بیماری دهان و دندان

بیماری دهان و دندان از شایعترین بیماریهای عفونی انسان است. افراد حداقل از یکی از این دو بیماری دهان ودندان (پوسیدگی دندانی و بیماری های لثه) رنج می برند.

تغییر عادات و رژیم غذایی مردم جامعه، عدم رعایت بهداشت دهان ودندان، بی توجهی نسبت به اهمیت و سلامت دندان‌ها درکودکان، از مهمترین علل وخامت رو به تزاید شاخص‌های بهداشتی دهان ودندان درجامعه است.

ازطرفی خدمات دندانپزشکی عمدتاً خدماتی دقت گیر، گران قیمت و از نظر تجهیزات، مواد و تکنولوژی، وابسته به خارج ازکشور است. از این رو، اهمیت خدمات پیشگیری و برنامه ریزی برای مراقبت‌های بهداشتی درجامعه مشخص می گردد.

بوی بد دهان

حدود 85 درصد موارد بوی بد دهان مداوم افراد به بیمارهای دندانپزشکی مربوط می شوند.

بوی بد دهان که به آن halitosis نیز گفته می شود، از هر 4 نفر حداقل یک نفر را درگیر می کند و علت های احتمالی آن عدم رعایت بهداشت دهان و دندان و اختلالات دندان پزشکی مانند بیماری التهاب لثه، پوسیدگی دندان، سرطان دهان، خشکی دهان و باکتری های موجود در زبان است.

مرطوب نگه داشتن دهان باعث کاهش بوی بد دهان می شود. استفاده از دهانشویه برای رفع بوی بد دهان هنگام بروز مشکل دندان، فقط بو را از بین می برد ولی علت اصلی آن را درمان نمی کند.

بوی بد دهان یکی از مشکلات شایعی است که ممکن است حتی موجب بروز پریشانی های روانی در فرد شود و به نظر می رسد سومین علت اصلی مراجعه افراد به دندان پزشک باشد.

خوشبختانه تغییر در سبک زندگی و درمان های خانگی مثل ترک سیگار و رعایت منظم بهداشت دندان و دهان می تواند مشکل هالیتوسیس را به طور کلی برطرف کند.

در صورتی که هالیتوسیس با وجود مراقبت ها و حفظ نظافت بهتر نشد، فرد باید برای یافتن علت اصلی بوی بد دهان به پزشک مراجعه کند.

 

بیشتر بخوانید جراحی مفصل گیجگاهی (TMJ) فکی چیست ؟

• پوسیدگی دندان

پوسیدگی دندان، نوعی بیماری است که در آن، بافت سخت دندان (مینا و سپس عاج) در اثر ترشح اسید از باکتری‌های پوسیدگی زا (عمدتاً استرپتوکوک موتان)، مواد معدنی کلسیم و فسفر را ازدست داده و به تدریج از بین می‌روند.

پوسیدگی دندان مرحله غیر قابل برگشت در فرایند حل شدن مواد معدنی مینا توسط اسید محسوب شده و درمان آن تنها از راه جایگزینی بافت سخت از دست رفته دندان با مواد ترمیمی دندانپزشکی امکان‌پذیر می‌باشد.

اگر پوسیدگی تاج دندان به موقع متوقف و جایگزین نشود و پوسیدگی به ریشه دندان برسد، نیاز به درمان ریشه (RCT یا عصب کشی) می‌باشد و در موارد شدیدتر ممکن است حتی نیاز به خارج کردن یا اصطلاحا کشیدن دندان باشد.

پیشگیری: روش های متعددی برای پیشگیری از پوسیدگی دندان وجود دارد که مهمترین آنها شامل موارد زیر می باشند.

رژیم غذایی مناسب: نوشیدنی های قندی، مواد غذایی شیرین و استفاده بیش از حد از کربوهیدرات ها برای سلامت دندان مضر است.

رعایت بهداشت دهان و دندان: از بین بردن پلاک دندان توسط استفاده مرتب از مسواک و نخ دندان صورت می گیرد. استفاده از دهان شویه به صورت روزانه به کنترل جمعیت باکتری های دهان کمک می کند.

رمینراله شدن: پوسیدگی های سطحی طی فرایندی به نام رمینراله شدن، قابل ترمیم هستند. در این فرایند مواد معدنی مثل فلوراید و کلسیم به سخت شدن دوباره مینای دندان کمک می کنندو فلوراید سبب مقاوم شدن مینای دندان در برابر حملات اسیدی می شود.

این ماده معدنی را می توان به صورت خمیر دندان و دهان شویه، آب و مکمل های حاوی فلوراید و وارنیش استفاده کرد. میزان استفاده از فلوراید باید به دقت کنترل شود زیرا استفاده بیش از اندازه فلوراید می تواند سمی باشد.

پر کردن دندان: هنگامیکه پوسیدگی به حدی پیشرفت کند که ترمیم آن در اثر فرایند رمینراله شدن امکان پذیر نباشد باید توسط دندان پزشک پر شود

• آبسه دندان

حفره پرچرکی است که در داخل یا اطراف ریشه دندان تشکیل می شود. آبسه، معمولا به دنبال پوسیدگی دندان ایجاد می شود که به تدریج، مینا و عاج را تخریب کرده و به میکروب ها اجازه تهاجم به مغز دندان (پالپ) را می دهد و گاها ممکن است آبسه دندان تشکیل شود.

 

• برفک دهان

برفک دهان یک عفونت قارچی (کاندیدا آلبیکنس) در غشاء مخاطی دهان است. به عبارت دیگر، برفک دهان، نوعی عفونت سطحی است که بخش‌های کناری و گوشه‌های دهان را مبتلا می‌کند.

دیگر نقاط در معرض خطر ابتلا به برفک عبارتند از داخل گونه‌ها، زبان، کام و حلق. همچنین، با از بین رفتن باکتری‌های مفید موجود در دهان، قارچ‌های کاندیدای موجود در دهان، رشد بیش از حد پیدا می کنند و به صورت برفک در دهان دیده می شوند.

• خشکی دهان

خشکی دهان یا زروستومی، نوعی بیماری است که در اثر کاهش ترشح بزاق ایجاد می‌شود.

از آنجا که بزاق در دهان با داشتن پادزهرها و ایمنوگلوبولین، مواد بافر و خنثی کننده اسید محلول در آب، نقش حفاظتی علیه میکروب‌های عامل پوسیدگی دندان و عفونت لثه را دارد، کاهش ترشح آن و خشکی دهان، منجر به ایجاد پوسیدگی و انواع عفونت در دهان می‌شود.

• ژنژیویت‌

ژنژیویت‌، عفونت‌ یا التهاب‌ لثه‌ها یکی از بیماری های بافت‌ لثه در اطراف دندان است که موجب التهاب و بروز عفونت در این بافت می‌شود و آن را تخریب می‌کند.

با تحریک مزمن باکتریایی، نسج لثه به تدریج از دندان‌ها جدا می‌شود و حفره‌هایی ایجاد می‌شود که در آنجا چرک تجمع پیدا می‌کند.

با گسترش پلاک و جرم و تداوم تحریک بافت لثه، فرایند کنده شدن لثه‌ها از دندان‌هایتان بیش از پیش ادامه پیدا می‌کند. به این حالت پریودونتیت یا پیوره می‌گویند.

 

• لب شکری

لب شکری یا لب شکافته، یک نقص مادرزادی قابل درمان است. این نقص زمانی رخ می دهد که در هنگام رشد جنین، بافت های فک فوقانی و بینی، آنگونه که باید رشد نمی کنند.

این حالت باعث به وجود آمدن شکافی در لب بالایی و گاها کام می شود که به آن لب شکری می گویند.

لب شکری معمولا موجب اختلال در سلامت فرد نمی شود و می توان به کمک عمل جراحی، مشکل را رفع و وضعیت ظاهری فرد مبتلا را بهبود داد.

• آفت‌ دهان‌

آفت‌ دهان‌ از زخم‌های‌ دردناکی‌ در مخاط‌ دهان‌ به‌ وجود می‌آید. آفت‌ دهان‌ سرطانی‌ نیست‌. آفت‌ دهان‌ ممکن‌ است‌ با عفونت‌ هرپسی‌ (ناشی‌ از ویروس‌ تب‌خال‌) اشتباه‌ گرفته‌ شود. این‌ نوع‌ زخم‌ می‌تواند در هر دو جنس‌ رخ‌ دهد، اما در زنان‌ شایع‌تر است‌.

برای آفت درمان مشخصی وجود ندارد. ضایعات آفت به طور معمول طی مدت یک تا دو هفته برطرف می شوند. هدف اصلی درمان های موجود برای ضایعات آفتی، کاهش درد آنها می باشد.

از آنجا که دهان شویه ضد قارچ وی وان حاوی آنتی اکسیدان های مختلفی از قبیل ویتامین E و عصاره زنجبیل می باشد، می تواند درمان مناسبی برای کاهش درد ضایعات آفتی باشد.

• لوکوپلاکی

لوکوپلاکی، واکنشی به محرک‌هایی مانند ناصاف بودن دندان، نامتناسب بودن دندان مصنوعی ، سیگار کشیدن و تنباکوی بدون دود است.

لوکوپلاکی به صورت پلاک یا لکه های سفید در دهان دیده می‌شود و معمولا بدون درد است و نمیتوان آن را پاک کرد. ممکن است لوکوپلاکی وضعیت پیش سرطانی هم باشد. مشاهده تغییراتی در دهان یا ضایعاتی که از بین نمی‌روند، نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.

 

• سرطان دهان

سرطان به معنی رشد غیر قابل کنترل سلول ها می باشد که سبب تخریب بافت می شود. سرطان دهان ( Oral cancer) سرطانی است که در محوطه دهان (زبان، کف دهان، کام سخت و لثه) تشکیل می‌گردد.

• التهاب‌ زبان‌ (گلوسیت‌)

گلوسیت‌ عبارت‌ است‌ از التهاب‌ حاد یا مزمن‌ زبان و یا زبان‌آماس ‌ که در اثر علل‌ مختلف ایجاد میشود. گاهی‌ مسری‌ است‌ اما باعث وقوع سرطان‌ نمی شود.

• اختلال مفصل فکی ـ گیجگاهی

اختلال مفصل فکی گیجگاهی (TMJ) به مجموعه عارضه‌های درگیر کننده این مفصل گفته می‌شود که دقیقاً زیر گوش‌ها و بالای فک قرار دارد. بیماران مبتلا به این اختلال ناخودآگاه شب‌ها دندان قروچه می‌کنند و فک‌ها را روی هم فشار می‌دهند.

• دندان قروچه

چه افرادی در معرض خطر هستند: فرد دارای عادت دندان قروچه (روی هم فشار دادن و ساییدن دندان‌ها یا براکسیسم) هر زمان در طول روز که مضطرب شود، دندان‌ها را روی هم فشار می‌دهد.

به علاوه روکش یا پرکردگی جدید بلندتر از بقیه دندان‌ها یا وجود اختلال بایت نیز باعث دندان قروچه می‌شود. این عادت در بلندمدت ساییدگی سطح دندان را به دنبال دارد.

• ساییدگی مینای دندان

مسواک زدن شدید و قرار گرفتن در معرض مواد اسیدی، عمدتاً در اثر نوشیدن آب مرکبات یا نوشابه، باعث ساییدگی سطح دندان می‌شود و آن‌ها را شفاف یا بدرنگ می‌کند.

 

• سیاه شدن لثه

چند عامل وجود دارد که باعث تیره شدن لثه ها می شود از جمله: سیگار کشیدن، ژنتیک، عوارض پزشکی، پر کردن دندان و بهداشت ضعیف دندان ها باعث این بیماری می شود.

رنگ سیاه لثه ها بر اثر تجمع ملانین ها به وجود می آید و افزایش این رنگدانه ها منجر به سیاه شدن لثه می شود.

بیماری های خاصی از قبیل آدیسون و سندروم پوتز جگر باعث تیره شدن لثه ها می شود و این بیماری از طریق رعایت نکردن بهداشت دهان و دندان به وجود می آید.و داروهایی از قبیل ضد مالاریا، ضد افسردگی و مینوسیکلین باعث سیاه شدن لثه ها می گردند.

• نوما (Noma)

نوما نوعی ضایعه قانقاریایی است که در کودکان کم سنی که در نواحی بسیار فقیر در آفریقا و آسیا زندگی می‌کنند، دیده می‌شود.

این ضایعه دهانی بیماری شدید لثه است که به دنبال نکروز (مرگ زودرس سلول‌های بافت زنده) لب‌ها و چانه اتفاق می‌افتد. بسیاری از کودکانی که دچار نوما می‌شوند از عفونت‌های دیگری مانند ایدز و سرخک نیز رنج می‌برند. تقریباً 90% از این کودکان در صورت عدم درمان میمیرند .

• شکاف لب و کام

شکاف لب و کام از جمله نقایص مادر زادی است که تقریباً در یک نفر از هر 500 تا 700 تولد اتفاق می‌افتد. این میزان در نژادها و مناطق مختلف دنیا تا حد زیادی متغیر است.

 

• تاول تبخالی

این بیماری دهان ، به عنوان تاول‌های تب نیز شناخته می‌شوند و از تب و یا سرماخوردگی به وجود نمی‌آیند، اما می‌توانند به وسیله این موارد تحریک شوند.

ویروسی که باعث ایجاد تاول تبخالی می‌شود، معمولا از طریق یک بوسه، وسایل آشپزخانه مشترک یا سایر تماس‌های نزدیک منتقل می شود.

کرم‌ها و پمادهای ارائه شده ممکن است به بهبود این بیماری کمک کنند. در صورت مشاهده زخم‌های مکرر باید به پزشک مراجعه کنید. تاول‌های مکرر یک مشکل دهانی مهم است. سایر مشکلات عبارتند از تاول‌های عفونی، TMJ، نفس بدبو و سرطان دهان!

• یکن پلان

یکن پلان  به صورت لکه‌های سفید و یا تکه‌های سفید شبکه مانند در داخل گونه‌ها یا زبان ایجاد می‌شوند. به طور کلی، یکن پلان خفیف نیازی به درمان ندارد. اما اگر باعث درد یا زخم شود، می‌توان آن‌را با داروهای خوراکی و موضعی درمان کرد.

یکن پلان دهانی ممکن است مزمن باشد و خطر ابتلا به سرطان دهان را افزایش دهد. علاوه بر این یکن پلان می‌تواند روی پوست، پوست سر، ناخن‌ها و اندام‌های تناسلی تاثیر بگذارد.

 

• پرزهای سیاه بر روی زبان

این وضعیت بدون درد زمانی اتفاق می افتد که برجستگی های کوچک بر روی زبان ایجاد می شود که در نتیجه رشد باکتری ها بر روی زبان است که باعث می شود پرزهای روی زبان سیاه رنگ شود .

در اثر مصرف طولانی مدت آنتی بیوتیک ممکن است این وضعیت ایجاد شود .برای درمان می توانید روی زبان را مسواک بزنید .در بخی مواقع هم ممکن است به دارو نیاز باشد.

زخم‌های دهانی چگونه درمان می‌شوند؟

برای درمان یک زخم دهانی باید علت آن را بدانیم. بعضی وقت‌ها درمان بسیار ساده و در حد رفع تیزی یک دندان یا پرکردگی و یا ترمیم دندان مصنوعی است، اما اگر علت زخم‌ها شناخته شده نباشد، درمان آن نیز مشکل‌تر خواهد شد.

مثلا آفت درمان‌پذیر نیست، اما برای کم کردن سوزش آن می‌توان از دهان شویه‌ها و پمادهای بی‌حس کننده یا سایر داروهای اختصاصی استفاده کرد.

برخی مواقع علت آفت وجود بیماریهای زمینه ایی مانند کم خونی فقر آهن یا کمبود ویتامین B12 و یا کمبود عناصری مانند روی می باشد.

برخی اختلالات گوارشی مانند بیماری سلیاک هم می تواند باعث بروز آفت شود.در این موارد جهت برطرف شدن آفت های دهانی درمان اختلالات زمینه ایی ضروری است.

بهترین راه، پیشگیری است

بیماری دهان و دندان بسیار دردناک و بعضا غیر قابل درمان هستند، بنابراین مخصوصا در مورد بیماری شایعی همچون سرطان دهان، به نظر می رسد بهترین و آسانترین راه، پیشگیری است.

حذف پلاک از طریق مسواک زدن و نخ دندان کشیدن روزانه و نیز برنامه ریزی برای جرم گیری دندان‌ها به صورت دوره‌ای، بهترین راه برای کاهش خطر ابتلا به بیماری‌های دهان است.

در صورت لزوم، دندانپزشک شما می‌تواند یک برنامه شخصی برای شما در زمینه مراقبت از دهان و دندان طراحی کند تا بتواند نیازهای شما را تامین کند.

 

• دندان‌هایتان را روزانه حداقل دو مرتبه، دو تا سه دقیقه با خمیر دندان حاوی فلوراید بشویید. اطمینان حاصل کنید که در امتداد لثه، مسواک را حرکت می‌دهید.
• روزانه برای حذف پلاک از مکان‌هایی که مسواک شما نمی‌تواند به آن برسد، از نخ دندان استفاده کنید. آیا نخ دندان را دوست ندارید؟ از یک مسواک.
• بین دندانی لینک به مسواک بین دندانی استفاده کنید، که می‌تواند راحت‌تر از نخ دندان باشد.
• اگرچه یک جایگزین برای مسواک زدن و نخ دندان نیست، اما استفاده از دهانشویه می‌تواند پلاک‌ها را تا 20 درصد کاهش دهد.
• به طور روتین به یک دندانپزشک متخصص برای بررسی منظم و جرم گیری دندان‌ها لینک به جرمگیری مراجعه کنید.
• سیگار و استفاده از محصولات تنباکو دار را ترک (یا کاهش) کنید، زیرا ترک مصرف دخانیات خطر ابتلا به سرطان دهان را کاهش می‌دهد.
• مصرف الکل را ترک کنید. خودداری از مصرف الکل خطر ابتلا به سرطان دهان را کاهش می‌دهد.
• اگر از نظر جنسی فعال هستید، استفاده از کاندوم خطر ابتلا به HPV را کاهش می‌دهد.
• هنگامی که شما در خارج و در معرض آفتاب قرار می‌گیرید، از کرم‌های محافظت کننده در برابر UV، روی لب‌ها، استفاده کنید.
• از یک رژیم غذایی سالم که همراه با میوه‌ها و سبزیجات است، استفاده کنید.
• روزانه دندان‌های خود را بشویید و نخ دندان بکشید.

(بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان بیماری دهان)

سوالات متداول جراحی بینی

• مشخصات بینی گوشتی چیست؟

  بینی گوشتی به بینی گفته می شود که پوست ضخیم و اسکلت ضعیف داشته باشد، این نوع بینی همچنین نوک گرد داشته و غدد چربی در اطراف آن زیاد می باشد.

• مشخصات بینی استخوانی چیست؟

  بینی استخوانی به بینی گفته می شود که پوست نازک و اسکلت محکم داشته باشد.

• آیا بینی های گوشتی بعد از عمل به همان اندازه و سایز قبل باز می گردند؟

معمولا هرگونه تغییر در جراحی پلاستیک بینی، روی بافت استخوان و غضروف صورت می گیرد. با این حال ممکن است ضخامت پوست در بینی های گوشتی، ظرافت های جراحی و تغییرات ایجاد شده را به خوبی نمایان نکند.

به خاطر داشته باشید نگرانی افرادی که بینی های گوشتی دارند قابل درک است ولی لازم به ذکر است با جراحی بینی های گوشتی نیز تغییرات مثبتی در داشتن ظاهری زیبا ایجاد خواهد شد.

بسیاری از ورزشکاران (مخصوصا کسانی که به طور حرفه ای ورزش می کنند) بر این باور هستند که عمل رینوپلاستی باعث کاهش ظرفیت تنفسی و ایجاد اختلال در عملکرد آنها می شود و از این رو تمایلی به جراحی بینی ندارند.

• دوره نقاهت عمل زیبایی بینی چقدر است و چند روز پانسمان دارد ؟

دوره نقاهت مطلق این عمل سه تا چهار روز بیشتر نیست و پانسمان آن بسته به نظر جراح بین 6 تا 10 است .

بیشتر بخوانید: انواع بینی ، جراحی زیبایی بینی و انواع جراحی بینی

• کبودی و ورم چقدر طول می کشد ؟

کبودی معمولا تا برداشتن پانسمان از بین می رود ولی در بعضی بیماران مردگی شود ممکن است چند هفته باقی بماند . ورم بینی بعد از عمل در تمام بیماران ایجاد می شود ولی میزان آن در افراد مختلف بسته به جنس پوست آنها متفاوت است .

معمولا این ورم تا یک ماه ثابت است و بعد به آهستگی شروع به کم شدن کرده و تا حدود 6 ماه ورم قسمت بالای بینی و تا یک سال ورم نوک آن به طور کامل از بین می رود .

• چه کسانی می توانند عملی موفقیت آمیز داشته باشند؟

در صورتی که خواستار جراحی بینی گوشتی خود هستید و قصد دارید عمل موفقیت آمیزی را تجربه نمایید و بهترین نتیجه را دریافت کنید لازم است قبل از جراحی بینی خود یک جلسه مشاوره با جراح مورد نظر خود داشته باشید و در رابطه با نحوه انجام این جراحی و نکات جراحی بینی گوشتی و نتیجه این جراحی راهنمایی های لازم را از جراح بینی خود دریافت نمایید تا بتوانید عول موفقیت آمیزی را پشت سر بگذارید.

قبل از انجام جراحی بینی گوشتی دکتر نداف کرمانی فوق تخصص جراحی پلاستیک مشاوره های لازم را در اختیار شما عزیزان قرار می دهند و در رابطه با نحوه انجام این جراحی و نتیجه این جراحی اطلاعات لازم را در اختیار شما عزیزان قرار می دهند تا با آگاهی کافی تصمیم به جراحی بینی گوشتی خود بگیرید.

• آیا بهبود بینی گوشتی پس از جراحی دشوار تر و زمان آن طولانی تراست؟

در بینی های استخوانی به دلیل اینکه پوست بینی نازک تر است پس از جراحی نتیجه جراحی بینی سریع تر مشخص می شود اما در بینی های گوشتی به دلیل اینکه پوست ضخیم تر است ورم روی بینی دیرتر برطرف می شود و برای آشکار شدن نتیجه نهایی باید صبور باشید که البته زمان برطرف شدن ورم بینی های گوشتی به شرایط بیمار و شدت عمل بستگی دارد.

• آیا پس از جراحی بینی گوشتی مشکلات تنفسی طبیعی می باشد؟

در روز های اولیه پس از جراحی مشکلات تنفسی یک امر طبیعی می باشد که بعلت تورمات ناشی از جراحی است که به مروز زمان تورم ناشی از جراحی برطرف می شو دو فرد به راحتی می تواند نفس بکشد.

• آیا بینی های گوشتی ، پس از گذشت مدتی از جراحی بینی به حالت اولیه خود برمی گردند ؟

در پاسخ به این پرسش باید بگوییم که ، در گذشته به دلیل استفاده از تکنیک های نامناسب امکان بازگشت بینی گوشتی پس از عمل زیبایی بینی وجود داشت اما در حال حاضر جراحان بینی از تکنیک های استاندارد و به روزی جهت انجام جراحی بینی گوشتی استفاده می کنند که بازگشت پذیری بینی های گوشتی را به حداقل رسانده است.

• آیا بیماران پس از جراحی زیبایی بینی ، مستلزم به رعایت مراقبت های خاصی هستند ؟

بله ، افرادی که عمل زیبایی بینی انجام داده اند باید به منظور کوتاه شدن دوره نقاهت نکاتی را در انجام فعالیت های روزانه خود رعایت کنند.

• آیا امکان بازگشت قوز در بینی های استخوانی ، پس از جراحی زیبایی بینی وجود دارد ؟

خیر ، درصد برگشت برآمدگی موجود در بینی های استخوانی نزدیک به صفر می باشد.

• آیا پس جراحی بینی می توانم سیگار و یا قلیان بکشم؟

  اصولا به بیماران توصیه می شود که ۲ الی ۳ ماه پس از انجام جراحی زیبایی بینی از استعمال سیگار و قلیان جدا خودداری نمایند . قطع کلی مصرف سیگار باعث سلامتی خود فرد می شود .

• آیا ممکن است جراحی بینی را پس از عمل پره بینی انجام داد؟

  بله، می توان این جراحی را انجام داد. همچنین اگر غضروفی در این جراحی مورد نیاز باشد، می توان از پره های بینی کمک گرفت.

• عوارض و محدودیت های جراحی بینی چست؟

  از نقطه نظر علم رینوپلاستی ، بزرگترین محدودیت جراحی بینی پوست کلفت بینی می باشد.

زیرا امکان تغییر ضخامت پوست بینی وجود ندارد. در صورتی که ضخامت پوست بینی مناسب باشد، یک بینی بسیار بزرگ هم می تواند تغییر شکل قابل توجهی داشته باشد.

• آیا جراحی زیبایی بینی حالت لب بالا را تغییر می دهد؟

  در روش ها و تکنیک هایی که من برای بیمارانم انجام می دهم هیچگونه تغییر ناخوشایندی در وضعیت لب ها رخ نداده و حتی در بعضی موارد به دلیل اصلاح رابطه نا مناسب لب و بینی ، زیبایی لب ها دو چندان می شود.

• تا چه مدت فعالیتهای ورزشی محدود می شود؟

  به مدت یکماه کلیه فعالیت های ورزشی ممنوع است. بعد از یک ماه می توانید ورزش هایی مانند پیاده روی و شنا ( سبک و با حداقل نیرو ) را شروع کنید.ورزش هایی ماتتد بدنسازی و ایروبیک احتیاج به توقف طولانی مدت تری دارند.

• بعد از جراحی چه مدت از چسب بینی استفاده می کنید؟

  به مدت ۸ هفته بعد از جراحی از چسب ۲۴ ساعته استفاده می کنیم و بعد از آن از چسب شبانه هنگام خواب به مدت حدود ۲ ماه استفاده خواهیم کرد.

• آیا جراحی زیبایی بینی عوارض دارد؟

  باید بگوییم در صورتی که افراد برای انجام جراحی زیبایی بینی به بهترین جراح بینی مراجعه کنند و مراقبت های قبل و بعد از جراحی بینی را رعایت کنند دچار عارضه ای نخواهند شد.

• عمل بینی درد داره؟

  جراحی زیبایی بینی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود به همین علت فرد در حین جراحی بینی دردی احساس نمی کند، اما بعد از جراحی ممکن است کمی درد داشته باشد که برای کاهش آن می تواند با اجازه جراح بینی از مسکن استفاده کند.

• اگر من سابقه ی بد زخم بودن را داشته باشم چه کار باید بکنم ؟

  اگر گوش هایتان را سوراخ کرده اید ، نحوه ی بهبود گوشهایتان نشانه ی خوبی برای مشخص شدن نحوه ی بهبود بینی تان خواهد بود .زخم هایی که در سایر نقاط بدن هستند معمولا نشانه ی خوبی برای نحوه ی بهبود بیماران در جراحی بینی نمی باشد .

این نکته بسیار اهمیت دارد که در زمان مشاوره به دکتر خود هر گونه سابقه ی زخم که باعث نگرانی می شود را نشان دهید در نتیجه او می تواند به شما یک تخمین از نحوه ی بهبودتان در جراحی بینی را ارایه دهد .

• استفاده از تامپون بینی پس از عمل بینی لازم است یا خیر؟

  در اکثر شرایط تحت بیهوشی خوب و کنترل‌شده، بجای گذاشتن تامپون به‌صورت مش آغشته به تتراسیکلین می‌شود از اسپلینت‌های داخل بینی سای لاستیک که در کنار آن‌ها لوله قرار دارد و مریض بعد از عمل می‌تواند تنفس داشته باشد استفاده کرد.

ولی در موارد خیلی کم که حدود یک تا دو درصد عمل‌ها را تشکیل می‌دهد، گاهی اوقات در شرایطی که خونریزی زیاد است و دست‌کاری تیغه بینی به‌طور وسیع لازم است، شاید برای یکی دو روز نیاز به گذاشتن تامپون باشد.

• بعد از جراحی زیبایی بینی جلوی عطسه‌مان را بگیریم بهتر است یا عطسه کنیم؟

  به‌سختی می‌شود جلوی عطسه کردن را گرفت ولی می‌شود شدت عطسه را با کم کردن مقدار هوای دم و بازدم کاهش داد و برای جلوگیری از برگشت فشار ناگهانی به داخل بینی بهتر است با دهان باز و بدون اینکه با دست‌ها جلوی بینی را بگیریم عطسه شود تا فشار به داخل بینی برگشت داده نشود.

• طراحی‌های کامپیوتری قابل اعتماد هستند؟

  طراحی کامپیوتری به‌منظور نمایش به بیمار است و تضمینی وجود ندارد که نتیجه عمل بینی الزاماً به همان شکل موجود در تصویر حاصل شود.

• اسپلینت یا گچ بینی بعد از عمل زیبایی باید تا چه مدت روی بینی قرار گیرد؟

  توصیه می‌شود تا یک هفته روی بینی قرار گیرد. اما بهتر است بعد از گذشت یک هفته و زیر نظر پزشک، از روی بینی برداشته شود.

• از چسب بینی تا چه زمانی باید استفاده کرد ؟

دلیل چسب زدن بعد از عمل جراحی بینی این می باشد که این چسب باعث جوش خوردن پوست به بافت بینی می شود در کل در بینی های گوشتی این چسب بیشتر باید استفاده شود اما حداقل 3 ماه ضروری می باشد که این چسب را استفاده کند .

• سن مناسب برای جراحی زیبایی بینی چه زمانی است ؟

سن قانونی که فرد می تواند برای خودش تصمیم بگیرد هجده سال است . ولی از لحاظ علمی دخترها از 14 سالگی و پسرها از 16 سالگی می توانند مورد جراحی زیبایی قرار بگیرند به شرط اینکه رضایت والدین وجود داشته باشد .

در مورد حد نهایی سن برای راینوپلاستی هم باید گفت که حتی تا 60 سالگی نیز به شرطی که بیماری داخلی وجود نداشته باشد، امکان جراحی وجود دارد .

• اگر شخصی بعد از عمل بینی باردار شود، بارداری باعث خراب شدن آن خواهد شد؟

همانطور که در دوران بارداری مخصوصا در ماه های آخر تمام بدن متورم می‌شود بینی نیز متورم می‌شود و همان گونه که بعد از اتمام بارداری تورم بدن برطرف شده و به حالت عادی خود بر می گردد بینی نیز تورمش از بین رفته و به حالت اول برمی گردد.

• آیا در دوران شیردهی می توان عمل جراحی زیبایی بینی را انجام داد؟

هر عمل جراحی در دوران شیردهی در خانم ها مجاز است، منتها به دلیل داروهایی که فرد شیرده در زمان بیهوشی ممکن است دریافت کند، توصیه می شود تا 48 ساعت از شیردادن خودداری کنند و یا می توانند قبل از انجام جراحی شیر خود به اندازه 2 روز ذخیره کنند و بعد از 48 ساعت مجددا به کودک خود شیر بدهند.

سوالات متداول جراحی بینی

• قبل از عمل جراحى زیبایى بینى چه کار هایى باید انجام داد؟

قبل از عمل زیبایى بینى بایست آزمایشات غلظت خون و انعقاد خون را داشته باشید و نیز عکس از بینى به صورت نماى روبرو و نیم رخ تهیه نمایید.

در صورت داشتن پولیپ و یا سینوزیت انجام ct scan از بینى و سینوس ها لازم است .در افراد بالاتر از ٣۵سال بهتر است نوار قلب نیز داشته باشند .

• من بینی گوشتی دارم و به من گفتند با روش بسته میشه عمل کرد و نتیجه ش بهتره آیا شما تایید می کنید این رو و اصلا آیا شما عمل بینی به روش بسته انجام می‌دهید؟

تکنیک رینوپلاستی به روش بسته یکی از انواع روش های جراحی بینی است و بسته به شرایط ممکن است استفاده شود یا خیر.

اما بیشتر ترجیح جراح است. یعنی برخی جراحان ترجیح می دهند بیماران خود را به روش بسته عمل کنند.

با این حال اگر دوست دارید و مایل هستید که جای زخم و اسکار جراحی به حداقل برسد و یک دوره ریکاوری بهتر و زودتری داشته باشید روش بسته برای شما توصیه می شود.

هرچند که روش باز به نظر می رسد روش بهتری باشد.

 

• توجه: در صورتی که سوال شما در لیست سوالات متداول جراحی بینی بالا پاسخ داده نشده بود می توانید آن را در قسمت نظرات مطرح کنید تا توسط دکتر رضا امیرزرگر پاسخ داده شود.

جراحی چال گونه

چال گونه یا چال لپ که در زمان لبخند ظاهر می‌شود از خواسته‌های افراد زیادی است. این موضوع علاوه بر زیبایی، به دلیل تصوری است که برخی مردم اعتقاددارند که افراد با چال گونه بخت و اقبال بلندتری دارند.

ولی درواقع باید بدانیم کسانی که به‌صورت مادرزادی دارای چال گونه هستند، درواقع دارای یک معلولیت عضلانی بر روی صورت و عضلات گونه خود هستند که به‌صورت یک معیار زیبایی نمود پیداکرده است.

همه‌ی ما کسانی را دیده‌ایم که هنگام لبخند زدن بر روی گونه‌هایشان چال کوچکی دیده می‌شود. این افراد غالباً به دلیل چال ایجادشده بر روی صورتشان، چهره‌های جذابی دارند.

امروزه ایجاد چال خنده بر روی هر صورتی با انجام عمل جراحی ممکن شده است.

جراحی چال گونه : امروزه افراد بسیاری خواهان چال خنده می باشند و با انجام این جراحی می خواهند جذابیت چهره خود را دو چندان کنند.

انواع چال

چال گونه

رایج ترین وشناخته شده نوع چال که در گونه واقع شده است، چال گونه در بسیاری از نواحی گونه یافت می شود و ممکن است به جای دوتا یکی باشد.

چال گونه باعث زاویه دار شدن صورت می شود و اغلب کسی که عمل چال گونه را انجام می دهد، دیگران فکر می کنند وزن کم کرده است.در مورد عمق و محل چال گونه مورد نظر خود با پزشک مشورت کنید.

چال چانه

این نوع چال اغلب ” شکاف چانه” نامیده می شود و نسبت به چال گونه شیوع کمتری دارد. چال چانه از اتصال به ساختار فک بوجود آوردن آن ناشی می شود.

از آنجایی که این ویژگی غالب است، در صورتی که یکی از والدین به آن مبتلا شده باشند، احتمالا موروثی بودن آن زیاد است.

چال کمر

این نوع چال که همچنین از روی اسم ونوس خدای زیبایی ” چال ونوس” نامیده می شود، نسبت به دو نوع چال دیگر شیوع کمتری دارد. این نوع چال در قسمت پایین کمر قرار دارد و در بین زنان بیشتر شایع است.

نحوه انجام جراحی چال گونه

 

عمل چال لپ یک عمل زیبایی سرپایی است که در 20 دقیقه و تنها با استفاده از داروی بی حسی موضعی انجام می شود و اغلب در این مورد نیازی به بیهوشی عمومی نیست.

این عمل معمولا به افرادی که چاق هستند توصیه نمی شود.

پس از بی حس شدن ناحیه گونه، بدون استفاده از هیچ نوع پروتزی و تنها با استفاده از یک ابزار مخصوص نمونه برداری به ناحیه مورد نظر برای ایجاد چال وارد شده .

با حرکتی چرخشی مقداری از عضله و بافت چربی موجو در گونه را تراشیده و آن را خارج می سازد.

به همین دلیل سوراخی کم عمق در آن ناحیه ایجاد می شود. پس از آن یک سمت این سوراخ (درون دهان و یا روی پوست گونه) را با استفاده از بخیه قابل جذب به هم می دوزند.

در حین بهبودی سوراخ بازسازی شده و پوست جوش می خورد. پس از آن حدود 2 هفته تا 1 ماه طول می کشد تا سطح درمان هموار شده و حالت طبیعی تری به خود بگیرد.

در روشی دیگر که البته زیاد توصیه نمی شود، از درون دهان قسمتی را که قرار است چال بیفتد را در نظر گرفته و با استفاده از نخ بخیه جمع می کنیم.

از این طریق پوست آن بخش جمع شده و چال ایجاد می شود لازم به ذکر است که نتایج این گونه عمل پیش بینی ناپذیر است.

معمولا چال ایجاد شده حتی بدون لبخند زدن نیز قابل مشاهده است. یکی از مزیت های جراحی چال گونه این است که می توان بلافاصله پس از عمل به فعالیت های عادی و روزانه خود بازگشت.

مراقبت ‌های قبل از جراحی چال گونه

پیش از جراحی ، نکته های زیر را رعلایت کنید:

• حداقل ۶ ساعت قبل از انجام جراحی چیزی نخورده یا ننوشید.
• حداقل ۲ هفته قبل از عمل و ۲ هفته بعد از جراحی چال گونه از سیگار کشیدن خودداری کنید.
• حداقل ۱ هفته قبل از عمل جراحی مصرف الکل را قطع کنید.
• در صورت وجود درد یا ناراحتی به هر علتی قبل از عمل جراحی از استامینوفن یا پاراستامول استفاده کنید.
• صبح روز جراحی و حتی قبل از عمل جراحی ، دوش بگیرید و کل بدن خود را شستشو کنید.
• در روز عمل جراحی از لنز های چشمی، لاک ناخن، جواهرات و هیچ نوع لوازم آرایشی مصرف نکنید.
• راهنمایی و دستورالعمل های دکتر خود درباره سلامت دهان را حداقل ۲ هفته قبل و ۲ هفته پس از جراحی چال گونه رعایت کنید.

مراقبت‌های بعد از جراحی چال گونه

• از غذا یا مواد نوشیدنی سرد یا گرم تا زمانی که حالت بی هوشی موضعی شما به طور کامل برطرف نشده است استفاده نکنید.

تا پس از ریکاوری حس لامسه خود در دهان را دوباره به دست آورید و بتوانید از وارد شدن آسیب به واسطه مصرف غذا‌ها و نوشیدنی‌های بسیار داغ یا سرد جلوگیری کنید.

• بهداشت دهان خود را برای حداقل ۱۵ روز پس از عمل جراحی به دقت رعایت کنید.
• از دهان شویه کلر هگزیدین پس از مصرف غذا یا نوشیدنی برای یک دوره ۱۵ روزه پس از عمل جراحی استفاده کنید.
• لطفا داروی آنتی بیوتیک تجویز شده توسط پزشک را برای یک دوره کامل مصرف کنید.
• برای کنترل درد احتمالی شما می‌توانید از پاراستامول استفاده کنید. در صورتی که نتوانستید درد خود را به این ترتیب تسکین دهید، با پزشک متخصص تماس بگیرید.
• اگر با افزایش درد، ورم، کبودی یا علائم نامطلوب دیگر پس از عمل جراحی چال گونه مواجه شدید با پزشک متخصص تماس بگیرید.

همچنین لازم است در طول ۵ تا ۱۰ روز پس از عمل برای کشیدن بخیه‌های احتمالی و معاینات مورد نیاز با پزشک خود ملاقات کنید.

• عمل جراحی ایجاد چال گونه یک راه ساده برای ایجاد یک چال بر روی گونه یا چانه است که در حالت بی هوشی موضعی در یک روز برای افرادی انجام می‌شود که تمایل به داشتن آن بر روی صورت خود دارند.

مزایای انجام عمل جراحی ایجاد چال گونه

اگر به طور مادرزاد بدون چال گونه و لپ به دنیا آمده‌اید اما همیشه آرزوی داشتن آن را داشته‌اید، جراحی چال لپ (دیمپل پلاستی) می‌تواند به شما در رسیدن به ظاهر دلخواهتان کمک کند.

جراحی چال گونه همچنین می‌تواند چال‌هایی را که با گذشت زمان از بین رفته یا محو شده‌اند، بازگرداند.

بسیاری از افراد در کودکی چال لپ داشته‌اند، اما با از بین رفتن چربی‌های دوران کودکی‌شان، این چال‌ها ناپدید شده‌اند.

با داشتن چال لپ و گونه، ظاهر و چهره‌ی فرد جذاب‌تر به نظر می‌رسد و این عاملی مهم در تقویت حس اعتمادبه‌نفس در فرد می‌باشد.

پس از انجام این عمل جراحی، دیگر لازم نیست که دوباره آن را انجام دهید. دیمپل پلاستی یا جراحی چال لپ دائمی است.

سایر جنبه‌های مثبت عمل جراحی چال گونه عبارت‌اند از:

• نتایج فوری
  کمترین احتمال ایجاد اسکار و جای زخم در این عمل وجود دارد و همچنین بی‌خطر و مؤثر است.
• نتایج قابل اطمینان بود و طبیعی به نظر می‌رسند و ماندگاری بالایی دارد، در حالی که با عوارض کمی پایدار است.
• زمان بهبودی آن بسیار کوتاه است.

بهبود

دوره بهبود جراحی ایجاد چال گونه برای هر بیمار متفاوت است اما اغلب بسیار راحت و بدون مشکل می‌باشد.

1. روز بعد از جراحی احساس ناراحتی نخواهید داشت.
2. درد و ناراحتی اندکی تجربه خواهید کرد اما این علائم تاثیر بسیار کمی داشته و بسیار سریع برطرف خواهند شد.
3. بعد از جراحی قادر به خوردن و آشامیدن هر چیزی هستید.
4. بخیه‌ها بعد از حدود یک هفته جذب می‌شوند.
5. تورم بعد از چند روز بطور کامل از بین می‌رود.
6. بعد از جراحی قادر به از سر گرفتن فعالیت‌های معمول خود خواهید بود.
7. دوره‌ی بهبود بین ۷ تا ۱۰ روز است.

11 نکته جالب درباره چال لپ

1. چال لپ یک نقص در عضلات صورت می باشد که در واقع کوتاه شدگی عضلات صورت دلیل آن است.
2. تنها 20 درصد افراد کل جهان به صورت طبیعی دچار این نقص (چال لپ) هستند.
3. نواحی دیگری از بدن نظیر کمر نیز می تواند دچار این نقص عضلات شود و چال در آن ایجاد شود.
4. بی شک چال لپ یکی از نمادهای زیبایی در بین ملل مختلف می باشد.
5. از آنجایی که چال گونه ژن غالب را دارد پس تنها یک ژن کافیست تا این علامت جذابیت را به ارث بگذارد.
6. این ژن ممکن است نه از پدر و مادر بلکه با یک جهش ژنتیکی و از اجداد او به فرد منتقل شده باشد.
7. در صورتی که پدر و مادر هر دو چال داشته باشند این احتمال وجود دارد که فرزند آنها نیز چال لپ داشته باشد.
8. چال گونه معمولا در جوانی بیشتر دیده می شوند.
9. چال ها در دو صورت احتمال دارد ناپدید شوند: هنگام انقباض عضلات صورت و در زمان پیری
10. احتمال دارد چال گونه نتیجه عملکرد ژن نباشد و فقط به دلیل شکل به خصوص صورت فرد ایجاد شده باشد.
11. گاهی عدم رزش و یا تغذیه نا مناسب در تشکیل چال لپ می تواند یکی از عوامل موثر به شمار آید.

عوارض جراحی چال لپ

امکان دارد فرد پس از عمل دجار عفونت و یا خونریزی شود.

به علاوه اینکه ممکن است بهبودی پوست و هموار شدن آن بیش از اندازه اتفاق افتد به شکلی که عملا چال لپ ایجاد نشود و یا اینکه ترمیم ناچیز باشد به گونه ای که عمق چال زیاد و غیر طبیعی باشد.

به علاوه گاهی پیش می آید که پس از انجام عمل در کلینیک زیبایی چال گونه عضلات صورت دچار ضعف شوند .

با این همه این عوارض اغلب نادر هستند و در صورتی که جراحی را در یک کلینیک زیبایی چال گونه معتبر انجام دهید، کمتر در معرض آنها قرار می گیرید.

عوارضی نظیر کبودی و درد نیز که معمولا نتیجه عمل های زیبایی اند در این مورد نیز وجود دارد اما به صورت موقتی است و به مرور برطرف می گردد.

علاوه بر موارد ذکر شده گاهی ممکن است عوارض جراحی چال لپ مربوط به ایجاد چال نامطلوب بر روی ناحیه گونه و لپ که حتی بدون حرکت عضلات صورت نیز قابل مشاهده است، باشد چرا که این آثار معمولا تا آخر عمر فرد باقی خواهد ماند.

ایجاد چالِ لپ یا چال گونه با ورزش

 

 

شما با انجام ورزش نیز می توانید چال لپ ایجاد کنید . این ورزش و تمرین عضلات صورت را اینگونه انجام دهید.

1. ابتدا لب هایتان را غنچه کنید .
2. سپس لپ هایتان را به طرف داخل بمکید طوری که حالت صورتتان مانند وقتی باشد که یک خوراکی ترش می خورید.
3. از داخل دهان لپ هایتان را بین دندان هایتان بگیرید تا چال لپ ایجاد شود.
4. آن قسمت از گونه که گود شده و فرو رفته است را با دست نگه دارید و فشار دهید.
5. همان گونه که محکم نگهداشته اید و سعی کنید لب هایتان را تکان دهید وبخندید تا مشخص شود دقیقاً کدام ماهیچه است که باید تمرین داده شود.
6. اگر لازم بود جای انگشتتان را روی لپ تان عوض کنید.
7. هر روز 30 دقیقه این تمرین را انجام دهید تا روی گونه تان چال ایجاد شود.

ماندگاری جراحی چال گونه

معمولا ماندگاری این جراحی دائمی است و در اکثر مواقع از بین نمی رود. اما این نکته حائز اهمیت است که این جراحی باید توسط جراح متخصص زیبایی انجام شود تا از نتیجه بدست آمده راضی باشید.

آیا چال گونه بر اثر فلج کردن یکی از عصب های صورت ایجاد می شود؟

خیر – این طور نیست که عصب قسمتی از صورت فلج شود تا چال گونه ایجاد گردد. حتی در مواردی ممکن است بر اثر بروز سکته مغزی یا فلج شدن عصب همان طرف صورت ، چال موجود به روی صورت افراد از بین برود.

آیا چال لپ تنها به هنگام خندیدن مشخص می شود یا در حال حرف زدن هم مشاهده خواهد شد؟

چال لپ در حالت خندیدن و ادای کلماتی که موجب کشیدن لب ها از کنار می شوند، قابل مشاهده خواهد بود.

در جراحی چال گونه از چه نوع بخیه ای استفاده می شود ؟

در بیشتر موارد در جراحی چال گونه از بخیه های جذبی استفاده می شود که نیاز به کشیدن آن نباشد، البته این موضوع بسته به نظر پزشک دارد.

چه افرادی می توانند عمل چال گونه انجام دهند؟

ایجاد چال گونه بطور یکسان برای مردان و زنان موثر است. شما می‌توانید کاندید ایده‌آلی برای این روش باشید در صورتی که:

• شما می‌خواهید چال بر روی گونه یا چانه‌ی خود داشته باشید ( معمولاً رنان مایلند بر روی گونه‌ی خود چال داشته باشند در حالی که مردان این چال را بر روی چانه‌ی خود ترجیح می‌دهند.)
• سلامت عمومی خوبی دارید.
• انتظارات واقع‌بینانه‌ای از این روش دارید.
• افرادی که گونه های استخوانی تر دارند نسبت به افرادی که گونه های تپل و چاق دارند نتیجه عمل بهتری خواهند داشت.

تمامی افراد بالای 18 سال که از سلامت کامل جسمی و روحی برخودار بوده و دارای توقعات منطقی از جراحی چال لپ هستند می توانند برای انجام این جراحی زیبایی اقدام نمایند.