکلین چشمی و جنتامایسین چشمی در داخل بینی استفاده می شوند که برای جلوگیری از عفونت و التهاب نیز موثر هستند.
پماد زینک اکساید برای استفاده خارجی و روی پوست است که در رفع التهاب بخیه ها و کم کردن جای آن ها موثر هستند.

پمادهای دیگری که برای برطرف کردن التهاب و بهبود بافت پوست مناسب هستند و شما می توانید به مدت 1 الی 2 ماه و روزی یک مرتبه از آن استفاده کنید این پمادها شامل رژودرم، بایودرم، سیکاموزا، سیکاتریسیل و سیکا اکتیو هستند.

چگونه می‌توان جای زخم روی بافت را کاهش داد؟

اگر شما تجربه‌ی ایجاد تشکیل اضافی جای زخم روی بافت را بعد از انجام عمل رینوپلاستی دارید، راه‌هایی وجود دارد که شما با انجام آن می‌توانید آن را کاهش دهید و نتایج طبیعی‌تری دست یابد.
صحبت با جراح زیبایی درباره‌ی گزینه‌های موجود که ممکن است شامل تزریق نوع خاصی از استروئیدها برای کاهش جای زخم روی بافت باشد. استروئید ها همچنین میزان ورم بینی را کاهش خواهند داد.

آیا می توان از لیزر برای از بین بردن جای بخیه ها استفاده کرد؟

از آنجایی که رنگ و نوع پوست افراد مختلف با هم تفاوت دارد ممکن است برای بعضی افراد جای بخیه به طور کامل محو شود و برای بعضی دیگر کمی باقی بماند .
در مواقعی که جای بخیه باقی می ماند می توان کرم های و پماد های مختلفی برای محو کردن آنها استفاده کرد و تاثیر خوبی هم خواهد داشت.

اگر استفاده از پماد و کرم تاثیر گذار نبود روش دیگر استفاده از لیزر است. با لیزر جای بخیه می توان تا حدی آن را کمرنگ کرد . در مورد زمان لیزر بهتر است با دکتر خودتان مشورت کنید.

 

درمان خانگی جای زخم بینی

برای از بین بردن جای بخیه عمل بینی علاوه بر کرم های ترمیمی و پماد برای از بین بردن جای بخیه عمل بینی، می توانید از درمان های خانگی نیز استفاده کنید:

آلوئه ورا
روغن درخت چای
فقط دقت کنید که از روغن رقیق درخت چای برای از بین بردن جای بخیه عمل استفاده کنید.

عسل
قدرت فوق العاده ای در از بین بردن جای اسکار عمل بینی یا زخم بعد از عمل بینی دارد.

روغن نارگیل
این روغن جای زخم را کم رنگ می کند و در نهایت آن را از بین می برد. روغن نارگیل را یک جایگزین طبیعی برای اسکار یا جای زخم بعد از عمل بینی به جای پماد جنتکس برای بخیه بینی و سایر کرم ها در نظر بگیرید.

روغن زیتون
روغن زیتون واقعا برای حذف اسکار عمل بینی (جای زخم) موثر است. هر روز چند قطره روغن زیتون روی جای زخم بمالید. روغن زیتون به پوست خاصیت مرطوب کنندگی نیز می دهد.

روش‌هایی برای جلوگیری از تشکیل بافت جای زخم:

۱ ) در انتخاب جراح خود دقت کنید
اولین گام در پیشگیری از عوارض عمل جراحی زیبایی بینی از جمله تشکیل جای زخم در داخل بینی آن است که یک جراح ماهر در زمینه جراحی رینوپلاستی انتخاب کنید.

۲ ) سیگار نکشید و الکل ننوشید
سیگار کشیدن در طی چند هفته یا چند ماه قبل از عمل و در طی دوره بهبودی بعد از عمل، اثرات نامطلوبی بر بهبودی بیمار دارد.
در نتیجه میزان ورم و خونریزی که هر دو از عوارض مهم در فرایند بهبودی بعد از عمل هستند و باید تا حد امکان کاهش داده شوند را افزایش می‌دهد.

۳ ) تمامی دستورات و توصیه‌های پزشک را رعایت کنید:

• تغذیه سالم و مناسب داشته باشید:، بیمار باید یک رژیم غذایی متعادل و مقوی داشته باشد.
• همچنین مقدار زیادی از میوه‌ها و سبزیجات تازه بخورید.
• آب زیاد بنوشید:مقداری زیادی آب و مایعات بنوشید تا پوست شما مرطوب و نرم بماند.
• از نور آفتاب دوری کنید:آفتاب می‌تواند آسیب زیادی را به ویژه در طول دوره بهبودی بعد از عمل به پوست شما وارد کند.

۴ ) همواره مراقب پوست خود باشید و در صورت نیاز، کمک بگیرید
یکی از مهم‌ترین راهها برای پیشگیری از تشکیل جای زخم بعد از جراحی آن است که شدیداً مراقب عوارضی که ممکن است برای شما پیش بیاید، باشید.
چرا که جای زخم هر چقدر زودتر تشخیص داده شود، درمان آن ساده‌تر خواهد بود و برطرف کردن آن در مراحل دیرتر اغلب می‌تواند مشکل‌تر باشد.