جراحی فک و صورت

جراحی فک یا ارتوگناتیک یک جراحی مشکل است که برای اصلاح ناهنجاریهای فک و زاویه دار کردن صورت انجام می شود. تاثیر جراحی فک بر چهره کاملا مشهود خواهد بود. این عمل زیبایی توسط جراح فک و صورت انجام می شود.
جراحی فک و صورت از انواع جراحی‌های زیبایی است که به علت عوارض بسیار آن کمتر متقاضی دارد. این جراحی در ناهنجاری‌های شدید مادرزادی ضروری است و بیمار را از عوارض این ناهنجاری رها می‌کند.

انواع جراحی فک Maxillofacial Surgery کدامند؟

جراحی فک و صورت سه نوع است:

• نوع اول
  جراحی‌های ارتوگناتیک است که در این حالت فک بالا یا پایین و یا هر دو با یکدیگر تطابق ندارد که درجات خفیف،متوسط و شدید دارد.
  در برخی از افراد فک بالا جلو است و در برخی فک پایین جلو است. در مواردی فک پایین و چانه رشد نکرده است به همین دلیل پایین صورت خیلی کوچک است که در اصطلاح “صورت پرنده‌ای” نامیده می‌شود.

این افراد اختلالات رشد فکی دارند. رشد فک خیلی مهم است به خصوص فک پایین زیرا صفحات رشد آن خیلی به ضربات حتی ضربات کوچک حساس است و اگر آسیب ببیند رشد فک مختل می‌شود. جراحی فک عقب رفته Surgery on the jaw و زمانی که فرد بالغ می‌شود رشد فک خود را به شکل ناهنجاری فکی نشان می‌دهد ناهنجاری فک هم بر روی شکل صورت اثر می‌گذارد و زیبایی و هارمونی چهره را به هم می‌زند.

 

• نوع دوم
  جراحی فک به علت زاویه دار کردن صورت و زیبایی انجام می‌شود، به طوری که به طور مثال اگر فک بالا جلو باشد، بینی خیلی جلو آمده و برجسته می‌شود.
  رشد فک بالا تاثیر زیادی بر مراجعه کنندگان اعمال زیبایی بینی دارد افرادی که فک بالای جلو آمده داشته باشند حتی اگر بینی کوچک داشته باشند این بینی بزرگ نشان داده می‌شود و به همین منظور برای عمل بینی مراجعه می‌کنند بی آنکه نسبت به اصل مشکل خود آگاه باشند.
  از طرفی اگر فک پایین که در نیمرخ صورت نقش دارد، رشد نکند، در واقع چانه رشد نمی‌کند و کوچک می‌ماند و در عکس‌های نیم رخ نافرم بودن به خوبی مشخص است و زمانی که این افراد پروتز چانه می‌گذارند مشکل برطرف می‌شود.
• نوع سوم
  در برخی از موارد برای زیبایی فک و زاویه دار کردن صورت از پروتز استفاده می‌کنند که این روزها بسیار مد شده و طرفدار دارد.

بیشتر بخوانید : جراحی فک و دهان چیست و چگونه انجام میشود ؟

• بعد از جراحی فک آیا صورت زخم خواهد شد ؟ و جای بخیه ها مشخص است ؟

بهتر است بدانید که جراحی فک برش هایش داخل دهان انجام می گیرد به همین دلیل شما بعد از جراحی فک هیچ گونه زخمی را مشاهده نخواهید کرد و فقط باید دوره نقاهت را بر سرببرید تا نتایج جراحی فک ایده آل باشد.

• کودک من 9 ساله است و دارای فک بالایی جلو است می خواستم بدونم که دراین سن جراحی فک برایش مناسب است ؟

بهترین سن برای انجام جراحی فک در سن رشد که بعد از بلوغ تا سن 20 سال است و بیشتر مراجعه کنندگان در جراحی فک به دلیل مسائل زیبایی و تاثیری که بر روی چهره می گذارند در همین سن است توصیه می شود افرادی که نیاز به جراحی فک دارند حتماً این جراحی را انجام دهند و تا با عوارض آن دچار نشوند.

 

• بعد از جراحی فک چه مراقبت هایی لازم است؟

دندانها و فک مدتی بعد از عمل بسته می‌شود تا فک جابجا نشود و در این مدت بیمار باید تنها با نی غذا بخورد و بهداشت دهان و دندان به دلیل سیم ارتودنسی مشکل است و مرتب باید دهان را شستشو دهند.
به این علت که نمی‌توانند مرتب مسواک بزنند باید با دهان شویه‌های مختلف دهان را بشویند تا دندانها دچار آسیب نشوند و زخم های داخل دهان بهبود یابد. معمولا غذا خوردن برای این بیماران مشکل است.

• بعد از عمل فک باید نوع تغذیه به چه صورت باشد؟

همان‌طور که می‌دانید فک یکی از مهم‌ترین اجزای صورت برای جویدن و خوردن غذاست. برای همین به مدت 2 تا 3‌ماه بعد از عمل افراد باید از خوردن غذاهای سفت و جویدنی خودداری کنند، بنابراین در این مدت باید از مواد غذایی نرم استفاده کنند. اما نکته‌ای که حائز‌اهمیت است این که به‌دلیل نداشتن تغذیه روتین ممکن است افراد غذای کمتری را دریافت کنند. در صورتی که توصیه می‌شود روزانه 2500‌کالری دریافت کنند. در طول این دوره بیمار اجازه جویدن غذا را ندارد، زیرا انجام این کار می‌تواند باعث جوش نخوردن استخوان و بازگشت نتایج عمل جراحی به حالت اولیه شود. افراد بیمار باید بدانند که ترمیم کامل استخوان‌های فک به چند ماه زمان نیاز دارد.

• زمان عمل چقدر است؟

باید بگویم به‌طور دقیق نمی‌توان زمان مشخصی را اعلام کرد اما اگر قرار باشد تنها یک فک جراحی شود باید انتظار داشت عمل بین یک تا یک ساعت و نیم به طول بینجامد. اما اگر قرار باشد هر دو فک همزمان مورد جراحی قرار بگیرند، تقریبا حدود 6‌ساعت ممکن است این جراحی به طول بینجامد. همچنین در‌مورد ترخیص از بیمارستان باید به این نکته اشاره کنم که اگر یک فک باشد بنا به حال عمومی بیمار بعد از جراحی ممکن است نیاز باشد فرد بین یک تا دو روز در بیمارستان بستری شود.

 

 

• آیا این جراحی عوارض دارد؟

در پاسخ به این سوال باید بگویم که هر نوع جراحی ممکن است با عارضه همراه باشد؛ بنابراین ما هیچ درمان جراحی را بدون عارضه در‌نظر نمی‌گیریم. با این حال باید درمورد جراحی فک و صورت بگویم که اگر این عمل به‌درستی و توسط پزشک متخصص صورت گیرد عوارض آن به حداقل ممکن خواهد رسید. همچنین اگر بیمار واقعا در انجام کارش اندیکاسیون داشته باشد، منافع این عمل جراحی بیشتر از عوارضش خواهد بود،‌ به‌خصوص که اگر جراحی به‌درستی صورت گیرد، فرد هم از نظر ظاهری و هم از نظر عملکردی بهبود پیدا خواهد کرد.

• آیا جراحی فک و صورت با درد زیادی همراه است؟

بیشترین شکایت افراد بعد از عمل وجود برخی محدودیت‌ها در انجام کارهای فکی مثل حرف زدن، خوردن و… است. باید به این نکته اشاره کنم که بعد از عمل فرد درد کمی را متحمل می‌شود که می‌توان این درد را با کمک مسکن‌های تجویز شده توسط پزشک کنترل کند. همچنین تورم با گذشت زمان برطرف می‌شود و جای نگرانی نیست.

• آیا فک های بیمار بعد از عمل به هم بسته میشود ؟

در بیشتر بیماران که تحت عمل جراحی فک قرار می گیرند نیاز به بستن فک با سیم نمیباشد و با این کار حرکت فک بلافاصله بعد از عمل ممکن است .ولی استفاده از باندهای کشی جهت کمک به اینکه فک در موقعیت طبیعی قرار گیرد مرسوم است.استفاده از باندهای کشی اجازه صحبت ، نوشیدن ، خوردن و تمیزکردن دهان و دندانها را به بیمار میدهد.

• درصورت وجود مشکل کی و به کجا باید مراجعه نمود ؟

•  به محض مشاهده مشکلات فوق در فرزند خویش که معمولاً در سنین ۵-۴ سالگی میباشد باید به جراح پلاستیک یا رتودنتیست مراجعه نماید.
• در مواردی که اختلالات اسکلتی در سطح دندانی است و کم میباشد شاید ارتودنسی به تنهایی کافی باشد. ولی در صورت اختلالات شدید اسکلتی درمان ارتودنسی به تنهایی کافی نیست و ممکن است مضر هم باشد.
  لذا توصیه میشود قبل از مراجعه به ارتودنتیست حتماً با فوق تخصص جراحی پلاستیک مشورت شده و طبق نظر ایشان به درمان اقدام گردد.

درصورت اختلال شدید فک و دندانها جراحی اغلب ضروری است.
در این موارد متخصص ارتودنسی دندانهای فک بالائی را در بهترین موقعیت نسبت به دندانهای فک بالا و دندانهای فک پائینی را در بهترین موقعیت نسبت به فک پائین قرار میدهد.
سپس با جراحی موقعیت فک بالا یا پائین یا هر دو اصلاح میگردد.
بعد از جراحی و اصلاح موقعیت هر دو فک ، متخصص ارتودنسی میتواند اصلاح موقعیت دندانها را تکمیل کند.

 

• عوارض جراحی فک بالا جلو آمده چقدر است؟

جراحی فک تطابق دندان‌ها را بر هم می‌زند. بطور طبیعی دندان‌های فک بالا دو تا سه میلی متر جلوتر از فک پایین است بنابراین فک پایین داخل فک بالا می‌افتد. در واقع زمانی که فک بالا را عقب می‌بریم تطابق برهم می‌ریزد و دهان کامل بسته نمی‌شود.

به بیان دیگر آسیبی که به دندان‌ها و لثه‌ها می‌رسد خیلی زیاد است برای همین منظور قبل از عمل عقب بردن فک بیمار ارتودنسی می‌شود تا بتوانند عدم انطباقی که حاصل از فرم فک در حالت جدید است، اصلاح کنند.
اردتونسی باعث می شود، دندان‌های بالا و پایین با هم مماس شوند و باعث سائیدگی هم نشوند و جویدن را مشکل نکرده و مانع از صدمه به مفصل فک شوند.
بعد از جراحی فک هم نیاز به یک مرحله ارتودنسی وجود دارد به همین علت با توجه به عوارض عمل معمولا استقبال از آن کم است بخصوص اگر تنها به دلیل زیبایی باشد.

در عمل عقب بردن فک سه عارضه وجود دارد:

• تطابق دندانی برهم می‌ریزد
• لب بالا نسبت به لب پایین عقب می‌رود
• بیمار نیاز به ارتودنسی پیدا می‌کند.

• عوارض جراحی فک پایین جلو آمده چیست؟

در جراحی فک ، اگر فک پایین جلو باشد فک را شکسته و به حالت کشویی داخل می‌برند و اگر چانه هم جلو باشد جداگانه عمل کرده تا عیب را برطرف کنند. عوارض این عمل مانند فک بالا بر هم خوردن ردیف دندانی است و فرد نیاز به یک تا دو سال ارتودنسی دارد.

• دوره نقاهت بعد از جراحی فک و صورت به چه صورت است ؟

بعداز جراحی فک دوران نقاهت ۶ تا ۸ هفته ای برای بیمار در نظر گرفته می شود که در این دوران بیمار باید مراقبت های لازم را انجام دهد تا نتایج خوبی از این جراحی دریافت شود، بنا به شرایط ممکن است دوران نقاهت بعد از جراحی بیشتر یا کمتر شود . توجه نمایید که مراقبت های بعد از جراحی در روند بهبودی بسیار می تواند تاثیر گذار باشد، برای دریافت اطلاعات لازم در رابطه با مراقبت های بعد از این جراحی می توانید به مقاله مراقبت های بعد از جراحی فک و صورت مراجعه نمایید .

 

• از روش‌های غیرجراحی برای برطرف کردن ناهنجاری‌های صورت و تصحیح رابطه بین فک بالا و پایین نمی‌توان استفاده کرد؟

ناهنجاری‌های صورت، منحصر به فک بالا و پایین نیست، چرا که صورت، قسمت‌های دیگری هم دارد، مثل قسمت میانی و قسمت فوقانی که از ابرو و پیشانی تا رستنگاه مو را شامل می‌شود. بنابراین جراحی دهان و فک و صورت سعی می‌کند تا ناهنجاری در هر قسمتی از صورت را ازمیان بردارد. البته لازم است این را هم بگوییم که درمواردی این ناهنجاری‌ها آنقدر کم هستند که صرفا ارزش زیبایی دارند و ارزش فانکشنال یا عملکردی ندارند.

در این موارد ما بیماران را تشویق نمی‌کنیم برای یک‌ میلی‌متر یا 2 میلی‌متر جراحی کنند و تغییرات استخوانی سنگین روی صورت ایجاد کنند. در این موارد که اختلال عملکردی در عضو وجود ندارد، ما از بیماران می‌خواهیم که در برابر وسوسه جراحی مقاومت کنند و سعی می‌کنیم منصرفشان کنیم.

• چاقی و لاغری برای جراحی فک و صورت ایجاد اشکال کند؟

بله، چرا که وقتی می‌خواهیم جراحی را روی استخوان انجام دهیم این خیلی مهم است که جراح با 5 تا 10 میلی‌متر بافت نرم به استخوان برسد یا با 2 سانتی متر. به انضمام اینکه افراد چاق معمولا گردن‌های کوتاه و فربه‌ای هم دارند که کار بیهوشی را مشکل‌تر می‌کند. درموارد لاغری مفرط هم به‌دلیل طبیعت بافت نرم صورت از استخوان‌ها، این نمای استخوانی است که فرم صورت را مشخص می‌کند. بنابراین اگر فردی بسیارلاغر باشد، پوشش بافت نرم صورت اوبرای استخوان بسیار نازک است و هر ناهنجاری را به بیرون منتقل می‌کند.

• من تقریباً یک سال قبل بود که دهانم را بیش از حد باز میکردم دلیلشم این بود که من یک زمانی وسواس فکری داشتم و منجر به این کارها می شد و تقریبا میشه گفت سه چهار ماهی گاهی اوقات دهانم را زیادی باز میکردم و گاهی هم چندین بار پشت سر هم دهانم را باز می کردم و با تمام قدرتم بهش فشار می آوردم که بیشتر باز بشه و در این چند ماه بیشتر اوقات صدای قرچ قرچ میداد اون موقع ۱۳ سالم بود آیا به نظرتون این باعث گشاد شدن دهان یا چیز دیگه ای شده و به نوعی باعت این شده دهانم تغییر کنه و بیشتر از قبل باز؟

کاری که شما کرده اید تنها روی مفصل فک و تاندون ها و ماهیچه ها فشار آورده و آسیب جدی به مفصل می زند که سر و صدایی هم که می شنوید به همین خاطر است و اگر این کار را رها نکنید آسیب به فک همیشگی خواهد شد و نیاز به درمان جراحی مفصل پیدا خواهید کرد.

 

• کسانی که هم نیاز به جراحی فک دارند و هم تمایل به انجام جراحی زیبایی بینی دارند کدام عمل را ابتدا انجام می دهند ؟

اصولا با توجه به اینکه فرم بینی پس از جراحی فک بالا دچار تغییرات جزیی میشود بهتر است ابتدا جراحی فک بالا انجام شود و پس از گذشت حداقل 9-6 ماه در صورت تمایل، جراحی زیبایی بینی انجام شود.

• آیا در کسانی که قبلا جراحی زیبایی بینی انجام داده اند انجام جراحی فک مشکلی در فرم بینی ایجاد می کند ؟

اگر جراحی مربوط به فک بالا باشد تغییرات جزیی ، در فرم بینی بعد از عمل ایجاد میشود که البته این تغییرات را یک جراح با تجربه میتواند با اتخاذ به اقدامات درمانی مناسب حین عمل به حداقل برساند.اما اگر جراحی قرار است روی فک پایین یا چانه انجام شود این جراحی هیچ تاثیری روی فرم بینی جراحی شده ندارد.

• آیا امکان دارد جراحی فک و بینی هم زمان انجام شود ؟

در صورتی که قرار است فک بالا عمل شود بهتر است که جراحی بینی انجام نشود.اما اگر قرار است برای فک پایین یا چانه انجام شود میتوان جراحی بینی را نیز هم زمان انجام داد.

 

• 24سالمه از ده سال پیش فک پایین من به سمت راست میره این مشکل در دوسال اخیر شدیدتر شده کاملا صورتم از فرم در آمده است حتی دندان هایم کج شده اند میخواستم بدونم درمان دارد؟

انحراف فک پایین به یک سمت می تواند دلایل متفاوتی از قبیل رشد نامتقارن فک، تداخل دندانهای روبرو حین بستن دهان، مشکلات مفصل فک داشته باشد. از اینرو بدون معاینه بالینی رادیوگرافیک مقتضی امکان اظهار نظر در خصوص تشخیض درمان ناراحتی شما وجود ندارد….

 

جراحی زیبایی بینی یا عمل بینی

در چند دهه‌ی اخیر عمل بینی به یکی از پرطرفدارترین عمل های جراحی تبدیل شده است. جوانان و علی الخصوص بانوان، علاقه ی بیشتری نسبت به این عمل زیبایی نشان می دهند.

برای رسیدن به نتیجه ی ایده آل، باید با انواع مدل بینی آشنا باشید. در این مقاله به بررسی انواع مدل بینی برای عمل می پردازیم.

مدل بینی گوشتی

• غضروف قسمت جلوی بینی بزرگ و پهن است.
• در زیر پوست بافت همبند به میزان زیادی وجود دارد.
• در ناحیه پایینی کناری بینی، غضروف های قطور و بزرگی قرار گرفته است.
• ارتجاعی بودن بافت ضعیف غضروفی
• پوست نوک بینی چرب و ضخیم است.
• جزئیات غضروفی و استخوانی قابل رویت نیست.

این نوع بینی یکی از سخت ترین جراحی های رینوپلاستی را به دنبال دارد. ضخامت و چربی پوست در بینی گوشتی بیشتر از سایر انواع بینی است.

اصطلاحا گفته می شود در این حالت استخوان غضروف بینی مغلوب و پوست بینی قالب است. این ویژگی بینی گوشتی، کار را برای جراح سخت خواهد کرد.

چرا که ضخامت پوست و کمبود بانک غضروفی و بافت استخوانی، مانع از تبعیت پوست از فرم استخوانی غضروفی می‌شود.

مدل بینی زینی شکل

در بینی زینی شکل، سپتوم استخوانی، یا غضروفی و یا هردوی آن ها به صورت نزدیکتر بوده و پایین تر از خط نیم رخ طبیعی قرار می‌گیرد. این مدل بینی، یکی از شایع‌ترین دفورمیتی‌های بینی می‌باشد.

از جمله عوامل موثر در ایجاد این نوع دفورمیتی می‌توان به موارد زیر اشاره نمود:

• درگیری سپتوم استخوانی ناشی از وارد شدن ضربه به مرکز صورت
• درگیری سپتوم غضروفی و برداشتن بیش از حد آن طی عمل سیتوپلاستی
• بیماری‌هایی نظیر جزام، سالک و سیفلیس
• مصرف کوکایین و …
  لازم به ذکر است عوامل دیگری از جمله نژاد و یا فرم مادرزادی بینی نیز می‌تواند در این دسته‌بندی قرار گیرد.

 

مدل بینی با انحراف داخلی

بینی پیچ خورده یعنی بینی حول محور طولی خود پیچیده است. این نوع بینی عموما بر اثر صدمات تروماتیک همچون شکستگی استخوانی و صدمه غضروفی در دوران کودکی و رشد ایجاد می شود.

انحراف شدید بینی یکی از اصلی‌ترین مشکلات اساسی این مدل بینی است که پیش از هر اقدامی باید اصلاح شود.

بینی پیچ خورده، مجموعه‌ای غضروفی_استخوانی است که همه قسمت ها را درگیر می کند. دلیل اصلی اهمیت اصلاح این انحراف این است که تمامی نواقص خارجی بینی به طور مستقیم با تیغه‌ی بینی در ارتباط است.

امکان بروز عوارض و نیاز به جراحی مجدد در بینی پیچ خورده بیش از سایر موارد است.

 

مدل بینی استخوانی

در مدل بینی استخوانی، پوست بینی نازک، بافت استخوانی محکم و بانک غضروفی کافی می‌باشد. در تیغه ی بینی افراد با این مدل بینی اغلب قوز خفیفی دیده می شود.

دلیل اقدام به عمل جراحی در این گونه افراد، برداشتن قوز بینی و ایجاد فرم زیباتر می باشد.

البته درمان عارضه‌هایی همچون انحراف تیغه‌ی بینی، بزرگ شدن شاخک‌های بینی، پولیپ بینی، شکستگی بینی و … می‌تواند از جمله دلایل افراد برای انجام عمل رینوپلاستی باشد.

 

انواع جراحی زیبایی بینی

جراحی زیبایی بینی براساس نوع بینی و مشکلات بینی انواع متفاوتی دارد که تعدادی از آن ها شامل موارد زیر می باشند:

• جراحی نوک بینی
• جراحی پولیپ بینی
• عمل بینی قوزدار
• عمل بینی گوشتی
• جراحی انحراف بینی
• عمل بینی استخوانی
• عمل شکستگی بینی
  که در ادامه به توضیح آن ها می پردازیم.

عمل نوک بینی

افرادی که عمل بینی در مشهد انجام می دهند، اهداف متفاوتی از انجام عمل بینی دارند که از مهم ترین و شایع ترین آن ها، اصلاح نوک بینی می باشد.

عمل نوک بینی در داخل بینی صورت می گیرد و جراح به سادگی می ‎تواند از داخل بینی تغییرات لازم را بر روی استخوان و غضروف بینی انجام دهد.

جهت اینکه در جراحی نوک بینی، نوک بینی را اصلاح نمایند، غضروف‎ هایی قوی به غضروف ‎های نوک بینی پیوند می ‎دهند تا نوک بینی استحکام پیدا کند و سبب زیباتر شدن آن شود.

 

عمل پولیپ بینی

عمل پولیپ بینی پس از تشخیص نهایی پزشکان صورت می گیرد و در آن معمولا نیازی به ایجاد برش بر روی پوست بینی نمی باشد. جراح با وارد نمودن دستگاه آندوسکوپی در بینی جراحی را شروع می نماید.

با این کار جراح به راحتی مسیر کار خود را متوجه می شود و متوجه می شود که در هر مرحله باید چه کاری را انجام دهد.

جراح باید در نهایت با شستشوی صحیح و اصولی سینوس ها از بروز مشکل دوباره جلوگیری نماید و مواد اضافی که در بینی وجود دارد را خارج کند. این کار سبب می شود تا مشکلات بیمار به طور کامل برطرف شود.

عمل بینی قوزدار

قوز بینی به برآمدگی روی بینی که بر روی ظاهر بینی نیز اثر می گذارد گفته می شود. قوز بینی از نظر اندازه می تواند بسیار متنوع باشد.

وجود برآمدگی سبب استخوانی و عقابی به نظر آمدن بینی در چهره اکثر افراد و عدم تناسب بینی با اجزای دیگر صورت می شود.

این مشکل سبب بر هم زدن زیبایی بینی می شود و از عواملی است که نگاه مخاطب را به خود جلب می نماید و سبب کاهش اعتماد به نفس فرد می شود که در این صورت فردی که دچار برآمدگی بر روی بینی خود می باشد.

در نهایت ناچار می شود جهت اینکه تعادل را در زیبایی بینی و صورت خود ایجاد کند و بینی خود را با سایر اجزای صورت متناسب کند اقدام به جراحی بینی قوزدار نماید.

 

عمل بینی گوشتی

در عمل بینی‌های گوشتی مهم ترین کار کاهش بافت از یک قسمت و افزودن بافت به قسمت دیگر می‌باشد. بافت افزودنی اغلب از غضروف تیغه‌ی بینی برداشته می‌شود.

در موارد خاص که به بینی آسیب وارد شده باشد و تیغه‌ی بینی غضروف نداشته باشد؛ از غضروف گوش، بدون اینکه به ظاهر گوش صدمه‌ای وارد شود استفاده می‌نمایند.

به این ترتیب آنچه که از غضروف بینی برداشته می‌شود و یا به آن اضافه می‌گردد سبب جمع تر شدن نوک بینی، تقویت پایه بینی، زیبایی و دوام عمل جراحی بینی می‌گردد.

عمل انحراف بینی

سپتوپلاستی یا همان عمل انحراف بینی بدون عمل زیبایی، نوعی جراحی است که در آن به صورت ویژه و تخصصی تنها بر درمان این اختلال تمرکز می‌شود.

در واقع پزشکان می‌خواهند با استفاده از این روش تنها تنفس فرد را بهبود ببخشند و مشکلی که بیمار از آن رنج می‌برد را برطرف کنند. پزشک جراح در ظاهر بینی این روش نمی‌تواند تغییرات زیادی ایجاد نماید، اما ایجاد تغییرات نامحسوس به وفور دیده می‌شود.

در نظر داشته باشید که هدف از جراحی انحراف بینی زیبایی بینی نیست بلکه بهبود بخشیدن تنفس و مواردی از این دست می‌باشد.

 

عمل بینی استخوانی

فردی که دارای بینی استخوانی می‌باشد می تواند هر یک از فرم‌های بینی را انتخاب نماید چرا که استخوان‌ها و غضروف‌های بینی‌اش محکم بوده و ضخامت پوست آن کم می‌باشد، در نتیجه فرم دادن به این نوع بینی به راحتی قابل انجام می‌باشد.

مواردی که بیماران برای جراحی بینی استخوانی مراجعه می‌کنند شامل:

• از بین بردن برآمدگی (قوز) روی بینی
• رفع کجی و انحراف بینی
• از بین بردن افتادگی نوک بینی
• رفع بزرگی نوک بینی
• از بین بردن بزرگی سوراخ بینی

فرد دارای بینی استخوانی می‌تواند با توجه به فاکتورهای زیر بهترین فرم بینی را برای خود انتخاب نماید:

• جنسیت
  معیارهای زیبایی در خانم‌ها و آقایان با یکدیگر متفاوت می‌باشد، به گونه‌ای که هرچه اجزای صورت خانوم‌ها ظریف‌تر باشد زیباتر بوده و جذابیت آقایان به استخوانی و عضلانی بودن صورت شان بستگی دارد. به همین علت جراحی بینی فانتزی برای آقایان مناسب نمی باشد چرا که از جذابیت آن ها کم می‌کند.
• سلیقه افراد
  به علت این که در نهایت بیماران باید از نتیجه عمل خود رضایت داشته باشند، سلیقه افراد به عنوان یکی از فاکتورهای مهم در انتخاب بهترین فرم بینی در عمل بینی استخوانی به کار می‌رود.

عمل شکستگی بینی

باید گفت یک سوم اسکلت بینی از استخوان و دو سوم آن از غضروف تشکیل شده است.

میزان شکستگی بینی به شدت ضربه وارد شده به بینی بستگی دارد، در برخی موارد شدت ضربه به حدی شدید می باشد که سبب جا به جا شدن استخوان و غضروف شده و علاوه بر زیبایی ممکن است باعث ایجاد مشکل در عملکرد تنفسی فرد نیز شود.

افرادی که دچار شکستگی بینی شده اند تا یک ماه می توانند جهت رفع شکستگی و جا انداختن شکستگی ایجاد شده بر روی بینی به جراح بینی مراجعه کنند و پس از گذشت این مدت بر روی بینی فرد باید عمل بینی شکسته صورت گیرد.

انواع مدل عمل زیبایی بینی

عمل زیبایی بینی باید طوری انجام شود که بینی عمل شده با سایر اجزای صورت متناسب بوده و در نگاه اول ظاهر مصنوعی و غیر طبیعی را در چشم بیننده تداعی نکند.

اکثر مراجعین خواهان مدل بینی طبیعی یا نیمه فانتزی هستند که در زیر توضیح داده می‌شود.

1- عمل بینی طبیعی:

اکثریت آقایان و نیز بسیاری از خانم ها این مدل بینی را می‌پسندند.

منظور از بینی طبیعی این است که اشکالات ظاهری بینی مانند قوز بینی، افتادگی نوک بینی، انحراف ظاهری، پهنای نوک بینی به نحوی وضع شوند که بینی در عین حال که زیبا تر و شکیل تر می‌شود، ظاهری به اصطلاح “عملی” و “مصنوعی” پیدا نکند.

به عبارت دیگر اگر شخصی بعد از عمل بینی شخص را ببیند متوجه عمل جراحی زیبایی در وی نخواهد شد.

البته طبیعی بودن به معنای باقی ماندن مقداری از اشکالات اولیه و بزرگی بینی نیست بلکه به معنی تناسب کامل بینی با سایر اجزای صورت و باقی نماندن عوارض ظاهری جراحی مانند جای بخیه، فرو رفتگی زیاد در ناحیه پشت و پره های بینی و کوچک تر از حد شدن سوراخ های بینی می‌باشد.

بینی‌های طبیعی علاوه بر حفظ تناسب اجزای صورت عموما از عملکرد بهتری برخوردار هستند و سلامتی شخص بعد از عمل جراحی حفظ خواهد شد.

2-عمل بینی نیمه فانتزی

تقریبا نیمی از خانم های متقاضی عمل زیبایی بینی خواهان بینی نیمه فانتزی هستند.

منظور از بینی نیمه فانتزی مدلی است که ضمن حفظ تناسب سایز و شکل بینی با سایر اجزای صورت نوک بینی کمی از حالت طبیعی سربالاتر و قوس پشت بینی نیز کمی بیشتر باشد.

در این مدل پهنای بینی از روبرو و سایز سوراخ‌ها نیز کمی از حالت طبیعی باریکتر خواهد بود.
در این مدل نیز بینی ظاهر غیر طبیعی و “عملی” ندارد نوک بینی بیش از حد بالا نرفته و ظاهر به اصطلاح “خوکی” پیدا نمی‌شود و همچنین قوس پشت بینی به حالت “سرسره‌ای” تبدیل نمی‌شود.

مدل نیمه فانتزی هر چند مقداری کوچکتر و ظریف تر از مدل طبیعی است اما باید به خاطر داشت که عملکرد تنفسی بینی ممکن است به اندازه مدل طبیعی، کاملا مطلوب نباشد.

 

3- مدل‌های غیر طبیعی بینی:

برخی از متقاضیان عمل زیبایی بینی خواهان مدل های غیر طبیعی بینی هستند. از مشخصات این مدل ها بالا رفتن زیاد نوک بینی، قوس بیش از اندازه در پشت بینی فرو رفتگی زیاد ناحیه پره های بینی و کوچک شدن زیاد سایز بینی است.

نتیجه این عمل ها این است که بعد از عمل در نگاه اول ظاهر غیر طبیعی و به اصطلاح “عملی” بینی مشهود و نمایان است.

این موضوع شاید در کوتاه مدت و به خصوص در سنین کمتر برای برخی مطلوب باشد ولی در دراز مدت موجب نارضایتی و گاهی انگشت نما شدن شخص شده و بعد از چند سال این افراد به دنبال عمل ترمیم و اصلاح شکل “غیر طبیعی” بینی خود خواهند بود.

به علاوه اکثر این افراد دچار مشکل تنفسی و بویایی خواهند شد که عوارض ناشی از این عمل “غیر اصولی” را مضاعف خواهد کرد.

انواع عمل بینی

عمل بینی شامل هر نوع جراحی انجام شده در داخل و یا خارج بینی است که با توجه به نیاز فرد معمولاً برای بهبود تنفس، زیبایی و یا جراحات بینی (شکستگی، ضرب دیدگی و …) انجام می‌پذیرد. هدف از نگارش این مقاله آشنایی با انواع روش‌های مختلف عمل بینی می‌باشد.

بسیاری از افراد تمایل دارند تا با عمل بینی، چهره خود را زیباتر کنند اما مشکلات و دغدغه‌های بسیاری وجود دارد که آن‌ها را منصرف می‌کند:

سختی‌های دوران بهبودی پس از جراحی بینی، انتخاب جراح ماهر و قابل اعتماد، تشخیص اینکه چه روشی برای جراحی آن‌ها مناسب‌تر است، اطمینان از اینکه پس از عمل جراحی به فرم مناسب خواهند رسید و … .

در گام نخست پیشنهاد می‌شود مقاله بهترین متخصص جراح بینی را بخوانید تا برای انتخاب یک متخصص جراح بینی، راهنمای شما باشد.

سپس باید اشاره شود که ایجاد بهترین تغییر با عمل بینی، جدا از مهارت و توانمندی جراح، به عوامل مختلف دیگری نیز بستگی دارد، از جمله:

• جنس پوست و میزان انعطاف‌پذیری آن
• گوشتی یا استخوانی بودن بینی
• وجود مشکلات ساختاری مانند انحراف در تیغه بینی یا عدم تقارن در سوراخ‌ها
• میزان توازن و تناسب بینی با دیگر اجزای صورت
• تصور ذهنی شخص از چهره خود و انتظار او از تاثیر جراحی بینی بر زیبایی صورت

با وجود همه این موارد، پزشک فوق تخصص جراحی پلاستیک و زیبایی پس از معاینه و بررسی کامل بینی و دیگر عناصر صورت، مشاوره و صحبت با فرد و همچنین انجام یک سری از آزمایش‌ها و اندازه‌گیری‌ها، می‌تواند مشخص کند که فرد به چه نوع عمل بینی و چه میزان تغییر نیاز دارد. سپس بهترین روش جراحی بینی که برای فرد مناسب باشد، انتخاب می‌شود.

به‌طور کلی هدف از انجام عمل بینی، اصلاح اندازه و فرم بینی با توجه به دیگر عناصر صورت است.

همچنین رفع ایرادهای بینی و حفظ نکات مثبت آن، می‌تواند یک عمل جراحی بینی موفق و با کمترین درد و سختی را در پی داشته باشد.

همچنین توجه به راه عبور هوا و رعایت اصول جراحی که در تنفس شما اشکالی ایجاد نکند و یا حتی مشکلات تنفسی شما را رفع کند، یکی دیگر از اهداف عمل بینی است.

باید توجه داشت که رسیدن به یک فرم و اندازه استاندارد، بر اساس معیارهای زیبایی‌شناسی انجام می‌شود.

یعنی جراح شما تلاش می‌کند تا اندازه نهایی بینی شما و زوایای آن را با دیگر اجزای صورت و فاصله‌های موجود هماهنگ کند. معیارهای زیبایی‌شناسی، بینی و چهره شما را در چشم عموم زیباتر جلوه خواهد داد.

عمل بینی باز

در این روش برای تغییر شکل ظاهری بینی (جراحی زیبایی بینی) از عمل جراحی رینوپلاستی (Rhinoplasty) که یک عملیات برای تغییر شکل یا اندازه بینی و یا برای مشکلات تنفسی مانند پولیپ، سینوس و … می‌باشد، استفاده می‌گردد.

این عمل توسط متخصصین گوش و حلق و بینی انجام می‌شود.

در این روش با برش بسیار کوچکی در ناحیه کولوملا دو سوراخ بینی را از هم جدا می‌سازند و می‌توان تمام پوست بینی را از قسمت غضروف و استخوان بالاتر کشید و تمام آنچه را که در درون بینی وجود دارد، دید. این تکنیک رینوپلاستی باز یا رینوپلاستی خارجی نامیده می‌شود.

 

عمل بینی بسته

روش رینوپلاستی بسته:

روش اولیه عمل بینی بوده و مدت‌هاست که بسیاری از جراحان پلاستیک بینی از آن استفاده می‌کنند. در این روش برش پوستی روی کلوملا (دیواره بین دو سوراخ بینی) ایجاد نمی شود.

تمام برش‌ها از داخل بینی داده می‌شود. مزیت این روش عدم وجود برش پوستی است و عیب آن هم عدم وجود دید مستقیم جراح به ساختار داخلی بینی است.

تفاوت عمل بینی باز و بسته

رینوپلاستی “باز” برای بهبود تنفس بیمار، ترمیم شکل ظاهری و یا زیبایی بینی انجام می‌شود، در حالی که رینوپلاستی “بسته” عمدتاً برای بهبود قوز بینی می‌باشد و مشروط بر این است که پولیپ، افتادگی بینی و یا کجی استخوان بینی در بیمار وجود نداشته باشد.

در جراحی “بسته” بینی پوست کولوملا برداشته نمی‌شود. در صورت آسیب شدید یا هنگامی که محل درمان در حفره بینی قرار دارد، ممکن است رینوپلاستی باز انجام پذیرد.

به صورت مطلق نمی‌توان تعیین کرد که کدام روش نسبت به آن یکی برتری دارد.

در روش “باز” عمل بینی، جراح دسترسی بیشتری به منظور برطرف کردن مشکل داخلی بینی بیمار دارد و تغییرات چشم‌گیرتری بر روی بینی ایجاد می‌کند.

همچنین در این روش جراح تسلط بیشتری بر روی ساختمان استخوان بینی، مخصوصاً قسمت نوک بینی دارد. لازم به ذکر است که در این روش بخیه‌ها مشاهده خواهند شد.

جراحی “بسته” بینی را در صورتی جراحان انجام می‌دهند که بینی بیمار مشکل چندانی، به خصوص در نوک بینی، نداشته باشد.
در جراحی “باز” بینی، التهاب و کبودی پوست بیشتر است زیرا پوست به طور کامل از بینی جدا می‌شود.

در جراحی “بسته” بینی برشی روی پوست ایجاد نمی‌شود. برش ایجاد شده در پره‌های بینی هیچ‌گونه ارتباطی به روش جراحی بینی “باز” یا جراحی “بسته” بینی ندارد و این برش به منظور قرینه سازی سوراخ‌های بینی انجام می‌پذیرد.

در جراحی “باز” بینی، جراح در بیشتر موارد درصد خطای کمتری در قرینه سازی سوراخ‌های بینی دارد.
در جراحی “بسته” بینی ممکن است سوراخ‌های بینی قرینه نباشد و اندازه کوچکی نسبت به ظاهر بینی و چهره بیمار پیدا کند.

در جراحی “باز” بینی جراح می‌تواند به طور مستقیم غضروف بینی را مشاهده کند و تغییر شکل بینی را با کنترل و دقت بیشتری انجام دهد؛ به طور مثال بیمارانی که تیغه بینی (سپتوم) S شکل دارند اغلب با عمل بینی “باز” بهتر جواب می‌گیرند.

در جراحی “بسته” بینی زمان جراحی 15 الی 30 دقیقه است که بسته به تجربه و مهارت جراح مربوطه ممکن است متغیر باشد.
در جراحی “باز” بینی زمان جراحی عمدتاً بین 1 تا 2 ساعت است.
در جراحی “بسته” بینی مدت زمان بهبود 1 الی 2 روز است.
در جراحی “باز” بینی مدت زمان بهبود 1 هفته الی 10 روز می‌باشد.

در جراحی”بسته” بینی عمدتاً از بیهوشی موضعی استفاده می‌گردد.

در این روش بیمار در بیشتر مواقع هم صدای لوازم جراحی را می‌شنود و هم فعالیت‌های انجام شده بر روی بینی را مشاهده می‌کند، در نتیجه فشار عصبی و استرس بیش از اندازه‌ای را متحمل می‌شود و ممکن است بعد از عمل دچار اختلالات روانی شود. همچنین پس از از بین رفتن بی‌حسی موضعی، بیمار عمدتا احساس درد در ناحیه بینی دارد.
بی حس کننده موضعی «Local anesthesia»: داروهایی لیدوکائینی هستند که به صورت موقت از حس درد جلوگیری می‌کنند. معمولاً این داروها بر روی عصب تزریق می‌شوند و تاثیر مستقیم آن‌ها بر روی عصب به خوبی می‌تواند فلج عضلانی ایجاد کند.

در جراحی “باز” بینی عمدتاً از بیهوشی کامل استفاده می‌شود. در این روش بیمار بعد از جراحی بینی چیزی به خاطر نمی‌آورد و دردی احساس نمی‌کند.
بیهوشی در پزشکی حالت القاء شده‌ای است که در آن، فرد به ‌صورت غیرارادی کنترلی بر قسمتی از جسم یا تمام جسم و محیط فیزیکی خود ندارد که می‌تواند موجب بی‌دردی و حتی فراموشی شود.

این روند موجب تضعیف یا سرکوب برگشت‌پذیر دستگاه عصبی مرکزی شده که باعث از بین رفتن احساس و واکنش به محرک‌های بیرونی می‌شود.

فراموشی و از بین رفتن هوشیاری دو جنبه‌ی مهم حالت بیهوشی هستند. در این حالت فرد توانایی نگه داشتن آگاهی نسبت به خود و محیط اطراف خود را از دست می‌دهد. بیهوشی ممکن است کامل بوده یا به صورت نسبی اتفاق بیافتاد.

با توجه به پرسشنامه‌هایی که محققان در رابطه با رضایت سنجی افراد مختلف جامعه در دنیا از عمل “باز” و “بسته” بینی انجام داده‌اند؛ اکثر مردم دنیا از عمل بینی “باز” رضایت بیشتری داشته‌اند. دلیل آن را متخصصین عمل بینی به شرح ذیل عنوان می‌کنند:

پل بینی (dorsum یا عقب بینی)

جراح، استخوان و غضروفی را که در پل بینی و یا عقب بینی باعث قوس بینی می‌شود، حذف می‌کند، در نتیجه می‌تواند استخوان بینی را به هم نزدیک کند و منجر به کوچک‌تر شدن پهنای بینی شود.

نوک بینی

جراح هنگامی که نوک بینی را عمل می‌کند، تا حدودی غضروف پشت بینی را حذف می‌کند، برای دید بهتر استخوان نوک بینی کولوملا را برش می‌دهد، در نتیجه نوک بینی کوچک‌تر می‌شود.

طول بینی

یک جراح می‌تواند ساختار مرکزی بینی را که به عنوان سپتوم شناخته می‌شود تنظیم کند و آن را کاهش دهد. تنظیم غضروف‌های نوک بینی و کاهش آن‌ها به کاهش طول بینی کمک می‌کند.

عرض بینی

با شکستن و تغییر موقعیت استخوان سمت بینی، جراح می‌تواند عرض بینی را نیز کاهش دهد و سبب شود بینی باریک‌تر به نظر بیاید.

رینوپلاستی اضافه

جراحان می‌توانند غضروف اضافه شده‌ای به اصطلاح ایمپلنت سیلیکون برای قوس نوک بینی استفاده کنند، این نوع عملیات معمولاً برای ساخت پل یا نوک “صاف” بینی و برای جراحی‌های عروسکی بینی استفاده می‌شود.

البته متخصصین عمل بینی بنا به درخواست و تصمیم گیری بیمار قطعاً عمل خواهند کرد و به تصمیم نوع عمل انتخابی بیمار احترام خواهند گذاشت.

مزایای انجام جراحی بینی به روش باز

• با توجه به اینکه در این روش، جراح بینی دید مستقیم بر روی ساختمان بینی دارد لذا احتمال ایجاد ناقرینگی کمتر خواهد بود.
• در عمل بینی به روش باز، گذاشتن گرفت یا پروتزهای غضروفی و استخوانی راحت تر می‌باشد.
• جراحی بینی ترمیمی یا ثانویه با روش باز انجام می‌گیرد.
• نتیجه حاصل از روش باز در بینی‌های بد فرم رضایت بخش تر است.
• فضای کار در این روش مناسب تر بوده و جراح بینی قدرت مانور بیشتری خواهد داشت.
• در بینی‌های کج و دارای پیچ خوردگی، روش باز در اولویت می‌باشد.

مزایای انجام جراحی بینی به روش بسته

در این روش ازجراحی بینی، عمل بینی به مدت 15 دقیقه سریع تر انجام می‌شود.
برشی بر روی کلوملا ایجاد نمی‌گردد.
ورم نوک بینی در این روش کمتر بوده و بدیهی است که سریع تر نیز رفع می‌گردد.

آیا عمل بینی با لیزر امکان پذیر است؟

شاید شما هم در رابطه با انجام جراحی زیبایی بینی به وسلیه لیزر مطالبی را مطالعه کرده باشید.

اما باید بگوییم بسیاری از جراحانی که ادعای انجام جراحی بینی با لیزر را دارند تنها به فکر منافع خود و جذب بیمار هستند و این مساله ناشی از یک سری تبلیغات غلط در فضای مجازی و…. در اذهان عمومی گسترش پیدا کرده است.

بنابراین در پاسخ این سوال باید گفت خیر. امکان انجام جراحی بینی با لیزر وجود ندارد.

در واقع یکی از کاربردهای اصلی لیزر در جراحی بینی، استفاده از آن فقط هنگام ایجاد برش بر روی پوست بینی می‌باشد و به کار گرفتن لیزر در جراحی بینی هیچ تفاوتی در نتیجه جراحی بینی ایجاد نخواهد کرد.

هیچ گاه نمی توان به واسطه لیزر استخوان بینی را برش زد و یا با استفاده از لیزر اقدام به اصلاح و فرم دهی به غضروف‌ها انجام پذیرد.

 

جرم گیری ایمپلنت دندان

قلم های جرمگیری دندان، از فلز های استینلس استیل ساخته شده است و تحدب و تقعر هایی دارد که اطراف ریشه دندان ها را بتواند لمس کرده و دقیقا جرمگیری می کند. قلم های جرمگیری ایمپلنت ها از تیتانیوم مخصوص و سخت ساخته شده است و با تکنولوژی های دقیق و از جنس ایمپلنت ها.

این امر به این دلیل صورت گرفته است که به علت همجنس بودن کورت ( قلم مخصوص جرمگیری) و ایمپلنت هیچ گونه ریسکی برای نبادل یونی و تغییر سطحی ایمپلنت یا رسوب ذرات استیل در سطح ایمپلنت وجود ندارد.

سطح ایمپلنت به علت طراحی دقیق کورت ها خراشیده نمی شود و با سطح ایمپلنت ها نیز تطابق کامل دارد. همچنین زوایای مناسبی نیز دارد.

چکاپ های دوره ای ، در ایمپلنت بسیار مهم است و بیماران عزیز باید در نظر داشته باشند که در صورت وجود جرم و یا پلاک میکروبی دندانپزشک آنها را آگاه کرده و با انجام یک جرمگیری دقیق و در عین حال ساده ، از مشکلات بوجود آمده در اطراف ایمپلنت جلوگیری می گردد و به این ترتیب ماندگاری ایمپلنت ها افزایش میابد.

بیشتر بخوانید : ایمپلنت دندان چیست،انواع ایمپلنت ها و مزایا و عوارض آن ها

اهمیت جرم گیری ایمپلنت دندان

مهم ترین اهمیت جرم گیری ایمپلنت دندان رعایت بهداشت و مراقبت دهان و دندان است . اگر بعد از انجام ایمپلنت فرد به بهداشت دندان های خود اهمیتی ندهد در اطراف پروتز ایمپلنت دندان و بافت لثه جرم ایجاد می شود .

این موضوع سبب می شود باکتری های عفونت زا در اطراف ایمپلنت تجمع کنند و با نفوذ در استخوان فک باعث لق شدن ایمپلنت و از بین رفتن استخوان و بافت لثه شوند بنابراین ایمپلنت دندان با شکست مواجه می شود و نتیجه نمی دهد .

جرم گیری ایمپلنت دندان از ایجاد باکتری و عفونت در اطراف پروتز ایمپلنت دندان جلوگیری می کند.

آیا جرم گیری ایمپلنت دندان همانند دندانهای طبیعی است؟

نوع قلم جرم گیری برای ایمپلنت متفاوت بوده و جنس متفاوتی دارد. جنس قلم های رایج جرم گیری دندان فولاد زنگ نزن است که این در حالی است که برای ایمپلنت دندان از قلم ها با جنس تیتانیوم استفاده می شود.

جنس متفاوت قلم جرم گیری ایمپلنت جلوگیری از واکنش قلم با ایمپلنت و باقی ماندن ذرات بر روی ایمپلنت است.
همه ی دندانها چه طبیعی و یا دندانهای کاشته شده بوسیله ایمپلنت دندان در تماس با بزاق هستند و جرم می تواند روی آنها ایجاد شود.

جرم ها در اطراف دندان باعث افزایش پوسیدگی های دندانی می شود. تحلیل مینای دندان از نتایج جرم دندان و بی توجهی به آن است.

با مقایسه بین دندان و ایمپلنت دندان، بایستی گفت ایمپلنت نیاز به مراقبت بیشتری دارد. جرم دندانی یکی از عوامل اصلی در از بین رفتن دندانها و ایمپلنت دندان است. چکاپ کردن و مراجعه منظم به دندانپزشک برای حفظ دهان و دندان لازم و ضروری است.

مراحل انجام جرم‌گیری دندان ایمپلنت

• مرحله اول

جرم‌گیری دندان ایمپلنت جرم‌گیری و کورتاژ لثه است.در این مرحله پزشک به‌ وسیله دستگاه التراسونیک جرم‌گیری را با قلمو تیتانیومی انجام می‌دهد.دستگاه‌های التراسونیک فرکانس 20 تا 40 هرتز دارند.

قلم‌موی با لرزش کمی جرم‌ها و پلاک‌های دندان را از بین می‌برد.در این مرحله برای جلوگیری از داغ شدن دندان و شستن پلاک‌ها آب به درون دهان اسپری می‌شود.

کورتاژ لثه در واقع حذف عفونت در بافت پوششی لثه است.این عمل به وسیله‌ی لیزر انجام می‌شود.و موجب می‌شود بافت هم‌بند و سالم لثه حفظ شود.

• مرحله دوم

بروساژ یا پولیش دندان است.عمل بروساژ دندان در جرم‌گیری دندان ایمپلنت با وسیله‌ای دستی و با یک سر چرخشی پلاستیکی انجام می‌شود.برای این کار روی دندان‌ها را ماده‌ای شبیه به خمیر دندان به نام پروفیلاکسی که خاصیتی ساینده دارد می‌زنند.

سپس به‌ وسیله سر چرخشی پلاستیکی شروع به پولیش دندان می‌کنند.این کار برای صیقلی کردن سطح دندان و از بین بردن لکه‌های ضعیف انجام می‌شود.

• مرحله سوم

ایجاد سطح صیقلی با airflow است.این مرحله بسیار موثر برای از بین بردن رنگ زرد دندان است.این مرحله فیشرها را باز کرده و کار را برای شیاربندی راحت می‌کند.

گرما و فشار بدون تماس مستقیم باعث از بین بردن تمامی پلاک‌های بیمار می‌شود.مرحله‌ی airflow به‌وسیله اسپری هوا و سدیم بی‌کربنات و جت آب انجام می‌شود.بهترین و جدیدترین روش جرم‌گیری دندان ایمپلنت است.

روش سوم هم جرم‌گیری با لیزر است.این روش،روشی درمانی است و برای جرم‌‌گیری‌های وسیع صورت می‌گیرد.در این روش بعد از پاک‌سازی کامل، لثه و ریشه با یک لیزر آبی درمان می‌شوند.

این روش اتصال مجدد لثه به دندان را ممکن می‌سازد.
اگر دوست دارید دندان‌های بسیار سفیدی داشته باشید می‌توانید بعد از جرم‌گیری از بلیچینگ آفیس و هوم استفاده کنید.

باید این نکته را در نظر گرفت که جرم‌گیری دندان ایمپلنت و معمولی نیاز به مراقبت های بعد از جرم گیری دارد.تا از برگشت به حالت اولیه جلوگیری شود.

 

داشتن دندان‌های سفید و درخشان خواسته‌ی همه‌ی انسان‌ها است.برای به وقوع پیوستن این خواسته راه‌های زیادی موجود است.یکی از این راهکارها جرم‌گیری دندان به‌ وسیله فویل و خمیر خاص می‌باشد.

این کار باعث سفید و درخشان شدن دندان‌های جرم گرفته می‌شود.برای سفید کردن دندان‌های خود اگر قصد مراجعه به متخصص دندانپزشکی را ندارید و می‌خواهید در منزل این کار را انجام دهید،ادامه‌ی این مقاله را از دست ندهید.

به جای استفاده از مواد شیمیایی این روش جرم‌گیری را امتحان کنید.مواد شیمیایی به دلیل موجود داشتن کاربامید پراکساید و رنگ‌دانه تاثیر بدی روی دندان‌های شما دارند.اکثر این مواد جنبه‌ی تبلیغاتی داشته و اثر کوتاه مدتی روی سفیدی دندان‌های شما دارند.

جرم‌گیری دندان با فویل علاوه بر این‌که آسیبی به دندان‌های شما وارد نمی‌کند،مزایایی هم دارد. البته به هیچ وجه با مزایای جرم گیری دندان در دندانپزشکی قابل مقایسه نیست. زیرا این کار کاری کم هزینه، آسان و سریع است.

که در منزل به راحتی می‌توانید این کار را با وسایلی که در هر خانه‌ای پیدا می‌شود،انجام دهید.
وسایلی که برای جرم‌گیری دندان با فویل نیاز داریم عبارت‌اند از دو تکه فویل آلومینیومی،خمیر دندان و جوش شیرین.اندازه‌ی فویل آلومینیومی باید به اندازه‌ای باشد که روی همه‌ی دندان‌ها را بپوشاند.

به‌وسیله جوش شیرین و خمیر دندان خمیری درست می‌کنیم.این خمیر را روی فویل‌ها می‌زنیم و روی دندان می‌گذاریم.خمیر روی دندان باید به مدت یک ساعت بماند.

برای جرم‌گیری با فویل مجبور به تخلیه آب دهان خود هستید.به همین دلیل بهتر است در نزدیک جایی باشید که این امکان را برای‌تان به‌وجود آورد.

بهتر است از فویل های نرم و نازک استفاده کنید زیرا شکل‌پزیری بهتری در دهان شما دارند.و به دهان شما آسیبی هم نمی‌رساند.
برای گرفتن نتیجه بهتر این کار را به مدت یک هفته و روزی دو مرتبه انجام دهید.

جرم گیری ایمپلنت دندان با جراحی

همانطور که گفته شد روش جراحی در مواردی به کار می‌رود که حجم جرم روی ایمپلنت دندان زیاد است. جراحی با لیزر انجام می‌شود و دندان‌ها را کاملا پاکسازی می‌کند. جالب است بدانید که می‌توان با استفاده از لیزر آبی ریشه دندان‌ها و لثه‌ها را نیز جرمگیری کرد.

برخی از افراد ترجیح می‌دهند بعد از جرم گیری ایمپلنت دندان با جراحی، از بلیچینگ هم استفاده کنند. روش‌های سفید کردن دندان هم در خانه و هم در مطب دندانپزشکی امکانپذیر است. بلیچینگ در ظاهر زیباتر دندان‌ها تأثیر دارد.

 

جرم گیری ایمپلنت دندان چند وقت یکبار باید انجام شود؟

بازه زمانی از بین بردن جرم‌های ایمپلنت نیز مانند دندان‌های طبیعی است. یعنی این میزان مراقبت شما از ایمپلنت دندان است که مشخص می‌کند جرم گیری آن چند وقت یک بار باید انجام شود.

اگر خوب بهداشت دهان و دندان را رعایت کنید، ممکن است هر چند سال یکبار هم نیاز به جرم گیری نداشته باشید. در مقابل اگر در مسواک زدن و نخ دندان کشیدن سهل انگاری کنید، ممکن است نیاز داشته باشید چند بار در سال برای جرم گیری ایمپلنت دندان اقدام کنید.

برخی از افراد با یکبار جرم زدایی سنگین شروع به مراقبت دقیق از دندان‌های ایمپلنت شده می‌کنند و تا مدت‌ها و شاید سال‌ها نیازی به آن نداشته باشند.

مزایای و فواید جرم گیری دندانها

کاهش جرم دندانی مانع از پوسیدگی دندان می‏شود. از سوی دیگر بروساژ یا برداشتن پلاک موجب تورم لثه تا قبل از تبدیل شدن به یک بیماری حاد می‏شود.

زمانی که جرم گیری انجام می‏شود، بهبودی لثه‎ها در دندان‎های صافی که عاری از باکتری، پلاک و جرم هستند، اتفاق می‏افتد. در غیر اینصورت، ورم لثه تبدیل به بیماری پریودنتیت تبدیل می‏شود.

با این حال، مزیت‎های جرم گیری تنها تا زمانی دوام دارد که جرم روی دندان شکل نگیرد و مراقبت های پس از درمان انجام شود. البته باید توجه داشت که گاهی جرم گیری موجب عفونت دندان می شود.

به همین دلیل عموما دندانپزشک زیبایی ترمیمی به بیمار توصیه می‏کند تا برای مدت یک هفته پس از درمان، از فیبرهای آنتی بیوتیک بر روی لثه استفاده کند.

 

آیا جرمگیری برای دندان ضرر دارد ؟

متاسفانه تصور رایج و اشتباهی بین مردم وجود دارد که جرمگیری برای دندان ضرر دارد .
آن چیزی که به اسم جرم در دهان نامیده میشود به طور کلی به دو دسته تقسیم میشود :

1. Stain ها که رنگ دانه های ناشی از مواد غذایی و دخانیات هستند که روی دندان ها نشسته اند و تنها مشکل آنها لطمه به زیبایی دندانها است و خیلی راحت هم یک پالیش بر طرف میشود .

2. پلاک دندانی که حاصل تجمع میکروب ها ی بیماری زا روی دندانها و مرز بین دندانها و لثه میباشد که به واسطه مواد چسبنده به دندانها میچسبند و در همان محل از یک طرف با ترشح مواد اسیدی باعث پوسیدگی دندانها میشوند و از سمت دیگر باعث التهاب و عفونت لثه ها و به مرور زمان تخریب PDL و بافت استخوانی اطراف دندانها میگردند .

آنچه که بسیار مهم است بدانید این است که میکروبهای بیماریزای موجود در جرم دندانی علاوه بر تخریب دندان لثه و بافت های نگهدارنده دندان از طریق عفونت های لثه به راحتی وارد جریان خون میشوند و مهمترین بافت هدف آنها دریچه قلب و میتوانند شدیدا به آنها آسیب بزنند خصوصا در افرادی که مشکل دریچه قلبی دارند.
این باکتری همچنین به پروتز های موجود در بدن افراد هم حمله میکنند و باعث تخریب و رد شدن آنها توسط بدن میشود مثل پروتزهای مفصل ‘دریچه مصنوعی قلب ‘ انواع ایمپلنت های دندانی و …….

 

زاویه سازی صورت چیست ؟

صورت V شکل بسیار پرطرفدار است و یکی از محبوب‌ترین اشکال صورت محسوب می‌شود. زاویه سازی صورت به روشی گفته می‌شود که در آن ظاهر صورت با برداشتن گونه‌های چاق و غبغب تغییر یافته و به شکل v درمی‌آید.

زاویه‌دار کردن صورت یک عمل متداول در زنانی است که می‌خواهند صورتی لاغرتر، زیباتر و زنانه‌تر داشته باشند و همچنین مردانی که تمایل دارند بدون ورزش کردن، صورتی لاغرتر داشته باشند.

اصلاح شکل صورت برای لاغرسازی با زاویه‌دار کردن صورت و تراشیدن استخوان‌های گونه به طوری که در قسمت چانه این دو استخوان به هم رسیده و شبیه به حرف V می‌شود انجام می‌گردد.

با انجام این فرایند صورت لاغرتر به نظر می‌رسد. اصلاح زاویه صورت از طریق روش‌های جراحی و غیر جراحی مانند تزریق بوتاکس، تزریق ژل و لیفت با نخ امکان‌پذیر است.

این فرایندها به اصلاح زاویه صورت و جوان‌تر به نظر رسیدن آن کمک می‌کنند در حالی که پوست نیز لطیف‌تر، شاداب‌تر و سالم‌تر از قبل خواهد شد.

زاویه سازی صورت مردان

زاویه دار کردن صورت مردان از طریق بزرگ و برجسته کردن زاویه فکی، برجسته و جمع کردن چانه و لاغر کردن صورت امکان پذیر است.

فرمی که در صورت مردان بسیار پرطرفدار و مورد پسند است بیضی شکل یا بادامی است که در این حالت فک و چانه V مانند خواهد بود. برای ایجاد این شکل خاص، برجسته کردن برخی از نواحی صورت در مردان الزامی است.

این فرم صورت با بزرگ کردن فک و گونه‌ها که زیبایی خاصی به چهره آقایان خواهد داد، به دست می‌آید و صورتی مردانه و زمخت ایجاد می‌کند.

زاویه سازی صورت در مردان با زاویه سازی صورت زنان کاملا متفاوت است به این معنی که در زنان کشیده‌تر کردن صورت باعث می‌شود، کناره تحتانی فک، خود را بیشتر نمایان کند.

ولی در آقایان با برجسته کردن برخی از نواحی چهره، این امر میسر می‌گردد. به دلیل همین تفاوت است که در روشهای تزریقی زاویه دار کردن صورت، میزان پرکننده بیشتری برای آقایان نسبت به خانم‌ها استفاده می‌شود.

 

 

خط فک ایده آل چیست؟

در حالی که هر صورت منحصر به فرد است، خط فک ایده آل با بقیه اجزای صورت هماهنگ است. در یک صورت ایده آل زنانه، یک سوم پایین صورت از جمله فک در مقایسه با دو سوم بالایی باریک و مخروطی‌تر و به شکل هرم معکوس است.

در یک صورت مردانه ایده آل، یک سوم پایین صورت شامل خط فک از یک شکل مربع‌تر پیروی می‌کند. علاوه بر این، خط فک ایده آل در ظاهر چانه نیز تاثیرگذار است.

قدامی‌ترین نقطه چانه ایده آل باید در یک خط عمودی باشد که از ریشه‌ی بینی عبور می‌کند و عمود بر خط افقی است که از لبه مداری تحتانی و حد فوقانی مجرای گوش عبور می‌کند.

بیشتر بخوانید : مراقبت های لازم بعد از جراحی لیفت صورت

زاویه سازی فک و صورت برای کدام نوع صورت مناسب نیست؟

• افرادی که صورت خیلی چاق دارند.
• افرادی که دچار افتادگی پوست هستند.
• افرادی که فک پایینی بسیار کوچکی دارند.
• افرادی که صورت گرد و چاق دارند.
• افرادی که گردن چاقی دارند.
• افرادی که قسمت بالای صورتشان نسبت به پایینی صورتشان باریک تر و کوچک تر است.
• افرای که کوچکی چانه دارند یا چانه عقب دارند.
  همچنین با استفاده از فیلر ها حتی می توان انتظار از بین رفتن چین وچروک های سایر نواحی گونه و صورت را داشت.

 

انواع روش های زاویه سازی صورت

روش های زاویه سازی صورت ( مادلینگ چهره ) بسیار متفاوت است. روش های انجام شده برای هر شخص به نظر پزشک معالج او بستگی دارد. قبل از انجام عمل، ابتدا پزشک حالت صورت و گردن ، ساختار فک و صورت بیمار را مورد بررسی قرار می دهد.

سپس تست حساسیت و واکنش پوست نسبت به برخی مواد مانند ژل یا نخ، از او گرفته می شود. در نهایت شما با مشورت پزشک معالجتان، می توانید یکی از روش های ذیل را جهت زاویه سازی صورت (مادلینگ چهره) انتخاب نمایید.

• زاویه سازی صورت با تزریق ژل :
  

تزریق ژل یک روش غیر جراحی است. در این روش ابتدا آناتومی صورت توسط پزشک مورد بررسی قرار می گیرد و قسمت هایی که باید تزریق انجام شود، مشخص می شود.

تزریق ژل باید به میزان کافی و با دقت لازم انجام شود. با توجه به اینکه در این روش از چه نوع ژلی استفاده می شود، ماندگاری این روش بین ۶ تا ۳۶ ماه است .

باید دقت کنید که به دلیل وجود ژل های نامرغوب در بازار، قبل از زاویه سازی صورت ( مادلینگ چهره ) ، با تزریق ژل، حتما در مورد سابقه پزشک مورد نظر تحقیق نمایید، زیرا در صورت استفاده از ژل های نامرغوب عوارض جبران ناپذیری به صورت وارد می شود.

بهترین نوع ژل اسید هیالورونیک است که با بدن سازگار است. از معایب تزریق ژل می توان به عدم تقارن در صورت پس از تزریق، عفونت، کبودی و ورم اشاره نمود.

• مزایای زاویه سازی صورت با تزریق ژل:

1- موزون و متقارن شدن حالت چهره
2- برجسته تر شدن اجزای صورت، منظور اجزایی که برجستگی آنها باعث جذابیت چهره میشود مثل :گونه ها
3- پوشاندن ناهنجاری هایی مثل: کوتاهی فک
4- کانتور کردن چهره
5- رفع گردی صورت و حالت دایره ای بودن صورت
6- رفع لاغری بیش از حد صورت
7- جذابیت بیشتر چهره در نمای نیم رخ
8- متناسب شدن فک با اجزای صورت
9- بهبود تقارن فک
10- بهبود خطوطی از فک که بر اثر بالارفتن سن از کار افتاده اند.

 

• مراقبت های پس از تزریق ژل

• به مدت ۱۲ ساعت از آب زدن به صورت خودداری نمایید.
• به مدت ۱۲ ساعت پس از تزریق آرایش نکنید.
• به مدت ۲۴ ساعت پس از تزریق از قرار گرفتن در معرض نور و گرمای شدید خودداری نمایید.
• به مدت ۳ روز پس از تزریق از آنتی بیوتیک طبق دستور پزشک استفاده شود.
• تا ۲ هفته فعالیت های سنگین و تمرین های ورزشی سنگین انجام ندهید.
• به مدت دو هفته پس از تزریق از استعمال سیگار و قلیان خودداری شود.
• به مدت ۲ هفته پس از انجام تزریق از مصرف الکل خودداری شود.
• تا ۲ هفته مایعات داغ مصرف نشود.
• به مدت یک هفته پس از تزریق کبودی و ورم طبیعی می باشد.
• از ماساژ دادن موضع خودداری شود.
• از قهقه و خنده عمیق پرهیز کنید.
• در هنگام استراحت از دو بالش برای زیر سر خود استفاده کنید.
• تا ۳ روز از خم شدن خودداری نمایید.
• بمدت ۲ هفته پس از تزریق مایعات بسیار بنوشید.
• پس از تزریق ژل مصرف نمک را به حداقل برسانید.
• به مدت ۲ هفته از خوابیدن به روی صورت خودداری نمایید.
• تا ۲ هفته از سونا و حمام بخار استفاده نکنید.

• مادلینگ چهره ( زاویه سازی صورت ) با تزریق چربی :

این روش یکی از بهترین روش های زاویه سازی صورت ( مادلینگ چهره ) است.

در این روش که به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می شود، چربی های اضافه از یک قسمت بدن گرفته شده و پس از آماده سازی چربی، به نواحی از صورت که توسط پزشک مشخص شده است، تزریق می شود.

تزریق چربی هیچ گونه عارضه ای ندارد و به دلیل اینکه از بدن خود فرد گرفته شده است، با بدن او سازگار است و مشکلاتی که در تزریق ژل ممکن است بوجود آید، در تزریق چربی اتفاق نمی افتد. چربی های تزریق شده معمولا تا چندین سال ماندگاری دارند.

 

 

• عوارض زاویه دار کردن صورت با تزریق چربی

1. در این روش برش های ریزی در پوست ایجاد می گردد که ممکن است سبب برجای گذاشتن اسکار شود.
2. چربی تزریق شده ممکن است بین ۳۰ تا ۷۰ درصد جذب بدن شود و نتایج طی شش ماه کاهش یابد و فرد نیاز به تزریق دوباره داشته باشد.
3. احتمال عفونت هر چند کم است اما ممکن است وجود داشته باشد.
4. با کاهش یا افزایش وزن مقدار چربی تزریق شده نیز بالطبع ممکن است کاهش یابد.
5. مراقبت های پس از درمان باید با دقت انجام شود و تورم چند هفته باقی می ماند.
6. نامتقارنی صورت ممکن است پیش بیاید.

• زاویه سازی صورت با نخ :

این روش نیز یکی از محبوب ترین روش های استفاده شده در زاویه سازی صورت (مادلینگ چهره) است.

در این روش ابتدا پزشک معالج نواحی ورود و خروج نخ را بر روی صورت بیمار مشخص می کند. سپس با سوزن های نازک و مخصوص اینکار، نخ ها را وارد قسمت های مورد نظر کرده و پس از خروج، نخ ها را گره زده و آن را زیر پوست مخفی می کند.

استفاده از نخ باعث لیفتینگ و بالا کشیدن پوست می شود. نتایج حاصل از زاویه سازی صورت با نخ، آنی و قابل مشاهده است. این روش هیچ گونه عارضه ای ندارد و باعث ایجاد زخم یا اسکار بر روی صورت نمی شود.

• مزایای زاویه سازی صورت با نخ :

1. این روش ارزان می باشد.
2. انجام این روش خطری برای بیمار ندارد.
3. نخ ها باعث حساسیت نمی شوند.
4. نخ ها قابلیت جذب به بدن را دارند.
5. دوران بهبودی این روش بسیار کوتاه می باشد.

• زاویه سازی صورت با تزریق بوتاکس

در این روش پس از بررسی شکل صورت، بوتاکس را برای کوچک کردن برخی عضلات صورت به چند ناحیه پوست تزریق می نمایند. ماندگاری بوتاکس شش ماه است و برای حفظ نتایج باید تزریق تکرار شود.

بوتاکس سبب استراحت ماهیچه می شود. معمولا عضلاتی که سبب جویدن یا دندان قروچه می شوند شکل مربعی برای صورت به وجود می آورند که با این روش می توان شکل مربعی صورت را بهبود بخشید.

 

• بوتاکس چگونه انجام می‌شود؟

بوتاکس به عضلات مسیتر واقع در دو طرف صورت تزریق و در نقاط متعدد داخل عضلات پخش می‌شود. در هر طرف صورت تنها یک تزریق انجام می‌شود که کمتر از پنج دقیقه طول می‌کشد.

این روش بسیار مؤثر، بدون درد یا دارای حداقل درد است و به هیچ‌گونه زمان استراحت بعد از درمان نیاز ندارد. این یک روش غیرجراحی است و تأثیر آن روی صورت، بین ۲ تا ۸ هفته بعد از درمان دیده می‌شود.

• عوارض زاویه‌دار کردن صورت با تزریق بوتاکس

1. ماندگاری این روش کم است و باید هر ۳ تا ۶ ماه تکرار شود.
2. ممکن است کبودی در محل تزریق دیده می‌شود

• زاویه سازی صورت با تزریق فیلر :

در این روش فیلر به قسمت پایینی صورت و ناحیه گردن تزریق می شود که این امر باعث خوش تراش شدن فک می شود وحالتی زیبا به صورت می دهد. نتیجه تزریق فیلر پس از عمل به صورت آنی قابل مشاهده است.

این روش عارضه ای ندارد و بیمار پس از عمل می تواند کارهای شخصی خود را انجام دهد.

• مزایای زاویه فک و صورت با استفاده از تزریق فیلر

یکی از روش های زاویه سازی فک و صورت از تزریق چربی می باشد. این روش مزایای خاص خود را دارد که به اختصار شرح داده ایم :

1. متقارن و موزون تر شدن حالت صورت
2. جذابیت و برجسته شدن اجزای مختلف صورت
3. کانتور کردن و پوشاندن عارضه هایی مانند کوتاهی فک
4. از بین رفتن گردی صورت
5. برطرف شدن لاغری بیش از حد صورت
6. بهبود ظاهر صورت از نمای نیم رخ
7. تناسب فک با سایر اجزای صورت

• زاویه سازی صورت ( مادلینگ چهره ) با جراحی :

در روش جراحی بیمار در اتاق عمل بیهوش می شود. سپس پزشک معالج اندازه فک را کوچکتر می نماید و اینکار با برش دادن بخشی از استخوان فک با مته و اره مخصوص انجام می شود.

همچنین در صورتی که این قسمت عضلاتی حجیم داشته باشد، پزشک قسمت هایی از این عضله را بیرون کشیده و آن قسمت را بخیه می زند.

• پروتز 

 

یکی از روش‌هایی که جراحان برای زاویه سازی فک بدون تزریق از آن استفاده می‌کنند، پروتز است که دارای دو نوع سیلیکونی و پلی‎اتیلن است.

این روش جراحی عموما تحت بی‌هوشی عمومی انجام می‌شود و کاربرد آن برای زیبایی است و برای افرادی استفاده می‌شود که فک و چانه آن‌ها دچار عارضه خاصی نباشد.

عمل پروتز فک می‌تواند موجب مستقیم شدن خط فک شود یا زاویه آن را افزایش دهد و شکل ظاهری صورت را متناسب‌تر کند. ماندگاری این روش بالاست و به خاطر سازگاری آن با بدن، بسیار محبوب است.

البته ممکن است در مواردی این عمل با عفونت و خونریزی همراه باشد که در این صورت پروتز خارج و سه ماه بعد مجدد کاشت انجام می‌شود. این عارضه شایع نیست و با انتخاب جراح حاذق می‌توان میزان ابتلا به آن را به صفر رساند.

• برداشتن چربی بوکال (buccal fat)

از روش های دیگر جراحی برای فرم دهی صورت و زاویه سازی، برداشتن چربی بوکال (buccal fat) می باشد که از برش داخل دهانی انجام می شود. بعضا با استفاده از لیپوساکشن نیز چربی های اضافه به صورت محدود برداشته می شود.

• مزایای زاویه سازی صورت با جراحی

1. ماندگاری طولانی.
2. امکان برطرف کردن سایر ایرادهای موجود در فک و چانه.
3. عدم استفاده از مواد و ابزار اضافه مانند ژل یا پروتز در عمل.
4. ایجاد برش در نواحی داخل دهان یا زیر چانه به گونه‌ای که بعد از بهبود جای زخم، در ظاهر شخص تأثیری نداشته باشد.

• انواع زاویه سازی با انجام جراحی

به طور کلی هدف از این جراحی، اصلاح فک تحتانی و کاهش اندازه آن است اما قبل از آن چند نکته کلیدی را باید رعایت کرد.

• آماده‌ سازی برای جراحی

قبل از عمل باید از مصرف داروهای حاوی اسپرین خودداری نمود. همچنین مصرف داروهای ضد التهابی باید حداقل یک هفته پیش از جراحی کاملاً قطع شوند.

این داروها خون شما را رقیق کرده و مانع از لخته شدن خون به طور طبیعی در حین زاویه سازی صورت و فک می گردد. در نتیجه خطر خونریزی و کبودی افزایش پیدا میکند.

• کوچک کردن فک (ژینوپلاستی، آنولوپلاستی و کورتیکوتومی) :

در این روش اصلاح فک با کاهش اندازه فک تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود. هدف از این روش کاهش اندازه فک تحتانی برای انجام زاویه سازی است.

در ابتدا، در استخوان فک برشی انجام شده و قسمتهایی علامت گذاری شده سپس با استفاده از مته و اره مخصوص، آن قسمتها برش داد می شود.

بعد از انجام برش زاویه فک اصلاح شده و شک آن تنظیم می شود. در افرادی که بافت عضلانی ضخیمی در صورت دارند، جراح مقداری از بافت را خارج می کند. این کار به منظور کاهش حجم کلی فک و زاویه سازی آن صورت می گیرد.

 

• کوچک کردن چانه (مالارپلاستی و میوتومی) :

جراحی کوچک کردن چانه روشی نسبتاً ساده بودهو جراح با مهارت خود زاویه سازی صورت و فک را انجام میدهد. در این روش جراح برش کوچکی در داخل دهان و نزدیک لب پایین یا زیر چانه ایجاد می‌کند.

سپس با استفاده از ابزار مخصوص، استخوان اضافه را جدا کرده و تغییراتی را ایجاد می کند تا به ظاهری متناسب دست یابد. بعد از انجم تنظیمات، استخوان را با استفاده از سیم و بست در جای خود ثابت می کند.

در پایان کار نیز برش ها را بخیه زده و محل را تمیز میکند. همچنین از نوارهای چانه استفاده کرده تا فک را در جای خود محکم نگه دارد. ممکن است بیمار بعد از عمل یه مدت یک روز در بیمارستان بستری شود تا شرایط بررسی گردد.

عوارض استفاده از این روش کم بوده و احتمالاً بین 1 تا 2 هفته صورت ورم خواهد داشت. در این مدت بهتر است از مایعات زیاد و غذاهای نرم استفاده نمایید.

مراقبتهای بعد از عمل زاویه سازی صورت

• از کمپرس سرد استفاده کنید
• در معرض نور مستقیم خورشید قرار نگیرید
• از عینک استفاده نکنید تا به پوست صورتتان فشار وارد نشود
• محل درمان را تمیز نگه دارید
• دو الی سه روز از مواد آرایشی استفاده نکنید.
• تا چند روز از ورزش و فعالیتهایی که ممکن است موجب آسیب ناخواسته به صورتتان شوند، دوری کنید.

درمان، بعد از زاویه سازی صورت چه مدت طول خواهد کشید؟

بستگی به آناتومی بیمار، متابولیسم، دوز، تعیین سطح، محصول و غیره دارد. به طور معمول، با رایج ترین تزریق ژل پوستی برگشت پذیر ما، پروتکل عبارت است از:

اگر بیمار از نتایج در طول ۱ ماه راضی باشد (یعنی تزریق ژل، کافی است)، آنها باید در ۶ ماه درمان شوند، سپس در ۶ ماه و پس از آن یک بار در سال درمان شوند.

اگر بیمار از نتایج ۱ ماهه راضی نباشد (به عنوان مثال، تزریق ژل پوستی بیشتر، برای کسب نتایجی که آنها می خواهند لازم است)، سپس، تزریق ژل پوستی بیشتر باید هر ۱ – ۳ ماه تا زمانی که ظاهر مورد نظر بدست آید تزریق شود و سپس بیمار باید در طول ۶ ماه، پس از ۶ ماه و سپس یک بار در سال درمان داشته باشد.

جراح پلاستیک

اگر قصد انجام جراحی بینی را دارید باید تصمیمات مهمی در این زمینه بگیرید. در حالی که بسیاری از افراد وقت زیادی را صرف فکر کردن به عمل و نتیجه جراحی بینی می کنند، مسئله مهم تر انتخاب جراحی ماهر و باتجربه است.

هر شخصی نمی تواند جراح بینی خوب و موفقی باشد. جستجو از طریق اینترنت یا تعاریف دوستان و آشنایان می تواند نقطه شروعی برای یافتن جراح بینی باشد، اما به عنوان یک کاندید جراحی بینی باید قبل از تصمیم گیری، ارزیابی دقیقی انجام دهید. توجه به موارد زیر می تواند در انتخاب جراح بینی خوب به شما کمک کند.

تحصیلات جراح پلاستیک

تمام جراحان بینی باید دارای بورد تخصصی باشند. عمل بینی، تخصصی پیچیده و دشوار بوده که نیازمند سال ها تجربه است. داشتن بورد تخصصی همچنین این اطمینان خاطر را به بیمار می دهد که جراح بینی مهارت های پزشکی مورد نیاز برای جراحی را خواهد داشت. البته داشتن بورد تخصصی کافی نیست و جراح باید از آخرین روش های روز دنیا برای انواع جراحی بینی و دیگر جراحی های همزمان با جراحی بینی، اطلاع داشته باشد.

 

 

چگونه می توان یک فوق تخصص جراحی پلاستیک را انتخاب کرد؟

اولین و آسان ترین راه برای دستیابی به بهترین فوق تخصص جراحی پلاستیک سرچ نام این افراد در موتورهای جستجوگر است. اغلب پزشکانی که در انجام جراحی های زیبایی فعال هستند در صفحات اینترنت فعالیت داشته و افراد می توانند به راحتی به آن ها دسترسی پیدا کنند.

در حال حاضر در ایران انجمنی به نام انجمن جراحان پلاستیک تشکیل شده است که افراد می توانند با انتخاب یکی از این جراحان به راحتی جراحی های زیبایی و یا درمانی خود را به دستان آن ها بسپارند.

یک روش دیگر نیز وجود دارد و آن مشاهده میزان رضایتمندی مراجعین به جراحان مختلف است با این روش متقاضیان جراحی پلاستیک می توانند ضمن مشاهده کیفیت جراحی ها رضایت مراجعین را جویا شده و با اطمینان خاطر جراح مورد نظر را انتخاب کنند.

بیشتر بخوانید : متخصص جراح فک و دهان کیست؟ و چه کاری انجام می دهد؟

خصوصیات بهترین فوق تخصص پلاستیک

فاکتورهای ممتازی که جراحان زبده و قابل اعتماد را از دیگر جراحان متمایز می کند ، به شرح زیر می باشد :

• میزان تخصص
  این که بهترین فوق تخصص پلاستیک تهران ، دارای چه مدارکی و از چه مرکزی می باشد ، از اولویت های بسیاری از متقاضیان جراحی پلاستیک است ؛ مسلما بهترین جراحان پلاستیک ، باید دارای تخصص و دانش کافی در زمینه اعمال جراحی زیبایی و ترمیمی باشند.
• تجربه و مهارت
  علاوه بر مورد فوق ، داشتن تجربه بالا در انجام انواع عمل های جراحی و نیز برخورداری از مهارت های ویژه ، از دیگر امتیازات بهترین فوق تخصص پلاستیک محسوب می گردد.
• دقت عمل
  بر هم نخوردن تقارن اجزا و تناسب داشتن آن ها با یکدیگر در اعمال جراحی زیبایی ، گویای دقت عمل بهترین فوق تخصص پلاستیک تهران می باشد.
• به روز بودن با تکنولوژی روز
  یکی از نقاط تمایز بهترین فوق تخصص پلاستیک با جراحان معمولی ، به روز بودن دانش وی و استفاده از تکنیک های نوین می باشد.
• روحیه صمیمی و صبور
  برقراری ارتباط صمیمانه با بیمار و دادن حس اعتماد به او می تواند ، نتایج جراحی را بسیار تحت تاثیر قرار دهد ؛ چرا که در این صورت ، حس اضطراب بیمار نسبت به عمل از بین رفته و واکنش بدن او به اعمال تغییرات مسلما بهتر خواهد بود.
• حس انسان دوستی و مسئولیت پذیری
  بهترین فوق تخصص پلاستیک تهران کسی است که وجدان کاری داشته و سلامتی بیمارش برای او قبل از هر چیز دیگری اهمیت داشته باشد ؛ زیرا در بسیاری از موارد پیش می آید که بیمار بنا به دلایل روحی یا جسمی ، توانایی انجام عمل جراحی را ندارد ؛ در این هنگام ، جراحان و پزشکان برتر ، وی را راهنمایی نموده و او را از انجام عمل منصرف می نمایند یا عمل را به موعد بهتری موکول می کنند.
• صداقت و تعهد
  یکی دیگر از ویژگی های مهم در بهترین فوق تخصص پلاستیک این است که با کمال تعهد و صداقت ، تمامی اطلاعات مربوط به عمل بیمار خود را در اختیار وی قرار داده و او را از جوانب عمل آگاه سازد.
• خلاقیت و آشنایی با علم زیبایی
  داشتن خلاقیت و آگاهی از علوم زیبایی شناسی نیز از دیگر مواردی است که بهترین متخصص زیبایی صورت و بدن را متمایز می کند.

انتخاب جراح بینی با تجربه

علاوه بر تحصیلات، داشتن سابقه طولانی در داشتن جراحی زیبایی بینی یکی دیگر از نکات مهم در انتخاب یک جراح بینی خوب است. ممکن است برخی از جراحان بینی در یک نوع جراحی خاص مهارت بیشتری داشته باشند، که جراحی مورد نظر بیمار باید یکی از ۳ عمل پرتکرار پزشک مربوطه باشد.

به عنوان مثال جراح بینی ماهر باید به مدت ۵ سال، هفته ای حداقل یک یا دوبار جراحی بینی انجام داده باشد. جراحی بینی هنر پیچیده ای است و پزشک باید آن را برای مدت طولانی تمرین کرده باشد. انجام بسیار جراحی بینی طی سالیان دراز، می تواند به بیمار اطمینان دهد که به جراحی باسابقه و مطمئن مراجعه کرده است.

انتخاب بر اساس سلیقه خود

همه ی ما می دانیم که تعبیر زیبایی ممکن است در نظر هر شخص متفاوت باشد. مثلا نمونه کار جراح بینی که به نظر دوستتان زیبا و جذاب است ممکن است از نظر شما چندان خوشایند نباشد. به همین دلیل نمی توان تنها بر پایه توصیه دوستان و آشنایان جراح بینی انتخاب کرد. باید جراح بینی تان را بر اساس سلیقه خود انتخاب کنید.

 

 

ارزیابی تصاویر قبل و بعد از عمل جراحی

تصاویر یکی از بهترین ابزارهای ارزیابی کیفیت کار جراح است. برخی موسسات به حدی سرگرم مراقبت از بیماران هستند که نمی توانند آلبوم عکس ها را بروزرسانی کنند. نگهداری از تصاویر کاری دشوار است.

بسیاری از بیمارانی که از عمل رضایت دارند، مدت ها پس از عمل بر نمی گردند تا نتایج عمل تصویربرداری شود، ضمن آنکه برخی از بیماران از اینکه تصاویرشان در معرض دید دیگران قرار گیرد، راضی نیستند.

به مراکز جراحی زیبایی که از عملکرد خود تصاویر و آلبوم تهیه می کنند، یک امتیاز اضافی بدهید. این امر نشان دهنده سازمان یافتگی آن مرکز است و این تصاویر گویای کیفیت کار جراح و کلینیک است.

مطمئن شوید که جراح بیشتر از یک یا دو نمونه به شما نشان می دهد. شاید شما به دنبال نقایص کاری می گردید، اما این را بدانید که جوش خوردن زخم ها از اختیار جراح خارج است. در هر صورت همه نتایج دیگر در کنترل جراح است.

 

برخی سوالات که هنگام مشاهده تصاویر باید از خودتان بپرسید:

 

آیا نتایج بیماران، طبیعی به نظر می رسند؟

از هر هزار نفر یکی از بیماران مایل است دیگران از جراحی زیبایی او مطلع شوند. « همه باید بدانند، من چه کار کرده ام. » خوشبختانه اکثریت بیماران می خواهند شبیه خودشان باشند، اما ققط کمی بهتر شوند. آیا تصاویر نشان دهنده نسخه ای کمی بهتر از بیمار پیش از عمل است؟

آیا با دیدگاه زیبایی شناسی جراح پلاستیک موافق هستم؟

شما و جراحی که انتخاب کرده اید، باید بر سر اینکه چه چیزی را می توان نتیجه ای خوب نامید، به توافق برسید. از او بخواهید نمونه کارهای خود را به شما نشان دهد و کیفیت آنها را بر حسب خوب، متوسط یا ضعیف طبقه بندی کند.

از جراح بخواهید بهترین نتیجه عمل شما را شرح دهد و بگوید چرا فکر می کند این نتیجه خوب است. درباره نتایج بد یا ضعیف نیز نظر او را به همین ترتیب بپرسید. اگر چنین نتیجه ای نصیب شما شود، آیا راضی خواهید بود؟

آیا نتایج خوب و حقیقی به نظر می رسند؟

هنگام نگاه کردن به هر یک از تصاویر، مطمئن شوید که به کار جراح نگاه می کنید، به ویژه اگر جراح در کلینیکی کار می کند که تصاویر می توانند نشان دهنده کار چند جراح باشند. رک باشید و بپرسید: « آیا این شخص بیمار شماست؟ »

 

 

صرف وقت کافی برای مشاوره و پاسخ به سوالات بیمار

زمانی که جراح قبل از جراحی برای بیمار صرف می کند نشان دهنده میزان زمانی است که طی جراحی و برای مراقبت های بعد از عمل بینی به بیمار خود اختصاص می دهد. بهتر است جراح زمان کافی برای پاسخ به تمام سوالات بیمار و رفع ابهامات وی اختصاص دهد.

صحبت با بیماران قبلی

یکی از بهترین راه های کسب اطلاعات درباره جراح بینی، صحبت با بیماران قبلی و پرسیدن تجربیات آنهاست. می توانید از منشی پزشک خود بخواهید تا برخی از بیماران قبلی را به شما معرفی کرده و یا خود از دوستان و آشنایان در این باره سوال کنید.

البته در نظر داشته باشید که برخی بیماران ممکن است توقعات غیر منطقی و یا غیر ممکن داشته باشند که با جراحی امکان پذیر نباشد به طور مثال امکان کم کردن ضخامت پره های بینی وجود ندارد و یک بیمار شاید به همین دلیل بگوید از عمل راضی نیستم.

تصمیم گیری بزرگ انتخاب جراح پلاستیک

حالاه به لحظه بزرگی رسیده اید و باید همه عوامل را ارزیابی کنید و تصمیم بگیرید. در یک جهان کامل، یک انتخاب روشن دارید. جراح، کلینیک، امکانات، همه در لیست شما بیشتر بیشترین امتیاز را گرفته اند. درباره نتیجه جراحی، آسوده خاطر هستید. اگر یک جراح زیبایی با لیست معیارهای شما هماهنگی دارد، دیگر وقت تلف نکنید.

در شهرهای بزرگ تر، ممکن است تعدادی انتخاب خوب داشته باشید. مثلاً گاهی دو جراح زیبایی، که هر دو از یک شیوه استفاده می کنند و در یک مرکز یا کلینیک زیبایی فعالیت دارند و شما کار هر دو را می پسندید. اگر فکر می کنید آنها توانایی های یکسانی در جراحی دارند، انتخاب شما باید به رفتار بالینی و حتی رفتار کارکنان آنها تکیه کند.

شاید یک تفاوت در این باشد که یکی از این دو جراح زیبایی فردی وقت شناس است و دیگری همیشه دیرتر بر سر کار حاضر می شود؛ به همین دلیل است که داشتن معیاری درست تا این اندازه ضرروری است.

جراحی بینی ثانویه

جراحی بینی ثانویه نیز جزو انواع جراحی های بینی می باشد که بر از افراد برای انجام آن اقدام می کنند.

در حقیقت جراحی بینی ثانویه به این معنا می باشد که فرد یک بار عمل بینی انجام داده است.

پس از گذشت یک سال از نتیجه مطلوبی برخوردار نشده یا مشکلاتی نظیر اختلال در تنفس، اختلال در حس بویایی و دفورمه شدن بینی و غیره برای وی به وجود آمده است.

در این شرایط وی پس از مراجعه به جراح بینی موارد را بازگو و جراح بینی پس از انجام ارزیابی های لازم برای انجام جراحی بینی ثانویه اقدام می کند.

برخی از این افراد تنها به ترمیم نوک بینی نیاز دارند که در جلسه مشاوره پیش از این که جراح بینی برای انجام جراحی بینی ترمیمی ( ثانویه ) اقدام کند این موضوع را بیان می کنند.

بیشتر بخوانید جراحی زیبایی بینی یا رینوپلاستی چیست و چگونه انجام می شود؟

جراحی بینی ترمیمی ، تحت بیهوشی کامل در بیمارستان یا کلینیک انجام می گیرد ؛ اما در صورتی که ایرادات بینی بسیار خفیف باشد جراح بینی می تواند ، در مطب تحت بی حسی موضعی اقدام به برطرف کردن اشکالات بینی کند؛

برای نمونه زمانی که قوز بینی بیمار ، به طور کامل برطرف نشده باشد جراح بینی می تواند پس از بی حس شدن بیمار جهت رفع قوز بینی ، اقدام به انجام سوهان کشی کند.

اعمال جراحی ثانویه بینی یا همان رینوپلاستی ثانویه توسط جراح بینی خیلی سخت تر از رینوپلاستی اولیه می باشد. این سختی به دلایل زیر است:

1. موقعیت تغییر یافته اناتومی بینی
2. چسبندگی و فیبروز بینی ناشی از عمل قبلی
3. تخریب منابع غضروفی بینی
4. خون رسانی ضعیف تر بینی
5. توقع بیش از حد مریض با توجه به عدم نتیجه گیری از عمل اول

با توجه به میزان غضروف باقی مانده ، معمولا از یکی از دو گوش برای بازسازی بینی، غضروف تهیه می شود. برش روی گوش به خوبی استتار می شود و تغییری در شکل،اندازه،فرم و عملکرد گوش دهنده دیده نمی شود.

انجام این عمل نیاز به تجربه کافی وحوصله جراح داردو لازم است قبل از عمل فتوگرافی مجدد تهیه شده و فتوگرافی قبل از اولین عمل نیز مجددا بررسی شود.

بافت بینی که جراحی روی آن صورت می گیرد، اکنون یک بافت فیبروتیک و دارای چسبندگی است وخون رسانی ضعیف تری دارد که پیچیدگی عمل بازنگری رینوپلاستی را دو چندان می کند.

بنا به این دلایل، زمان مورد نیاز برای بازنگری رینوپلاستی بیشتر از رینوپلاستی اولیه می باشد.

جراحی ثانویه بینی یا همان بازنگری رینوپلاستی تمهیدات ویژه خود را دارد اما در جای خود مزایای خاص خود را نیز دارد. اگر قصد جراحی ثانویه بینی را دارید حتماً به یک جراح پلاستیک مجرب مراجعه کنید.

در کل به علت ریسک بالای عمل جراحی بینی ثانویه ، اینکار بهتر است فقط در موارد اختلالات شدید تنفسی یا زیبایی بینی فرد انجام گیرد.

به یاد داشته باشید که نتیجه عمل جراحی مجدد حتی در دستان یک جراح ماهر به طور دقیق قابل پیش بینی نمی باشد.

اصرار و وسواس بیمار در اصلاح عیوب کوچک پس از یک جراحی رینوپلاستی به سادگی می تواند مشکلات او را بیشتر کند.

کسانی که تجربه بدی از عمل جراحی بینی خود دارند و قصد انجام دوباره آن را دارند معمولاً انتظارات بسیار بالایی برای ترمیم آن دارند .

در بعضی موارد ممکن است که عیبی در بینی عمل شده وجود نداشته باشد اما فرد تصور می کند بینی اش دارای مشکل شده است .

اغلب این افراد بینی دلخواه خود را نمی توانند توصیف کنند, چنین کسانی کاندیدای مناسبی برای انجام مجدد عمل بینی نیستند.

انواع مشکلات قابل رفع توسط عمل ترمیمی بینی

در ادامه توضیحاتی از برخی بدشکلی های متداول که توسط جراحی ثانویه ی بینی برطرف می شوند، ارائه شده است.

• بدشکلی V معکوس

این نوع بدشکلی بینی شامل یک سایه ی V شکل معکوس در ناحیه میانی بینی می باشد. این حالت در اثر بریدن غضروف های جانبی بالایی غضروف های تشکیل دهنده ی طرفین پل بینی اتفاق می افتد.

این تغییر شکل اغلب زمانی رخ می دهد که جراح انجام دهنده ی عمل اصلی در حین برداشتن برآمدگی بینی و شکستن استخوان های بینی دچار اشتباه شده است. (این عمل موجب بی ثباتی غضروف های جانبی بالایی می گردد)

• افتادگی جداکننده ی سوراخ های بینی (کولوملا)

کولوملا نوار پوستی بین حفره های بینی می باشد.

افتادگی کولوملا یا عدم تناسب بال کولوملا به حالتی گفته می شود که این قسمت بیشتر از حد مطلوب به طرف پایین کشیده شده باشد، بنابراین از نمای نیمرخ حدود ۴ میلی متر از حفره ی بینی و یا بیشتر آشکار است.

دلایل بالقوه ی بسیاری برای افتادگی کولوملا وجود دارد.

برخی بصورت مادرزادی دچار این حالت هستند که اغلب در اثر بلند بودن تیغه ی بینی و یا فشار آوردن غضروف ها روی کولوملا به طرف پایین بوجود میآید.

برخی دیگر نیز به علت یک اشتباه در حین عمل جراحی زیبایی بینی مبتلا به این بدشکلی می شوند.

 

• بینی زینی شکل

در این نوع بدشکلی حالت زینی شکل در ناحیه ی تیغه ی بینی وجود دارد که گاهی اوقات تحت عنوان بینی تورفته نیز نامیده می شود. برخورد جسمی سنگین به تیغه ی بینی موجب پایین رفتن آن می گردد.

• فرورفتگی دریچه ی خارجی بینی

 

 

فرورفتگی دریچه ی خارجی بینی در اثر سستی یا تنگی دریچه ی بینی که باریک ترین بخش مسیر هوایی بینی است، ایجاد می شود.

آسیب بینی یا اشتباهات صورت گرفته در حین جراحی رینوپلاستی اصلی می تواند منجر به این حالت شود.

• بینی منگنه ای

در این حالت نوک بینی بسیار باریک به نظر رسیده و در واقع تورفتگی هایی در دو طرف بینی وجود دارد.

برخی بیماران از بدو تولد دچار فرورفتگی در نوک بینی خود هستند. اما این نوع بدشکلی اغلب در اثر بریدن بیش از حد غضروف های نوک بینی در حین عمل اصلی رینوپلاستی بوجود می آید.

• تیز بودن نوک بینی

نوک بینی که بصورت تیز به نظر می رسد اساساً به این معنی است که غضروف های آلار بسیار برجسته بوده و ظاهری تیز دارند و یا بیش از حد دارای جلوآمدگی هستند.

بسیاری از بیماران بصورت مادرزادی دارای بینی با نوک تیز هستند. این بدشکلی بیشتر در اشخاص با پوست نازک شایع است.

• بازشدگی سقف بینی

هنگامی که استخوان های بینی در نزدیکی بالای بینی به هم نمی رسند، یک فضای باز شکل می گیرد.

باز شدگی سقف بینی موجب می شود که بینی بسیار پهن به نظر برسد. معمولاً پوست بینی رشد کرده و به داخل این فضا می افتد و به تدریج خطوط عمودی یا تورفتگی هایی ظاهر می شوند.

چرا عمل زیبایی بینی گاهی با شکست مواجه می‌شود؟

اگر چه اکثر عمل‌های زیبایی بینی که سالانه انجام می‌شوند، نتایج رضایت بخش و بی عیب و نقصی را برای بیماران به همراه دارند، اما هیچ عمل زیبایی وجود ندارد که بتوان نتایج مطلوب آن را 100 درصد تضمین کرد.

عوامل بسیاری می‌توانند روی نتایج نهایی این عمل تاثیرگذار باشند، از جمله:

• ارزیابی‌های ضعیف و ناقص قبل از عمل
• انتخاب نادرست تکنیک جراحی
• انجام تکنیک‌های جراحی با نحوه‌ای نادرست
• انتظارات غیرواقع گرایانه ی بیمار از عمل
• مراقبت‌های ضعیف بعد از عمل
• مراقبت‌های ضعیف بیمار از خود

عمل جراحی ترمیمی بینی

با استفاده از پیشرفته‌ترین تکنیک‌های جراحی بینی ثانویه ، جراح تلاش می‌کند تا بینی را بازطراحی کند، بنابراین ظاهر بینی طبیعی شده و عملکرد آن اصلاح می‌شود.

همچنین بینی به تقارن رسیده و نسبت به سایر اجزاء صورت، هماهنگی خود را به دست می‌آورد.

برای انجام این کار، جراح باید غضروف و استخوان بینی را تغییر شکل دهد تا ساختار بینی بازسازی‌شده و بینی جدید شکل بگیرد.

روش‌ها جراحی ترمیمی بینی یا عمل دوباره بینی

عمل ترمیمی بینی هر بیمار متفاوت با دیگری است. ممکن است پس از عمل اول مشکلاتی در یک سوم فوقانی یا میانی بینی و نوک بینی رخ دهد.

جراحی ثانویه با هدف رفع این مشکلات و به طور منحصر به فرد برای هر بیمار برنامه‌ریزی می‌شود.

جراحی ترمیمی بینی را می‌توان تحت بیهوشی عمومی یا تزریق بی‌حسی موضعی و داروی آرام‌بخش انجام داد. جراحی ثانویه طولانی‌تر از جراحی اولیه است و گاهی اوقات 4 ساعت یا بیشتر زمان می‌برد؛

حال آن که عمل اول بینی حدوداً یک تا دو ساعت طول می‌کشد.

هدف از جراحی ترمیمی بینی بازیابی عملکرد و ساختار بینی است. جراح در بعضی موارد تلاش می‌کند که بینی را دوباره با پیوند غضروف یا برداشتن غضروف متقارن کند؛

در صورت لزوم غضروف اضافی از سپتوم (تیغه میانی بینی)، گوش یا یکی از دنده‌های بیمار گرفته می‌شود.

در کل زمانی که غضروف کافی در عمل اول برداشته نشده است، راحت‌تر می‌توان مشکل را اصلاح کرد؛ چون جراح می‌تواند غضروف اضافی را به سادگی بردارد.

با این حال غالباً لازم است که در جراحی ترمیمی غضروف برای باز کردن مجرای عبور هوا یا تغییر شکل و متناسب ساختن بینی اضافه شود.

جراح برش‌های جراحی ترمیمی را داخل بینی (رینوپلاستی بسته) یا زیر بینی بین سوراخ‌های بینی (رینوپلاستی باز) ایجاد می‌کند.

رینوپلاستی بسته تهاجم کمتری نسبت به رینوپلاستی باز دارد و کمتر به بافت آسیب می‌زند.

چون جراح فقط روی ناحیه‌هایی را باز می‌کند که نیاز به اصلاح دارد، حال آن که در روش باز برش وسیع‌تری ایجاد می‌شود و ساختارهای نگهدارنده بینی بیشتر از هم جدا و مجدداً متصل می‌شود.

اگر جای زخم عمل قبلی باقی مانده باشد، روش باز ایمن‌تر است؛

هرچند برخی جراحان عمل باز را ترجیح می‌دهند، چون ساختار بینی مشخص‌تر و در دسترس‌تر است و موارد پیچیده را بهتر می‌توان مشاهده کرد و متوجه شد.

 

اقدامات قبل از جراحی بینی ثانویه

اقدامات قبل از جراحی بینی ثانویه کاملاً مشابه اقدامات قبل از جراحی بینی اولیه است ، در نتیجه بیماری که اقدام به رینوپلاستی ثانویه می کند با اقدامات قبل از جراحی بینی ترمیمی آشنایی دارد ولی باید به یک نکته بسیار مهم توجه کند.

فردی که اقدام به رینوپلاستی ترمیمی می کند قطعاً از نتیجه جراحی بینی اولیه راضی نیست یا اختلالی وجود دارد که نیاز به بهبود دارد، در نتیجه عدم انتخاب یک جراح بینی خوب ، منجربه اقدام به رینوپلاستی ثانویه می شود.

بیمارانی که به طور مجدد اقدام به عمل جراحی بینی می کنند باید در انتخاب جراح بینی وسواس بیشتری به خرج دهند و تا زمانی که از مهارت بالای جراح بینی اطمینان کسب نکرده اند، هیچ گونه اقدامی در راستای رینوپلاستی ثانویه انجام ندهند.

بیماران باید در انتخاب جراح بینی بسیار دقت کنند برخی از جراحان بینی ، جراحی بینی ترمیمی انجام نمی دهند از این رو انتخاب جراح بینی برای بیمار بسیار مشکل می شود.

توصیه می شود افرادی که قصد انجام جراحی بینی را دارند ، از استعمال دخانیات اجتناب نمایند.

بهتر است زمانی که بانوان جهت انجام جراحی بینی ترمیمی ، به بیمارستان یا کلینیک مراجعه می کنند بدون آرایش باشند.
بهتر است جهت راحتی خودتان ، زمانی که برای انجام جراحی بینی به بیمارستان می روید ، لباس های آزاد و دکمه دار به تن کنید.

آقایان باید روز قبل از جراحی بینی ، ریش و سبیل خود را اصلاح کنند.
به منظور جلوگیری از ایجاد اختلال در روند جراحی بینی ، بیماران باید مدتی قبل از شروع جراحی بینی از مصرف داروهای رقیق کننده خون خودداری کنند.
بیماران باید مدتی قبل از عمل بینی ، از مصرف نوشیدنی های حاوی الکل اجتناب کنند.

مراقبت های بعد از جراحی بینی ثانویه

• بیماران باید از قرار گرفتن در محیط های شلوغ که امکان وارد شدن ضربه به بینی وجود دارد ، بپرهیزند.
• بیمار پس از جراحی بینی ترمیمی ، باید از دو بالش در هنگام استراحت استفاده کند زیرا قرار گرفتن سر بالاتر از بدن به کاهش ورم کمک می کند.
  بیماران باید حداقل به مدت 1 هفته از خندیدن و حرف زدن های بسیار زیاد اجتناب کنند.
• پس از جراحی بینی ، تا مدتی صورت بیمار باید کمترین تحرک را داشته باشد ، به همین دلیل توصیه می شود بیماران حداقل به مدت 1 هفته از خوردن غذاهای سفت خوداری کنند و از غذاهای نرم و آبکی استفاده کنند.
• بیمار باید در مصرف داروهایی که پزشک تجویز کرده است ، دقت کند و آن ها را به موقع و تا آخر مصرف کند.
• اشخاصی که جراحی بینی انجام داده اند ، باید تا مدتی از انجام رابطه جنسی خودداری کنند.
• افرادی که جراحی بینی انجام داده اند ، پس از گذشت 1 هفته از عمل بینی می توانند به انجام فعالیت های روزانه خود بپردازند اما باید از انجام فعالیت های سنگین خودداری کنند.
• مصرف سیگار و الکل پس از عمل بینی ، باعث تشدید ورم بینی می شود به همین منظور به بیماران توصیه می شود تا مدتی از مصرف این موارد پرهیز کنند.
• مصرف آب آناناس و آب کرفس به بهبود سریع تورم و کبودی های ناشی از جراحی بینی کمک می کند ؛

به همین دلیل بهتر است بیماران آن ها را در رژیم غذایی خود قرار دهند در صورتی که طعم آن ها مطابق میلتان نیست می توانید آنان را با آب میوه های دیگر ترکیب کنید.

ویژگی های جسمانی

اگر یکی از ویژگی های جسمانی زیر را دارید، عمل رینوپلاستی ثانویه بهترین گزینه برای شماست:

1. قوز بینی که به راحتی برطرف نگردیده
2. برآمدگی خفیف بینی
3. افتادگی نوک بینی
4. بدفرمی منقار طوطی
5. گشادی حفره های بینی
6. نوک بینی با برجستگی خفیف یا زیاد

بهبودی رینوپلاستی ثانویه

اکثر بیماران دوره رینوپلاستی ترمیم بینی را بسیار آسان می دانند. در هفته نخست درد و ناراحتی خفیفی را احساس می کنند و بیمار حس می کند بینی او گرفتگی دارد در هفته نخست بعد از جراحی از فین کردن خودداری کنید.

تورم و کبودی اطراف چشم در روز سوم بعد از جراحی به بد فرم ترین وضعیت خود می رسد و غالبا ۲ هفته بعد از جراحی رفع می شود. یافته های زیر در خصوص نوع فعالیت هایی است که در دوره بهبودی خطری ندارد.

عجله در جراحی مجدد رینوپلاستی

یکی از مشکلاتی که بسیاری از جراحان پلاستیک با آن برخورد خواهند کرد افرادی هستند که بلافاصله بعد از جراحی از ظاهر بینی خود ابراز نارضایتی می کنند و از جراح خود درخواست می کنند که تا دیر نشده باید برای من ترمیم انجام دهید!

این مشکل ناشی از اطلاع رسانی نا کافی بیمار است .

افرادی که برای جراحی مراجعه می نمایند باید آگاه باشند که اولا تا دو ماه که بینی ورم عمده دارد و بزرگتر از سایز واقعی است و قضاوت در مورد سایز آن اشتباه است.

بعد از دو ماه نیز اگر فرد از ظاهر بینی خود رضایت کافی نداشته باشد باید به این نکته توجه نماید که عمل ترمیم تا یک سال از نظر علمی صحیح نیست زیرا پوستی که تازه از روی اسکلت جدا شده اگر زودتر از یک سال، مجددا از روی ساختار خود جدا شود احتمال آسیب دیدگی دارد و آسیب دیدن پوست بینی از آن فجایعی است که غیر قابل جبران است .

حتی برای افرادی که از نظر روحی روانی بسیار شکننده و آسیب پذیر هستند و هرگونه اشکال ظاهری بینی را برای خود مشکل مرگ وزندگی می پندارند هم توصیه می شود که جراح زودتر از شش ماه دست به هیچ اقدامی نزند.

هر گونه اقدام ترمیمی زیر یک سال باید بصورت محدود و کاملا با احتیاط انجام گیرد تا از ایجاد آسیب به پوست اجتناب شود.

چرا جراحی ثانویه بینی توصیه نمی شود ؟

اقدامات ترمیمی اغلب برای بر طرف شدن اشکالات ظریفی انجام می گیرد که بیمار وجود آنها را نمی پذیرد .

هر چند توصیه اصلی این است که اگر اشکالات جزیی هستند و روی زیبایی فرد تاثیر چندانی ندارند، جراح در مقابل درخواست بیمار مقاومت نماید و زیر بار عمل ترمیمی نرود .

دلیل این امر هم مشخص است .

هر جراحی مجددی ریسک و عوارض خود را دارد و ممکن است برای اصلاح یک مشکل کوچک جراح و بیمار درگیر مشکلات و عوارض بسیار پیچیده ای شوند که اصلاح آنها به سادگی امکان پذیر نباشد .

اگر فردی بعد از جراحی رینوپلاستی به طور کامل از ظاهر بینی خود راضی نباشد و بخواهد تغییرات اساسی ایجاد نماید، باید حداقل یک سال صبر نماید .

جراحان زیبایی اغلب با افرادی مواجه می شوند که بطور مثال دو هفته بعد از جراحی زیبایی بینی توسط یک همکار دیگر به آنها مراجعه می کند و در خواست جراحی فوری می نماید .

باید این افراد را دعوت به آرامش نمود و برای آنها روشن کرد که زیر یک سال اقدامات ترمیمی امکان پذیر نیست .

چرا برای رینوپلاستی ترمیمی یک سال باید صبر کرد؟

جراحی زیبایی ( پلاستیک ) بینی عملی است که در طی آن جراح روی اسکلت بینی تغییراتی ایجاد می کند تا بینی ظاهر زیباتری پیدا کند و تناسب بهتری با اجزاء دیگر صورت بیابد و در کل زیبایی کل صورت افزایش یابد .

برای این اقدام جراح ناچار است که پوست بینی را از روی اسکلت غضروفی – استخوانی آن جدا کند تا بتواند تغییرات مورد نظر را روی ساختار بینی اعمال نماید.

بعد از انجام جراحی بینی، مدت یکسال طول می کشد تا پوست به طور کامل به اسکلت زیر خود اتصال یابد و فرآیند ترمیم کامل شود .

در این مدت بینی ورم دارد و ظاهر نهایی آن مشخص نشده است . فرمی از بینی که بعد از یک سال ایجاد می شود تقریبا همان فرم و شکل نهایی بینی است .

 

آیا عمل ترمیم بینی درد دارد؟

بسیاری از افراد که قصد انجام جراحی بینی ثانویه را دارند این سوال برایشان مطرح می شود که آیا رینو پلاستی ثانویه درد دارد؟

عمل ترمیم بینی نسبت به جراحی اولیه بینی سخت تر است به همین دلیل بیمار پس از عمل دوران نقاحت طولانی تری خواهد داشت و به مدت دو هفته هم کمی احساس درد خواهد داشت.

همچنین بیمار کبودی و ورم پس از عمل بینی را نیز تجربه خواهد کرد که با رعایت مراقبت های پس از عمل بینی به تدریج بهبود می یابد.

اهمیت انتخاب جراح ترمیم بینی

همانطور که گفتیم جراحی ترمیم بینی، یک جراحی مهم محسوب می‌شود. دلایل زیادی برای این حساسیت وجود دارد. وضعیت بینی فرد جراحی شده، وضعیتی نیست که بتوان هر تغییری روی آن انجام داد.

اصلاحات باید همراه با علم و توانایی بالای جراح ترمیم بینی صورت بگیرد.
جراح ترمیم بینی باید در صورتی مسئولیت ترمیم بینی را برعهده بگیرد که فرد بعد از جراحی ترمیم بینی، در وضعیت مناسبی قرار بگیرد.

جراح ترمیم بینی باید تجربه کاری کافی در رابطه با ترمیم بینی را داشته باشد. یک جراح بینی خوب، ممکن است یک جراح ترمیم بینی خوب نباشد. چرا که وضعیت عمل جراحی بینی با عمل جراحی ترمیم بینی، خیلی متفاوت است.

تا اینجا اطلاعات کاملی در رابطه با عمل ترمیم بینی بدست آوردید. اهمیت انتخاب جراح ترمیم بینی را دانستید و حساسیت جراحی ترمیم بینی را احساس کردید. اگر هنوز هم، برای عمل ترمیم بینی، اصرار دارید باید به یک جراح ترمیم بینی خوب مراجعه کنید.

 

سفت شدن نوک بینی

سفت شدن نوک بینی بعد از جراحی زیبایی بینی یکی از دغدغه بیمارانی می باشد که عمل بینی انجام داده اند.
این مساله باعث می‌شود تا بیماران نگرانی از نتیجه جراحی بینی خود داشته باشند و یا احساس کنند بینی ایشان نتیجه مطلوب از جراحی بینی نداشته است.
در این مطلب به بررسی علت سفت شدن نوک بینی پس از عمل زیبایی بینی می‌پردازیم.

در صورتی که در بینی خود احساس سفتی کردید، محیط هایی غیر از نوک بینی، که با درد، سوزش و قرمز شدن همراه باشد، لازم است حتما به پزشک خود اطلاع داده و برای معاینه به ایشان مراجعه نمایید.

پس با این تفاسیر، در صورتی که پس از جراحی بینی در نوک بینی خود احساس سفتی نمودید، نگران نباشید. زیرا در صورتی که سفت بودن نوک بینی به دلیل ورم بینی باشد، به مرور زمان از بین خواهد رفت.
در صورتی که علت این سفتی گرافت بینی باشد نیز، طبیعی است و جای نگرانی نخواهد بود.

فقط در صورتی که سفتی نوک بینی با سوزش، درد، التهاب و قرمزی همراه بود، بهتر است برای رفع مشکل به سراغ پزشک خود روید.

علت سفت شدن نوک بینی بعد از عمل

پس از عمل زیبایی بینی نوک بینی عده ای از بیماران سفت می شود و این مسئله باعث نگرانی بیماران از نتیجه جراحی زیبایی بینی خود می شود.

یکی از علل سفت شدن نوک بینی می‌تواند به دلیل وجود ورم بینی باشد. که اگر دلیل سفت شدن نوک بینی به دلیل ورم بینی باشد، پس از فروکش کردن ورم بینی از زین می رود و به حالت نرمال می‌رسد.
دلیل بعدی سفت شدن نوک بینی می‌تواند به دلیل استفاده از گرافت بینی در نوک بینی باشد.

زیرا جراح برای شکل دهی و ایجاد زاویه مناسب برای نوک بینی از گرافت بینی در قسمت نوک بینی استفاده می‌کند و کمی باعث سفت شدن نوک بینی می‌شود که این موضوع برای بیماران جای نگرانی ندارد و باعث اختلال در فرم بینی نمی‌شود.

بیشتر بخوانید : انحراف بینی (سپتوپلاستی ) چیست و علایم راه های درمان آن

عوامل موثر در افزایش سفت شدن بینی بعد از عمل

دو مورد را می‌توان به عنوان عوامل موثر بر روی سفتی نوک بینی بعد از عمل به آن اشاره کرد که در ادامه این موارد را بیان کرده‌ایم:

• تغییرات غضروف بینی: اولین عامل موثر که مهم‌ترین آن نیز می‌باشد، تغییرات ایجاد شده بر روی بافت بینی است.
• جمع شدن مایع زیر پوست: دومین مورد نیز تورم ناشی از جمع شدن مایع در ناحیه مشخصی در زیر پوست می‌باشد. این موضوع می‌تواند باعث ایجاد سختی طولانی مدت در نواحی مختلفی از بینی گردد.
  معمولا بروز اینگونه مشکلات بیشتر در افرادی دیده می‌شود که دارای پوست ضخیم در ناحیه بینی خود هستند.

علت سفت شدن پره بینی بعد از عمل

سفتی پره های بینی بعد از عمل نیز یکی دیگر از مواردی است که اکثر افراد بعد از عمل تجربه میکنند.
سفت شدن پره های بینی بعد از عمل به دلیل تورم شدید بینی بعد از عمل است و معمولا آخرین بخش از بینی است که ورم آن ازبین می رود.

به عبارتی ورم پره های بینی طولانی مدت است. اما در نهایت به مرور زمان کاهش می یابد تا در نهایت به طور کامل از بین برود. با ازبین رفتن ورم سفتی پره های بینی نیز از بین می رود.

همچنین در مواردی ممکن است یک طرف بینی سفت تر از طرف دیگر بینی باشد. این باعث ناقرینگی سوراخ های بینی می شود چرا که تورم در یک طرف بینی بیشتر از دیگری است.

برای بهبود سفتی نوک بینی بعد از عمل ، چقدر زمان لازم است؟

همان طور که به آن اشاره کردیم، بسیاری از بیماران از سفتی و بی‌حسی در قسمت نوک بینی خود بعد از عمل شکایت می‌کنند.
در برخی موارد، با کاهش تورم و التهاب پس از عمل بینی، هنوز هم احساس سفت بودن در نوک بینی وجود دارد. اما دلیل آن چیست و چه مدت زمان برای بهبودی کامل آن نیاز است؟

متخصصان این حوزه بر این باورند که سفتی نوک بینی بعد از عمل ، در ابتدا به تورم و التهاب ناشی از اعمال تغییرات بر روی بینی مربوط است.

پس از آن، در صورت ادامه داشتن این عارضه، ممکن است به دلیل وجود بافت اسکار و تغییراتی که در طول جراحی بر روی قسمت نوک بینی اعمال شده است، به وجود آمده باشد.
به همین جهت، به طی شدن مدت زمان بیشتری برای بهبود کامل احتیاج است.

 

درمان سفتی ماندگار پوست بینی

اگر دو سال یا بیشتر از جراحی زیبایی بینی شما گذشته است اما هنوز سفتی پوست بینی خود را احساس می کنید، چندین گزینه درمانی وجود دارد.
دو مورد رایج تزریق استروئید و جراحی ترمیم بینی است. تزریق استروئید در شکستن بافت اسکار بسیار موفق است و از همه مهم تر اینکه تهاجمی نیست.

از طرف دیگر، جراحی زیبایی ترمیم بینی، نیاز به برداشتن بافت اسکار جمع شده توسط جراحی دارد.
این روش جراحی اجازه می دهد تا تغییرات گسترده تری نسبت به تزریق استروئید داشته باشید و به جراح اجازه می دهد تا مشکلات زیبایی که بیمار بعد از جراحی دارد را برطرف کند.
اما اگر به روشی ظریف انجام نشود، جراحی زیبایی بینی ترمیمی می تواند منجر به تجمع حتی بیشتر بافت اسکار شود.

به همین دلیل، مهم است که بیمار یک پزشک ماهر و با تجربه کافی در جراحی زیبایی بینی را انتخاب کند.

بیماران باید قبل از انتخاب جراح بررسی های لازم را انجام داده و عکس های قبل و بعد از جراحی بینی جراح مورد نظر خود را به دقت بررسی کنند تا اطمینان حاصل کنند که نتایج مورد نظر آنها را دارد.

گرفتگی بینی و مشکلات تنفسی بعد از جراحی 

 

افرادی که به خاطر انحراف بینی تحت عمل جراحی قرار می گیرند، امیدوار هستند که برای اولین بار در زندگی بتوانند به راحتی نفس بکشند.
سایر افرادی هم که به دلیل زیبایی تحت عمل جراحی بینی قرار می گیرند، قادر خواهند بود توسط بینی جدید و زیباتر تنفس راحت تری را تجربه کنند.

یکی از عوارض جانبی عمل رینوپلاستی (عمل جراحی بینی) که بسیاری افراد قبل از عمل از آن آگاه نیستند، مدت زمانی است که پس از عمل قادر نخواهید بود به راحتی از راه بینی نفس بکشید و دچار گرفتگی و انسداد بینی خواهید شد.

علت گرفتگی بینی بعد از عمل چیست ؟

طی فرآیند عمل بینی برش‌ها و زخم‌هایی ظریف در ناحیه تحت درمان ایجاد می‌شود. در اثر خونریزی و خشک شدن خون در مجرای تنفسی، گرفتگی بینی و اختلال تنفسی رخ می‌دهد.
اکثر پزشکان برای رفع گرفتگی بینی ناشی از خشک شدن خون در مجرای تنفسی، استفاده از اسپری شستشو بینی را تجویز می‌کنند.

همچنین بعد از جراحی، دستکاری بینی باعث تورم و التهاب پوشش مخاطی داخل بینی می‌شود.
این تورم خود نیز علت گرفتگی بینی بعد از عمل می‌باشد. حدود چند هفته تا چند ماه زمان لازم است تا تورم ناشی از جراحی و عارضه گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی بهبود یابد.

علاوه برا این در صورتی که جراحی بینی نزد فردی غیرمتخصص و بدون تجربه انجام شود، انحراف بینی به طور کامل برطرف نخواهد شد. در چنین شرایطی گرفتگی بینی بعد از عمل بینی و مشکلات تنفسی باقی خواهد ماند.

علائم انسداد بینی بعد از عمل جراحی بینی

• ترشح سبز یا زرد از بینی
• اختلال در تنفس
• تنفس از راه دهان
• صدای خر خر در خواب
• درد و حساسیت به دور گونه ها ، چشم ها یا پیشانی.
• سردرد سینوس
• درجه حرارت بالا (تب)
• درد دندان
• کاهش حس بویایی
• بوی بد دهان
• تغییر در تن صدا

 

 

مشکلات تنفسی پس از عمل بینی

• گرفتگی بینی
  پس از جراحی ، تا مدتی بینی دچار ورم می شود ، که این ورم علاوه بر ناحیه خارجی بینی ، در داخل بینی نیز روی می دهد.

بروز ورم در داخل بینی سبب می شود ، که حجم فضای طبیعی که برای تنفس در بینی وجود دارد ، کمتر شده و در نتیجه با محدود و مسدود شدن مجرای تنفس بینی ، بیمار دچار گرفتگی بینی شود.
البته جراحی بینی توسط جراح کارآزموده سبب می شود ، که اگر چنین حالتی بعد از عمل رخ داد ، حداکثر ظرف مدت 1 ماه برطرف شود.

• سوت کشیدن بینی
  این عارضه به اندازه گرفتگی بینی ، برای بیمار ترسناک نیست ؛ ولی می تواند سبب بروز صدای سوت ، در هنگام دم و بازدم بیمار شود.
  کوچک شدن بیش از اندازه سوراخ های بینی در حین جراحی ، یکی از مهم ترین دلایل بروز این مشکل می باشد.

زیرا هوا با عبور از مسیر تنفسی تنگ و باریک ، می تواند صدایی سوت مانند ایجاد کند.
پولیپ بینی ، آلرژی و حساسیت و التهاب ریه یا سینوس ها ، از دیگر دلایل ایجاد صدای سوت در هنگام تنفس پس از جراحی بینی می باشد.

• تنگی نفس
  معمولا بروز تنگی نفس ، در اکثر افرادی که عمل بینی را انجام داده اند ، موقتی است و با گذشت 2 الی 3 هفته این مشکل برطرف می شود.

وجود لخته های خون در بینی ، ورم بافت ها در داخل بینی و التهاب ناحیه مخاطی بینی ، از دلایل طبیعی بروز تنگی نفس در بیمار ، می باشند.
البته در مواردی که تنگی نفس ، به دلیل جراحی بینی غیر حرفه ای ایجاد شده باشد ، معمولا برای برطرف کردن آن ، نیاز به جراحی ترمیمی بینی می باشد.

 

گرفتگی بینی بعد از عمل چقدر طول میکشد ؟

بعداز گذشت دو تا سه هفته از عمل بینی، گرفتگی بینی پس از عمل هنوز ادامه دارد. ورم بینی کم کم کاهش می‌یابد و هم زمان با کاهش ورم، تنفس شما هم بهبود خواهد یافت.
در تمامی جلسات ملاقات با پزشک خود، می بایست درخصوص گرفتگی و خشکی بینی و ناراحتی های تنفسی و درمان انسداد بینی صحبت کنید، چرا که فقط جراح شما قادر خواهد بود در زمینه‌ ای خاص پروسه بهبودی صحیح بینی تان را تشخیص داده و در درمان گرفتگی بینی به شما کمک کند.

آیا حتما انجام رینوپلاستی بر روی تنفس اثر منفی می گذارد؟

پاسخ به سوال فوق منفی است به شرطی که در حین جراحی، موارد زیر رعایت شده باشد.

1- انحراف تیغه وسط بینی به طور کامل برطرف شده باشد.
2- دریچه های خارجی و داخلی بینی با استفاده از غضروفهای پیوندی تقویت و بازسازی شده باشند.
3- پولیپ ها و ضایعه های اضافی از بین رفته باشد.
4- کوچک سازی توربین ها و یا شاخک های بزرگ بینی به درستی انجام شده باشد.
اگر همه موارد فوق به درستی رعایت شده باشد، با وجود کاهش اندازه بینی، بعد از جراحی مشکل تنفسی به وجود نخواهد آمد. تنفس بیمار حتی بعد از جراحی زیبایی بینی بهتر هم می شود.

ایجاد مشکلات تنفسی بعد از جراحی بینی، به تکنیک جراحی بینی استفاده شده و میزان وقتی که جراح برای ترمیم گرفتگی دریچه های بینی صرف می کند بستگی دارد.

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی

همانگونه که پیش از این اشاره شد، عمل بینی برای رفع بسیاری از مشکلات تنفسی کاربرد درمانی دارد.
همچنین کارشناسان می‌گویند که تکنیک‌های جدیدتر برای تغییر شکل بینی، برخی مشکلات تنفسی را به همراه نخواهد داشت. با این وجود چهار دسته از مشکلات زیر ممکن است که در موارد بسیار کمی رخ دهد.

این سه مورد عبارتند از:

• مشکلات تنفسی موقت

به دلیل تورم آستر و ساختار داخل بینی، معمولاً به طور موقت، تنفس از طریق بینی به دنبال جراحی زیبایی بینی سخت می‌شود.

• تراشیدن بیش از حد غضروف بینی

افرادی که سال‌ها پیش رینوپلاستی داشتند، اغلب از بی‌خوابی و سایر مشکلات مجاری هوایی بینی شکایت دارند.
احتمالاً این مشکل به این دلیل است که غضروف بیش از حد برداشته شده است. در چنین شرایطی تنفس از طریق بینی می‌تواند به یک مشکل طولانی مدت تبدیل شود.

• کوچک شدن دریچه تنفسی

مشکلات مربوط به تنفس بعد از جراحی زیبایی بینی معمولاً به دلیل محدود شدن دریچه بینی به زاویه کوچکتر رخ می‌دهد.
اگر این زاویه بعد از عمل کوچکتر شود، می‌تواند تنفس را به شکل قابل توجهی با مشکل مواجه کند.

برای آزمایش اینکه دریچه بینی شما باعث ایجاد مشکل شده است یا نه، با دو انگشت دو طرف بینی خود را بگیرید و از نوک بینی به سمت بالا یعنی جایی که ناحیه غضروفی به ناحیه استخوانی می‌رسد، لمس کنید. این قسمت دریچه بینی نام دارد.
اگر با کشیدن پوست این ناحیه به سمت بالا حس کنید که دریچه تنفسی بازتر شده و نفس کشیدن بهتر می‌شود، به احتمال زیاد دریچه تنفسی شما حین عمل کوچکتر شده و نیاز به معاینه توسط جراح دارید تا راه‌حل درست برای رفع این مشکل را پیدا کنید.

• سوراخ شدن حدفاصل دو سوراخ بینی

گاهی اوقات در صورت سوراخ شدن دیواره که بینی شما را به دو قسمت تقسیم می‌کند، مشکلات تنفسی رخ خواهد داد. به خصوص وقتی عطسه می‌کنید، این بافت خیلی راحت خشک می‌شود و خیلی راحت خونریزی می‌کند.

مراقبت از خود برای کاهش مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی

قطعاً یکی از عوامل مؤثر بر شدت مشکلات تنفسی بعد از عمل بینی، نحوه مراقبت از خود در دوره نقاهت است.
تمامی توصیه‌های متخصص کمک می‌کند عوارضی همانند ورم، زودتر برطرف شده و دچار مشکلاتی همانند عفونت و تشکیل اسکار نشوید. در نتیجه دوره نقاهت با سرعت بیشتری که یپری خواهد شد.
در چنین زمانی است که مشکلات تنفسی زودتر برطرف می‌گردد. گاهی اوقات مشکلات تنفسی به دلیل بی‌توجهی و عدم مراقبت از خود در دوره نقاهت برروز خواهند کرد.
بنابراین به شما توصیه می‌کنیم تمامی نکاتی که پزشک برای شما ذکر کرده است را جدی گرفته و به آن‌ها عمل کنید تا درمان را به بهترین شکل ممکن شاهد باشید.

 

 

مراقبت هایی جهت رفع گرفتگی بینی بعد از جراحی بینی

اکثر اوقات گرفتگی بینی به دلیل التهاب و ورم های طبیعی داخل و خارج بینی و یا به دلیل ایجاد لخته خون و زخم های داخل بینی رخ می دهد که حداکثر ظرف مدت یک ماه این مشکلات برطرف می شود.
رعایت کردن یک سری نکات نیز در بهبودی و رفع زودتر انسداد بینی بعد از جراحی بینی موثر می باشند. این اقدامات شامل موارد زیر می باشد:

• در هنگام خواب سر خود را بالا نگه دارید و از یک یا چند بالشت اضافه در زیر سرتان استفاده نمایید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین پرهیز نمایید.
• داروهای تجویز شده پزشک (اعم از مرطوب کننده یا شستشو با اسپری محلول نمک بینی) را به طور کامل و مرتب مصرف نمایید.
• در معرض گرد و غبار و حیوانات و مواردی که باعث حساسیت در شما می شود قرار نگیرید.
• پرهیز از خوردن غذاهای شور و نوشیدن الکل.
• پرهیز از استحمام با دوش آب گرم.
• به توصیه های جراح بینی خود جهت رژیم غذایی مناسب بعد از جراحی بینی گوش دهید و آن ها را رعایت نمایید.

روش های درمان گرفتگی بینی بعد از جراحی

پیدا کردن راه‌های آسان برای رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی مهم‌ترین کاری است که باید پیش از جراحی در خصوص آن اطلاعات کسب کنید.
رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی معمولا بر اساس علت ایجاد آن متفاوت است. به همین دلیل، شما باید کلیه راه‌های درمان گرفتگی بینی بعد از عمل را بدانید.
در ادامه به بررسی روش‌های رفع گرفتگی بینی بعد از عمل زیبایی می‌پردازیم.

• جدی گرفتن مراقبت‌های بعد از عمل جراحی زیبایی بینی.
• توجه به زاویه خوابیدن بعد از عمل رینوپلاستی (خواب باید در سطحی شیب دار و زاویه ۴۵ درجه باشد).
• استفاده از داروهای تجویز شده برای کاهش احتقان و تورم بعد از جراحی بینی.
• دوری از آلرژن‌ها جهت کاهش ریسک بروز تورم در بینی و سینوس.
• استحمام پس از جراحی زیبایی بینی باید کوتاه باشد.
• استحمام باید حتما با استفاده از دوش کم فشار و دمای ولرم رو به سرد باشد.
• بعد از کشیدن تامپون بینی، طبق توصیه پزشک متخصص شست و شوی بینی با سدیم کلراید را شروع کنید.
• استفاده از الکل و سیگار را قطع کنید.
• از خم شدن و بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
• حتما از داروهای ضد احتقان استفاده کنید.

 

نقش جراح در کاهش مشکلات تنفسی قبل و بعد از عمل بینی

انتخاب جراح بینی مناسب در تضمین این که رینوپلاستی انجام گرفته بر روی شما به اندازه کافی مشکلات تنفسی شما را برطرف کرده، ظاهری جذاب را از لحاظ زیبایی شناختی برای شما ایجاد کرده و نیازی به انجام رینوپلاستی ثانویه (عمل ترمیمی)در آینده نخواهد بود، بسیار مهم است.

یک جراح پلاستیک مجرب صورت که در جراحی پلاستیک باز ساختی تخصص داشته باشد.